我国10家三级儿童医院的技术与规模效率及变动研究

目的:评价我国三级儿童医院的技术效率和规模效率,了解效率变动情况,为三级儿童医院改善其效率和提升生产率提供参考。方法:系统收集10家三级儿童医院2011—2012年人员、设备、资产、医疗服务等投入—产出指标,运用DEA的C2R模型和BC2模型计算样本医院的年度技术效率和规模效率,再利用Malmquist指数分析样本医院跨期效率变动情况。结果:2011年3家医院为DEA有效,无效的7家医院中4家处于规模报酬递增阶段,3家处于规模报酬递减阶段;2012年6家医院为DEA有效,无效的4家医院处于规模报酬递减阶段。2011—2012年,6家医院的生产率有所改善,4家医院的生产率出现了下降。结论:样本医院整体运行效率较高,但有个别医院技术效率较低;2012年多数医院运行效率和生产率有所提高,其中生产率的提高主要源于效率的改善;规模是影响效率和生产率的重要因素,不可盲目扩大规模。     

上海市二级公立医院经济运行效率的动态趋势分析

目的:了解上海市二级医院1999-2009年运行效率的变化趋势,发现影响效率的主要原因;方法:构建DEA模型,测算各医院的全要素生产率、技术效率和技术变化,利用Malmquist指数分析生产率变化趋势和原因;结果:上海市20所二级医院1999-2009年全要素生产率呈下降趋势,主要是由于技术水平下降引起,医院的技术效率和规模效率相对稳定;结论:维持二级医院的规模,提高医院的技术水平将促进医院整体运行效率的提升。     

基于DEA-Malmquist指数的山东省三级公立医院运行效率分析

目的：对山东省三级公立医院综合改革过程中运行效率状况及变化趋势进行分析,为实现医院规范化、精细化、科学化管理提供依据。方法：收集山东省54家三级公立医院2013～2020年的面板数据,确定投入—产出指标,运用数据包络分析法中Malmquist指数模型进行分析。结果：2013～2020年山东省54家三级公立医院总体运行效率下降;有35家医院全要素生产率变动指数小于1,占比64.8%;市级及以下医院中运行效率下降的医院占78.6%。结论：山东省三级公立医院在综合改革过程中运行效率受技术变动的影响较大,需重点调整技术发展策略,及时适应新的技术条件;相关部门需重视市县三级医院的发展,采取积极措施提高其运行效率。     

基于DEA-Malmquist指数的我国中医医院卫生资源配置效率研究

目的 研究2013-2018年我国中医医院卫生资源配置效率及其变化.方法 借助DEA中的BCC模型和Malmquist指数对我国30个省市的中医医院卫生资源配置进行动态评价.结果 2018年我国5个省市的中医医院卫生资源配置效率达到DEA有效,占比16.7％;2013-2018年我国中医医院卫生资源配置的全要素生产率指...     

福建省县级综合性公立医院运行效率变化分析

目的:研究福建省40家县级综合性公立医院的综合效率、技术效率和规模效率变化情况,以及全要素生产率随着时间变化的情况,为提高县级综合性公立医院运营效率提供决策依据和参考。方法:收集2009—2014年福建省40家县级综合性公立医院运营相关数据,运用数据包络分析法(DEA)的CCR、BCC和Malmquist模型进行分析。结果:40家县级综合性公立医院中绝大多数处于规模递减状态,2009—2014年的全要素生产率为1.019,21家(52.5%)医院生产率有所提高,其中3家医院生产率提高是由于技术进步,3家是由于效率提高,15家是由于技术进步和效率提高共同作用。结论:福建省县级综合性公立医院效率总体不足,且不同地区医院运行效率有差异,山区医院效率有所提高,沿海地区医院效率出现下降。因此,政府在加大对县级综合性公立医院投入时,应采取差别化政策,注意合理控制医院规模,同时应加强内涵建设,重视医疗技术的提升。     

基于DEA的Malmquist指数的我国大型综合医院跨期效率研究

目的评价大型综合医院效率。方法采用DEA的CCR模型、BCC模型进行年度分析,再采用Malmquist指数进行跨期分析。结果在所研究的22所大型综合医院中,2006-2007年有68.2％的医院处于规模报酬固定阶段：2006-2007年．63．6％的医院生产率变化主要是受到技术变化的影响,13．6％生产率变化是受到效率变化的影响,其他变化则是技术变化和效率变化共同作用。结论研究期间,22所大型综合医院纯技术效率基本稳定,多数医院处于规模报酬固定阶段,生产率主要受技术变化的影响。     

大型公立医院现状及其SWOT分析

文章通过对山西省三级综合医院的现状描述及SWOT分析,认为在市场竞争面前三级综合医院面临着优势—威胁组合（ST策略）,提出三级综合医院应采取差异化竞争的策略,不断加大医学科学研究的力度,在本地区乃至全国创造出独特性和相对优势,增加对病员的吸引力,进一步增强三级综合医院医疗服务提供能力和整体绩效水平。     

山东省社区卫生服务中心运行效率研究

目的 对2014-2019年山东省社区卫生服务中心运行效率进行分析,为社区卫生服务中心提质增效、卫生行政部门有效管理提供参考.方法 运用DEA-VRS模型及Malmquist指数对山东省社区卫生服务中心运行效率进行分析,并以我国东部地区为参考进行比较分析.结果 2019年山东省社区卫生服务中心综合效率为0.719,纯技...     

县级医院效率特征及变动研究

目的:基于数据包络分析模型研究2008—2012年期间样本104家县级医院的效率特征及变动情况;方法:在传统C2R-DEA和BC2-DEA模型基础上,利用三阶段DEA模型剔除外部环境变量对其效率的影响;结果:样本医院的技术效率值区间为0.723~0.681,纯技术效率值区间为0.785~0.771,规模效率值区间为0.908~0.897,呈现低效率及逐年改善的发展趋势。讨论:新医改政策及措施在改善县级医院效率方面具有促进效应;医疗服务与管理能力的发展滞后于服务规模的发展,其服务与管理能力的提升逐步成为改善县级医院效率的主要途径。     

上海市8所三级综合性医院经济运行状况分析

目的:通过对上海市8所三级综合性医院1999-2009年卫生资源状况、经济运行状况和资源利用效率等进行分析,了解三级综合性医院发展中存在的问题并提出相关建议。方法:对11年间医院资产负债、收入支出、基本数字等进行综合描述性分析。结果:上海市三级综合性医院服务能力提高的同时,存在补偿机制不合理、医疗工作负荷过重等问题。结论:建议构建合理的医疗价格体系和支付体系并完善补偿机制,加强成本核算等。     

上海市三级公立医院特需服务发展的现状及趋势分析

目的:分析上海市三级公立医院特需服务发展的现状和趋势,为完善相关政策提供依据。方法:梳理公立医院特需服务管理的相关政策,并对2011—2013年上海市三级公立医院提供特需服务的机构数量、服务数量、价格、费用等进行定量分析。结果:上海市相关政策对特需服务规模具有明确要求,住院床位费、住院诊查费、护理费、门诊诊查费可由医院自主定价。2013年,上海市89.7%的三级公立医院开展了特需服务,特需服务数量变化较为平稳,但医院之间收费差别较大,2013年上海市三级公立医院特需服务总费用占全院总费用的6.2%,药占比低于全院平均水平。结论与建议:公立医院特需服务的存在具有历史必要性,短期内应加强其监管。公立医院应加强自身管理,规范提供特需服务。借鉴国际先进经验,形成公立医院多层次的医疗服务格局,并积极开展与社会办医疗机构的合作。     

上海市三级医院临床用血现状调查

目的:调查上海市三级医院临床用血现状,为指导临床用血提供依据和建议。方法:抽样收集上海市24家三级医院2010年度临床用血资料,统计用血人次、用血量、各年龄组和科室成分血使用情况。结果:2010年上海市三级医院临床用血中,A型、B型、AB型和O型血的用血量所占比例分别为30.77%、28.52%、9.79%和30.92%。18岁以下、19～40岁、41～59岁和60岁以上患者的用血量所占比例分别为3.69%、15.69%、36.61%和44.01%;血液成分使用中,红细胞、血浆和血小板所占的比例分别为45.44%、35.13%和15.80%。结论:上海市三级医院临床用血量较大,O型、A型和B型血的使用比例较高,老年患者用血占的比例较高。     

上海市三级医院输血科现状调查与分析

目的:调查分析上海市三级医院输血科现状.方法:通过调查问卷,调查上海市24家三级医院输血科从业人员的基本特征、业务开展状况和医院与供血站之间的关系等.结果:本次调查的24家三级医院输血科从业人员共235人,其中,高级职称29(12.34％)人,中级职称78(33.19％)人;186(79.15％)人为医技人员,医生和护士分别为25(10.64％)人和24(10.21％)人.除白细胞滤除和自体输血外,其余常规检测项目的开展率均超过90.0％.A型血和O型血是最为紧张的需求血型.结论:上海市三级医院输血科现况有待进一步改善,血站应加大供血保障.     

数据包络分析在哈尔滨市三级医院效率评价中的应用

目的应用数据包络分析(DEA)方法评价哈尔滨市三级医院的效率,为医院管理提供依据。方法应用DEA的C2R、C2GS2模型,并结合比率分析法进行分析。结果总体有效的医院有13个,占全部单元的65.5%,表明哈尔滨市三级医院的效率较好。结论非总体有效医院其人员工作效率、设备利用率偏低,收费偏高;并提示三级医院的功能发生了变化。     

基于DEA的三级医院规模经济分析

目的:了解三级医院规模经济程度和适宜规模范围。方法:从浙江省64家综合性三级医院中抽取22家的2002年-2007年面板数据,利用数据包络分析方法有关模型计算规模效率,判断规模报酬区间。结果:22个医院132个单元按效率强度分组,规模相对有效组有16个医院48个单元(占36.4%),边缘无效组有19个医院76个单元(57.6%),明显无效组4个医院8个单元(6.0%);相对有效组床位均数为906,极差为410～1 874;规模有效率单元的比例呈U形变化,两头略高,以2004年较低;处于省会的医院的规模效率高于地处地市和县城;处于规模报酬不变区间单元数48个(占36.4%)。结论:少数单元(36.4%)呈规模经济;多数三级医院规模扩张太快,尤其是地处地市和县城者;三级医院适宜床位范围为400～1 800张,其中地处省会者宜控制在1 800张以下,地市和县城则在1 200张以下。     

三级医院人力资源管理中几种绩效考核模式研究

三级医院为不断加强自身管理体系的优化改革,逐步将绩效考核作为医院内部改革的核心内容。当前国内三级医院员工绩效考核模式主要有目标管理法、平衡计分卡法、360绩效考核法、关键绩效指标法等,四种绩效考核模式各有所长,对增强员工工作积极性、提高医院绩效水平、推动医院科学化管理均有重要意义,但也存在评估标准偏差、分配不均衡、适用科室有限等缺点。该文立足国内三级医院绩效考核现状,对三级医院几种绩效考核模式进行综述分析,并提出建立完善三级医院绩效考试模式的建议,以期对我国三级医院绩效考核工作的开展有所裨益。