Klippel-Trenaunay综合征一例报告

患者男,20岁,维吾尔族。自幼左下肢增粗、无力,加重1年并小腿前侧大片黑痂形成。自出生后发现左大腿外侧、小腿多发性皮肤葡萄酒色斑块,小腿及足大于对侧。行走无力,沉重,不能跑步,走路略显蹒跚。4岁时肢体增粗、增长,浅静脉迂曲、扩张明显。15岁开始穿特制鞋。1年来左小腿及足     

溶栓导管刺破腰升静脉进入腰大肌1例

1临床资料 患者女，45岁。因左下肢胀痛1周入院。体格检查：自主体位。心肺腹未见异常，左下肢较对侧明显肿胀增粗，浅静脉明显扩张，皮温增高，Homans征阳性。化验检查：D-二聚体5mg／L。左下肢静脉彩超示：左髂总静脉、髂外静脉、股静脉、胭静脉血栓形成。次日在介入中心经右股静脉行下腔静脉滤器置入术，后在彩超引导下经左胭静脉置入5F鞘管，经鞘管送入5F溶栓导管1根，送入50cm阻力明显。彩超示：左髂外静脉可见导管影，左髂总静脉显示不清。     

双下腔静脉合并下肢深静脉瓣膜功能不全一例

患者男,51岁,因左小腿蚓状团块5年入院.查体:左小腿沿大隐静脉走行可见迂曲扩张的静脉团块;左膝下15 cm周径较对侧粗3 cm;左下肢Trendelenburg试验(+),曲张静脉处Pratt试验(+),静脉超声提示左股静脉返流＞1 s.为进一步明确左下肢深静脉瓣膜功能情况,行下腔静脉造影及下肢静脉顺逆行造影.     

左髂血管旁滑膜囊肿致髂股静脉血栓1例报告

左髂血管旁滑膜囊肿致髂股静脉血栓１例报告贾海军病历摘要：患者，女４７岁。因左下肢肿胀、增粗、间歇跛行５年，余近半月加重明显于１９９年月日入院。体重：左下肢肿胀增粗，周径较对侧大５＋ｃｍ，左股部及小腿浅静脉山张，腹股韧带下方股静静脉根部约５－ｃｍ段扪及...     

下肢深静脉血栓合并下腔静脉畸形1例

正患者,男性,64岁。因左下肢肿胀半个月于2015年10月18日入院。既往半年前因创伤性蛛网膜下腔出血及硬膜下出血于神经外科保守治疗后好转出院。此次入院查体:左下肢膝上10 cm较健侧增粗2 cm,左小腿中段较健侧增粗3 cm,左踝关节较健侧增粗3 cm,左下肢皮温升高,Homas征阳性。左足背及胫后动脉搏动可及。辅助检查:D-二聚体937μg/L,纤维蛋白原降解产物7.53 g/L,院外左下肢静脉B超提示:左下肢深静脉血栓形成。     

经皮穿刺导管取栓术治疗急性髂股静脉血栓形成一例

患者,男性,56岁。因左下肢突然肿胀3天于2011年11月28日急诊入院。查体:左下肢高度肿胀,皮肤发绀,左大腿较右大腿增粗6cm,左小腿较右小腿增粗4cm。入院诊断:急性左髂股静脉血栓形成。下肢静脉顺行造影检查,发现左髂股静脉未见显影。下肢静脉彩超检查显示左髂股静脉内充满低回声血栓(见图1)。     

耻骨肌腱鞘囊肿致股静脉回流障碍一例

笔者于2011年5月9日收治1例耻骨肌腱鞘囊肿致股静脉回流障碍,现报告如下.1病例报告患者,男.患者8个月前发现左下肢不名原因的肿胀,且逐渐加重,来院就诊.左下肢血管超声检查提示:左侧膜股沟区股动脉、静脉内侧可见一大小约5.5 cm×1.5 cm×1.9 cm异常回声区,以无回声为主,股总静脉中段受压未显示.考虑为滑膜囊积液致左股静脉受压.髋关节MRI检查提示:左侧腹股沟区股静脉内侧可见一大小约2.1 cm×1.5 cm×2.0 cm的异常信号影(图1),呈长T1及T2信号影,股静脉受压,考虑为左侧腹股沟区异常囊性信号影.查体见:左腹股沟区局部外表正常,于腹股沟韧带中内侧下方可触及一约2 cm×2 cm的包块,质中,表面光滑,无粘连,分界清,无压痛,不活动,股动脉搏动良好,左髋关节活动良好,左下肢运动、感觉、血运正常.左下肢髌上20 cm处周径50 cm,右下肢髌上20 cm处周径45cm,左下肢髌下10 cm处周径37.5 cm,右下肢髌下10 cm处周径34.5 cm.入院后行常规手术前检查,无异常,于2011年5月18日在硬膜外麻醉下行囊肿切除术.术中见囊肿位于左腹股沟韧带内下,大小约5 cm×3 cm×2 cm,位于股静脉内侧,囊肿与股静脉紧密粘连,向下分离后见囊肿下段完全包绕股静脉,外侧囊壁与股动脉内侧壁相邻,股静脉受压变细,远侧端小静脉迂曲;向上分离见囊肿至于耻骨支.小心分离,自前侧切开囊壁,见囊内为大量淡黄色胶冻样物,将其清理干净,外露之囊壁予以切除,于耻骨支处将囊蒂彻底剥离.股静脉较前增粗,术后病理检查符合腱鞘囊肿,术后预防感染治疗,伤口痊愈出院.术后1个月左下肢周径恢复至正常(双下肢等长:左上44 cm,右上44 cm,左下35 cm,右下34.5 cm).     

肘部先天性动静脉瘘合并腕部正中神经旁血管瘤一例

患者　男 ,15岁。 10年前发现右腕部掌侧软组织有一肿物 ,呈进行性增大并出现搏动 ,并伴前臂增长增粗。 2个月前手部出现正中神经压迫症状。局部检查 :右前臂较对侧长 3ｃｍ ,较对侧稍粗 ,皮肤正常 ,未见青紫或溃疡 ,皮温略高 ,静脉轻度扩张。腕掌侧正中略隆起 ,肿物表面皮肤呈纵行条索状 ,大小约 2ｃｍ× 2ｃｍ× 3 .5ｃｍ。扪之有弹性感、活动度好 ,与深部组织无粘连。肘、腕关节活动正常。腕部周径较对侧粗 2 .5ｃｍ。肿物表面可见明显搏动 ,节律同肱动脉。肿物近端仍可见轻微搏动。沿前臂掌侧正中可见明显搏动 ,纵行向上至前臂中段后 ,…     

先天性巨趾症1例报告

患者女,11岁。出生时即发现左足ⅡⅢ趾较对侧稍大,随年龄增长受累足趾生长速度比其它足趾明显增快,近几年发现患足趾、第Ⅳ趾也较对侧增大,足背肿胀,无疼痛及感觉障碍,家族中无类似畸形。查体:左足较对侧增大,ⅡⅢ趾显著粗大,臃肿,,其长度为健侧的25倍,周径为25倍,有较小范围的自主活动,趾和第Ⅳ趾稍背屈,第Ⅳ趾轻度肿大,患足踝前、足背皮下臃肿,触之松软。躯干及其它3肢未见畸形。Ｘ线片示:左足ⅡⅢ跖骨、趾骨增长、增粗,软组织增厚和骨骼增大相适应(图1、2)。1996年11月左足施行ⅡⅢ巨趾截趾修整术,随访3年左足外形良好。讨论　巨趾是…     

腹股沟血管外皮瘤并股静脉瘤栓一例

患者,男,35岁。主诉“发现左侧腹股沟肿块5月余”。初起发现左侧腹股沟无痛性包块,豌豆样大小。近2个月来包块迅速增大,一般情况好。查体:左腹股沟区约6 cm×5 cm肿块,位置浅表,质硬,活动度差,边界欠清晰,左侧大腿稍增粗,浅静脉扩张明显。外院细胞学检查示“软组织梭形细胞肿瘤”。MRI示左侧腹股沟区肿块,股动静脉受推移,部分包绕,部分层面可见瘤栓。左下肢静脉彩超未见异常。2006年1月6日手术所见:肿块下方侵入股总静脉,呈瘤栓样,内侧与耻骨粘连,局部无肿大淋巴结。切开股总静脉,连同瘤栓一起完整切除肿块,修补静脉前壁缺损。术后低分子…     

青壮年隐匿性股骨粗隆间骨折1例

正隐匿性骨折是指普通X线片难以诊断,但经CT或MRI检查可明确诊断,或经过一段时间骨折出现移位后方能发现的骨折。笔者于2019-04诊治1例青壮年隐匿性股骨粗隆间骨折,报道如下。1病例报道患者,男,39岁,主因"摔伤致左髋部疼痛、肿胀、活动受限1 d"入院。入院查体可见患者左髋部疼痛明显,患髋及左下肢活动受限,左下肢屈曲、外展、外旋呈被动体位,疼痛严重而不能翻身及活动,左下肢、左足感觉及运动功能正常,左侧足背     

大隐静脉畸形1例

患者男性，21岁。因“右下肢静脉迂曲、扩张伴明显的酸胀痛感1年余”入院。体查：双上肢及左下肢无畸形，活动良好；双下肢无肿张；右侧大隐静脉走行区浅静脉隆起、扩张、届曲明皿，呈蚯蚓状，末见皮肤色素沉着、脱屑、溃疡及渗出，     

先天性静脉畸形骨肥大综合征合并膀胱血管瘤一例报告并文献复习

目的 提高对先天性静脉畸形骨肥大综合征合并膀胱血管瘤患者的诊治水平. 方法 患者,女,23岁.主因间断无痛性全程肉眼血尿1个月,发现膀胱肿物20 d于2010年11月入院.外院膀胱活检病理提示血管瘤病.既往:左下肢血管瘤23年,分别于3个月、3岁、13岁时行左下肢血管瘤切除术.查体见左下肢膝关节以下明显增粗并长于右侧,左小腿及足踝部软组织增生.B超检查提示膀胱左前壁实性占位,范围4.1 cm ×3.0 cm ×2.5 cm.膀胱镜检可见膀胱顶部略偏左侧黏膜隆起并可见曲张静脉血管,范围3.0 cm x5.0 cm. 结果 患者诊断为膀胱血管瘤,先天性静脉畸形骨肥大综合征.行膀胱部分切除术.术后病理为膀胱肌间血管瘤.术后肉眼血尿消失.术后3个月复查B超,膀胱未见异常. 结论 先天性静脉畸形骨肥大综合征可能合并膀胱血管瘤,膀胱部分切除术可以作为治疗方法之一.     

烛泪样骨病2例报告

烛泪样骨病２例报告浙江省余姚市中医医院（３１５４００）黄雪芬，应维根烛泪样骨病为罕见的骨质硬化性疾病，我院遇到２例，现报告如下。例１，汪××，女，２７岁，１５岁左右发现左膝关节较健侧增粗，并向外侧弯曲变形，近年来加重，行走时略呈跛行。体检：左下肢较健...     

巨趾畸形伴踝管狭窄一例

患者　男 ,44岁。出生时左足第 2趾比其他趾粗大。随年龄增长而生长 ,较其他趾明显增粗且长。近半年出现左足底麻木 ,左内踝明显隆起。检查 :左足第 2趾长 11cm,粗2 .5 cm,皮肤稍发红 ,皮温不高 ,无压痛 ,左内踝可见膨大骨突 ,范围 3cm× 5 cm× 5 cm,左足内踝区皮肤表面疙瘩状     

腰椎间盘突出症合并骶丛恶性淋巴瘤1例报告

患者男，70岁。因左臀部、左下肢疼痛、麻木、活动受限，逐渐加重半年余，于2002年9月7日入院。体检：L4／5椎间隙左侧旁有轻度压痛和叩击痛，疼痛向左下肢放射。左小腿外侧、足背及足底部感觉减退，左（足母）趾感觉缺失。左足伸（足母）、伸趾肌及胫前肌肌力0级，左足下垂，不能背伸。左膝反射、跟腱反射较对侧稍差，左下肢直腿抬高试验及     

左下肢象皮肿伴发低分化血管肉瘤一例

我科于1989年12月28日收治一例左下肢象皮肿患者。术后病理证实为左下肢象皮肿并低分化血管肉瘤。病例男,63岁。以左下肢渐进性肿胀8年出现溃疡月余入院。8年前无明显诱因见左下肢肿胀,且逐渐加重。曾多方治疗无效。1个月前,左胫前发生溃疡,并可见数个紫黑色小结节,触痛明显。体检:左下肢自腹股沟以远较右下肢明显增粗,皮肤粗糙变厚,呈非可凹性水肿。左小腿有数个紫黑色小结节,直径0.5cm～     

后腹膜肿瘤误诊为下肢静脉血栓两例

例1 女性,45岁,左下肢肿胀半年,诊断为左下肢深静脉血栓,给予尿激酶、抗血小板聚集药物治之,肿胀不断加肿。体查左下肢肢围明显粗于对侧,肿胀延及左下腹,腹部未触及肿块,移动性浊音(一)。肛检发现通过直肠后壁可触及一较硬之肿物,约3cm×4cm,CT提示后腹膜肿瘤。手术探查见后腹膜一肿块,形状不规,约10cm×5cm×6cm,压迫左髂总静脉,已侵入周围组织及髂总动、静脉,无法切除。取组织活检并行受压静脉近远端自     

双侧经导管接触性溶栓并导管吸栓治疗滤器置入后双髂静脉血栓形成1例

患者,男性,58岁,因"右下肢血管迂曲扩张30余年,右小腿内侧皮肤红肿疼痛2周,加重2h"于2020年3月22日收入本院血管外科.患者既往无特殊,查体示右下肢较左侧稍增粗,右小腿皮肤张力正常,沿大隐静脉走行可见浅表静脉迂曲扩张明显,右小腿下1/3 以远广泛色素沉着,右下肢沿大隐静脉走行可触及条索状硬结,范围40 cm×...     

腔内治疗双下腔静脉合并左下腔静脉狭窄1例

患者女,50岁,因发现左下肢蚯蚓状可复性团块1年余入院。患者左下肢浅静脉迂曲扩张,伴有左下肢酸胀沉重感、盆腔脏器坠胀感及发作性下腹隐痛不适等。下肢静脉彩色超声多普勒：左股静脉瓣膜反流时间>1.5 s。CT静脉造影（CTV）提示双下腔静脉、左下腔静脉跨越腹主动脉处重度狭窄。左下肢静脉及下腔静脉顺行造影前后位投照显示左下肢...