共查询到19条相似文献,搜索用时 156 毫秒
1.
目的:探讨尼妥珠单抗联合放化疗治疗食管癌的疗效及不良反应.方法:经组织病理确诊的食管癌初诊患者60例分为两组,对照组(n=30)采用三维适形放疗及周期化疗;观察组(n=30)除三维适形放疗及周期化疗外,每周放疗前进行尼妥珠单抗100mg治疗,共6-7次.结果:放疗结束后2个月复查完全缓解率(CR),观察组为76.7%,对照组为66.7%,两组有效率(RR)均为100.0%.随访2年对照组和观察组的局部区域控制率为86.7%和93.3% (P >0.05),无远处转移生存率分别为70.0%和76.7% (P >0.05),两组间CR率及复发转移率比较均无统计学差异(P>0.05).两组主要不良反应为放射性食管黏膜炎、放射性皮炎和恶心呕吐反应、粒细胞减少、疲乏等,无皮疹及过敏反应发生,不良反应均为患者所耐受,观察组发生Ⅱ级以上放射性食管黏膜炎、粒细胞减少较对照组偏高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:尼妥珠单抗可提高食管癌对放疗的敏感性,提高有效率、降低复发转移率,安全有效. 相似文献
2.
3.
《中国肿瘤临床与康复》2019,(5)
目的探讨三维适形调强放疗同步奈达铂化疗联合尼妥珠单抗靶向治疗鼻咽癌的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年1月间广东医科大学附属医院收治的68例鼻咽癌患者,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组34例。对照组患者采用三维适形调强放疗同步奈达铂化疗治疗,观察组患者在对照组基础上联合尼妥珠单抗靶向治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果随访9个月后,观察组患者总有效率为79. 4%,高于对照组的55. 9%,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者的不良反应发生情况比较,差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。结论三维适形调强放疗同步奈达铂化疗联合尼妥珠单抗靶向治疗鼻咽癌患者的近期疗效、安全性及耐受性均良好,值得临床运用。 相似文献
4.
5.
目的 探讨全程超分割调强放疗同步化疗和尼妥珠单抗治疗中晚期鼻咽癌的临床效果。方法 选取2019年1月至2021年1月间西安市唐都医院收治的98例中晚期鼻咽癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组49例。两组患者均采用同步化疗和尼妥珠单抗治疗,观察组患者采用全程超分割调强放疗治疗,对照组患者采用传统分割调强放疗治疗,比较两组患者的临床有效率、视觉模拟评分法(VAS)评分、KPS评分、急性放射不良反应和晚期放射损伤发生率。结果 观察组患者临床有效率为95.9%,对照组为81.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者VAS和KPS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS评分较对照组低,KPS评分较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组患者口腔黏膜反应、皮肤损伤、白细胞下降、咽喉疼痛及张口困难发生率均高于观察组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组患者放射性龋齿、重度口干、颈部软组织纤维化和鼻咽溃疡发生率均高于观察组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 全程超分割调强放疗治疗中晚期... 相似文献
6.
目的 探讨尼妥珠单抗联合PF方案(顺铂+氟尿嘧啶)的诱导治疗在后续接受同期放化疗的局部晚期鼻咽癌患者中的安全性及作用。方法 118例Ⅲ~Ⅳa期鼻咽癌患者纳入研究,随机分为NPF组58例(尼妥珠单抗联合PF方案诱导治疗组)和TPF组60例(多西他赛、顺铂、氟尿嘧啶方案诱导化疗组),2周期诱导治疗后,所有患者均接受顺铂同期的调强放射治疗(IMRT),比较两组的安全性、近期疗效。结果 与TPF组比较,NPF组诱导治疗对于颈部淋巴结有更显著的疗效(P=0.036);而诱导治疗的原发病灶疗效、诱导治疗的总体疗效和全程治疗结束的即刻疗效评价比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。诱导治疗期间,中性粒细胞减少、胃肠道反应较TPF组均显著改善(P=0.028, P=0.049)。同期放化疗阶段,与TPF组比较,NPF组的胃肠道反应、口腔黏膜炎及放射性皮炎均显著改善(P=0.038, P=0.041, P=0.035)。结论 对于后续接受顺铂同期IMRT治疗的局部晚期鼻咽癌,尼妥珠单抗联合PF方案的诱导治疗具有更好的淋巴结缓解率,且不良反应更轻微;患者在后续的同期放化疗中耐受性更好,但远期疗效需要进一步随访观察。 相似文献
7.
[目的]探讨尼妥珠单抗同期调强放疗及化疗治疗食管癌的疗效及不良反应。[方法]经病理确诊的食管癌初诊患者32例分为两组,对照组(n=16)采用调强放疗及化疗;观察组(n=16)除调强放疗及化疗外,每周放疗前进行尼妥珠单抗100mg治疗,共6~7次。[结果]放疗结束后2个月复查完全缓解(CR)率,观察组为87.5%,对照组为68.8%,两组有效(RR)率均为100.0%;随访2年对照组和观察组的局部区域控制率为87.5%和100%(P〉0.05),而无远处转移生存率分别为62.5%和81.3%(P〉0.05)。两组主要不良反应为放射性食管黏膜炎、放射性皮炎和恶心呕吐、粒细胞减少、疲乏等,无皮疹及过敏反应发生,患者均能耐受。观察组发生2级以上放射性食管黏膜炎、粒细胞减少较对照组偏高,但差异无统计学意义(P〉0.05)。[结论]尼妥珠单抗可提高食管癌对放疗的敏感性,提高有效率及降低复发转移率.安全有效。 相似文献
8.
目的 比较局部晚期鼻咽癌患者TPF方案诱导化疗后放疗联合顺铂或尼妥珠单抗靶向治疗的疗效和不良反应。方法 对2012—2013年间随机分组收治的 60例Ⅲ—Ⅳb期鼻咽癌患者进行分析,其中对照组 32例、研究组 28例。两组患者均先行3周期TPF方案诱导化疗,对照组放疗同步顺铂40 mg/m2,1 次/周共7周,研究组放疗前1周开始使用尼妥珠单抗200 mg,1 次/周共7周。生存分析采用Kaplan-Meier法并Logrank检验,近期疗效和不良反应采用χ2检验。结果 对照组CR率97%、PR率3%,研究组CR率96%、PR率4%(P=0.923)。3年PFS对照组为88%,研究组为79%(P=0.352),3年OS对照组为97%,研究组为89(P=0.268)。但疗中骨髓抑制、重度乏力、恶心呕吐反应研究组较轻(P=0.002、0.008、0.001)。结论 放疗联合顺铂与放疗联合尼妥珠单抗靶向治疗局部晚期鼻咽癌患者的疗效无明显差别,但放疗联合靶向治疗的不良反应明显减轻。 相似文献
9.
目的 探讨尼妥珠单抗联合调强放疗(IMRT)及同期化疗一线治疗表达表皮生长因子受体(EGFR)的局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法 选取汝州市第一人民医院2019年5月至2021年5月收治的60例表达EGFR局部晚期NSCLC患者,并将其均分为试验组(n=30)与对照组(n=30),对照组患者采取IMRT、同期化疗进行治疗,而试验组在对照组基础上联合尼妥珠单抗进行治疗。评价并比较2组临床疗效和安全性。结果 试验组治疗总有效率、疾病控制率高于对照组,差异均有统计学意义(χ2=14.807,P<0.001;χ2=12.500,P<0.001)。试验组患者中发现2例因尼妥珠单抗诱发皮疹,未发现过敏反应。2组患者常见不良反应均为由化疗药物诱发的轻度骨髓抑制、胃肠道反应及肝、肾功能异常,经对症处理后或自行缓解。结论 尼妥珠单抗联合IMRT及同期化疗一线治疗表达EGFR的局部晚期NSCLC患者,疗效显著,且安全性良好。 相似文献
10.
目的 探讨尼妥珠单抗联合调强放疗及周期化疗在局部晚期宫颈癌的治疗中的临床效果.方法 将80例局部晚期宫颈癌患者分为对照组和观察组.观察组患者43例,行尼妥珠单抗联合调强放疗及周期化疗治疗;对照组患者37例,行调强放疗及周期化疗.比较2组患者的临床有效率、肿瘤体积退缩情况、不良反应发生率以及局部复发和远处转移.结果 在放疗结束后3个月,宫颈癌患者治疗的总有效率观察组和对照组分别为88.4%和70.3%,观察组显著高于对照组(P<0.05);在治疗后2周,观察组患者的肿瘤体积显著小于对照组(P<0.05);在治疗后4周,2组患者肿瘤体积存在显著统计学差异(P<0.05).2组患者在治疗后1年内均有远处转移和局部复发情况发生,其中观察组患者的局部复发和远处转移发生情况显著低于对照组(P<0.05).2组患者不良反应发生情况不存在统计学差异(P>0.05).结论 尼妥珠单抗联合调强放疗及周期化疗能够显著提高局部晚期宫颈癌患者的近期疗效,快速退缩肿瘤体积,降低患者的复发率和远处转移率. 相似文献
11.
12.
紫杉醇同期放疗化疗与PF方案诱导化疗加局部放疗治疗晚期鼻咽癌近期疗效比较 总被引:5,自引:1,他引:4
目的 比较紫杉醇同期放疗、化疗与 PF方案诱导化疗 +局部放疗治疗晚期鼻咽癌的临床疗效和毒副作用。方法 72例局部晚期鼻咽癌患者随机分为两组 ,一组 36例为紫杉醇同期放疗 +化疗 (紫杉醇组 ) ,另一组 36例为 PF(DDP,5 - FU )方案诱导化疗 1~ 2个疗程后加放疗 (PF组 )。结果 两组在半量 (40 Gy)放疗结束时鼻咽病灶有效率 (PR+CR)分别为 72 .2 %和 6 9.4 % (P >0 .0 5 ) ;颈部转移灶有效率 (PR+CR)分别为 72 .2 %和 75 .0 %(P>0 .0 5 ) ;全量放疗结束时鼻咽病灶有效率 (PR+CR)分别为 97.2 %和 94 .4 % (P>0 .0 5 ) ;颈部转移灶有效率(PR+CR)分别为 97.2 %和 97.4 % (P>0 .0 5 ) ;放疗毒副作用所致恶心呕吐、口腔黏膜反应和骨髓抑制等差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 紫杉醇同期放疗、化疗与 PF方案诱导化疗 +局部放疗晚期鼻咽癌局部控制率相近 ,但前者毒副作用较轻。 相似文献
13.
14.
目的 评价吉西他滨和顺铂与调强放疗序贯治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和不良反应。方法 71例局部晚期鼻咽癌(Ⅲ期 41例、ⅣA期 30例)患者接受新辅助化疗、调强放疗、辅助化疗,新辅助化疗、辅助化疗各2个疗程\[吉西他滨1000 mg/m2,第1、8天静脉滴注(>30 min);顺铂 25 mg/m2,第 1~3天,静脉滴注;21 d为1个疗程\]。调强放疗鼻咽大体肿瘤体积 66.0~70.4 Gy,颈部淋巴结大体肿瘤体积66 Gy, 临床高危靶体积60 Gy,临床低危靶体积54 Gy。结果 新辅助化疗后的有效率为91.2%,主要急性不良反应为 1~2级骨髓抑制。所有患者随访满 3年,3年鼻咽局部控制率、区域控制率、无远处转移率、总生存率分别为93%、99%、91%、90%。3级晚期不良反应中张口困难 1例、听力下降 2例、颅神经损伤 2例。结论 吉西他滨和顺铂联合调强放疗局部晚期鼻咽癌有效、方便、耐受性良好,值得进一步探索药物最适当的治疗周期。 相似文献
15.
目的::对比单药顺铂及顺铂联合5-Fu 同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者的毒副反应及远期疗效。方法:选取2005年1月至2011年12月共140例局部晚期鼻咽癌患者参与本研究,临床分期均为Ⅲ~Ⅳb 期。单药顺铂组(DDP 组)70例、顺铂联合5-Fu 组(PF 组)70例,两组均采用根治性常规分割放疗,DDP 组同步化疗方案:顺铂80~100mg/m2静滴,分3天用,每3周1次,共1~3个周期;PF 组为:顺铂80 mg/m2,静滴,分3天用,5-Fu 750 mg/m2/d,静滴,d1~d4,每3周1次,共1~3个周期。比较两组的远期疗效及毒副反应。结果:中位随访时间55个月,DDP 组和 PF 组5年总生存率、无局部区域复发生存率、无远处转移生存率及无病生存率分别为71.7%vs.64.0%(P =0.62)、91.8% vs.85.7%(P =0.13)、86.7% vs.85.2%(P =0.95)及80.6% vs.78.8%(P =0.65)。多因素统计分析显示,年龄、N 分期是影响5年总生存率的独立预后因素(HR,1.99;95% CI,1.15~3.46;P =0.01)、(HR,2.01;95% CI,1.06~4.15;P =0.03)。两组毒副反应以口腔黏膜炎、恶心呕吐及白细胞减少为主,但 PF 组出现口腔黏膜炎的患者较 DDP 组多,差异有统计学意义(P <0.05)DDP 组的顺应性优于 PF 组,两组均未出现治疗相关性死亡,但化疗周期完成数≥2周期的患者 DDP 组有52例(74.3%),PF 组仅25例(35.7%)。结论:对局部晚期鼻咽癌患者,单药顺铂与顺铂联合5-Fu 两种同步化疗方案远期疗效相近,患者大都可耐受,但口腔黏膜炎 PF 组较 DDP 组重。 相似文献
16.
目的:评价紫杉醇联合顺铂(DDP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)(TPF方案)治疗晚期鼻咽癌的疗效和不良反应。方法:Ⅲ一Ⅳa期鼻咽癌患者98例随机分为紫杉醇+顺铂+5-氟尿嘧啶新辅助化疗联合同期放化疗(治疗组)及以5-氟尿嘧啶+顺铂组成的同期放化疗组(对照组)。新辅助化疗药用量:紫杉醇135mg,/m^2,d1,顺铂20mg/m^2,d1-5,5-氟尿嘧啶750mg/m^2,d1-5,每21天重复,治疗组所有病人均接受两个疗程TPF方案新辅助化疗。第2程新辅助化疗后14天即开始放疗。两组同期放疗相同。放疗采取6MV X线常规照射,鼻咽部总剂量约DT 70Gy/49天,颈部预防剂量约DT 50—55Gy/35—42天,治疗剂量约60-70Gy/42—49天。比较两组疗效及不良反应。结果:治疗组鼻咽及颈部肿瘤消失的平均剂量小于对照组(P〈0.05);两组肿瘤临床全消率分别为87.8%与77.6%(P〈0.01)。不良反应主要为粒细胞下降、脱发、口腔黏膜反应及胃肠道反应,均能耐受。结论:紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶新辅助化疗治疗晚期鼻咽癌可提高肿瘤消失率,是治疗晚期鼻咽癌有效安全的方案。 相似文献
17.
18.
19.
多西他赛和顺铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌临床观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的观察局部晚期鼻咽癌同步放化疗的疗效及毒副反应。方法 70例局部晚期鼻咽癌,采用静脉化疗2周期,化疗方案:多西他赛75 mg/m2,分于第1,8天给药;顺铂(DDP)25 mg/(m2.d)d1-3天,21天为1周期。同时给予同步放疗,鼻咽部原发灶给予6 MV-X线和15 MV-X线DT 70 Gy~78 Gy/7-8周。结果 70例中CR 20例,PR 37例,总有效率81.4%。1年、3年生存率分别为98.4%、83.9%。主要毒副反应为骨髓抑制、急性口腔黏膜炎、恶心呕吐、皮肤反应。结论多西他赛和顺铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效较好,毒副反应可以耐受。 相似文献