膀胱全切回肠代膀胱术前术后护理

目的 探讨膀胱全切回肠代膀胱的护理.方法 对8例膀胱全切回肠代膀胱术患者的护理过程回顾总结.结果 本组均平稳度过围手术期并以积极的心态配合治疗护理,手术成功,无发生切口感染和吻合口漏,无护理并发症.结论 充分的术前准备,术后保持各引流管的通畅及正确冲洗至关重要,瘘口的护理直接影响手术效果.     

膀胱全切原位回肠新膀胱术护理分析

目的:回顾性分析膀胱全切原位回肠新膀胱术的护理,总结该手术围手术期的护理经验。方法:对4例膀胱全切原位回肠新膀胱术患者术前进行心理护理,术前、术后密切观察各项生命体征及病情动态变化,对于可能出现的并发症采取针对性的护理措施。结果:4例患者手术均取得了成功,无感染、吻合口瘘、下肢静脉血栓等并发症发生。术后随访2个月至今,3例排尿基本正常,1例术后拔除尿管后出现轻度尿失禁,1例患者随访1.5年后出现右肾中度积水,经随访心理护理和积极治疗后患者生活正常。结论:加强膀胱全切原位回肠新膀胱术患者的护理可最大程度地帮助患者取得手术成功。     

膀胱全切回肠膀胱术后的观察和护理

目的本文总结了30例膀胱全切,回肠膀胱术后的护理经验。探讨膀胱全切回肠膀胱术后的护理措施健康指导及效果。方法对行膀胱全切回肠膀胱术的患者进行系统的整体护理,包括心理护理,术后病情观察,各引流管的护理,胃肠减压引流管护理,注意造瘘口护理,预防造口狭窄,集尿袋的佩戴与护理,预防感染护理,出院指导及出院后随诊等。结果患者术后恢复良好,无并发症发生。自理能力强,均能正确使用集尿袋。结论术后严密观察病情变化,做好引流管护理和正确的健康指导。系统化整体护理提高了手术的安全性,有效预防并发症,提高了患者的自理能力和生活质量。     

膀胱全切回肠代膀胱术围术期护理

目的探讨膀胱全切回肠代膀胱术围术期的护理要点。方法对10例膀胱肿瘤的患者行膀胱全切回肠代膀胱术,术前做好心理护理、术前准备;术后密切观察病情及生命体征变化,予以对症护理及出院指导。结果10例膀胱全切回肠代膀胱术无1例并发症发生,患者病情稳定,均取得满意的治疗效果。结论膀胱全切回肠代膀胱术是一种较理想的膀胱替代术式,而耐心的心理疏导和精心的护理是手术成功的关键。     

膀胱肿瘤患者行全膀胱切除回肠代膀胱手术的护理

目的 提高全膀胱切除回肠代膀胱术的护理效果.方法 对36例膀胱肿瘤患者实施全膀胱切除回肠代膀胱术和综合护理措施.结果 36例手术切口全部Ⅰ期愈合,回肠代膀胱腹壁造口血循环佳,引流通畅,有1例出院后发生造瘘口周围皮肤湿疹,经造口护理后痊愈.结论 术前做好肠道清洁与肠道灭菌准备,术后注重引流管的护理,注意并发症的观察,早期进行代膀胱的功能锻炼,取得了满意的治疗和护理效果.     

膀胱全切回肠新膀胱术的护理观察

目的对膀胱全切回肠新膀胱手术前后护理及新膀胱功能训练进行观察。方法对我科施行膀胱全切回肠新膀胱术的20例膀胱癌患者进行回顾性分析，护理注重术前心理护理和术后新膀胱的康复训练。结果20例患者，1例术后死于心、肺功能障碍；19例患者随访3月～3年，平均18个月，结果16例(术后3个月～1年)手术切口Ⅰ期愈合，输尿管及膀胱造瘘口愈合良好，患者无排尿困难，白天排尿均可控，3例熟睡后有轻度尿失禁。结论膀胱全切回肠新膀胱术后，加强对新膀胱排尿机能的训练及精心护理，是本手术护理的关键。     

膀胱全切Bricker回肠膀胱术后护理体会

目的：探讨膀胱肿瘤行膀胱全切Bricker回肠膀胱术的术后护理。方法2008年2月-2013年6月我院对28例膀胱肿瘤患者施行膀胱全切Bricker回肠膀胱术,同时对患者进行术前、术后全面护理,使患者平稳度过围术期并以积极的心态配合治疗护理。结果28例患者手术成功,2例发生切口感染经治疗后痊愈,无吻合口瘘,无护理并发症。结论在膀胱全切Bricker回肠膀胱手术前后,护理人员及时给予患者充分、积极、多方面的整体护理,可以帮助患者树立战胜疾病的信心,减轻疼痛,促进患者痊愈。     

膀胱全切回肠代膀胱造口的护理体会

目的 探讨膀胱全切回肠膀胱术的护理.方法 对26例膀胱全切回肠膀胱术患者的护理过程进行回顾总结.结果 通过对患者的护理,配合医生治疗,大多数患者术后恢复良好,出院时对造口相关知识基本掌握.结论 做好术前术后的护理对预防和减少造口并发症的发生,提高患者的生活质量至关重要.     

膀胱全切原位膀胱术两种手术方式的术后生活质量对比研究

目的 探讨腹腔镜下与开放式膀胱全切回肠原住膀胱两种手术方式对患者生活质量的影响及术后患者排尿生理功能恢复和并发症发生情况有无差异. 方法采用问卷调查,分别随访腹腔镜与开放式膀胱全切回肠原住膀胱术后半年的患者各20例.结果 20例腹腔镜膀胱全切回肠原位膀胱术后患者躯体、心理和生理功能方面及生活质量总评分显著优于开放式膀胱全切回肠原位膀胱术后患者,并且其术后患者自主排尿恢复时间短,术后并发症发生率低.结论 腹腔镜膀胱全切回肠原位膀胱术后患者生活质量优于开放式膀胱全切回肠原位膀胱术患者.且术后并发症发生率低.     

膀胱全切回肠膀胱手术患者的护理

目的 总结了21例膀胱全切回肠膀胱术的护理体会.方法选择 2008年3月至2011年12月21例膀胱全切回肠术患者,观察术后护理及新的膀胱的效果,结果21例患者手术成功,未发生切口感染和吻合口漏.结论 膀胱全切回肠膀胱术是目前治疗膀胱癌最主要的治疗手段,术前做好心理护理,充分做好肠道清洁与肠道灭菌准备,讲明手术过程,手术治疗的效果,术中术后与医护人员的配合对疾病顺利恢复的影响,树立患者战胜疾病的信心.术后对患者进行系统的护理管理,有助干预防和减少并发症.     

根治性膀胱切除回肠膀胱术后即刻使用造口袋的护理

目的：探讨全膀胱切除回肠膀胱术后即刻使用造口袋的护理。方法：对6例膀胱癌患者,行根治性膀胱切除回肠膀胱术,术后即刻连贴造口袋,并分析总结其围手术期护理、换药、造口尿外渗、皮炎、切口愈合等情况。结果：术后即刻连贴造口袋可以减少造口尿外渗,减少换药次数及护理量,对切口愈合也无明显影响。结论：根治性膀胱切除回肠膀胱术后即刻使用膀胱造口袋安全有效。     

膀胱全切回肠原位膀胱术16例的围手术期护理体会

目的:探讨膀胱全切回肠代膀胱术患者的护理对策,以降低术后并发症,促进术后患者康复。方法:对16例膀胱全切回肠原位膀胱术患者施行有计划、有目标的护理措施,术前重视心理护理,加强术前指导及术前准备,术后密切观察病情及生命体征变化,做好术后并发症的观察和护理。结果:16例膀胱全切回肠代膀胱术患者术后顺利康复,无并发症发生。结论:对膀胱全切回肠代膀胱术后患者实施正确的围手术期护理方法,可以有效减少术后并发症,降低死亡率。     

全膀胱切除回肠膀胱术后护理(附15例报告)

目的：探讨膀胱全切回肠膀胱术的护理。方法：对15例膀胱全切回肠膀胱术患者的护理过程进行回顾总结。结果：本组均平稳度过围手术期并以积极的心态配合治疗护理,手术成功,无护理并发症。结论：充分的术前准备,术后保持各引流管的通畅及正确冲洗至关重要,瘘口的护理直接影响手术的效果,并对减少远期并发症有一定的帮助。     

膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口术的护理

目的探讨膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口术患者的围手术期护理。方法对膀胱癌患者行膀胱全切回肠代膀胱造口术患者,进行术前心理护理,术前肠道杀菌准备。术后对患者进行系统护理管理,严密观察生命体征的变化,注重引流管的护理及膀胱造口的护理,预防并发症的发生。结果60例膀胱癌患者顺利康复,无并发症发生,均于手术后10～15天痊愈出院。结论做好患者围手术期的护理是手术成功的重要因素,是促进患者早日康复的关键。     

膀胱全切回肠膀胱术的护理配合

目的 探讨膀胱全切回肠膀胱术的手术配合.方法 对21例膀胱全切回肠膀胱术的护理配合进行回顾性分析.结果 手术室护士合理地进行术前、术中、术后护理配合,可以减轻患者的痛苦、缩短手术时间、减少并发症的发生.结论准确、熟练、默契的术中配合和围术期护理,是治疗成功的重要环节.     

根治性膀胱全切手术及尿流改道方式对高龄患者围手术期并发症的影响

目的：分析根治性膀胱全切的不同手术方式对高龄患者围手术期并发症的影响。方法： 回顾北京大学第一医院泌尿外科2003年1月至2015年1月期间接受根治性膀胱全切手术的患者共1 432例,年龄大于75岁的高龄患者239例（中位年龄78岁）,其中74例患者（31.0%）出现了围手术期并发症。根据手术方式的不同患者可分为回肠膀胱组和输尿管皮肤造口组,回肠膀胱组包括经腹腹腔镜和经腹开放膀胱全切回肠膀胱术两种术式,输尿管皮肤造口组包括经腹开放、经腹膜外开放、经腹腹腔镜膀胱全切输尿管皮肤造口3种术式,比较不同术式对高龄患者围手术期并发症的影响。结果： 单因素分析结果显示,高龄患者出现围手术期并发症的相关因素包括年龄（P=0.012）、美国麻醉师协会（American Society of Anesthesiologists,ASA）评分（P=0.001）、淋巴结分期（P=0.043）和手术方式。有围手术期并发症发生的患者住院时间明显延长（中位住院时间34 d vs. 21 d,P=0.002）。不同手术方式中,回肠膀胱组的围手术期并发症发生率高于输尿管皮肤造口术组（P=0.013）,但经腹腹腔镜和经腹开放膀胱全切回肠膀胱术两种术式的围手术期并发症发生率差异无统计学意义（P=0.836）;经腹开放、经腹膜外开放、经腹腹腔镜膀胱全切输尿管皮肤造口3种术式之间并发症的发生率差异有统计学意义（P=0.022）。多因素回归分析显示,年龄大于85岁（OR=4.856,95% CI：1.465~16.103,P=0.010）、ASA评分（P=0.008）和不同手术方式（P=0.016）与高龄患者围手术期并发症的发生存在相关性。结论： 高龄患者接受根治性膀胱全切手术的围手术期并发症发生与患者年龄、术前ASA评分和手术方式存在相关性,经腹膜外开放膀胱全切输尿管皮肤造口术的围手术期并发症发生率低,对于高龄患者是一种合适的手术方案。     

腹腔镜下根治性膀胱切除回肠通道术

目的 探讨腹腔镜下根治性膀胱切除回肠通道术的术式.方法 浸润性膀胱癌患者8例,男性6例,女性2例,年龄59-75岁,平均年龄67岁.腹腔镜下根治性膀胱切除,下腹正中4～5cm切口取出标本,行回肠通道术.结果 手术时间5～7h,平均5.5h,其中腹腔镜下操作时间190～260min,平均215min.出血量200～400ml,平均260ml.均未出现围手术期并发症,术后随访1～16个月,1例患者术后1个月复查发现输尿管吻合口狭窄,其余患者肾功能均正常,IVU检查未发现输尿管回肠吻合口狭窄或输尿管返流.结论 腹腔镜下膀胱根治性切除回肠通道术创伤小、手术时间短、恢复快,是膀胱全切除中的对于老年患者适合开展的术式.     

腹腔镜下膀胱全切除原位回肠代膀胱术的围术期护理

目的 探讨腹腔镜下膀胱全切除原位回肠代膀胱术的围术期护理体会.方法 本组针对24例膀胱癌患者,均行腹腔镜下膀胱全切除原位回肠代膀胱术,并将其随机分为对照组及实验组,每组12例,对照组实施常规护理干预,实验组实施针对性围术期护理干预,比较分析治疗及护理效果.结果 两组患者复发率及患者满意度有显著差异（P＜0.05）.结论 加强围术期护理对腹腔镜下膀胱全切除原位回肠代膀胱术意义重大,值得推广应用.     

腹腔镜下膀胱全切原位回肠代膀胱术患者的围手术期护理

目的探讨腹腔镜下膀胱全切原位回肠代膀胱术治疗膀胱癌患者围手术期的护理要点。方法对我院泌尿外科2013年1月至2016年8月10例行膀胱全切原位回肠代膀胱术患者的临床及护理资料进行收集整理分析。结果 10例患者均手术成功,愈合良好。结论加强膀胱全切原位回肠代膀胱术患者围手术期的护理能有效降低术后并发症的发生,缩短住院时间,促进患者康复。     

膀胱全切侧腹壁腹膜外通道回肠膀胱术围手术期护理

目的 探讨膀胱全切侧腹壁腹膜外通道回肠膀胱术围手术期的护理.方法 对51例根治性膀胱全切侧腹壁腹膜外通道回肠膀胱术患者,在常规护理基础上加强心理护理和出院指导.结果 51例病人均成功实施了膀胱全切侧腹壁腹膜外通道回肠膀胱术,痊愈出院.结论 做好手术前后常规护理与心理护理指导对侧腹壁腹膜外通道回肠膀胱术成功是重要保障,并可预防和减少并发症的发生.