乳房曼氏迭宫绦虫裂头蚴病一例

乳腺寄生虫病临床上很少见。据不完全统计,中国常见的乳腺寄生虫病主要有7种[1]。乳腺寄生虫病的临床表现根据寄生虫的不同各异,但是大部分乳腺寄生虫病仍以乳腺局部肿块为主要临床表现[2]。由于对乳腺寄生虫病的认识不足,临床上易误诊、误治,笔者收治1例乳房曼氏迭宫绦虫裂头蚴病患者,现结合文献报告如下。     

恶性淋巴瘤合并乳糜胸一例

恶性肿瘤侵犯胸导管可引起乳糜胸,恶性淋巴瘤（ＭＬ）合并乳糜胸较罕见,现将１例报告如下：患者,女,４９岁,全身淋巴结无痛性肿大伴胸闷,咳嗽５天入院,无发热。既往曾于６个月前因全身淋巴结肿大４月入住我院,经颈部淋巴结活检诊断非霍奇金氏淋巴瘤（无裂细胞性）...     

阴茎Paget氏病——附1例报道

阴茎Ｐａｇｅｔ氏病——附１例报道张士青１盛兴标１肖天美２陆增珏２潘惟昕１厉建１作者单位：上海第二医科大学附属宝钢医院（上海２０１９００）１．泌尿科２．病理科阴茎Ｐａｇｅｔ氏病极为罕见，国内尚未见报道。我院于１９９５年１０月收治１例，现报道如下。患者，...     

克隆氏病34例临床分析

克隆氏病３４例临床分析韩正良生主治医师马庆莲浙江省安吉县第一人民医院（３１３３００）克隆氏病临床表现复杂多样，缺乏特异的症状，诊断困难，极易误诊。本文报告３４例经病理证实的克隆氏病进行临床分析，并重点讨论误诊原因和早期诊断问题。临床资料一般资料：本组...     

肿瘤标志物联合检测诊断壶腹部周围癌的研究

[目的]探讨多项肿瘤标志物联合检测对壶腹部周围癌的诊断及鉴别诊断的价值。[方法]对86例壶腹部周围癌进行多项肿瘤标志物检测,并对胰头癌（n=40）及其他壶腹癌周围癌（n=46）进行多项肿瘤标志物综合后比较。[结果]单项检测CA199,CA242在胰头癌,Vater癌及胆总管癌其值升高明显,相比较无显著差异（P＞0.05）,而十二指肠癌中较低,与胰头癌相比有显著差异（P＜0.01）,CEA在胰头癌和十二指肠癌中升高明显,与Vater癌及胆管癌相比有显著差异（P＜0.05）。单项检测CA199、CD242,CEA诊断胰头癌与其他壶腹部周围癌的特异性分别为56.5%,56.5%,76.1%,三种标志物联合检测能明显提高诊断胰头癌的特异性（87％）。[结论]肿瘤标志物联合检测诊断胰头癌及鉴别壶腹部周围癌有一定价值。     

脑血管网织细胞瘤

报告３２例脑血管网织细胞瘤，其中男１８例，女１４例，均经手术及病理证实。病变有以下特点：（１）青壮年发病较高；（２）多位于颅后窝，囊性多见；（３）多伴有颅内压增高；（４）合并Ｌｉｎｄａｕ氏综合征的复发率高。另外，本文还对该病的诊断、治疗方法及预后等方面进行了探讨。     

迪厄拉富瓦（Dieulafoy）氏病二例

迪厄拉富瓦（Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ）氏病二例株洲铁路医院张正安迪厄拉富瓦氏病并不罕见，近年来我院收治２例．其中例１经过了曲折的诊治过程，现报道如下。例１，男，５６岁，因呕吐咖啡样液１天伴头晕、心慌入院。患者有上腹痛病史５年余，５年前本院胃镜检查示十二指肠...     

郎格罕氏组织细胞增生症的诊断与治疗

目的：总结郎格罕氏组织细胞增生症（LCH）的诊断与治疗经验。方法；根据临床表现，X线，皮疹印片。皮疹和淋巴结活检，分析26例LCH的临床资料。结果：勒雪氏病（LS）18例。韩雪柯氏综合征（HSC）4例，骨嗜酸细胞内芽肿（EGB）4例。诊断后给予放，化疗，1例尚未治疗即死亡，1例治疗中病情加重而死亡，6例放弃治疗失访，3例治疗不久尚未好转即放弃失访，9例治疗好转出院后失访，6例完成疗程无复发。结论：重视临床表现，特征性皮疹和皮疹印片。充分认为典型X线片有助于早期诊断，LS，HSC和多发骨损害的EGB联合化疗，单发EGB手术或放疗可改善预后。长春新碱（V），足叶乙甙（E），强的松（P）联合化疗效果好，不良反应轻。     

休门氏病自然史及治疗研究进展

休门氏病（Scheuermann’s disease）又称休门氏后凸畸形（Scheuermann’s kyphosis）、幼年性脊柱后凸（juvenile kyphosis）和脊柱软骨病等，是青少年脊柱后凸畸形最常见的原因。该病在1920年由丹麦的Scheuermann第一次报道，国外文献报道其发生率在1％～8％，男女发生比例1：1至7：1不等。其起病于青春期前后，典型的发病年龄在8～12岁，12～16岁之间临床表现尤为明显。若不加治疗，会残留严重的外观畸形，并可能导致腰痛等不适。目前国内对该疾病自然史及治疗报道较少，现就其相关问题综述如下。     

成人血液病并发卡氏肺囊虫肺炎4例报告

成人血液病并发卡氏肺囊虫肺炎４例报告袁有忠，杨学仪，丁美娟，孟沛霖近年来，我院遇见血液病治疗过程中并发卡氏肺囊虫肺炎４例，经早期诊断、及时治疗均获治愈。报道如下：病史摘要例１，女，２４岁，急性淋巴细胞白血病。用ＶＰ方案（长春新碱２ｍｇ／周，泼尼松４５...     

肌注平阳霉素引起顽固性腹痛一例

肌注平阳霉素引起顽固性腹痛一例山东省临沂地区肿瘤医院王京芬，韩振庆平阳霉素引起的顽固性腹痛，未见有文献报道，作者收治一例，报道如下。男性患者，５７岁。临床诊断为左肺鳞癌。给予ＢＬＭ（平阳霉素）、ＶＣＲ（长春新碱）、ＰＤＤ（顺氯氨铂）三药联合化疗：ＢＬ...     

原发性胆囊癌的误诊分析与诊断（附38例报告）

原发性胆囊癌的误诊分析与诊断（附３８例报告）陈国善主任医师湖北省监利县人民医院（４３３３００）原发性胆囊癌在胆系恶性肿瘤中虽少见，但近年来文献报导有增加趋势。此病，早期症状及体征隐匿，诊断困难，误诊率较高，本文报道我院从１９８３年到１９９３年手术与病...     

CT在壶腹周围癌鉴别诊断中的价值

作者报道了经手术和病理证实的壶腹周围癌２３例ＣＴ表现，其中胆总管远端癌６例、胰头癌（直径≤３ｃｍ）７例、壶腹癌８例、十二指肠乳头部癌２例。着重分析了壶腹周围癌的ＣＴ直接征象、间接征象和特征性改变，２０例（８６．９％）在手术前经ＣＴ作出了正确诊断。对各种肿瘤之间以及与壶腹部其他病变的鉴别诊断和ＣＴ扫描技术进行了讨论。作者认为应用ＣＴ诊断壶腹周围癌是有效而准确的方法。     

儿童中枢神经系统白血病34例分析

目的：探讨儿童中枢神经系统白血病（ＣＮＳＬ）的早期诊断及治疗。方法：对我科１９８９年６月～１９９９年６月收治的３４例儿童ＣＮＳＬ临床资料进行分析，均进行脑脊液（ＣＳＦ）细胞沉渣瑞氏染色。结果：４例无中枢神经系统平状患儿ＣＳＦ中发现白血病细胞。结论：脑脊液沉渣瑞氏染色发现白血病细胞能早期诊断ＣＮＳＬ。     

外阴派杰氏病1例及文献复习

派杰氏病（Paget’s病）是一种少见的皮肤恶性肿瘤，因其发病率低，文献和论著报道均不多。外阴Paget’s病是乳腺外Paget’s病（Extramammary Paget’s disease，EMPD）的一种，临床较为罕见。本院近期收治1例，现报告如下。     

新柏氏液基细胞学检查在诊断宫颈病变中的应用

目的 评价新柏氏液基细胞学检查配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值及其临床意义。方法 回顾性分析本院妇科门诊2005年2月至2005年9月间行新柏氏液基细胞学检查配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查，以组织学诊断为金标准，对结果进行分析。结果 液基细胞学检查1473例，发现异常细胞478例（32．45％）。行阴道镜检查＋活检后病理结果显示：子宫颈鳞癌6例，宫颈上皮内瘤样病变（CIN）61例，其中CINⅠ21例，CINⅡ/CINⅢ49例，急慢性宫颈炎（含HPV感染）402例。新柏氏液基细胞学检查诊断宫颈癌和癌前病变的病理阳性率和准确率分别是CA（100％，100％），HSIL（95．0％，85．0％），LSIL（64．7％，35．3％），ASCUS/AGCUS的病理阳性率为10．53％，HPV感染的病理阳性率为6．56％。结论 用液基细胞学检查配合阴道镜下病理检查能及早发现癌前病变。     

乳腺癌普查诊断中计算机近红外扫描的价值

乳腺癌防治的关键在于早期发现和及时诊断，常用的辅助诊断措施有Ｂ超、Ｘ线和近红外扫描（ｉｎｆｒａｒｅｄｌｉｇｈｔｓｃａｎｎｉｎｇ，ＩＬＳ）。ＩＬＳ用于检查乳房疾病，有简便易行、无放射损伤、经济、相对准确等优点．国外有文献报道ＩＬＳ对乳腺癌的诊断敏感性可...     

螺旋CT对胆总管及Vater氏壶腹周围梗阻的诊断价值

目的：探讨胆总管Vater氏壶腹周围梗阻性疾病的CT特征与诊断价值.方法：对47例经手术或病理证实的胆总管及Vater氏壶腹周嗣梗阻性疾病进行回顾性分析,包括胰头及壶腹部肿瘤23例（胰头癌18例,Vater＇s壶腹癌2例,胆总管癌3例）,胆总管结石20例,胆总管炎性狭窄4例.分析其CT表现,并与手术或病理结果对照.结果：胰头及壶腹部肿瘤表现为胰头增大变形及低密度区;胰头周围组织侵犯;扩张的胆总管突然中断;＂双管征＂;肝内胆管＂树状＂中、重度扩张;十二指肠内侧壁结节;胆总管壁增厚或下端结节;淋巴结转移和血行转移.胆总管结石表现为胆管内环形或圆形致密影;＂靶征＂或＂新月征＂;梗阻以上胆总管轻度扩张.胆总管炎性狭窄表现为梗阻端扩张胆总管逐渐变细,范围较长呈鼠尾巴状;梗阻以上胆管轻度扩张;胆管积气.结论：螺旋CT对胆总管梗阻性疾病定位诊断准确,也具有较高的特异性,是一种安全快捷的检查方法,能为胆总管及Vater氏壶腹周围梗阻的诊断提供可靠依据.     

COANP方案合用国产rhG—CSF治疗淋巴肉瘤细胞白血病

淋巴肉瘤细胞白血病（LCL）又称淋巴瘤细胞白血病，是恶性淋巴瘤（主要是非霍奇金氏淋巴瘤）病程后期，恶性肿瘤细胞播散至骨髓及血液所致的白血病，国内外对此类白血病尚无疗效肯定的化疗方案，我科于1996年4月起用COANP方案配合国产rhG-CSF（重组人粒细胞集落刺激因子）共治疗LCL中层得26例，均取得较好疗效，报道如下。     

可切除胰头壶腹部癌术中诊断方法比较

对６２例胰、十二指肠切除术者，术中不同方法诊断可切除胰头、壶腹部癌的有效性进行了回顾。胰周淋巴结活检的阳性率为２０％，诊断有效性最低。细针穿刺抽吸活检（ＦＮＡＢ）诊断胰头癌的阳性率为７１．４３％，而胰切取活检阳性率仅为４０％。两者比较，ＦＮＡＢ诊断胰腺癌更有意义。经十二指肠切开活检，结合胆总管刮取活检常能使壶腹部癌的诊断获得满意结果。临床诊断应主要用于术中怀疑胰腺癌，而获得其组织学诊断又有一定困难的病人。文中对避免临床判断失误的要点进行了讨论。