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1.
目的 探讨晚期胃癌一线奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX方案)化疗后卡培他滨维持治疗的疗效和安全性。方法 84例晚期胃癌经一线XELOX方案化疗有效后分为治疗组与对照组,每组42例;治疗组采用卡培他滨维持化疗至疾病进展或出现不可耐受的不良反应,对照组随访观察。结果 治疗组中位无进展生存时间(progression free survival,PFS)为9.6个月,对照组为6.8个月(P<0.05);治疗组中位总生存时间(overall survival,OS)为13.5个月,对照组为11.6个月(P<0.05)。主要不良反应有血液学毒性、胃肠道反应、手足综合征、口腔黏膜炎、周围神经毒性等,经对症治疗后均好转,无治疗相关性死亡。结论 晚期胃癌一线XELOX方案化疗有效后卡培他滨维持治疗可延长PFS及OS,不良反应可耐受。  相似文献   

2.
背景与目的:晚期复发转移性胃癌的治疗是临床治疗的一个难点,目前尚无二线治疗的标准方案。本研究通过吉西他滨联合卡培他滨方案,观察其对晚期进展期胃癌的近期疗效、不良反应和临床获益的情况。方法:30例晚期胃癌患者,全组均采用二线以上化疗方案。化疗方案为吉西他滨加卡培他滨。每例完成2个周期以上化疗(2~7个周期),共114个周期。结果:30例患者客观有效率(RR)为20%,疾病控制率(DCR)为80%,进展(PD)占26.7%;中位缓解期4.5个月,中位生存期10.9个月。不良反应主要为骨髓抑制,Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少者占33.3%。Ⅲ~Ⅳ度血小板减少者占30.1%,Ⅲ~Ⅳ度手足综合征占8.8%。无一例患者因不良反应而使治疗延期。结论:吉西他滨联合卡培他滨化疗方案二线治疗胃癌有一定疗效,不良反应可耐受,疾病控制率高,对多程化疗失败的晚期胃癌患者不失为一种安全的选择,多数患者可以通过化疗获益。  相似文献   

3.
目的:观察对比卡培他滨和替吉奥在晚期胃癌一线诱导化疗后维持治疗的疗效和不良反应。方法:收集2010年1 月至2016年1 月北京大学深圳医院诊治的130 例晚期胃癌患者,经XELOX或SOX 方案诱导治疗4~6 个周期,或mFOLFOX6 方案诱导治疗6~8 个周期,疗效评价无疾病进展(progressive disease ,PD)的患者,分为卡培他滨维持治疗组(1 000 mg/m2,2 次/d ,口服,d1~14,21d 为1 个周期);替吉奥维持治疗组:1)体表面积≤ 1.25m2,40mg/次;2)体表面积1.25~1.5 m2,50mg/次;3)体表面积≥1.5 m2,60mg/次,2 次/d ,早晚口服,d1~14,21d 为1 个周期,或观察组维持化疗持续到PD或出现不能耐受不良反应为止。结果:130 例患者中采用XELOX、SOX 和mFOLFOX6 方案治疗的例数分别为44、33和53例,总体疾病控制率(disease controlrate ,DCR )为63.1% 。82例患者中采用卡培他滨、替吉奥维持治疗和观察的例数分别为35、28和19例。卡培他滨组与替吉奥维持治疗组的疗效无显著性差异(P = 0.678)。 卡培他滨组、替吉奥组的疾病进展时间(time to progress,TTP)分别为8.5 个月和9.0 个月(P > 0.05),均优于观察组的6.0 个月(P < 0.001)。 卡培他滨组、替吉奥组和观察组的总生存期(overall survival,OS)无显著性差异(14.5 vs .15.0 vs . 14.0,P = 0.188)。 维持化疗患者不良反应主要以骨髓抑制、胃肠道反应、疲乏、手足综合征和口腔炎等为主,无治疗相关死亡。结论:卡培他滨和替吉奥作为晚期胃癌一线诱导化疗后维持治疗疗效相当,均可延长患者TTP ,不良反应较轻。   相似文献   

4.
目的:评估卡培他滨联合其他化疗药物治疗消化系统肿瘤的疗效和安全性.方法:回顾性分析卡培他滨联合其他化疗药物治疗28例晚期大肠癌、9例进展期胃癌和4例晚期食管癌的疗效和不良反应.结果:全组可评价疗效41例,其中CR 3例,PR 18例,SD 10例,PD 10例,有效率(RR)51.2%,疾病控制率(DC)为75.6%,中位无进展生存期(PFS)7.1个月,中位生存时间(OS)14.5个月.不良反应以消化道症状、粒细胞下降、手足综合症最为多见.结论:卡培他滨联合其他化疗药物一线治疗晚期消化道肿瘤有较高的有效率和疾病控制率,不良反应轻微,患者可耐受.  相似文献   

5.
卡培他滨单药治疗老年晚期胃癌临床分析   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的:观察卡培他滨单药治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应.方法:经病理确诊局部晚期或远处转移的老年晚期胃癌患者23例,应用卡培他滨单药化疗,剂量为 1000mg/m2,2次/日,连用14天,每3 周为1个周期.结果:共完成治疗87个周期,最短1周期,最长9个周期.16例可评价疗效,部分缓解(PR) 3例,稳定(SD)9例,进展(PD)4 例,有效率 18.8% ,疾病控制率75%.中位疾病进展时间(TTP) 5个月,中位总生存(OS)8个月,1年生存率22.7% .不良反应主要为胃肠道反应和手足综合征,大部分为Ⅰ-Ⅱ度,耐受良好.结论:卡培他滨单药治疗老年晚期胃癌近期疗效确切,依从性好,不良反应可耐受.  相似文献   

6.
卡培他滨单药或联合方案治疗晚期胃癌的临床研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨卡培他滨单药或联合方案治疗晚期胃癌的疗效及安全性.方法 104例晚期胃癌患者接受如下方案治疗:(1)卡培他滨单药组:卡培他滨1000 mg/m2,口服,2次/d,第1~14天,21 d为1个周期.(2)卡培他滨+紫杉类组:卡培他滨1000 ms/m2,口服,2次/d,第1~14天;紫杉醇175 ms/m2,静脉滴注,第1天(或80~90 ms/m2,静脉滴注,第1、8天);或多西紫杉醇65~75mg/m2,静脉滴注,第1天;21 d为1个周期;(3)卡培他滨+铂类组:卡培他滨1000 ms/m2,口服,2 次/d,第1~14天;顺铂15~20 ms/m2,避光静脉滴注2 h,第1~5天;或奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;21 d为1个周期.中位治疗3个周期.结果 104例患者的总客观有效率为20.6%,中位生存时间为8.5个月,中位疾病进展时间为5.2个月.在可评价疗效的患者中,一线治疗的客观有效率为40.0%,疾病控制率为76.7%.卡培他滨+紫杉类化疗组的总中位生存期为10.9个月,一线治疗的中位生存期为12.8个月.卡培他滨单药组的不良反应发生率最低.结论 以卡培他滨为基础的治疗方案疗效尚可,患者耐受性好,单药治疗适用于KPS评分<80分的患者,联合紫杉类化疗组的患者生存时间略长,但尚需进一步验证.  相似文献   

7.
背景与目的:卡培他滨是晚期乳腺癌一线治疗方案用药,但在晚期乳腺癌的维持治疗中的研究较少。本文旨在探讨卡培他滨维持治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法:将一线化疗后处于完全缓解(complete response,CR)、部分缓解(partial response,PR)或疾病稳定(stable disease,SD)的62例患者分为2组,卡培他滨治疗组(31例)患者予以单药口服卡培他滨维持治疗,对照组(31例)患者予以定期随访观察。每2个化疗周期后评价疗效。结果:卡培他滨治疗组中位疾病进展时间(time to progression,TTP)为12(2~24)个月,明显高于对照组的7(1~18)个月,且2组差异有统计学意义(P<0.05)。在亚组分析中,未绝经组、激素受体阳性组、HER-2阳性组、有内脏转移组、有肺转移组及既往未接受过卡培他滨化疗组的患者中,卡培他滨治疗组患者的TTP均显著高于对照组患者。卡培他滨治疗组总有效率(CR+PR)为19.4%(6/31),肿瘤控制率(CR+PR+SD)为74.2%(23/31)。主要不良反应为手足综合征及血液学不良反应,其次为胃肠道不良反应,但均可以耐受。卡培他滨治疗组的生活质量评分较对照组明显提高。结论:卡培他滨用于晚期乳腺癌一线治疗后的维持治疗可以延缓疾病进展,提高生活质量。  相似文献   

8.
目的  探讨卡培他滨联合重组人血管内皮抑制素(恩度)治疗肠道支架植入术后的晚期结肠癌患者的疗效及安全性。方法  选取2010年1月至2017年1月收治的不能手术切除且伴肠梗阻的晚期结肠癌患者79例,根据其后续治疗方案分为治疗组(39例)和对照组(40例)。所有患者入院后均行肠道支架植入术,解除肠梗阻后,治疗组给予卡培他滨联合恩度治疗,对照组给予卡培他滨单药治疗。治疗周期结束后比较两组的近期疗效和不良反应,并随访两组的无疾病进展生存期和总生存期。结果  所有患者均成功植入肠道支架解除肠梗阻,并完成化疗计划。治疗组患者的总有效率较对照组高,但差异无统计学意义(46.15% vs 30.00%,χ2=2.921,P=0.087);治疗组疾病控制率亦高于对照组,差异有统计学意义(69.23% vs 50.00%,χ2=3.978,P=0.046)。两组患者化疗及肠道支架植入术相关不良反应发生率相当 (P>0.05)。治疗组中位无疾病进展生存期较对照组延长3个月(16个月 vs 13个月,P<0.05),中位总生存期延长6个月(25个月 vs 19个月,P<0.05)。结论  肠道支架植入术可有效解除结肠癌患者肠梗阻,后续卡培他滨联合恩度治疗的疗效优于卡培他滨单药治疗,且未增加不良反应,患者可耐受。  相似文献   

9.
目的:探讨转移性乳腺癌含卡培他滨联合方案一线化疗后继续卡培他滨维持化疗的疗效和毒副反应。方法:入组20例转移性乳腺癌患者,一线采用多西他赛/吉西他滨/长春瑞滨联合卡培他滨化疗6个周期,疗效评价无进展的患者采用卡培他滨维持化疗持续到疾病进展或出现不能耐受毒副反应为止。结果:一线治疗CR 1例,PR 7例,SD 12例,卡培他滨平均维持化疗周期为10个周期。中位PFS为12.2个月,中位TTP为7.7个月,中位OS为20.2个月。主要毒副反应为手足综合征、骨髓抑制、腹泻等,均可控制。结论:卡培他滨可作为转移性乳腺癌的维持治疗,可改善患者生存,毒副反应轻。  相似文献   

10.
  目的  探讨消岩汤联合卡培他滨和贝伐珠单抗在结直肠癌(colorectal cancer,CRC)维持治疗中的疗效和安全性。  方法  回顾性选取2016年1月至2021年12月于天津中医药大学第一附属医院接受一线标准化疗后进入维持治疗阶段的晚期CRC患者120例,分为治疗组(消岩汤联合卡培他滨和贝伐珠单抗维持治疗)60例和对照组(卡培他滨和贝伐珠单抗维持治疗)60例。比较两组间的无进展生存期(progression-free survival,PFS),总生存期(overall survival,OS)和安全性。  结果  两组患者在基线特征方面差异无统计学意义,治疗组显著延长了CRC患者的PFS(10.9个月 vs. 9.2个月,P=0.03),但OS未见显著获益(21.2个月 vs. 19.4个月,P=0.87)。消岩汤可改善患者神疲乏力(P=0.01)、恶心呕吐(P=0.01)、腹胀(P=0.02)的症状,且能减少恶心呕吐(P=0.04)及腹泻(P=0.02)的不良反应。  结论  消岩汤联合卡培他滨和贝伐珠单抗维持治疗可显著提高晚期CRC患者的PFS,减轻胃肠道系统不良反应且安全性良好。   相似文献   

11.
目的 观察奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)与奥沙利铂联合替吉奥(SOX)治疗进展期胃癌的有效性和安全性。方法 52例进展期胃癌患者分入XELOX组和SOX组,其中XELOX组25例,奥沙利铂(Oxaliplatin,OXA) 130 mg/m2,第1天,卡培他滨(Capecitabine, Xeloda) 1 000 mg/m2,口服,每天两次,第1~14天,每21天为一周期;SOX组27例,奥沙利铂 130 mg/m2,第1天,S-1 40 mg/ m2,口服,每天两次,第1~14天,每21天为一周期。根据不良反应的程度调整药物用量。每两周期评价疗效。结果 52例患者均可评价疗效,XELOX组CR 0例(0),PR 13例(52.0%),SD 7例(28.0%),PD 5例(20.0%), RR 52.0%,PFS 6.9月,OS 12.1月;SOX组CR 1例(3.7%),PR 12例(44.4%),SD 8例(29.6%),PD 6例 (22.2%),RR 48.1%,PFS 7.2月,OS 11.2月。两组间RR、PFS、OS差异无统计学意义(P>0.05 );两组间临床分期Ⅲ期者疗效明显优于Ⅳ期者(P<0.01);常见的不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、乏力、口腔黏膜炎、手足综合征、神经毒性。XELOX组的手足综合征发生率明显高于SOX组,差异有统计学意义(P<0.01 )。结论 XELOX方案和SOX方案治疗进展期胃癌疗效相当,不良反应轻,患者可耐受。  相似文献   

12.
奥沙利铂联合卡培他滨治疗进展期胃癌的临床观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:评价奥沙利铂联合卡培他滨治疗进展期胃癌的疗效、不良反应和安全性。方法:45例进展期胃癌(AGC)患者采用奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)方案化疗,奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注2h,d1;卡培他滨2000mg/m2,分2次口服,d1-14,21天为一个周期,2个周期后评价疗效。结果:45例中有43例可评价疗效,获完全缓解(CR)1例(2.33%),部分缓解(PR)25例(58.14%),无变化(SD)14例(32.56%),进展(PD)3例(6.98%)。对所有患者随访12个月,中位疾病进展时间(mTTP)5.7个月,中位生存时间(mOS)11.6个月。主要不良反应有骨髓抑制、外周神经毒性、胃肠道反应、手足综合征等,无治疗相关性死亡。结论:XELOX方案治疗AGC有一定疗效,患者耐受性良好,值得临床推广。  相似文献   

13.
目的:评价奥沙利铂联合卡培他滨治疗进展期胃癌的疗效、不良反应和安全性。方法:45例进展期胃癌(AGC)患者采用奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)方案化疗,奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注2h,d1;卡培他滨2000mg/m2,分2次口服,d1-14,21天为一个周期,2个周期后评价疗效。结果:45例中有43例可评价疗效,获完全缓解(CR)1例(2.33%),部分缓解(PR)25例(58.14%),无变化(SD)14例(32.56%),进展(PD)3例(6.98%)。对所有患者随访12个月,中位疾病进展时间(mTTP)5.7个月,中位生存时间(mOS)11.6个月。主要不良反应有骨髓抑制、外周神经毒性、胃肠道反应、手足综合征等,无治疗相关性死亡。结论:XELOX方案治疗AGC有一定疗效,患者耐受性良好,值得临床推广。  相似文献   

14.
目的 探讨奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)方案一线治疗进展期胃癌的疗效和不良反应。方法 回顾性分析71例经病理组织学检查证实的胃癌患者,给予XELOX方案化疗,具体为:奥沙利铂130mg/m静滴,第1天;卡培他滨1000mg/m口服,2次/日,第1~14天,21天为1周期。记录治疗的有效率(RR)、疾病进展时间(TTP)、总生存时间(OS)和不良反应。结果 71例患者共完成320个周期化疗,RR为437%(95%CI:36.3% ~62.9%),包括CR5例(7.0%),PR26例(36.6%),中位TTP为7.5个月(95%CI:6.4~8.5个月),中位OS为11个月(95%CI:8.2~13.8个月)。主要不良反应以1~2级为主,3级不良反应包括恶心呕吐4例、腹泻5例、外周感觉神经症状5例、手足综合征7例和中性粒细胞缺乏6例,无化疗相关性死亡。结论 XELOX方案一线治疗进展期胃癌疗效较好,毒副反应可以耐受,使用方便,值得临床进一步研究。  相似文献   

15.
目的探讨奥沙利铂联合卡培他滨作为一线方案治疗晚期转移性胃癌的疗效和安全性。方法27例既往未接受过化疗的晚期转移性胃癌患者采用奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX方案)化疗:奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2小时,d1;卡培他滨2 000 mg/m2,分2次口服,d1~14,21天为一周期。患者最多接受8个周期化疗。结果27例患者共接受124个周期化疗,中位化疗周期数为5个。所有患者均可评价疗效,其中部分缓解12例(44.5%),稳定8例(29.6%), 进展7例(25.9%);客观有效率44.5%(95%可信区间:25.8%~63.2%)。平均随访9.2月,中位疾病进展时间5.0月(95%可信区间:2.6~7.4月),中位生存时间9.7月(95%可信区间:6.5~12.9月)。常见不良反应有骨髓抑制、外周神经毒性、胃肠道反应、手足综合征等,无治疗相关性死亡。结论XELOX方案一线治疗晚期转移性胃癌疗效显著,耐受性良好。  相似文献   

16.
董宁宁  王明玉  张琼  刘志芳 《癌症》2009,28(4):412-415
背景与目的:奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX方案)是治疗进展期胃癌(advanced gastric cancer,AGC)的有效方案,但是该方案作为一线方案治疗AGC患者的疗效和安全性尚不确定。本研究旨在探讨XELOX方案作为一线方案治疗AGC的疗效及安全性。方法:33例既往未接受过化疗的AGC患者采用XELOX方案化疗.奥沙利铂130mg/m^2,静脉滴注2h,d1;卡培他滨2000mg/m^2,分2次口服.d1~14,21天为一个周期。患者最多接受8个周期化疗。结果:33例患者共接受159个周期的化疗,中位化疗周期数为5个。31例患者可评价疗效,其中完全缓解1例(3.2%),部分缓解16例(51.6%),稳定8例(25.8%),进展6例(19.4%)。客观有效率54.8%(95%可信区间37.3%-72.3%),临床获益率80.6%(95%可信区间66.7%~94.5%)。平均随访10.5个月,中位疾病进展时间5.9个月(95%可信区间4.7~7.1个月),中位生存时间10.4个月(95%可信区间7.9~12.9个月)。常见不良反应有骨髓抑制、外周神经毒性、胃肠道反应、手足综合征等,经对症治疗后均好转.无治疗相关性死亡。结论:XELOX方案一线治疗AGC疗效显著,耐受性良好。  相似文献   

17.
  目的  回顾性分析中国西北地区非高发区N2~3期鼻咽癌根治性放化疗后序贯卡培他滨维持化疗的疗效,以明确卡培他滨维持化疗在局部晚期鼻咽癌治疗中的价值。  方法  选取2014年1月至2016年12月空军军医大学第一附属医院初诊初治、经病理确诊为鼻咽癌N2~3期的患者,给予诱导化疗2~3个周期后联合同期放化疗,研究组(维持化疗组)在根治性放化疗后继续予以卡培他滨维持化疗4个周期,对照组(未维持化疗组)观察随访。比较两组患者的生存差异,评价两种方案的不良反应及顺应性。  结果  共179例患者纳入本研究,研究组84例,对照组95例。两组病例一般临床资料均衡。全组中位随访时间44.4(5.97~70.26)个月,研究组与对照组3年无远处转移生存率(distant metastasis-free survival,DMFS)分别为79.3%、68.1%(χ2=3.898,P=0.048),3年无病生存率(disease-free survival,DFS)分别为75.6%、64.2%(χ2=5.428,P=0.020),差异具有统计学意义。急性不良反应及晚期不良反应两组间差异无统计学意义(P>0.05),卡培他滨特异性药物不良反应均为2级以下。  结论  在中国西北地区非高发区N2~3期鼻咽癌患者中,根治性放化疗后序贯卡培他滨维持治疗后3年DMFS和3年DFS获益,患者治疗耐受性、依从性良好,未增加明显的不良反应。   相似文献   

18.
目的 评价奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)方案治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法56例晚期胃癌患者予奥沙利铂130mg/m^2,第1天,静脉滴注;卡培他滨1000mg/m^2每天口服2次,第1~14天,21天为1个周期。至少治疗2周期评价疗效。结果CR0例,PR27例,SD13例,PD16例,总有效率为48.2%,疾病控制率(DCR)为71.4%。其中初治组总有效率为60.0%,明显高于复治组的34.6%(P〈0.05)。不良反应主要为骨髓抑制、恶心呕吐、神经毒性。结论XELOX方案治疗晚期胃癌疗效肯定,安全性好,不良反应可耐受,值得临床进一步研究。  相似文献   

19.
邱峰  熊建萍  钟陆行 《实用癌症杂志》2006,21(6):605-606,616
目的评价紫杉醇(Taxol)联合卡培他滨(Capecitabine)治疗老年晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法对经病理检查确诊的25例老年晚期胃癌患者,采用紫杉醇联合卡培他滨方案治疗:紫杉醇75mg/m^2,静脉滴注3h,每周1次,连用2周;卡培他滨每日2500mg/m^2,连用14天;以上化疗方案每3周重复,2个周期后评定疗效。结果可评价疗效者21例,无完全缓解(CR),部分缓解(PR)10例(47.6%),稳定(SD)5例(23.8%),进展(PD)6例(28.6%),总有效率(CR+PR)为47.6%。中位进展期5.6个月,中位生存期8.9个月。毒副反应:骨髓抑制18例(85.7%),脱发15例(71.4%),腹泻10例(47.6%),肌肉关节痛5例(23.8%)等。所有Ⅲ度毒副反应发生6例(28.6%),元治疗相关性死亡。结论紫杉醇联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌患者有效率较高,毒副反应可耐受,是老年晚期胃癌较理想的化疗方案。  相似文献   

20.
目的 评价卡培他滨联合顺铂一线治疗晚期胃癌的有效性和安全性.方法 对符合入组标准的141例晚期胃癌患者进行卡培他滨联合顺铂方案化疗,卡培他滨1000 mg/m2,2次/d,早、晚饭后30 min内口服,第1~14 d;顺铂20 mg/m2静脉滴注,第1~5天.21 d为1个疗程,共完成了705个周期的化疗.根据实体瘤反应评估标准(RECIST)评价疗效,根据美国国立癌症研究所抗癌药物常见不良反应评价标准(3.0版)评估不良反应.化疗结束后第1年每3个月随访1次,以后每6个月随访1次.结果 完全缓解13例,部分缓解38例,稳定54例,进展36例,总有效率为36.2%.患者中位疾病进展时间为9.0个月,中位生存时间为12.0个月.最常见的血液学毒副反应是中性粒细胞减少,有24例患者(17.0%)出现3~4级中性粒细胞减少.最常见的非血液学毒性反应是手足综合征,有35例(24.8%)出现手足综合征.本组患者无治疗相关性死亡发生.结论 卡培他滨联合顺铂一线治疗晚期胃癌具有较好的疗效,患者对此方案具有较好的耐受性,并且比5-Fu联合顺铂方案更方便,适合患者门诊应用.  相似文献   

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