药源性新生儿高铁血红蛋白血症1例

患儿,男,17天,因全身青紫1天入院.患儿为第1胎,足月顺产,出生后无青紫.入院前2天因发热家人自行给予解热止痛散1/4包口服,体温略降,2小时后又重复服药1次,服药后约12小时发现患儿头面部、四肢青紫、拒乳、烦躁.无咳喘,无抽搐.体检:神萎,体重2.1公斤,体温36℃,全身皮肤灰紫色,口唇、指、趾端明显紫绀,呼吸 36次/分,心率138次/分,律齐,无杂音,双肺未闻罗音,肝肋下1cm,脾未及.外周血血红蛋白 184g/L,红细胞 6.75 x 10~12/L,白细胞17.1X10~9/L,中性球0.81,淋巴球0.19.入院后即给予吸氧,青紫未缓解.抽静脉血Zml呈巧克力色,振荡数分后颜色不变,随后加入1%氰化钾数滴后即变为鲜红色,诊断为药源性新生儿高铁血红蛋白血症.给予美兰4mg加人10%葡萄糖中静脉慢推,维生素 C 0.5g及细胞色素 C 15mg加人葡萄糖点滴,在推注美兰的过程中,患儿皮肤青紫逐渐减轻,1小时后青紫完全消失,抗炎治疗3天青紫无反复,治愈出院.     

肠原性青紫症5例报告

我院于1987年8月收治因食用“未成熟马铃薯而发生肠原性青紫症5例,患者为一家五口,男3例,女2例食炖未成熟马铃薯3小时后5例均出现恶心呕吐,腹痛及极度呼吸困难来诊。检查:精神萎靡,心率110～120次/分,呼吸32次/分,急重病容,面部及全身青紫,声音低微,全腹均     

先天性后外侧膈疝

病例介绍例1 男,1988年10月出生,体重2.25kg。娩后15分钟,因啼哭出现面色青紫,呼吸困难。进行人工呼吸给氧。但仍有陈发性呼吸困难和发绀。心率120～130次/分,心尖区有收缩期吹风性杂音。胸腹平片示心脏,纵膈向右侧移位,左侧下胸有充气肠曲影像,诊断为先天性膈疝。分娩后32小时死亡。例2 女,1991年3月出生。早产,体重2.10kg。娩后有心跳,无呼吸,周身青紫。心率134次     

新生儿空气栓塞2例

例1:男,第一胎第一产,产前胎儿窘迫,产钳助产,羊水中含有胎粪,出生后窒息,体重3460g,入婴儿室后,哭声仍欠佳,无回声,R56次/分,有吸入性凹陷,但皮肤无明显青紫,以后呼吸困难加重,每分钟66～104次不等,指甲及唇周微紫。胸片示胎粪吸入综合征。治疗给于补液,青霉素,庆大霉素及东莨菪碱150μg静滴。于第6天补液时,由于使用微量输液泵管理不当,于1小时左右输入120ml浓体,并且输液瓶及盐水皮管内全为空气。患儿全身青紫明显,上腹部有明显大块花斑,右上肢青紫明显,左上肢苍白,四肢冷,呼吸不规则,深而慢之呼吸,约10次/分。检查两肺无湿罗音,心音低沉,心率减慢,约20次/分左右。肝脾无明显肿大。当即诊断空气栓塞,即刻关闭微量输液泵,给患儿吸粘液,未吸出任何粘液,继则气管插管加压给氧,同时静脉推注500μg阿托品(未稀释),约3分钟后,再静脉推注未稀释之东莨菪碱300μg,约10分钟后皮肤逐渐转红(上     

胰岛素对放射照射后骨髓细胞有丝分裂的影响

实验用236只体重180～200克大白鼠,γ射线全身照射750伦。两组实验动物于照后立即及照后一小时皮下注射O.2单位/公斤体重的胰岛素,另一组实验动物于放射病极期注入0.1～0.2单位/公斤体重的胰岛素。实验指标为骨髓有丝分裂指数和有核细胞总     

新生儿深部真菌感染1例

患儿　女 ,生后 10 m in,胎龄 31 6 周 ,双胎之女。因胎膜早破 3h行剖宫产出生 ,无宫内窘迫。生后 Apgar评分1min 8分 ,5 min 10分。出生体重 15 10 g,入院体检 :早产儿外貌 ,无青紫及呼吸困难 ,口唇红润 ,双肺呼吸音清 ,未闻及罗音 ,心音有力 ,律整 ,心率 14 0次 /分 ,各瓣膜     

先天性舌发育不良一例

女,剖宫产儿,出生体重2.8kg,Apgar评分9分.生后2小时出现呼吸困难,面色青灰,呼吸68次/分,心率160次/分,生理反射减弱,即给吸氧、保暖、抗感染等治疗.生后4小时明显吸气性呼吸困难,三凹症阳性,肺部听诊可闻及明显的喉鸣音,且出现抽搐,上肢肌张力减弱,初步诊断为“新生儿缺血缺氧性脑病,喉痉挛”.在吸氧、抗感染、止痉、脱脑水肿等治疗1天后,症状无改善.经儿科与口腔科大夫会诊,检查口腔及喉部时发现患儿无正常舌结构,无舌前部分,舌体约为正常的1/4,宽度约为正常的1/2,舌根后坠至喉头,阻塞呼吸道,引起呼吸困难,诊断为先天性舌发育不良.     

Robin氏序列征一家二例

Robin氏序列征(Robin sequence),其遗传基础不清楚,多数认为是遗传异质性。有人认为属常染色体显性遗传。今将一家2例报告如下。 病例 例1 男,40天。呛咳半月,阵发性青紫1天,于1998年1月4日住院。父母健康,非近亲结婚。患儿之祖母亦患该病。体检:体温37.2℃,脉博130次/分,呼吸46次/分,体重4.1公斤。神志清,精神差,吸气性呼吸困难,小下颌,眼、耳无畸形,口     

新生儿气胸误诊为重症肺不张1例

患儿男性,生后40min。因"窒息后40min伴青紫"于2010-01-28入院。病史采集:G1P1,妊龄为40+1孕周,自然分娩,出生体重为3300g,羊水呈胎粪样,Apgar评分1min为5分,予窒息复苏术后,Apgar评分5min仍为5分,携氧由外院急转入本院。入院查体:T为35.3℃,P为90次/min,R为(6~7)次/min,体重为3300g,BP为57mm Hg/31mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),神志不清,抽泣样呼吸,针刺不哭。全身青紫,无皮疹及黄疸,头围为34cm,前囟平软(1.5cm×1.5cm),右眼球结膜出血,无口吐白沫症状。HR为90次/min,律齐,心音低钝,未及杂音。三     

重度有机氟农药中毒抢救成功1例报告

患儿,女,12岁。因误食带有机氟灭鼠药物的食物约6小时来诊,误食后约2小时,出现恶心、上腹部烧灼感、视物不清、全身不适。5小时许,四肢麻木,烦躁不安,胸闷气短、呼吸困难。体检:体温不升,血压0kPa,脉博70次/分。神志不清,面色灰暗,呼吸节律不整。压眶反射消失,瞳孔直径约2mm大小,对光反射迟钝,     

中毒性肾病时尿中酶的分析

本文作者报告了给家兔静脉注入双氧铀而引起的中毒性肾病时,尿中酶分析的意义,并讨论了尿中酶活性增高的机理。实验方法:用38只体重为2.5公斤的雄性家兔,分三组。第一组5只,为研究时间和反应的关系。给动物静注一次,剂量为0.2毫克铀/公斤的醋酸双氧铀,在注入后1、2、4和6天检查对肾脏的损害。第二组28只,又分五个亚组,为研究剂量和反应的关系。给动物一次静注0、0.1、0.2、0.5和1.0毫克铀/公斤的醋酸双氧铀,投予后24小时和48小时,观     

溺水 肺部阴影 高血压 惊厥 蛛网膜下腔出血

第一次查房(7月21日) 主任医师:请实习医师报告病历摘要。实习医师:患者,男,13岁。因溺水伴昏迷2小时于1985年7月20日急症入院。患者于2小时前在池溏洗澡,不慎溺水。被人打捞后面色口唇青紫,呼吸微弱、昏迷。当场进行人工呼吸,呼吸好转后而急转我院。查体:T35.5℃/,P160次/分,R30次/分,BP14.63/10.64 kPa(110/80mmHg)。浅昏迷状态。全身皮肤粘膜轻度紫绀,呼吸表浅节律不整。双瞳孔中度散大光反射迟钝,颈软,心     

流行性腮腺炎的简易验方

流行性腮腺炎是病毒感染所致,主要表现以腮腺肿胀、疼痛,局部皮温增加,严重者可有全身症状,体温升高。 笔者用潘生丁与甲氰咪呱联合治疗我地区流行性腮腺炎28例,均收到满意疗效。 治疗方法:潘生丁3—4毫克/公斤体重/天,分三次口服;甲氰咪呱15—20毫克/公斤体重/天,分二次肌注,或片剂分三次空腹口服:同时服用青霉素     

新生儿原发性肺动脉高压2例

新生儿原发性肺动脉高压是一种罕见的原因不明的肺血管弥散性病变 ,可能与遗传因素、自身免疫因素及药物有关。本病目前尚无有效的治疗方法 ,预后不良 ,临床表现多样化 ,现将近期收治 2例报告如下 :患儿 1　男 ,单胎 ,足月顺产 ,出生体重 30 0 0 g,孕母体健 ,孕期未服过任何药物及接触放射线 ,家族中无类似病例。生后即出现气促、面色青灰、全身青紫、哭闹活动后更甚 ,无其它伴随症状。查体 :T36 .5℃ ,P15 0次 /分 ,R5 2次 /分 ,心前区膨隆 ,未触及振颤及心包摩擦感 ,心尖搏动弥散。叩诊 :心界扩大。听诊 :胸骨左缘第 2肋间可闻 级收缩…     

2,4-对氨基苯甲醚急性中毒误服阿托品1例报告

报道：患者，男，18岁,操作工.于1992年8月27日上午将40余桶固体2,4-对氨基苯甲醚表面游离氨基倒掉后,加到230℃的加热槽内熔成液体,再与冰醋酸按1:1的比例输入反应锅内,生成染料中间体。工作时感到气味较重,且不慎将加热后液体溅在身上,右下肢约有10cm~2的污染区。中午患者出现颜面、口唇,全身皮肤青紫,去厂保健站就诊,给予硫酸阿托品0.6mg口服。后因病情加重送往当地医院抢救。主诉头痛、头晕、恶心伴四肢无力6小时。查体:T38.4℃,P132次/分,R18次/分,BP16/12kPa。神志清楚,精神萎靡,颜面、口唇、耳垂、手指、全身皮肤明显紫苷,瞳孔5mm。立即给予吸氧、美蓝、维生素C、高渗糖、     

重症乙醇中毒引起急性肺水肿1例

患者男性,22岁。因酒后呼吸困难、咳粉红色泡沫痰1小时进院。既住健康,无酒嗜好。10小时前陪他人饮酒,共饮白酒(乙醇含量为50%)1000ml(2市斤)。酒后昏睡,多次呕吐为胃内容物,乙醇气味浓烈。2小时前清醒,感气急、胸闷、呼吸困难。1小时后呼吸困难进一步加重,不能平卧,咳粉红色泡沫痰及血痰,急诊入院。查:体温37.2℃,脉搏124次/分,呼吸32次/分,血压15.96/10.64 kPa。神志清楚,危重病容,面色青紫,口唇紫绀,端坐呼吸,烦燥不安。双肺满布中等大小湿罗音,心界不扩大,心     

呼吸困难乏力体重增加

病历简介患者 ,男 ,4 8岁 ,主因劳力性呼吸困难 5ｈ ,于1998年 12月 15日急诊入院。患者于入院当天晨练中突感气短 ,休息后缓解 ,但稍事活动又出现呼吸困难。既往体健 ,否认高血压、糖尿病史。近 2月出现全身乏力、腹胀、嗜睡、体重明显增加约 7.5ｋｇ。查体 :Ｔ 36.5℃ ,Ｐ 60次 /分 ,Ｒ 2 3次 /分 ,Ｂｐ 165/ 87ｍｍＨｇ ,发育正常 ,神清 ,肥胖体型 ,端坐呼吸 ,颜面浮肿苍黄 ,口唇无发绀 ,颈静脉无怒张 ,双肺可闻及散在哮鸣音 ,双中下肺野可闻及湿性罗音。心界叩诊向左侧扩大 ,心率 60次 /分 ,律齐 ,心音低钝 ,主动脉瓣第一听诊区可闻及舒…     

口唇青紫、甲床发绀罕见病例分析

患儿女性,2岁10个月,因"口唇青紫、甲床发绀1+年"于2007年7月7日入院治疗.病史采集:1年前发现其口唇青紫,甲床发绀,无发热、呼吸困难症状,在多家医院就诊未予明确诊断.患儿为第3胎第3产,足月顺产,否认宫内缺氧及窒息史,新生儿期体健,生长发育正常,否认传染病接触史.其父母及哥、姐均体健,无类似病史,否认家族遗传病史.入院查体:体温为37.2℃,脉搏为132次/min,呼吸为25次/min,体重为12.5 kg.发育正常、营养中等.     

家兔注射一次镉后在肝肾内的蓄积

本文介绍三只家兔注射一次镉后,镉在肝脏和肾脏内的蓄积情况。实验采用体重2～3公斤的雄性家兔,皮下注入一次氯化镉水溶液。镉的剂量为3毫克/公斤体重。注射后,分别于不同时间内(3小时～2年)杀死动物,将肝肾组织匀浆和上清液灰化后,进行原子吸收光谱分析,测定含镉量。观察结果表明,注射一次镉后,肝脏内镉的     

安痛定致过敏反应1例

患者:女,24岁,职员.因感冒引起发烧一天,门诊给予安痛定2 ml肌注,半小时后,患者突然出现胸闷,头晕、手心足心发痒,随之全身出现荨麻疹,前胸后背较为严重,立即查体:体温38.5℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,血压150/100 mmHg,听诊双肺音粗糙,脉快无力,心音低沉,立即给予吸氧,肌注肾上腺素l mg及地塞米松5 mg,并迅速建立静脉通路,维持水电解质及酸碱平衡,1小时后,面色红润,血压120/80 mmHg呼吸、心率基本恢复正常,全身的荨麻疹开始消退,至3～4小时后荨麻疹完全消退一切恢复正常.