下颌骨巨大成釉细胞瘤一例的护理

成釉细胞瘤为颌骨中心性上皮肿瘤,在牙源性肿瘤中较为常见,多发生于成年人,男女发病无明显差别,下颌骨发生率高于上颌骨。长期以来,成釉细胞瘤一直被视为易复发、易恶变的肿瘤,属“临界瘤”。2008年11月我科收治了1例国内罕见的下颌骨巨大成釉细胞瘤患者,在全身麻醉下行下颌骨成釉细胞瘤切除术十游离腓骨瓣植入术,手术过程顺利,经精心治疗与护理,患者未出现并发症,下颌骨再造塑形满意。现将护理报道如下。     

下颌骨成釉细胞瘤的超声研究

目的：研究超声在下颌骨成釉细胞瘤的声像图特征及诊断价值。方法：除肿瘤的大小、境界等指标外、重点观察肿瘤与下颌骨的关系以及瘤体的内部回声，以分别了解瘤体的位置及下颌骨的破坏情况和瘤体内骨间隔及分房情况；同时用肉眼观察及手动检查的方法确定瘤体上方牙齿有无松动、移位及脱落等。结果：本组16例肿瘤均被超声检出，其中多数肿瘤声像图为边界清、形态欠规则、呈多房性囊实混合性回声团块；根据瘤中骨间隔情况可分为：1、多房型；2、蜂窝型；3、单房型；4、局部恶性破坏征型。超声诊断符合率81％。结论：超声是下颌骨成釉细胞瘤较为重要、有效的检查方法。     

自体骨移植修复下颌骨缺损的护理

下颌骨肿瘤大范围切除或外伤、炎症等造成下颌骨缺损，常使患语言、咀嚼、吞咽、呼吸功能发生障碍及外貌畸形和精神痛苦。近年，各种骨移植术的迅速开展，给重建下颌骨开辟了广阔前景，为提高患术后生存质量创造了有利条件。自体骨移植手术成功有多种因素，除了医生准确设计、移植骨的选择和手术操作外。需要正确且完善的护理措施。1986年4月至2002年1月我们共护理自体骨移植修复下颌骨缺损60例，移植骨全部存活，手术成功率达100％，临床效果满意。     

下颌骨成釉细胞瘤、角化囊肿的超声研究

目的分析总结下颌骨成釉细胞瘤、牙源性角化囊肿的声像图表现，评价超声的优缺点以及诊断价值。方法对16例成釉细胞瘤和5例牙源性角化囊肿进行了超声检查。结果21例下颌骨肿瘤均被超声检出，声像图表现有其各自的特点。结论超声是下颌骨肿瘤有效的检查手段，但也有其缺点。     

微型钛板内固定自体髂骨治疗下颌骨成釉细胞瘤15例

成釉细胞瘤是较常见的牙源性肿瘤，我科自1994年6月至2002年4月收治的下颌骨成釉细胞瘤病例中，有15例适合白体髂骨移植，并用钛板作内固定，取得了较好的疗效，现报告如下。     

保留下颌骨连续性的成釉细胞瘤刮治术临床应用

目的探讨保留下颌骨连续性的成釉细胞瘤刮治术临床应用效果。方法45例下颌骨成釉细胞瘤患者,分别采用刮治术（21例）和截骨术（24例）两种治疗方法,比较其术后临床治疗效果。结果面部畸形发生率刮治术组为14．3％,截骨术组为45．8％;咀嚼功能障碍发生率刮治术组为33．3％,截骨术组为70．8％;两组均差异有统计学意义（P〈0．05）。随访3个月至6年的术后复发率刮治组为14．3％,截骨术组为12．5％,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论保留下颌骨连续性的成釉细胞瘤刮治、磨削、烧灼术,极大地减轻了面部畸形和功能障碍的发生,不增加肿瘤的复发率,提高了患者生存质量,是一种切实可行、有效的治疗方法。     

下颌骨造釉细胞瘤切除术加髂骨游离移植患者的护理

探讨下颌骨造釉细胞瘤切除术后骨缺损,采用髂骨游离移植修复外形缺陷手术的治疗护理。对11例患者采取充分术前准备,心理护理,术后严密的观察病情变化及护理、手术效果,同时全身静脉滴注抗生素,复方丹参。11例全部治愈,术前术后患者配合良好,术后恢复良好,手术效果满意。伤口2/甲愈合,无并发症发生,术前术后积极有效的护理方法是手术成功的重要因素。     

自体髂骨移植修复大型囊肿切除致下颌骨缺损的护理

[目的]总结游离髂骨移植对大型囊肿切除致下颌骨缺损修复的护理经验。[方法]对32例大型下颌骨囊肿病人做好充分的术前心理护理,完善手术前准备,术后做好监护,重点观察植骨及供骨区伤口渗血、渗液情况,保持引流管通畅,并做好康复护理与出院指导。[结果]所有病人下颌骨缺损均得到良好修复,术后随访3个月至4年,骨组织瓣全部成活,下颌骨外形及功能恢复良好,未见囊肿复发。[结论]对自体髂骨移植修复大型囊肿切除致下颌骨缺损的病人给予有针对性的护理,可有效促进病人术后康复。     

超声评估下颌骨成釉细胞瘤侵袭性的初步研究

目的 探索超声评估下颌骨成釉细胞瘤增殖活跃性、侵袭性的价值.方法 对19例下颌骨成釉细胞瘤行超声检查,着重观察肿瘤内血流信号及下颌骨骨皮质破坏情况,与病理结果对照分析,评估超声检查与肿瘤侵袭性的关系,并计算其敏感性和特异性.结果 15例肿瘤(79%)彩色多普勒超声示无明显血流或少量血流信号;4例血流信号丰富者中,3例病理示增殖活跃、侵袭性强.14例肿瘤(74%)声像图示患处骨皮质呈连续性;5例骨皮质呈局部中断破坏者中,3例病理示增殖活跃、侵袭性强.瘤体血供和骨皮质破坏预估肿瘤侵袭性的敏感性和特异性分别为100%、94%及100%、88%.结论 超声检查可作为下颌骨成釉细胞瘤的一种全新、有效的辅助诊断方法.观察瘤体的血供和骨皮质破坏情况,可较准确评估肿瘤的增殖活跃性和侵袭性.     

下颌骨造釉细胞瘤切除自体肋骨肌瓣移植术的手术配合

造釉细胞瘤是一种较常见的牙源性肿瘤,多发生在下颌骨,此瘤呈膨胀性生长,切除后可造成颌骨功能损害,并影响容貌[1],为减少并发症的发生,我们采用下颌骨切除后立即行自体肋骨肌瓣移植,血管吻合,修复下颌骨20例,取得满意的效果,现将手术配合介绍如下。1资料与方法1.1一般资料2003年4月~2005年5月,手术患者20例,男13例、女7例,年龄在18~42岁,择期在全身麻醉下行下颌骨切除+肋骨肌瓣移植、血管吻合术,术后伤口1期愈合出院。1.2手术方法简介患者经鼻腔气管插管全麻后,取仰卧位,下颌骨切除和下颌骨再造手术分2组同时进行,一组行下颌骨切除,常规颌…     

1例下颌骨成釉细胞瘤切除及髂骨肌皮瓣游离移植下颌骨重建术病人的护理

下颌骨成釉细胞瘤是口腔科的常见疾病,占口腔颌面部肿瘤的35%,以20岁～29岁为高发。确诊后有效的治疗方法只能采取手术切除,常用的有保守和根治性两种方法,但是单纯的     

下颌骨造釉细胞瘤切除术加髂骨游离移植患者的护理

探讨下颌骨造釉细胞瘤切除术后骨缺损，采用髂骨游离移植修复外形缺陷手术的治疗护理。对11例患者采取充分术前准备，心理护理，术后严密的观察病情变化及护理、手术效果，同时全身静脉滴注抗生素，复方丹参。11例全部治愈，术前术后患者配合良好，术后恢复良好．手术效果满意。伤口2／甲愈合，无并发症发生，术前术后积极有效的护理方法是手术成功的重要因素。     

1例巨大下颌骨成釉细胞瘤切除术的手术配合

成釉细胞瘤是起源于上皮的牙源性肿瘤，具有局部侵袭性。病变巨大，明显不对称及区域功能障碍者称为巨大成釉细胞瘤。我科收治1例巨大下颌骨成釉细胞瘤患者，行下颌骨成釉细胞瘤切除，钛人工关节重建修复术，取得了良好的效果，现报道如下。     

3例经数字化导板辅助下进行下颌骨成釉细胞瘤切除手术患者的护理体会

总结3例下颌骨成釉细胞瘤患者在数字化导板辅助下术后的护理过程。护理要点：术前对患者进行全面评估,完善各项术前准备;术后严密观察生命体征,做好伤口护理、移植腓骨瓣护理、口腔护理,正确使用负压引流装置,积极进行健康宣教及康复指导,3例患者顺利步行出院。     

下颌骨缺损的整复—自体骨移植

下颌骨缺损的整复-自体骨移植@杨明达!310003$浙江大学医学院附属第二医院口腔科     

1例腓骨肌皮瓣移植修复下颌骨成釉细胞瘤术后缺损患者的护理

总结1例腓骨肌皮瓣移植修复下颌骨成釉细胞瘤术后缺损患者的护理。术前给予心理护理和术前准备,术后密切观察皮瓣变化、监测生命体征、做好皮瓣伤口及供皮区护理等,加强出院和居家自我护理的指导。     

下颌骨部分切除后自体植骨术病人的口腔护理

目的：下颌骨部分切除后自体植骨术预防感染的口腔护理。方法：对36例下颌骨部分切除自体植骨术病人采用术前漱口和机械清理口腔，术后口腔冲洗和擦洗等措施。结果：36例均移植成功，无植骨感染。结论：加强手术前后的口腔护理是预防感染、植骨成活的关键。     

下颌骨缺损病人自体植骨手术后口腔护理

下颌骨缺损病人自体植骨手术后口腔护理秦泰，刘懋卿，窦焕林关键词下颌骨缺损，自体骨移植，口腔护理Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ＭａｎｄｉｂｕｌａｒｄｅｆｅｃｔｓＡｕｔｏｐｌａｓｔｉｃｂｏｎｅｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎＯｒａｌｃａｒｅ良性肿瘤（包括临界瘤）切除下...     

自体骨移植即刻修复下颌骨缺损的治疗

下颌骨肿瘤临床常见,治疗以手术为主,术后常遗留较为明显的缺损畸形,故在切除肿瘤后立即自体骨移植是常用的治疗方法[1,2].作者自1997～2002年用该术式共诊治下颌骨肿瘤26例,成功率达96%,现报道如下.