氟西汀治疗血管性抑郁症

目的：观察抗抑郁剂氟西汀（百忧解）对血管性抑郁症的治疗效果。方法：68例血管性抑顾症患，随机分为氟西汀组（n=38)和对照组（n=30)。在治疗前和治疗后第4，8周分别进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分。结果：与对照组相比，治疗组HAMD评分减分率较高（P＜0．01）。结论：氟西汀治疗可显改善血管性抑郁症患的抑郁状态。     

氟西汀对脑出血伴抑郁症状患者预后的影响

目的研究氟西汀抗抑郁治疗对脑出血患者预后的影响。方法65例脑出血伴发抑郁症患者在常规治疗基础上随机分为治疗组34例和对照组31例。治疗组给氟西汀20mg,口服,1次/d。疗效用神经功能缺损评分(NIHSS),生活状态评分(ADL)及汉密顿量表(HAMD)进行评定。结果氟西汀组与对照组各项指标比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论氟西汀能有效治疗脑出血患者抑郁症状,对患者的预后起积极作用。     

氟西汀对脑卒中抑郁患者不同时期神经功能康复的作用

目的：探讨氟西汀抗抑郁治疗对卒中后抑郁（Post-Stroke Depression,PSD)患神经功能康复的影响。方法：选取经临床体格检查、头颅CT或MRI确诊的急性脑卒中患132例（脑梗死78例，脑出血54例）。将符合DSM－Ⅳ抑郁症诊断标准的脑卒中患随机分成抑郁治疗组和抑郁对照组，治疗组予氟西汀治疗。分别在病程2周、1月、3月、6月、12月时给每一位入组患行神经功能缺损评分（SSS）、日常生活能力评分（ADL）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、Zung's抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分。结果：脑卒中患中的44．7％出现抑郁症状；抗抑郁药物PROZAC（盐酸氟西汀）能明显改善病程3，6月时神经功能缺损，病程12月时不仅抑郁症状减轻，ADL能力改善，神经功能缺损减轻尤为显。结论：抗抑郁治疗能使PSD患抑郁症状明显改善的同时，显提高ADL能力和神经功能。     

米氮平与氟西汀治疗抑郁症对比分析

目的：评价米氮平与氟西汀对抑郁症的疗效与安全性。方法：将56例首次住院抑郁症患者随机分为两组，分别选用米氮平、氟西汀治疗，采用汉密尔顿抑郁最表、焦虑量表（HAMD、HAMA）评分观察疗效，副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：与治疗前相比，米氮平组于治疗第一周HAMD和HAMA评分差异均有显著性（P〈0．01）；氟西汀组于治疗第二周HAMD评分、第四周HAMA评分差异显著（P〈0．01）。米氮平组、氟西汀组不良反应发生率分别为21．4％、39．3％。结论：米氮平较氟西汀抗抑郁作用起效早，不良反应少。     

维尼安联合氟西汀治疗更年期抑郁症的疗效观察

目的：探讨维尼安联合氟西汀治疗更年期抑郁症的临床疗效，寻求合理有效的治疗方案。方法：120例更年期抑郁症患者随机分为两组：观察组和对照组，每组各60例。对照组采用盐酸氟西汀，观察组采用盐酸氟西汀加维尼安。两组疗程均为8周。两组在治疗过程中每周完成汉密顿抑郁量表（HAMD）评分。以治疗过程中HAMD的减分率统计疗效：结果：观察组有效率为96．6％显著高于对照组72．1％（P〈0．001）；第3周开始观察组迟滞抑郁及睡眠障碍的因子分显著低于对照组（P〈0．01，P〈0．05），第4周观察组的焦虑因子分显著低于对照组（P〈0．01）。结论：盐酸氟西汀加激素治疗女性更年期抑郁症疗效较好，值得临床应用。     

氟西汀联合小剂量舒必利治疗抑郁症对照研究

目的探讨氟西汀联合小剂量舒必利治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法将60例抑郁症患者随机分为研究组和对照组各30例,研究组给予氟西汀联合小剂量舒必利治疗,对照组单用氟西汀治疗,疗程均为8w。与治疗前和治疗2w,4W,6w,8w末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,并进行比较分析。结果两组治疗后各周汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降（P〈0.01）;研究组较对照组下降显著（P〈0.05或0．01）;两组副反应量表评分差异无显著性（P〉0.05）。结论氟西汀联合小剂量舒必利治疗抑郁症较单用氟西汀治疗起效快,疗效显著,安全性高。     

帕罗西汀与氟西汀治疗抑郁症的疗效比较

目的：评价国产帕罗西汀与氟西汀治疗抑郁症的临床效果和安全性。方法：将60例抑郁症病人随机分为两组：A组和B组．每组30例。A组采用国产帕罗西汀治疗；B组采用氟西汀治疗。两组均治疗6周。两组采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效；用副反应量襄（TESS）评定副反应。结果：A组总有效率为76．7％，B组总有效率为80．0％，两组比较。差异无统计学意义（P〉0．05）；两组治疗后HAMD评分均有明显下降（P均〈0．01）。结论：国产帕罗西汀与氟西汀治疗抑郁症疗效相当，且安全。     

52例抑郁症诊治体会

目的探讨综合医院抑郁症的临床诊断和治疗。方法选择符合CCMD-2-R诊断标准的抑郁症52例，分析病因，并随机分为氟西汀组及对照组，治疗观察6周，用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效。结果氟西汀组和对照组疗效存在显著差异。结论综合医院抑郁症识别率提高，氟西汀治疗抑郁症效果好。     

西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症对照研究

目的：比较西酞酱兰与氟西汀治疗老年抑郁症的疗效及安全性。方法：将114例老年抑郁症患者随机分为西酞酱兰组和氟西汀组，疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效，副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：西酞酱兰组与氟西汀组疗效相仿；疗后HAMD总分均有显著减少，西酞酱兰显效快，不良反应小。结论：西酞酱兰是治疗老年抑郁症的较好药物。     

氟西汀对脑卒中后非抑郁患者神经功能康复的影响

目的：了解氟西汀对脑卒中后非抑郁患神经功能康复的影响。方法：60例脑卒中后非抑郁患按入院时间分为治疗组（30例）对照组（30例），除脑卒中后常规的药物治疗和康复训练指导外，治疗组加用氟西汀20mg/d，分别在治疗前，治疗后30，60d用汉密抑郁量表（HAMD），汉密顿焦虑量表（HAMA），MESS，ADL评价患的情绪和神经功能。结果：发现治疗组在30d时ADL改善与对照组在统计学上有显差异（P＜0．05），在60d时MESSS和ADL的改善与对照组在统计学上有显性差异（P＜0．05），而两组在治疗前、治疗30,60d,HAMD、HAMA评分均无显性差异（P＞0．05）。结论：氟西汀能够改善卒中后非抑郁患的神经功能，其机制的确与抗抑郁作用无关，可能是氟西汀能提高突触间隙5－羟色胺（5－HT）的浓度，促进5－HT突触的传递作用，来改善神经运动功能，促进脑损伤后神经功能的恢复。     

安非他酮治疗抑郁症的对照分析

目的：观察安非他酮治疗抑郁症的效果。方法：80例抑郁症患者随机分两组,各40例,研究组予安非他酮治疗,对照组予氟西汀治疗,观察6周。结果：研究组有效率85.0%,对照组87.5%,比较差异无显著性（P〉0.05）。两组各量表评分,治疗1周起均较治疗前有显著或极显著性下降（P〈0.05或0.01）,2周末起均有极显著性下降（P均〈0.05）。结论：盐酸安非他酮治疗抑郁症与氟西汀相当。     

奥氮平与氟西汀联合治疗抑郁症的效果观察

目的探讨奥氮平与氟西汀联合治疗抑郁症的效果。方法将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的病人80例,随机分成两组,分别用奥氮平联合氟西汀（联合组）和单用氟西汀（单用组）治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）分别于治疗第1、2、4、6周末评分,用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果第6周末联合组HAMD评分低于单用组,第2周末、第6周末联合组的HAMD平均减分率高于单用组,差异均有显著性（t=3.92-7.48,P〈0.01）。两组间的不良反应差异无显著性。结论奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的效果优于单用氟西汀。     

盐酸氟西汀结合重复经颅磁刺激治疗抑郁症伴焦虑疗效观察

目的：探讨盐酸氟西汀结合重复经颅磁刺激治疗抑郁症伴焦虑的疗效。方法：选择2018年6月~2019年6月收治的抑郁症伴焦虑82例患者,采用盲抽法分为对照组和观察组,各41例。对照组采用盐酸氟西汀治疗,在对照组基础上,观察组联合使用重复经颅磁刺激治疗,比较两组治疗效果、症状疗效评分及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率为92.68%,高于对照组的68.29%（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为21.95%,低于对照组的34.15%,但组间比较无差异（P＞0.05）;两组汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评分均较治疗前降低,临床疗效总评量表较治疗前高,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：盐酸氟西汀结合重复经颅磁刺激治疗抑郁症伴焦虑效果确切,可改善抑郁、焦虑症状,且安全性较高。     

拉莫三嗪联合氟西汀治疗难治性抑郁症的临床疗效

目的对拉莫三嗪与氟西汀联合治疗难治性抑郁症的临床效果进行研究分析。方法抽取56例难治性抑郁症患者,将其分为对照组和治疗组各28例。对照组采用拉莫三嗪进行治疗;治疗组采用拉莫三嗪与氟西汀联合治疗。结果治疗组抑郁症改善效果明显优于对照组;治疗前后HAMD评分和TESS评分的改善幅度明显大于对照组;两组治疗期间没有出现不良反应。结论应用拉莫三嗪与氟西汀联合对患有难治性抑郁症的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

舍曲林与氟西汀治疗抑郁症对比分析

用的：评价舍曲林与氟西汀治疗焦虑症的疗效和分析。方法：将符合ICD-10诊断标准的104例门诊与住院的抑郁症患者，随机平分两组，分别给予舍曲林和氟西汀治疗，疗程10周。分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：舍曲林与氟西汀对抑郁症治疗接近，但舍曲林可改善强迫状态、改善社交焦虑、不良反应明显低于氟西汀。     

奥氮平联合氟西汀治疗难治性抑郁症有效性和安全性的系统评价

目的评价奥氮平＋氟西汀与单纯氟西汀比较治疗难治性抑郁症的有效性与安全性。方法计算机检索PubMed（1966～2009.9）、Cochrane Library（2009年第3期）、EMbase（1974～2009.9）、SCI（1974～2009.9）、中国期刊全文数据库（1994～2009.9）、中国生物医学文献数据库（1978～2009.9）、中文科技期刊全文数据库（1989～2009.9）和万方数字化期刊全文数据库（1997～2009.9）,同时手检相关期刊和会议论文集,纳入有关奥氮平联合氟西汀（试验组）与单用氟西汀（对照组）比较治疗难治性抑郁症的随机对照试验,参照Jadad评分标准对纳入文献的方法学质量进行评估,提取有效数据,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入7个研究,包括1230例患者。Meta分析结果显示：两组治疗后第1周汉密尔顿焦虑量表评分改善差异无统计学意义,治疗后第2、4、8、12周评分改善试验组优于对照组;治疗后第1、2、4、8周的汉密尔顿抑郁量表评分改善试验药比对照组有明显优势;在临床总体印象量表评分上,治疗后第2、4周的评分改善差异无统计学意义,第8、12周的变化差异有统计学意义;治疗后第1、2、4、12周的蒙哥马利和阿斯伯格抑郁症等级量表评分改善试验组较对照组有优势。合并分析结果显示,试验组临床效果优于对照组。两组不良反应差异无统计学意义[RR=1.10,95%CI（0.99,1.23）]。结论现有证据表明,奥氮平＋氟西汀治疗难治性抑郁症的临床有效性和安全性显著优于单用氟西汀。     

氟西汀联合米氮平治疗难治性抑郁症对照研究

目的：探讨氟西汀联合米氮平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法将73例难治性抑郁症患者随机分为两组,均口服氟西汀治疗,研究组联合米氮平治疗,观察8周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗2周末起两组汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分均较治疗前显著下降（ P＜0．05或0．01）,研究组治疗4周、8周末汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分较对照组下降更显著（P＜0．01）,治疗8周末总有效率显著高于对照组（P＜0．05）。两组不良反应程度均为轻度到中度,发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论氟西汀联合米氮平治疗难治性抑郁症疗效优于单用氟西汀,且不增加不良反应。     

氟西汀预处理对脑出血模型小鼠的影响研究

目的利用标化脑出血小鼠模型，确定氟西汀这种常见的选择性五羟色胺再摄取抑制剂类药物是否有加重出血可能。方法选择42只12～14个月龄无特定病原体级雌性C57BL/6小鼠。小鼠由简单随机法分为氟西汀组（氟西汀预处理）和对照组，各21只。氟西汀预处理7 d后，采用右侧纹状体胶原酶注射法构建小鼠脑出血模型。通过组织学、分子、细胞和行为学评估氟西汀对脑出血的作用。结果脑出血后第3天，对照组和氟西汀组出血体积分别为（4.59±1.80）mm³和（6.09±1.08）mm³。与对照组相比，氟西汀预处理明显加重了脑出血小鼠的神经功能缺损、脑出血体积、髓鞘损伤、血红蛋白及铁沉积、神经元变性和脑水肿（P<0.05）。尽管两组鼠尾出血时间比较差异无统计学意义，但氟西汀预处理有增加鼠尾出血时间的趋势[（276.73±211.06）vs.（438.00±236.79）s;t=-1.686,P=0.055]。结论氟西汀可能通过抑制血小板聚集进而加重脑出血。因此，严重脑出血合并抑郁症患者应适当避免联用该药。未来尚需更多的临床研究以验证这一结论。     

氟西汀联合小剂量奥氮平治疗难治性抑郁症疗效观察

目的 探讨氟西汀联合小剂量奥氮平治疗难治性抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将52例难治性抑郁症患者随机分为两组,均予以氟西汀治疗,研究组在此基础上联合奥氮平治疗.于治疗前后应用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗4周末起两组汉密顿抑郁量表总分减分率均呈持续性升高（P＜0.01）,研究组显著高于对照组（P＜0.05或0.01）.两组副反应量表评分及不良反应发生率比较差异无显著性（P＞0.05）.结论 氟西汀联合小剂量奥氮平治疗难治性抑郁症疗效显著,安全性高,优于单用氟西汀治疗.     

氟西汀对脑卒中后抑郁症患者总体康复的影响

目的:总结氟西汀对脑卒中后抑郁症患者总体康复的影响.方法:在脑卒中后2周137例患者中检测出抑郁症64例,随机分为两组,即氟西汀治疗组32例和对照组32例.我们给予对照组常规治疗,氟西汀治疗组加服氟西汀20mg/d,每日1次,总共治疗8周.在氟西汀治疗前、治疗1周末、4周末和8周末分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、脑血管病后神经功能的改良斯堪的纳维亚(SSS)评分和Barthel指数评分.结果:氟西汀治疗组治疗4、8周末HAMD评分、SDS抑郁量表评分、斯堪的纳维亚量表评分、Barthel指数评分与治疗前评分相比病情显著改善,差异有统计学意义(P<0.01).对照组治疗4、8周末评分下降,上述各项指标与治疗前评分相比也有明显好转(P<0.05);与对照组比较,治疗4、8周末氟西汀治疗组优势显著,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:氟西汀治疗脑卒中后抑郁症安全有效,能加快脑血管病后神经功能恢复,加快患者康复.