新生儿肺炎200例X线诊断体会

本文报道具完整X线资料的新生儿肺炎200例。其中吸入性肺炎46例,新生儿肺炎154例。胸片发现X线无改变者16例(8%)。常见X线改变为肺纹理增强157例,点状模糊阴影103例,肺气肿20例,片状阴影40例等。经治疗,均好转痊愈。尸检曾     

新生儿感染性肺炎120例临床分析及X线所见

新生儿感染性肺炎是新生儿期常见的感染性疾病,早期诊断无疑能降低新生儿病死率。我院儿科自1984年12月至1986年11月收治的新生儿感染性肺炎中,有X线胸片的共120例.兹将临床特点与X线所见分析如下,并对诊断标准提出探讨意见。临床资料及结果分析一、一般资料120例为新生儿肺炎中资料完整、摄有X线胸片,并排除吸入性肺炎者。男性76例,女性44例,男,女为1.7:1。发病日龄:生后～7天17例,8～14天35例,15～28天68例。二、临床症状及体征(表1)。     

以大叶性肺炎为临床表现的肺炎支原体肺炎16例

目的探讨表现为大叶性肺炎的肺炎支原体(MP)肺炎诊疗方法。方法对16例大叶性肺炎为表现的MP肺炎患儿的临床特征和诊治过程进行回顾性分析。结果MP肺炎患儿16例X线均呈单侧大叶性肺炎表现,2例并少量胸腔积液,血MP-IgM均阳性,阿齐霉素单药或联合治疗3~6周,患儿均痊愈。结论典型的X线表现及血MP-IgM阳性为MP肺炎主要的诊断依据,联合用药效果更好。     

心、胸腺/胸指数在新生儿肺炎预后判断中的价值

胸腺在免疫调节中占有重要地位,感染死亡的病例尸解发现胸腺萎缩已屡有报告。心、胸腺/胸指数(CT/T指数)是指X线上气管分叉处纵隔宽度(心、胸腺值)与胸廓宽度之比,可间接反映胸腺大小,是活体测量胸腺的可靠指标。本文对54例感染性新生儿肺炎病程不同时期探讨心、胸腺/胸指数与预后的关系。对象及方法对象:54例新生儿肺炎(经临床及X线     

儿童胸部影像学诊断第8讲 儿童肺炎的影像诊断

儿童肺部影像诊断最常用的方法是X线胸片 ,儿童X线胸片摄片宜采用直立后前位胸片。一些新的数字化的摄片方式 ,如CR和DDR等 ,比传统胸部X线平片有更好的对比分辨率 ,加上其图像可调节 ,对儿童胸部疾病的诊断效果要优于普通X线胸片。儿童肺炎的分类 :儿童肺炎以病变所涉及的部位可分成 2种病理类型 :实质性肺炎和间质性肺炎。实质性肺炎又可分成 2种病理类型 :大叶性和小叶性肺炎。儿童肺炎以病原、病因则可分成细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、霉菌性肺炎、寄生虫性肺炎和过敏性肺炎等。儿童肺炎以炎症病变的特点可分为普通肺炎和…     

长骨X线摄片诊断早期新生儿无症状先天性梅毒的价值

目的研究长骨X线摄片对早期新生儿无症状性先天梅毒的诊断价值。方法对我院2001年4月~2004年5月收治的26例早期新生儿无症状先天性梅毒在作血液梅毒抗体等各项检查同时,行长骨X线摄片检查,并总结分析其临床及X线特征。结果无症状先天性梅毒患儿26例,就诊时一般情况良好,无发热、呼吸困难、惊厥等临床表现。入院后发现,24例(92%)已有异常体征和(或)骨质破坏等改变。10例(38%)四肢长骨已存在损害。其中5例为单纯X线骨梅毒征象;骨损害的X线表现有一定特征性:主要表现为四肢长骨多发的干骺端炎、近骨端骨质对称性虫蚀状破坏。结论早期新生儿无症状先天梅毒的临床表现在就诊时不突出,但多数患儿骨骼、血象、肝脾等已存在一项或多项异常;骨损害的X线有其特征性表现,长骨放射异常可作为早期新生儿无症状先天梅毒活动的一个征象。有梅毒感染史或抗体阳性的母亲其出生的新生儿应常规行长骨X线摄片检查。     

小儿反复肺炎77例基础疾病的回顾性分析

目的回顾分析小儿反复肺炎基础疾病的诊断方法和临床特点。方法对77例反复肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 77例反复肺炎患儿中67例(87.0%)存在基础疾病,其中呼吸系统先天性或获得性解剖异常17例(25.4%),先天性心脏病12例(17.8%),呼吸道吸入11例(16.4%),哮喘7例(10.4%),维生素D缺乏性佝偻病6例(9.0%),急性淋巴细胞白血病和副鼻窦炎各4例(6.0%),肾病、营养不良和原发性免疫缺陷病各2例(3.0%)。结论儿童反复肺炎多存在基础疾病,最常见的是先天性或获得性呼吸系统解剖异常,其次为先天性心脏病、呼吸道吸入、哮喘和维生素D缺乏性佝偻病等。各种基础疾病各有其病史、体格检查和X线胸片表现特点。特殊检查如胸部CT和纤维支气管镜等是儿童反复肺炎基础疾病进一步诊断的重要依据。     

新生儿肺炎临床特点与 X 线胸片100例分析

本文报告1980年～1985年新生儿肺炎100例临床及X 线胸片分析。以日龄计分为早期新生儿(<7天)及晚期新生儿(8～28天)两组;以体重计分为<2500克及>2500克两组。早期新生儿及体重<2500克患儿的症状体征往往不典型;晚期新生儿以及体重>2500克而日龄超过7天以上的患儿,则症状体征渐趋明显。X 线所见支气管肺炎56例,大病灶肺炎33例,大叶或节段性肺炎3例,间质性肺炎7例。其中体征与X 线符合者55例,不符合者45例。并发症或并存症以硬肿症、消化道出血与败血症多见,多数病例表现有高血液粘滞度现象。治疗主要以青霉素和氨苄青霉素或庆大霉素联合静注。除8例自动出院外,全愈87例,死亡5例。     

小儿反复肺炎的基础疾病和诊断分析

目的　探讨小儿反复肺炎的基础疾病和诊断方法。方法　回顾性分析了 1997年 12月至 2 0 0 2年 12月北京儿童医院 10 6例反复肺炎患儿的临床资料。结果　 10 6例反复肺炎患儿中 94例 (88 7% )存在基础疾病 ,其中先天性或获得性呼吸系统解剖异常 4 1例 (43 6 % ) ,呼吸道吸入 15例 (15 9% ) ,先天性心脏病 12例 (12 8% ) ,哮喘 9例 (9 6 % ) ,免疫缺陷病 8例 (8 5 % ) ,原发纤毛不动综合征 5例 (5 3% ) ,特发性肺含铁血黄素沉着症 3例(3 2 % ) ,肺肾综合征 1例 (1 1% )。反复肺炎患儿各种基础疾病各有其病史、体格检查和X线胸片表现特点 ,在此基础上多数基础疾病通过多项检查确诊。结论　儿童反复肺炎多存在基础疾病 ,最常见的是先天性或获得性呼吸系统解剖异常 ,其次为呼吸道吸入、先天性心脏病、哮喘、免疫缺陷病和原发性纤毛不动综合征等。病史、体格检查和X线胸片可以为进一步的检查提供重要线索 ,特殊检查如胸部CT和纤维支气管镜等是多数儿童反复肺炎基础疾病诊断的主要依据。     

22例新生儿深部真菌病临床病理分析

本文分析我院22例新生儿深部真菌病的临床病理资料。引起真菌病的菌种有毛霉菌、念珠球菌属、小圆形酵母样菌、曲菌等。以血管炎、管壁坏死、化脓性病变、肉芽肿形成及真菌侵袭部位出血坏死改变为主要病理变化。资料表明,17例可能为原发性,5例继发于其他疾病。并认为胸腺变化符合继发性胸腺萎缩改变,该变化可直接影响患儿免疫功能。本病临床表现复杂,无特异性,提示临床对疑似病例应早期诊断,当血培养阴性时,亦应考虑有本病的可能。