HBsAg特异性免疫核糖核酸穴位注射治疗慢性乙型肝炎的初步观察

我们应用HBsAg iRNA穴位注射对50例HBsAg阳性的慢活肝、慢迁肝和无征状HBsAg携带者进行了治疗,初步观察结果显效和有效率分别为36.0％和38％。     

乙肝病毒感染者血清HBV DNA的测定及其与乙肝标志物关系的研究

用聚合酶链反应(PCR)方法对260例乙肝病毒(HBV)感染者血清HBV DNA进行检测的结果显示:PCR方法HBV DNA的检出率在HBeAg阳性、PreS_2Ag阳性和PHSA-R阳性者分别为95.7％、98.3％和92.2％。在HBeAg和(或)Pre-S_2Ag阴性血清中,慢性迁延性肝炎(慢迁肝)和慢性活动性肝炎(慢活肝)患者PCR的检出率依次为:HBsAg阳性组(64.3％,84.6％)、抗HBc并抗HBs阳性组(22.2％,52.2％),单项抗HBc阳性组(25.0％。61.5％)。慢迁肝HBsAg阳性组的PCR检出率高于阴性组;而慢活肝,三组间的PCR检出率无明显差异。     

大剂量胸腺因子D静脉滴注治疗慢性乙型肝炎51例分析

我们用大剂量胸腺因子D(TFD)静脉滴注治疗慢性乙型肝炎,取得了显著效果,现报道如下。一、病例选择TFD治疗组(简称D组)51例,男38例,女13例;平均年龄34.67岁(19～60岁);综合对照组(简称C组)34例,男29例,女5例;平均年龄32.3岁(2～58岁)。D组中,慢性活动性肝炎(慢活肝)27例,慢迁肝24烈;C组中,慢活肝13例,慢迁肝21例;两组具有可比性。所有患者入院时HBsAg、HBcAg及抗-HBc均为阳性。诊断标准按1990年全国病毒性肝炎防治方案。二、治疗方法D组用TFD(福州金山制药厂产品)20～50mg加至10％葡萄糖液500ml中静滴,1     

慢性乙型肝炎患者肝组织中HBsAg和HBcAg的表达及其意义

本文用组化和免疫组化方法检测慢性乙型肝炎94例活检肝组织中HBsAg和HBcAg。研究结果显示慢迁肝、慢活肝和肝硬化患者单项HBsAg、HBcAg和两项均阳性的检出率之间无显著差异(P>0.05),而且HBsAg呈包涵体样型和弥漫型及HBcAg呈量单纯核型、胞浆型和两型同时阳性在3组患者中所占百分比之间也均无显著差别(P>0.05)。     

慢性迁延性、慢性活动性肝炎病变互转的形态学研究

慢性迁延性肝炎(慢迁肝)与慢性活动性肝炎(慢活肝)两者是否为同一疾病的不同发展阶段,一向存在不同的观点。为此,我们就169例慢活肝的肝穿刺进行了回顾性检查,根据慢活肝的各亚型变化,探索慢迁肝与慢活肝在病变发展过程中的联系。材料和方法169例经临床和病理组织学检查证实的慢活肝,血清学检测HBsAg 均为阳性,组织切     

复方树舌片治疗慢性活动性肝炎142例

142例(男122,女20),年龄21-61yr,平均44±SD10yr,慢活肝,经过4mo复方树舌片4片tid治疗,近期治愈率57.0％,临床基本治愈率22.5％,总有效率为79.5％,HBsAg阴转26.8％,HBAg转阴57.6％。该药无毒副作用且服用方便,门诊和住院病人皆宜,是目前治疗慢活肝疗效较好的药品,但疗程不宜少于4mo。     

甘草甜素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

<正> 甘草甜素系甘草酸单氨与左旋铵基酸混合组成。是一种抗病毒活动新药。为了观察该药的疗效,我院于1988～1989年试用甘草甜素治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)34例。现就该药对血清乙型肝炎病毒标志(NBVM)及临床主要症状改善报告如下。材料和方法一、病例选择:治疗组(甘草甜素1ycyrrhi-zin)34例,其中慢迁肝男性13例,女性10例;慢活肝男性7例,女性4例。年龄为19～56岁。病程6个月～4年。对照组(聚肌胞)35例,其中慢迁肝男性16例,女性8例,慢活肝男性8例,女性3例。年龄12～55岁。病程6个月～3.5年之间。诊断均符合1984年南宁全国病毒性肝炎学术会议所订“病毒性肝炎防治方案(试行)”。二、治疗方法治疗组用强力宁注射液(由浙江海宁制药厂生产,批号92192,每支20毫升,内含甘草甜素40毫克)40～80毫升溶于10％葡萄糖溶液     

丽珠肠乐治疗慢性肝炎和肝硬化的临床疗效观察

应用常规保肝治疗和加用丽珠肠乐两组(对照组和治疗组)共治疗120例。治疗组和对照组比较,结果如下:临床症状总有效率在慢迁肝、慢活肝及肝硬化中P值均<0.01。慢迁肝中ALT复常中P<0.05,肝硬化中ALT下降、SB下降、白蛋白上升及鲎血试验中转阴P值分别为<0.01、<0.01、<0.05和<0.01。本文提示在慢性肝炎、肝硬化常规保肝治疗基础上再加用丽珠肠乐能取得较好疗效,值得推广应用。     

乙型肝炎特异性转移因子的制备

<正> 我院用HBsAg阳性病人的脾脏提取的特异性转移因子(STF)治疗慢性活动性乙型肝炎(慢活肝)142例,三个月为一个疗程,疗程结束时达临床痊愈及基本痊愈者占71.42％,远期疗效从治疗开始满一年半者随访到的病人占65.4％,其中符合临床痊愈标准者为84.3％,治疗开始后满二年半者随访到的病人占68.75％,符合临床痊愈标准者为90.9％。有8例病人接受了第二次肝活组织检查,转为慢迁肝3例,病理改变明显好转的3例,无明显改善的     

贺普丁治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察

目的：观察贺普丁治疗乙肝病毒前C区基因变异型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：对HBeAg阴性,HBV－DNA阳性,肝功异常的慢迁肝（CPH）和慢活肝（CAH）72例,进行分组观察。结果：贺普丁100mg,每日1次口服,疗程1年,HBV－DNA阴转率为77．5％,ALT复常率72．5％。而对照组用α-2b干扰素300万U,隔日肌注,疗程3月,HBV－DNA阴转率37％,ALT复常率81％,二者HBV－DNA相比,有显著性差异（P＜0．01）,贺普丁副作用极小。     

联苯双酯滴丸加丹参片治疗慢性病毒性肝炎126例疗效观察

我科自1985年1月至1986年8月,应用联苯双酯滴丸加丹参片治疗慢性肝炎126例,取得了较好的近期疗效,现报告如下:一、一般资料年龄6～64岁,平均年龄26.9岁,男108例,女18例。诊断标准按1983年第三届全国病毒性肝炎学术会议制定的病毒性肝炎防治方案,计慢迁肝91例,慢活肝35例其中8例有肝活检病理诊断。对照组60例,平均年龄26岁,男41例,女9例,慢迁肝45例,慢活肝15例。     

贺普丁治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察

目的 :观察贺普丁治疗乙肝病毒前C区基因变异型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 :对HBeAg阴性 ,HBV -DNA阳性 ,肝功异常的慢迁肝 (CPH)和慢活肝 (CAH) 72例 ,进行分组观察。结果 :贺普丁 10 0mg ,每日 1次口服 ,疗程 1年 ,HBV -DNA阴转率为 77.5 % ,ALT复常率 72 .5 %。而对照组用α -2b干扰素 30 0万U ,隔日肌注 ,疗程 3月 ,HBV -DNA阴转率37% ,ALT复常率 81% ,二者HBV -DNA相比 ,有显著性差异 (P <0 .0 1) ,贺普丁副作用极小。     

酶标记双夹心法检测抗-HBclgM的研究

报告用本室提取的HBcAg与上海生物制品研究所的纯马抗人IgM建立了检测抗-HBcIgM的酶标记双夹心法。检出的抗-HBcIgM阳性标本与正常肝抗原无交叉反应,可被马抗人IgM及丹麦兔抗人IgM阻断,不为羊抗人IgG及正常兔血清阻断,并为2-ME破坏。上述三种试验的阳性OD值表明本法重复性是好的。用本法检测急性肝炎抗-HBcIgM阳性率为68.09％,重症肝炎为83.33％,慢活肝为58.82％,慢迁肝、原发性肝癌及HBsAg携带者分别为7.14％、15.00％、10.52％。HBsAg阴性的类风湿因子阳性者及健康人标本均阴性。认为本法较简单、特异,值得推广应用。     

肝炎灵对慢性乙型肝炎患者血清病毒标志的影响

为观察肝炎灵对慢性肝炎病人血清乙型肝炎病毒标志的影响。治疗组(34例)用肝炎灵,对照组(35例)用聚肌胞。该药对HBsAg阴转率为9％,抗-HBc为3％,疗效不显(P均>0.05);对HBeAg的阴转率为74％,疗效明显(P<0.005),经6mo-1yr随访,远期疗效为65％;对抗-HBe的阳转率为32％。说明肝炎灵对抑制乙肝病毒复制,使HBeAg转阴较聚肌胞为优,远期疗效较持久。该药价格低廉、毒副作用小,值得扩大临床使用和研究。     

乙型肝炎病毒感染标志的临床意义

<正> Blumberg等发现HBsAg以来,对乙型肝炎病毒(HBV)有了进一步了解,现就HBV的感染标志的临床意义加以介绍。一、HBsAg检查:HBsAg系HBV感染的标志,在体内保存的时间可从几周到数年。血中检出HBsAg见于:肝炎的急性期;慢迁肝、慢活肝;肝炎后肝硬化及原发性肝癌;HBsAg携带者。根据其临床表现可分为①乙型肝炎感染潜伏期HBsAg携带者;②慢性HBsAg携带者(HBsAg持续存     

抗病毒治疗应答不佳的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分别联合普通干扰素和核苷（酸）类似物治疗的疗效观察

目的观察经单一核苷（酸）类似物治疗应答不佳HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者联合普通干扰素和联合另一种核苷（酸）类似物治疗的临床疗效及安全性。方法回顾性研究82例经核苷（酸）类似物（NUCs）初治治疗6个月疗效不佳的HBeAg阳性乙型肝炎患者,分别联合普通干扰素42例为治疗纽和联合另一种NUCs治疗40例为对照组,疗程48周。结果在治疗结束时,治疗组ALT复常率为85．7％,HBVDNA阴转率为71．4％,HBeAg转阴率为61．9％,HBeAg血清学转换率为45．2％,均显著高于对照组（分别为60．0％、45．0％、37．5％、25．0％,P〈0．05）;治疗组（干扰素联合组）发生HBsAg血清学阴转率和HBsAg血清学转换率（分别为28．6％、19．0％）,对照组无患者发生HBsAg血清学阴转和HBsAg血清学转换,联合治疗组HBsAg血清学阴转、率和HBsAg血清学转换明显高于对照组（P〈0．01）且联合组无1例发生耐药现象,而对照组有2例发生耐药。联合组联合治疗组不良反应发生率与单药治疗组比无统计学差异（P〉0．05）。结论治疗组（普通干扰素一a联合NUcs）能有效的提高ALT复常率,HBVDNA阴转率,HBeAg转阴率,HBeAg血清学转换率,能快速增加HBsAg血清学阴转率和转换率,并能降低核苷（酸）类似物（NUCs）（的耐药性,而且安全有效。故HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者应用核苷类药物治疗应答不佳时应早期与干扰素联合治疗,从而提高疗效,缩短疗程,减少耐药性。     

HBsAg无症状携带者第7～12年随访及其传染性的探讨

58例HBsAg 无症状携带者第7～12年的动态变化研究结果表明,48.28%仍为持续稳定的无症状携带者,仅10%其HBsAg 阴转或康复;24人在携带过程中出现肝功能异常,发生急性肝炎,其中14人预后良好,成为病后携带者;10人发生急性肝炎后,发展为迁肝、慢活肝。平均每年有5.91%的携带者发展成各型临床肝炎。凡有过HBsAg 阳性、慢迁肝病人或抗-HBcIgM 滴度≥1:100者,Dane 颗粒检出率均高(63.64%,70.00%,44.00%),三者检出率在统计学上无显著性差异(P>0.05),均有较强的传染性;因此在乙型肝炎防治工作中应列为重点对象。     

乙型肝炎病人血白细胞内HBV抗原的观察

为进一步了解乙型肝炎病人血白细胞内HBV抗原的存在情况,我们于1984～1986年对32例乙型肝炎病人进行了检测,现将结果报告如下。32例中临床明确诊断为急性肝炎者10例,慢活肝9例,慢迁肝6例,肝硬化1例,未分型6例。正常献血员10例。一、血浆与外周血白细胞裂解液HBsAg检测结果:采用RPHA法。血白细胞悬液RPHA滴度1:2以上29例,占90.6%(见附表)。3例治疗后血浆RPHA1:2阴性,而其白细胞悬液为1:8。2例白细胞RPHA滴度1:16以上标本,以马抗HBsAg血清作用可阻断其特异性。二、外周血白细胞中HBsAg检测结果:采     

云芝胞内多糖治疗慢性乙型肝炎

应用云芝胞内多糖~2治疗30例慢性乙型肝炎(慢活肝6例,慢迁肝24例),结果显效17例、有效11例、有效率占93％。同时观察了OT、PHA、淋巴细胞绝对值计数,结果用药后比用药前PHA阳性率有显著增加(P<0.01),提示应用云芝胞内多糖治疗慢性乙型肝炎有较好疗效,可能与增强慢肝患者细胞免疫功能有关。     

阿昔洛韦对慢性乙型肝炎病毒标志物转化的疗效观察

本文报告用口服阿昔洛韦,每次400mg,每日4次治疗慢性乙型肝炎50例,并设对照组50例。对照组口服复方丹参片,每次2片,每日3次。主要观察乙型肝炎病毒标志物(HBVM)转化情况,结果:治疗组HBVDNA、HBsAg和HBeAg的阴转率分别为42％、36％和62％,和对照组8％、6％和22％相比,经统计学处理P<0.01,P<0.01和P<0.05有显著性差异:而抗-HBe阳转率:治疗组为34％,对照组为12％,治疗组结果优于对照组。