对中心静脉置管及护理组织管理模式的探讨

通过建立中心静脉置管和静脉输液护理专业组,确定工作职责与权限,制订置管操作流程和中心静脉导管护理流程,规范了医院中心静脉置管操作方法、会诊制度、导管护理、资料收集及意外事件报告制度,培养临床护理专业人员,使技术要求高、风险较大的中心静脉置管术能够在全院范围内满足病人的需要,并降低了并发症的发生率.     

中心静脉穿刺置管的护理

随着中心静脉穿刺置管在临床上应用的日益广泛。其引起的并发症也逐渐增多,良好的护理是减少并发症的关键,其护理要点主要包括：保持导管通畅,预防感染,导管的固定,空气栓塞的预防等。     

颈内静脉穿刺置管及护理

颈内静脉穿刺置管是中心静脉穿刺置管及测压中最常用的方法，其主要目的是通过置人的导管来测定中心静脉压，同时可作为长时间输液和静脉营养以及给药等临床治疗的一种途径。这对于危重病监测及急诊抢救都具有重要意义，护理人员应在熟悉解剖的基础上熟练掌握操作。     

三向瓣膜式外周中心静脉导管的置管及护理

经外周置入中心静脉导管也简称ＰＩＣＣ。ＧｒｏｓｈｏｎｇＰＩＣＣａｎｄＭＩＤＬＩＮＥ是一种三向瓣膜式导管 ,它既可作为经外周置入中心静脉的导管 ,即ＰＩＣＣ ;也可作为经外周至中心静脉途径中任何位置留置的导管 ,即ＭＩＤＬＩＮＥ。临床上常见的中心静脉置管有锁骨下静脉、颈内静脉、腋静脉等 ,以上静脉均为深静脉 ,需进行盲穿 ,因此一次穿刺成功率低 ,并且并发症多。而普通的ＰＩＣＣ ,虽然用肝素封管[1] ,仍存在较高的堵管率[2 ] ,本文应用的导管具有独特的三向瓣膜式导管 ,停止输液时可避免血液进入导管而不易造成堵管现象 ,此导…     

中心静脉穿刺置管的护理

随着中心静脉穿刺置管在临床上应用的日益广泛,其引起的并发症也逐渐增多,良好的护理是减少并发症的关键,其护理要点主要包括:保持导管通畅,预防感染,导管的固定,空气栓塞的预防等.     

外周导入中心静脉置管与中心静脉置管并发症的比较

目的 比较外周导入中心静脉置管(penlpherally inserted central catheter，PICC)与中心静脉置管(central venous catheter，CVC)的并发症，为置管前宣教和置管后护理提供根据。方法 将92例恶性肿瘤患者分2组，A组(n=52)采用PICC置管；B组(n=40)采用CVC置管，比较2组并发症的发生率。结果 A组静脉炎、导管堵塞、导管脱出、静脉血栓形成发生率明显高于B组，B组导管相关感染，导管断裂发生率高于A组。结论 肿瘤终末期、机体抵抗力差、长时间卧床的患者行PICC置管较为方便；需要长时间化疗。化疗间歇期需要适当活动，特别是乳腺癌术后术侧肢体需要锻炼的患者，以CVC置管为宜。行CVC置管时，正确固定、严格换药十分重要。     

30例中心静脉置管的护理体会

目的探讨如何提高中心静脉置管的护理质量。方法总结本科室2008年1月至2009年12月30例中心静脉置管的护理经验。结果除1例因导管堵塞而拔管外,其余29例均取得满意效果。结论熟练的操作技术是成功留置导管的保证。     

外周中心静脉置管术的方法及护理

肿瘤患者因多程化疗、长期输液静脉高营养等治疗 ,导致静脉血管损伤 ,造成静脉穿刺困难 ,针对上述情况 ,近年来我院对 48例肿瘤患者均采用了外周中心静脉置管术 (即经肘正中静脉、贵要静脉或头静脉将导管末端送到锁骨下静脉或上腔静脉 )。穿刺方法简捷安全 ,护理的关键是置管过程中严格无菌技术操作 ,置管后预防感染、静脉炎及血栓性静脉炎 ,以及正确的封管方法 ,防止血液堵管。     

中心静脉置管故障及并发症护理的探讨

目的总结介入治疗患者中心静脉置管故障及并发证的护理。方法对256例介入治疗患者中心静脉置管的护理资料进行回顾性的分析。结果穿刺局部血肿2例、穿刺口渗血24例、渗液6例，导管脱落8例，导管阻塞9例，中心静脉相关性感染6例。结论中心静脉置管时缝线固定防止导管脱落，生理盐水冲管后再封管能预防导管阻塞，严格的无菌操作及做好穿刺部位的消毒和保护能预防导管相关性感染。     

肿瘤患者中心静脉置管的护理

目的建立良好的静脉通路,保证各种化疗药物准确输入,减轻化疗药物特殊不良反应对肿瘤患者血管的破坏。方法对115例长期静脉输液及化疗的肿瘤患者进行中心静脉置管,并观察置管的临床效果。结果上述方法消除了患者反复穿刺的痛苦,避免了化疗药物对外周血管的破坏和局部刺激及化疗药物外渗引起的静脉炎及渗透性损伤,保证了患者按时化疗。结论中心静脉置管能够更好保护血管,保证化疗药物及时准确输入,且具有操作方便、合并症少、留置时间长等特点。     

中心静脉置管的相关护理研究

介绍中心静脉置管及相关护理,重点综述中心静脉置管并发症的护理措施。     

中心静脉导管置管的护理体会

目的总结中心静脉导管置管的护理体会。方法回顾性分析857例中心静脉导管置管患者的护理及并发症的预防。结果857例穿刺成功,感染34例,血栓2例,血肿11例,心律失常6例,无1例留下后遗症。结论做好中心静脉导管置管穿刺前、穿刺中、穿刺后的护理,能减少和预防并发症的发生,即使出现了并发症也不会造成严重后果,留下后遗症。     

中心静脉置管的相关护理研究

介绍中心静脉置管及相关护理,重点综述中心静脉置管并发症的护理措施.     

经胸前区腋静脉穿刺行中心静脉置管患者的护理

总结经胸前区腋静脉穿刺行中心静脉置管的护理经验。970例病人接受经胸前区腋静脉穿刺中心静脉置管术，置管前进行护患沟通，取得患的信任、合作，认真做好置管期间的护理，加强健康教育，预防和控制中心静脉导管相关性感染等并发症。本组病人置管期间在护理人员的精心护理下，保证了导管的正常使用，达到预期的治疗目的。经胸前区腋静脉穿刺中心静脉置管为中心静脉置管提供了新途径。     

危重患者中心静脉置管的护理问题及对策

中心静脉置管在ICU中应用广泛,它不仅保证了患者的及时用药长期输液,静脉注射抗生素、胃肠外营养治疗,还可以通过其监测中心静脉压（CVP）,了解患者循环容量和心脏功能,为治疗和护理带来极大方便,提高了抢救成功率,减少了患者的痛苦。但由于经皮穿刺中心经脉置管是一项有创操作,如果护理不到位,会造成多种严重并发症,     

危重患者中心静脉置管的护理问题及对策

中心静脉置管在ICU中应用广泛,它不仅保证了患者的及时用药长期输液,静脉注射抗生素、胃肠外营养治疗,还可以通过其监测中心静脉压(CVP),了解患者循环容量和心脏功能,为治疗和护理带来极大方便,提高了抢救成功率,减少了患者的痛苦.但由于经皮穿刺中心经脉置管是一项有创操作,如果护理不到位,会造成多种严重并发症,甚至危及生命.作者总结施行中心静脉置管患者的护理问题及对策.     

长期中心静脉置管固定方法的探讨

中心静脉置管在肿瘤科的治疗中运用广泛，由于治疗需要，导管需在体内长时间放置，据报道，中心静脉导管最长留置使用时间为1a。因此，预防导管的脱落、有效地固定导管成为护理的难点之一。本文重点对导管的固定方法进行探讨，旨在寻找有效、简便、舒适的方法。我科2002年1月～2004年4月共护理中心静脉置管病人689例，对导管的固定方法进行分组观察对比，现介绍如下。