低蛋白饮食合并开同对慢性肾功能衰竭的治疗

大量研究证实低蛋白饮食可以改善肾功能衰竭(CRF)患者症状,延缓肾功能不全进展。CRF患者体内普遍处于负氮平衡,开同不仅可以补充必需氨基酸,同时可以减少尿素生成,使尿毒症症状减轻,营养状况改善。本文对2 2例CRF患者联合应用低蛋白饮食及开同进行疗效观察。1　材料和方法1 1　病例选择　本院2 0 0 2年1月～2 0 0 2年10月住院慢性肾功能不全患者,肾功能程度不同,祛除诱因,病情相对稳定;男15例,女7例;年龄45～76岁;其中慢性肾小球肾炎15例,糖尿病肾病3例,多囊肾1例,痛风性肾病1例,良性小动脉硬化2例。1 2 　治疗方法　所有选择病例给予低…     

尿毒清治疗慢性肾功能不全30例疗效观察

20 0 0年始 ,我院采用尿毒清治疗慢性肾功能不全 (CRF)30例 ,疗效显著 ,报告如下。临床资料 :本组 (治疗组 ) 30例 ,均为住院及门诊慢性肾功能不全患者 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 2 4～ 6 3岁 ,平均年龄38.4岁 ,病程 4～ 12年。其中慢性肾小球肾炎 15例 ,慢性肾盂肾炎 2例 ,糖尿病肾病 5例 ,紫癜性肾炎 4例。另取对照组2 0例 ,男 4例 ,女 6例 ,年龄 2 3～ 6 4岁 ,平均年龄 39.4岁 ,病程 3～ 14年。其中慢性肾小球肾炎 11例 ,糖尿病肾病 5例 ,紫癜性肾炎 4例 ,狼疮性肾炎 4例。治疗方法 :治疗组每日口服尿毒清 4次 ,每次 5 g,45天为一个疗…     

弥可保与川芎嗪联合治疗慢性肾功能不全周围神经病变39例疗效观察

周围神经病变是慢性肾功能不全 (CRE)常见的慢性并发症之一 ,目前除透析外 ,尚缺乏特异性治疗方法。我们应用弥可保 (即甲钴胺 )与川芎嗪联合治疗 CRF伴周围神经病变患者 ,取得较好疗效。现报告如下。一般资料 :CRF伴周围神经病变患者共 78例 ,原发病依次为慢性肾炎 4 2例 ,肾动脉硬化症、慢性肾盂肾炎各 10例 ,糖尿病肾病 8例 ,梗阻性肾病 4例 ,多囊肾、过敏性紫癜性肾炎各 2例 ,病史半年～ 17年不等。随机分为两组 :1治疗组 (39例 ) :男 2 9例 ,女 10例 ;年龄 14～ 6 8岁 ,平均 38.5岁。 2对照组 (39例 ) :男 31例 ,女 8例 ;年龄 16～…     

CAPD抢救脑水肿15例疗效分析

我科采用不卧床持续性腹膜透析(CAPD)先后抢救15例脑水肿患者,取得一定疗效,现报告如下. 临床资料男9例,女6例,平均年龄42.6岁(26～65岁)均属于慢性肾功能衰竭(CRF)尿毒症期病人.1.原发疾病:高血压肾病4例、慢性肾小球肾炎及慢性肾盂肾炎各4例、糖尿病肾病2例、     

75例慢性肾功能不全患者的贫血状态分析

1998年 1 0～ 1 1月 ,我们对 75例慢性肾功能不全 (CRF)患者的全血进行了测定 ,旨在探讨其贫血类型及其对治疗的影响因素 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择 :本文 CRF患者 75例 ,其中男 49例 ,女 2 6例 ;年龄 2 2～ 61岁 ,平均 (49.2± 1 4.5)岁。CRF病因为慢性肾小球肾炎 50例 ,慢性肾盂肾炎 1 6例 ,高血压肾病 5例 ,糖尿病肾病 2例 ,其他 2例 (治疗组 )。患者均排除出血及血栓形成疾病 ,无血小板减少症、脾功能亢进或严重肝功能异常。此前 4个月内均未输血或应用影响造血功能的药物。另取 60例正常人作对照 ,其中男 39例 ,女…     

老年慢性肾功能衰竭42例治疗体会

1988～1998年,我们收治老年慢性肾功能衰竭(CRF)患者42例,现将治疗体会总结如下。临床资料:本组患者年龄60～80岁,平均64.8岁。原发病为慢性肾炎16例,糖尿病肾病11例,肾小动脉硬化5例,药物性肾炎4例,慢性肾盂肾炎2例,原因不明3例;病程5个月至11年,平均4.7年。大部分患者伴...     

肾小球疾病肾功能与甲状腺功能的相关分析

我们通过对40例肾小球疾病患儿甲状腺激素水平与肾功能状况的相关性分析,进一步探讨儿童肾小球疾病及慢性肾衰时甲状腺功能状况、甲状腺激素水平变化的特点及临床意义。 一、对象与方法 1.对象:肾小球疾病患儿40例,分为两组。（1）肾功能正常组33例,其中单纯型肾病15例,肾炎型肾病8例,急性肾小球肾炎7例,过敏性紫癜型肾炎2例,乙肝相关性肾病1例;（2）慢性肾衰（CRF）组7例,其中慢性肾小球肾炎4例、肾炎型肾病2例、过敏性紫癜型肾炎1例。     

前列腺素E1治疗慢性肾功能不全30例临床分析

1999年 5月至 2 0 0 2年 5月 ,我院对 30例慢性肾功能不全患者采用常规非透析加前列腺素 E1 治疗 ,疗效较满意。现报告如下。临床资料 :将 6 0例慢性肾功能不全患者随机分为两组 ,治疗组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ;年龄 2 6～ 6 2岁 ,平均 4 4岁。其中慢性肾小球肾炎 14例 ,糖尿病肾病 10例 ,慢性肾盂肾炎 3例 ,肾小动脉硬化症 3例。对照组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 2 3～ 6 6岁 ,平均 4 4 .5岁。其中慢性肾小球肾炎 12例 ,糖尿病肾病 11例 ,慢性肾盂肾炎 4例 ,肾小动脉硬化症 3例。治疗方法 :两组均采用常规非透析疗法 ,一般常规治疗…     

头孢唑啉治疗CAPD并发腹膜炎的疗效观察

我科从1984年4月～1989年4月进行非卧床持续性腹膜透析(CAPD)65例,其中并发腹膜炎者45例。通过应用头孢唑啉治疗均取得一定临床疗效.现报道如下: 一般资料 45例CAPD并发腹膜炎患者均为慢性肾功能衰竭(CRF).男28例,女17例.年龄最大69岁,最小21岁,平均年龄44岁。原发病:慢性肾小球肾炎18例、高血压肾病8例,慢性间质性肾炎8例,多囊肾2例,慢性肾盂肾炎2例,痛风性肾病2例,狼疮性肾炎、糖尿病肾病、梗阻性肾病、尿酸性肾病、肾小管酸中毒各1例.45例腹膜炎患者均有不同程度的透析出液混浊,部分伴有纤维蛋白凝块;透析出液常规检查:白细胞计数>100×10~6/L,中性粒细胞>0.5,发热17例,多为轻中度发热,少数超过39℃,恶心呕     

慢性肾衰竭继发甲旁亢12例

慢性肾功能衰竭(CRF)早期除氮质血症外,往往无临床症状,而到了晚期,容易导致继发性甲状旁腺机能亢进(SHPT)。近1年来,我们收治CRF并SHPT12例。现分析如下。 临床资料:12例CRF,男4例、女8例,年龄26～55岁,平均40.5岁。其中原发病为慢性肾小球肾炎4例,糖尿病肾病2例,多囊肾1例,高血压肾动脉硬化5例,发病前无SHPT病史。     

意速注射液治疗轻、中度肾功能不全疗效观察

慢性肾功能衰竭 (CRF)患者多病情重 ,合并症多 ,治疗十分棘手。一般强调在轻、中度肾功能不全期及时治疗 ,可延缓病情发展。近年来 ,我院应用意速注射液治疗 3 8例轻、中度肾功能不全患者 ,取得较好疗效 ,现报告如下。资料与方法 :本组男 2 2例 ,女 16例 ;年龄 2 2～ 78岁 ,平均 42 .6岁 ;病程 2个月至 3 2年。原发病为慢性肾炎 18例 ,糖尿病肾病 8例 ,高血压病 4例 ,结缔组织性疾病、痛风性肾病各 2例 ,多囊肾、肾盂肾炎各 1例 ,其它 2例。血肌酐 (SCr) <3 0 0 μmol/ L,尿素氮 (BU N) <15 m mol/ L。将意速注射液 2 0 ml(0 .2 g)溶于 …     

促红细胞生成素对慢性肾性贫血患者红细胞免疫功能及NK细胞活性的影响

近来 ,我们应用重组人促红细胞生成素 (r Hu E-PO)治疗 1 8例慢性肾功能不全 (CRF)贫血患者 ,并对治疗前后的血红蛋白 (Hb)含量、红细胞 C3 b受体(C3 b R)花环率、红细胞免疫复合物 (IC)花环率及自然杀伤细胞 (NK)活性进行了检测 ,以观察 r Hu EPO对 CRF贫血的疗效 ,探讨 r Hu EPO对红细胞免疫功能及 NK细胞活性的影响。1　资料与方法 :1观察组 :CRF贫血患者 1 8例 ,男 1例、女 7例 ,年龄 1 6～ 5 4岁 ,病程 1～ 1 1年。原发病为慢性肾小球炎 1 2例 ,肾结石 2例 ,狼疮性肾炎、多囊肾、紫癜性肾炎、慢性肾盂炎各 1例。血尿素氮 …     

灯盏细辛注射液对老年慢性肾衰竭疗效分析

老年慢性肾衰竭 (CRF)的发生率随年龄的增长而呈上升趋势 ,合并症多 ,治疗非常棘手。近年来 ,我们应用灯盏细辛注射液 (灯盏花注射液 )治疗 34例老年慢性肾衰竭患者 ,观察治疗前后血压、血脂、肾功能的变化 ,分析报告如下。1　对象与方法1.1　病例选择　 34例老年慢性肾衰竭患者 ,男 2 4例 ,女 10例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,病程 2～ 34年 ,其中慢性肾炎 14例 ,高血压病 8例 ,糖尿病肾病 5例 ,肾盂肾炎 3例 ,其它 4例。根据 1992年全国肾小球疾病座谈会制订的 CRF评定标准〔1〕,进行临床分组 ,失代偿组 2 4例 ,SCr176 .8～ 4 5 0 μmol/L,CC…     

灯盏细辛注射液对慢性肾功能衰竭患者血液流变学及肾功能的影响

老年慢性肾功能衰竭(CRF)的发生率随年龄增高而上升,合并症多,治疗上是个十分棘手的问题。我院肾脏科2002年8月~2004年4月应用灯盏细辛注射液治疗38例老年CRF患者,观察CRF患者治疗前后各种指标变化,报道如下。1资料与方法1.1病例38例老年CRF患者中男23例,女15例,年龄60~90岁,平均(66±12.3)岁;病程为2~44年,平均(33±14.5)年。原发病:慢性肾小球肾炎12例,高血压10例,痛风性肾病3例,糖尿病肾病12例,肾盂肾炎1例。根据1982年全国肾小球疾病座谈会制定的CRF评定标准[1],将38例老年CRF患者进行临床分组,肾功能不全失代偿组28例,内生肌酐…     

老年慢性肾功能衰竭患者幽门螺杆菌感染治疗前后血氨的变化

幽门螺杆菌 (Ｈｐ)与多种消化道疾病关系密切 ,近年来 ,Ｈｐ感染与血氨的关系受到关注。我们对慢性肾功能衰竭(ＣＲＦ)患者Ｈｐ感染与血氨的关系进行探讨。　　一、对象与方法　　 1.病例选择 :4 2例ＣＲＦ患者全部为我院 2 0 0 0年 1～ 12月住院及门诊患者。均无消化性溃疡 ,肝功能正常。根据Ｈｐ检测结果分为 :Ｈｐ阳性组 2 4例 ,男 10例 ,女 14例 ,年龄6 0～ 70岁 ,平均 (6 4 4± 2 6 )岁 ;病因 :糖尿病肾病 7例 ,慢性肾小球肾炎 8例 ,慢性间质性肾炎 5例 ,高血压肾小动脉硬化 4例。透析治疗 13例 ,非透析治疗 11例 ;血肌酐2 12～ 1348…     

重组促红细胞生成素治疗慢性肾功能不全患者营养不良的临床价值

重组促红细胞生成素 (r Hu EPO)已广泛用于治疗肾性贫血 ,本文观察了 2 0例慢性肾衰患者使用r Hu EPO治疗后的营养状态变化 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文 40例慢性肾功能不全合并肾性贫血患者 (男 2 4例 ,女 1 6例 ) ,年龄 2 5～ 69(48.7± 1 9.5)岁 ,均接受血液透析治疗超过 6个月 ,每周行碳酸盐透析 8～ 1 2小时。原发病为慢性肾小球肾炎 2 7例 ,高血压性肾病 9例 ,糖尿病肾病 4例。两组贫血程度、残余肾功能水平及透析治疗均无显著性差异。随机分为治疗组和对照组各 2 0例 ,治疗组给予国产重组促红细胞生成素 (益…     

小剂量多巴胺、立其丁联合速尿治疗慢性肾衰52例

慢性肾功能衰竭 (CRF)是内科常见疾病。近年来 ,我们采用小剂量多巴胺、立其丁联合速尿治疗 CRF患者 5 2例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。临床资料 :本文治疗组 5 2例 ,男 32例 ,女 2 0例 ,年龄 2 8～72岁 ,平均 39.5岁。原发病为慢性肾小球肾炎 2 6例 ,慢性肾盂肾炎 12例 ,糖尿     

慢性肾功能衰竭937例病因分析

目的探讨慢性肾功能衰竭(CRF)的常见病因并分析其病因变化,为指导CRF的病因诊断和正确防治提供依据。方法回顾性分析2006年9月至2011年12月在中国医科大学附属第四医院住院、门诊、血液净化中心透析、腹膜透析的937例患者的CRF病因,了解其病因特点。结果 CRF患者的病因构成前5位依次为慢性肾小球肾炎(26.15%)、糖尿病肾病(25.51%)、慢性间质性肾炎(19.64%)、高血压肾损害(14.41%)和梗阻性肾病(5.23%)。不同年龄段及不同慢性肾脏病(CKD)分期CRF病因构成有差别。本研究显示,60岁以上以及CKD 3期、4期的CRF患者,糖尿病肾病为首要病因,所占比例分别为26.54%和27.57%。而59岁以下及CKD 5期的CRF患者,慢性肾小球肾炎仍为首要病因,所占比例分别为43.06%和29.84%。结论本研究显示,慢性肾小球肾炎虽仍为CRF的首要病因,但糖尿病肾病所占比例已与之非常接近,且60岁以上以及CKD 3期和4期的CRF患者,糖尿病肾病已成为首要病因。其次分别为慢性间质性肾炎,高血压肾损害,慢性梗阻性肾病等。     

高龄慢性肾小球肾炎患者肾小管间质损害的研究

为探讨高龄慢性肾小球肾炎患者肾小球间质损害 (TIL )的特点及临床意义 ,现对 82例慢性肾小球肾炎患者的组织学类型、TIL程序、肾小管功能及肾功能状态进行了观察。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 5 6例 ,女 2 6例 ;年龄 5 0～ 74岁 ,平均6 1± 6岁 ;病程平均 7.5年。均按 1995年全国第 3次肾脏病学术会议修订的肾小球疾病标准诊断及分型。根据血肌酐 (SCr)将患者分为肾功能正常组 (SCr<132 .6μmol/ L ) ;肾功能异常组 ( 组 ) 2 7例 ,其中 MSP 8例 ,MN 2例 ,Ig A- N肾病 4例 ,FS-GS 7例 ,系膜增生性肾小球肾炎 MPGN 6例 ,平…     

31例慢性肾功能衰竭的心电图改变

慢性肾功能衰竭常累及心脏 ,但该病的心电图改变的报道较少 ,本文对 31例慢性肾功能衰竭患者的心电图进行系统回顾性分析 ,旨在探讨慢性肾功能衰竭心电图改变和发生机理及与临床的关系 ,以对此病的治疗及预后的判断提供一些帮助。1　资料与方法31例慢性肾功能衰竭患者中 ,男 2 3例 ,女 8例 ,年龄 15～ 78岁 ,病程 3～ 16年。其中慢性肾小球肾炎 2 0例 ,慢性肾盂肾炎 6例 ,糖尿病肾病 2例 ,高血压肾病 1例 ,狼疮性肾病 1例 ,药物性 1例。全部病例均有反复发作性血尿、长期蛋白尿、严重贫血等慢性肾功能衰竭的表现。诊断均符合《肾脏病学》中…