高压氧联合东菱迪芙治疗突发性耳聋疗效观察

目的：探讨高压氧联合东菱迪芙治疗突发性耳聋的临床疗效。方法：随机将90例突发性耳聋患者分为3组：高压氧组、高压氧＋东菱迪芙组、东菱迪芙组,观察其临床疗效。结果：对不同听力损伤程度、不同痛程及临床症状几方面比较,高压氧＋东菱迪芙组的有效率为84．2％,单纯高压氧组的有效率为75％,单纯东菱迪芙组的有效率为70％,可见各组均有一定疗效,统计学处理有显著差异（P〈0．05）。结论：高压氧联合东菱迪芙治疗突发性耳聋的疗效明显优于单纯高压氧治疗及单纯东菱迪芙药物治疗。     

Qc 小组成立在突发性耳聋患者中的应用价值

目的： Qc小组活动对突发性耳聋患者临床疗效、焦虑抑郁情绪和患者护理满意度的影响。方法耳鼻喉科收治的80例突发性耳聋患者,观察Qc小组成立前后各40例患者,分别为对照组和观察组。对照组仅接受突发性耳聋常规护理,观察组则接受PDCA循环管理模式指导下的护理干预措施,比较2组患者临床疗效、焦虑抑郁情绪和患者护理满意度。结果观察组患者治疗总有效率为95．00％,明显低于对照组（80．00％）,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组患者护理满意度为100％,明显高于对照组（85．00％）,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。2周后,观察组患者焦虑自评量表得分为（50．47±3．26）分,抑郁自评量表得分为（42．35±3．28）分,明显低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论 PDCA循环管理模式指导下的护理干预措施能够明显改善突发性耳聋患者治疗效果,减轻患者焦虑抑郁情绪程度,提高患者护理满意度。     

丹参川芎嗪联合西药治疗急性重症胰腺炎的效果观察

目的探讨丹参川芎嗪联合西药治疗急性重症胰腺炎的效果。方法选取河南省濮阳市安阳地区医院2009年1月至2013年3月住院的急性重症胰腺炎患者62例,采用随机数字表法分为观察组（35例）与对照组（27例）。对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液10ml,加入0．9％氯化钠注射液静脉滴注,每日1次,疗程为10d。比较2组治疗后总有效率、并发症发生率、外科手术率、病死率及不良反应。结果观察组总有效率为97．1％（34／35）,明显高于对照组的81．5％（22／27）,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组并发症发生率为28．6％（10／35）,明显低于对照组的44．4％（12／27）（P〈0．01）。观察组外科手术率（5．7％,2／35）及病死率（0）均低于对照组（外科手术率：14．8％,4／27,病死率：7．4％,2／27）,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论丹参川芎嗪联合西药治疗急性重症胰腺炎的疗效确切,并发症发生率、外科手术率及病死率低。     

复合乳酸菌胶囊治疗老年感染性腹泻的临床疗效观察

目的探讨复合乳酸菌胶囊对老年感染性腹泻患者的临床疗效,为临床诊疗提供参考。方法将60例老年感染性腹泻患者随机分为两组,对照组30例予以左氧氟沙星（0．2g,2次／d,口服）治疗,观察组30例应用复合乳酸菌胶囊（0．66g,3次／d,口服）治疗,观察两组患者的总有效率、不良反应率以及止泻时间。结果总有效率观察组为93．33％（28／30）、对照组为73．33％（22／30）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;不良反应率观察组6．67％（2／30）,对照组3．33％（1／30）．两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;随访1、3、6、9、12个月后,患者复发情况除随访第1个月两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）外,其它时间两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论复合乳酸菌胶囊可以提高老年感染性腹泻的治疗效果,降低远期复发率,值得临床借鉴。     

金纳多治疗突发性耳聋的临床分析

目的分析与探讨金纳多治疗突发性耳聋的临床效果。方法文章选择了突发性耳聋患者80例,将其随机分为观察组与对照组,每组各40例,观察组患者接受金纳多治疗;对照组患者接受每天105mg金纳多联合40mgAllP及A100u辅酶治疗,疗程为10d,之后对患者进行纯音测听,评价治疗效果。结果治疗有效率两组比较差异不具有统计学意义（P〉0．05）,耳鸣减弱程度两组比较差异不具有统计学意义（P〉0．05）。结论单纯使用金纳多治疗突发性耳聋具有一定的临床疗效。     

高压氧综合治疗突发性耳聋的疗效观察

目的：探讨高压氧综合治疗突发性耳聋的疗效。方法：A组56例突发性耳聋患者行高压氧加药物联合治疗;B组53例突发性耳聋患者仅行药物治疗。结果：A组的有效率为89．1％,优于对照组的75．4％（P〈0．05）。听力损失〉70dB者的疗效（77．3％）低于听力损失45-70dB（95．2％）者。A组耳鸣治疗有效率（81．6％）高于B组（62．2％）,P〈0．05。结论：高压氧加药物联合治疗突发性耳聋疗效肯定,无明显不良发应,为临床治疗突发性耳聋较理想的方案。     

左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的近期临床疗效分析

目的：观察分析左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的近期临床效果。方法：耐多药肺结核患者55例,随机分为左氧氟沙星组28例和对照组27例,治疗方案左氧氟沙星组为3ADLEV／9DLEV,对照组为3ADLE／9DLE。观察比较两组间疗效差异。结果：3个月与6个月时痰菌阴转率两组间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,痰菌阴转速度左氧氟沙星组优于对照组。病灶好转吸收率对照组为66．67％,左氧氟沙星组为82．14％,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。不良反应组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：含左氧氟沙星的联合化疗方案治疗耐多药性肺结核．有助于痰菌阴转率和病灶显著吸收好转。     

慢性心力衰竭并高尿酸血症患者的护理

目的探讨对慢性心力衰竭（CHF）并高尿酸血症患者实施护理干预的效果。方法CHF并高尿酸血症者82例,随机分为观察组和对照组各41例,两组均在常规应用缓解心力衰竭药物和降血尿酸药物的同时,对照组给予常规宣教及护理,观察组实施综合护理干预：饮食干预、活动指导、用药护理、出院指导等,比较两组一年后的临床疗效。结果干预前对照组和观察组血尿酸分别为（442．6±37．8）umol／L、（438．8±38．9）umol／L,差异无统计学意义（P〉0．05）;护理干预一年后观察组尿酸为（349．6±29．6）umol／L,显著低于对照组的（406．8±28．7）umol／L（P〈0．05）;观察组发生心血管事件6例（14．6％）,对照组心血管事件14例（34．1％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对CHF并高尿酸血症患者进行常规治疗的同时,进行综合护理干预,可使高尿酸血症得到控制,降低心血管事件的发生率。     

前列地尔配合早期高压氧治疗突发性耳聋耳鸣的临床效果观察

目的探讨前列地尔配合早期高压氧治疗突发性耳聋耳鸣的临床效果。方法收集2012年10月～2014年3月来本院就诊的突发性耳聋耳鸣患者72例,按照随机数字表法分为两组,研究组及对照组各36例,研究组采用前列地尔配合早期高压氧治疗;对照组采用葛根素治疗,比较两组纯音测听气导情况及临床效果。结果研究组及对照组治疗后纯音测听气导平均值与治疗前比较均有不同程度的降低,研究组治疗后降低的幅度高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）,研究组治疗突发性耳聋的总有效率（88．89％）、耳鸣总有效率（87．5％）高于对照组（77．78％、73．91％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论前列地尔配合早期高压氧治疗突发性耳聋耳鸣的效果较好,可以显著改善纯音测听气导平均值,提高治疗总有效率。     

丁胺卡那霉素联合头孢哌酮／舒巴坦治疗老年呼吸机相关肺炎的有效性和安全性探讨

目的探讨丁胺卡那霉素联合头孢哌酮／舒巴坦治疗老年呼吸机相关肺炎（VAP）的有效性及安全性。方法收集ICU科室VAP病例82例,采用简单随机法分为两组,治疗组41例给予丁胺卡那霉素联合头孢哌酮／舒巴坦,对照组41例,给予头孢哌酮／舒巴坦,观察和比较两组患者临床有效性、药物使用时间、安全性。结果治疗组有效率为90．2％,对照组有效率为70．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;细菌清除率治疗组为84．6％,对照组为76．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丁胺卡那霉素联合头孢哌酮／舒巴坦治疗老年VAP疗效显著,安全可靠,可用于老年VAP的治疗。     

抗霉菌药物和康复新液治疗霉菌性食道炎的临床疗效比较

目的观察抗霉菌药物和康复新液治疗霉菌性食道炎的临床疗效及症状改善情况。方法61例患者分为两组,治疗组（44侧）应用制霉菌素100U·d^-1或酮康唑0．2--0．4g·d^-1,每日2次。治疗2周。结果治疗组和对照组的治愈率分别为93．2％（41／44）．对照组为64．7％（11／17）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;但两组的总有效率都为100．0％,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者治疗2周后吞咽困难和胸骨后疼痛均明显好转,与治疗前相比,差异均具有统计学意义（P〈0．01）,治疗后两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论抗霉菌药物依然是治疗霉菌性食道炎的首选药物,康复新液不失为治疗霉菌性食道炎的一种有效药物。     

恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价重组人血管内皮抑制度（恩度）联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法121例晚期非小细胞肺癌患者,按随机数字表法分成两组,其中58例恩度联合化疗治疗f试验组）;63例仅接受化疗（对照组）。观察两组的近期总有效率、临床获益率和疾病进展时间。结果试验组总有效率37．93％（22／58）,对照组为19．05％（12／63）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;试验组临床获益率为81．03％（47／58）,对照组为63．49％（40／63）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;试验组的中位疾病进展时间为7．9个月,对照组为6-3个月（P〈0．05）。试验组每个周期的药物不良反应发生率与对照组发生率的比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效显著,可延长疾病进展时间,耐受性好,值得临床推广应用。     

米非司酮配伍米索前列醇联合中药终止妊娠的临床效果观察

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇联合中药终止妊娠的临床效果。方法：将要求终止妊娠的受试者随机分为观察组和对照组，对照组给予单纯米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠，观察组在此基础上加用中药联合应用。结果：观察组不完全流产率为6．67％，对照组为28．89％，两者比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组受试者阴道出血时间明显短于对照组，阴道出血量大于100ml受试者明显少于对照组，42d后月经来潮受试者明显少于对照组，两者比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组药物副作用发生率为55．56％，对照组为44．44％，两组不良副反应发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：中西药联合应用终止妊娠效果明显好于单纯西药治疗，值得临床推广。     

不同用药方案治疗耐多药肺结核的临床疗效对比研究

目的：评价应用不同用药方案治疗耐多药肺结核的临床疗效对比。方法选取2010年3月至2013年3月在我院肺科门诊及住院治疗的耐多药肺结核病患者180例作为对象,随机分2组,每组90例,化疗方案：实验组以莫西沙星和卷曲霉素为主,联合丙硫异烟胺、对氨基水杨酸钠、吡嗪酰胺;对照组用左氧氟沙星、阿米卡星,联用药物同治疗组,疗程均为24个月。结果共有171例患者完成化疗疗程,治疗组85例,痰菌阴转率81．2％（69／85）;对照组86例,痰菌阴转率56．9％（49／86）,痰菌阴转率治疗组明显高于对照组（ P＜0．05）。实验组病灶吸收有效率为91．7％（78／85）,对照组为80．2％（69／86）,两组相比差异无统计学意义。实验组与对照组相比空洞闭合率有统计学差异（P＜0．05）。空洞好转率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。实验组总有效率为83．5％（71／85）,对照组总有效率59．3％（51／86）。两组比较差异具有统计学意义,P＜0．05。治疗组综合疗效显效率为52．9％（45／85）,对照组为27．9％（24／86）,两组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论应用西莫沙星和卷曲霉素的方案治疗MDR-PTB ,有助于痰菌阴转和病变吸收好转,值得在临床上推广应用。     

度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍的效果观察

目的：观察度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍的疗效及安全性。方法将60例躯体形式疼痛障碍患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组给予度洛西汀治疗,对照组予文拉法辛治疗,疗程均为6周。采用疼痛量表（ McGill）、汉密尔顿抑郁量表（ HAMD,17项）、汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）评价疗效。结果观察组有效率为93．3％（28／30）高于对照组的83．3％（25／30）,差异有统计学意义（P＜0．05）。2组治疗前McGill评分、HAMD和HA-MA评分无差异（P＞0．05）。治疗后2组McGill评分及HAMA评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组治疗前后HAMD评分组间及组内比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍疗效确切,值得临床推广应用。     

康艾注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察康艾注射液在晚期非小细胞肺癌综合治疗中的作用。方法将56例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组（28例）用康艾注射液加化疗,并与单纯化疗组（28例）进行对照。结果治疗组有效率为35．7％（10／28）,对照组有效率为32．1％（9／28）,治疗组有效率略有提高,但差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组临床获益率60．7％（17／28）;对照组临床获益率46．4％（13／28）,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组在骨髓抑制、消化道反应发生率方面均低于对照组（P〈0．05）;生活质量（KPS）评分改善治疗组高于对照组（P〈0．05）。结论康艾注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌有提高临床获益率,减轻毒性反应,提高生活质量的作用。     

人性化护理在提高门诊输液室服务质量中的作用

目的探讨人性化护理在提高门诊输液室服务质量中的作用。方法选取2013年1～10月来本院治疗的患者3000例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各1500例。对照组实施常规护理,观察组实施人性化护理,比较两组投诉率、输液并发症发生率及患者对护理服务质量的满意度。结果对照组投诉率为0．27％（4／1500）,输液并发症发生率为8．33％（125／1500）;观察组投诉率为0．00％（0／1500）,输液并发症发生率为1．73％（26／1500）,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者对护理服务质量的满意度比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论人性化护理可提高门诊输液室服务质量,减少输液并发症,提高患者满意度。     

精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液治疗2型糖尿病患者31例

目的研究精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液对2型糖尿病患者的疗效影响及并发症发生率。方法采用随机数字表法将62例患者随机分为观察组和对照组,各31例。对照组采用降糖药物治疗,观察组采用胰岛素联合降糖药物治疗,比较两组患者血糖控制效果、治疗依从性、药物不良反应发生率和糖尿病并发症发生率。结果观察组患者空腹血糖为（7．07±0．25）mmol／L,餐后2h血糖（8．43±0．37）mmol／L,糖化血红蛋白（6．92±0．44）％,对照组分别为（7．34±0．30）mmol／L,（9．12±0．48）mmol／L,（7．29±0．54）％,组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者糖尿病急性并发症发生率为16．13％,慢性并发症发生率为9．68％;对照组患者分别为38．71％和29．03％,组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液有助于患者血糖控制,可有效降低药物不良反应和糖尿病并发症发生率。     

重型颅脑损伤患者营养支持的临床疗效观察

目的探讨早期肠内营养支持在重型颅脑损伤治疗中的作用。方法选择本院2010年1月～2014年1月收治入院的符合条件的重型颅脑损伤患者200例,随机分为观察组和对照组,两组患者均进行常规性治疗,观察组在治疗期间给予合理的早期营养支持,对两组患者的身体指标及胃肠道功能进行评估,并记录有无并发症发生。结果两组患者伤后第1天氮平衡、肌酐／身高指数比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组患者伤后第4、7、28天氮平衡、肌酐／身高指数比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者伤后第14天肌酐／身高指数比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者伤后第1天血清白蛋白水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组患者伤后第7、14、28天血清白蛋白水平比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者伤后第l、7天TSF和AMC比较差异无统计学意义（P〉0．05）：两组患者伤后第14、28天r11sF和AMC比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者平时体重比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组患者伤后第28天体重、体重减少及体重减少百分率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者出现并发症46例次,对照组出现并发症113例次,两组比较差异有统计学意义（X2=23．926,P〈0．01）。结论严重颅脑损伤早期肠内营养支持有利于脑损伤患者尽早康复。     

依那普利联合螺内酯改善老年心力衰竭患者心功能的效果观察

目的观察依那普利联合螺内酯改善老年心力衰竭患者心功能的临床疗效和药物安全性。方法采用随机数字表法将95例老年心力衰竭患者分为两组,对照纽47例给予依那普利治疗,观察组48例给予依那普利联合螺内酯治疗,均连续治疗1个月为1个疗程,3个疗程末对比治疗前后心功能指标改善情况和药物安全性。结果观察组总有效率87．50％（42／48）明显优于对照组70．21％（33／47）,x^2=2699,差异具有统计学意义∽〈0．05）;观察组改善心功能指标明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组不良反应发生率12．50％（6／48）与对照组10．64％比较,x2=0．0804,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论依那普利联合螺内酯能够通过不同机制改善老年心力衰竭患者心功能,两种药物协同效果显著,临床疗效确切,安全可靠,值得临床对药物效果继续研究和探讨。