药物所致剥脱性皮炎

对近年来文献报道药物所致剥脱性皮炎摘要如下。1氨苄青霉素男,56岁。因急性扁桃体炎给予氨苄青霉素8.0 g/d静滴,用药第5天全身出现米粒大红色丘疹,发痒,即停药,第8天红色丘疹融合成片,继而出现脓疱,大小不等,给予对症治疗,全身皮肤逐渐干燥脱落[1]。2阿奇霉素女,65岁。因肺炎给予阿奇霉素0.5 g静滴,连用3 d,出现全身瘙痒及皮疹,2 d后症状加重,全身皮肤瘙痒,泛发红色丘疹融合成片,以手脚为重,颈部、腋窝、腹股沟、会阴等皮肤皱褶处湿润糜烂,口唇及口腔大疱。给予抗过敏对症治疗,5 d后全身丘疹减轻,糠麦夫状鳞屑反复剥脱[2]。3磷霉素钠 阿米…     

实用症状护理学

皮疹3临床范例3．1病例介绍患者：沈某某，女性，11岁，学生。因全身红斑、丘疹瘙痒7天，持续发热5天于lop年3月10日人院。病史：患者于lop年3月4日夜间感躯于、四肢瘙痒，3月5日晨起发现全身针尖大小密集红色丘疹，3月6日丘疹增多并伴有畏寒、发热（38．8℃），全身酸痛，当地医院拟诊为‘’病毒感染”，给予抗生素、抗病毒治疗效果不佳，皮损加重，丘疹融合成片并形成肿胀性红斑，发热仍持续不退。3月9日转至当地另一所医院拟诊为“多形红斑型药疹”，给予静脉滴注地塞米松10nlg，口服抗组胺药，疗效不显著。3月10日转至华山医院，门诊以…     

静脉滴注双黄连注射液致过敏反应1例

患者,男,38岁,因患上呼吸道感染,每日静脉滴注青霉素960万单位,治疗3天后,无任何不良反应,因疗效不明显,第4天静脉滴注青霉素的同时,加入双黄连注射剂5支(600mg/支)。静脉滴注4小时后,患者颈部、胸部出现红色充血性点状皮疹,并有发胀和痒感。误诊为青霉素迟发性过敏反应,用脱敏疗法治疗后,继续静脉滴注双黄连注射剂。30分钟后,患者面部肿胀、疼痛、双目难睁、全身出现红色丘疹,并有燥热、瘙痒难忍等过敏症状。实验室检查:红细胞5.62×1012/L,白细胞17.6×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.13,血红蛋白12.2 g/L,立即停止静脉滴注,给予口服赛…     

滥用激素致水痘扩散合并败血症1例

病例:患儿张××,男,8个月,1985年11月20日发烧,体温38℃。次日,躯干、头、腰部出现少量丘疹。当地医生给予氟美松5毫克肌注,并给四环素0.125克,每日3次,强的松2.5毫克,每日3次口服。用药3天患儿很快出现疱疹,第4天丘疹、疱疹、结痂同时存在,红肿向周围扩散的面积扩大,     

新生儿剥脱性皮炎并败血症1例

患儿男，20天。因颜面、颈、胸部皮疹12天，皮肤副脱3天入院。患儿因其母“子宫纵嗝、阴道纵隔”，于1999年3月29日在本院产科剖腹出生。出生后情况良好，第2天开始吸吮母乳（其母剖腹当天即静滴青霉素、氨于青霉素，直至第6天出院），第9天患儿口周开始出现红色丘疹，以后逐渐扩展到整个颜面部、颈部、胸部，在当地卫生院局部效药无好转。人院前3天上述部位皮肤出现剥脱，接着溃烂化脓，拒乳，才入院。人院体变：T37．4℃，R42次／分、P130次／分，体重3kg。神志清，重病害，反应差，皮肤无黄染，颜面、右耳廓、颈前、胸部皮肤均已剥脱，…     

氨苄青霉素致迟发性过敏反应1例

氨苄青霉素致迟发性过敏反应１例何先华患者王某某，女，汉族，３６岁，因人工流产术后口服（广东华南制药厂）氨苄青霉素胶囊，每日四次，每次０．５ｇ，共用８天（皮试阴性）。停药后第８天，患者自觉全身不适，乏力，周身有散在性红色斑丘疹。当日给扑尔敏８ｍｇ。每日...     

头孢唑啉钠致剥脱性皮炎型药疹1例

患者,女性,40岁,主因发热38℃、咽痛、全身不适2天在本地乡卫生所就诊,诊断为“上呼吸道感染”,给予头孢唑啉钠1g加入5％葡萄糖液250ml,静脉滴注。同时给予柴胡注射液4ml,肌注1次,板兰根冲剂5g,每日3次口服,未应用激素及其他非甾体类药物。第2天体温降至37．3℃,但躯干及四肢出现红斑丘疹伴瘙痒。经治医生可能未考虑到是头孢唑啉钠引起的药物过敏反应,继续给予头孢唑啉钠静脉滴注。     

氧哌嗪青霉素致剥脱性皮炎一例

1病例介绍患者，男性，76岁，1996年11月25日因突发脑出血而急诊人科，入科后立即行颅内血肿清除术，术后患者意识处于昏迷状态，生命体征平稳。为预防感染，给予静点青霉素。术后10B，患者出现肺部感染，医嘱停用青霉素，改为氧嚎咦青霉素进行抗感染治疗，肺部感染逐渐控制，即停用氧暖冷青霉素。1997年2月患者再次出现肺部感染，又给予氧峻咦青霉素治疗，7日后，患者全县出现散在红色小丘疹，因以往对青霉素无过敏史，考虑是新加药物氨茶硷及a一糜蛋白酶所致，即停用该两种药物，并给予静推10％葡萄糖酸钙及口服扑尔敏治疗。但症状继续加…     

单疱性角膜炎3例不合理应用皮质激素的教训

几年来我院收治3例3眼单疱性角膜炎因不合理应用皮质激素而敛角膜穿孔继发眼内炎,经多方抢救治疗终未能挽救视力及保留眼球,教训匪浅。病例介绍 [例1]米×,男,36岁。因右眼地图状角膜溃疡3个月继发眼内炎收住院治疗。住院前在当地曾用0.5％氯霉素滴眼液加地塞米松注射液5毫克(以下简称氟氯合剂滴眼液)滴眼,2小时一次,晚间使用四环素可的松眼膏一次。同时口服维生素AD、维生素C、强的松及磺胺等药物,一周后症状减轻,之后反复发作,间断应用氟氯合剂滴眼液,5天来患眼     

青霉素致过敏性淋巴结病1例

患者,男性,66岁。主因咳嗽、发热20余天,皮疹6天,淋巴结肿大3天住院。患者20天前出现咳嗽,咳黄色粘痰伴发热(体温最高达38℃),在当地医院给予青霉素800万Ｕ静滴,每日1次,咳嗽、咳痰好转,但体温一直波动于37.5℃左右,于6天前出现全身散在斑丘疹并感觉瘙痒,未予注意,继续应用青霉素,3天前出现全身淋巴结肿大伴高热(体温达39℃)而来我院。查体:Ｔ39℃,Ｐ95次/ｍｉｎ,ＢＰ112/67.5ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0.133ｋＰａ),意识清,全身散在红色斑丘疹,部分已结痂。耳前、颈部、腋窝、腹股沟均可触及肿大淋巴结,蚕豆大小,质软、无触痛,移动度好。双肺呼吸…     

清瘟败毒饮治疗温病

清瘟败毒饮治疗温病何祥光１病历简介例１．男，１８岁，因全身皮肤出现红色斑疹伴发热１０天，于１９８９年７月４日入院。患者１０天前右脚中趾外伤并感染，疼痛剧烈而用氯霉素注射液１支外涂患处约２次，第２天右侧肢体出现红色散在性点状及片状斑疹，渐由右侧下肢发展...     

盐酸金霉素眼膏治疗婴幼儿红臀

在临床工作中 ,经常可见患儿臀部因受尿液、大便污染及不洁尿布刺激、摩擦引起的红臀。表现为臀部皮肤出现不同程度的红肿、溃烂。我科经采用金霉素眼膏治疗 ,取得很好的效果。1　方法　　用温水洗净臀部皮肤 ,再用柔软毛巾轻轻拭干 ,然后将金霉素眼膏均匀涂抹于患处 ,每日 2次     

静滴甲硝唑引起过敏反应1例

静滴甲硝唑引起过敏反应１例四川西昌市礼州中心医院骆成顺患者，男，４１岁，１９９３年４月２９日因患急性阑尾炎入院，患者要求保守治疗。第一天给予青霉素钾４８０万ｕ／日静滴，口服氟哌酸０．２每日４次，巅茄合剂１０毫升每日３次病员无不适。第２天继续第一天治疗...     

主诉:发热、休克、上消化道出血、大量蛋白尿

病历摘要徐××,男,23岁,上海县农民,1980年12月19日入院。发热六天,体温波动在39°～40℃,伴头痛,咽痛、咳嗽、腰痛、全身疼痛。发病第三天出现上腹胀痛伴呕吐,每日4～5次,腹泻每日2～3次,糊状,无粘血,尿量减少,无尿频尿急。胃纳明显减退。病程第三至第五天,因高热不退,当地医生曾给予四环素、青霉素及退热针每日一次。用药后出汗多,第七病日热     

2例卡马西平过敏综合征的护理

1病例介绍[例1]男,60岁,脑膜瘤术后,症状性癫痫,给予卡马西平0.2g,每日口服1次,服药后8d口内颊、舌黏膜出现水疱,并迅速破溃形成片状溃疡,有假膜形成。2周内病人颜面部及眼睑肿胀,结膜充血,上下唇红肿,唇红中央水疱破溃成片状溃疡,触之易出血。头、颈部、前胸、后背以及四肢出现大小不等的红色斑丘疹,逐渐形成水泡,相互融合,形成大片的皮屑脱落。体温37.4℃~37.6℃。经会诊确诊为卡马西平片致全身重症过敏性药疹。停服卡马西平,给予地塞米松5mg、维生素C2.0g,加于5%葡萄糖注射液500mL中静脉输注,每日1次。氯苯那敏针10mg肌肉注射,每日1次。…     

卡马西平引起药疹1例

病例患者，女，62岁。因头痛、头晕不能平卧2天为主诉入院。入院后测BP．150／95mmHg，听诊心肺正常，眼底检查示眼底动脉局部狭窄化验室检查：VLDL及甘油三酯均高于正常。临床诊断：高血压病Ⅰ级，脑动脉硬化症。给予复方丹参注射液、刺五加及脑复康注射液加液体静滴并口服降血脂及降压药物，2日后头晕减轻血压降至正常，但仍感头痛并无头胀、恶心、呕吐症状发生，所以给予卡马西平0．1日二次口服，患者服用4小时后，面部及颈前皮肤出现团块状红色丘疹，并融合成片逐渐向躯干及四肢延伸伴有瘙痒。     

恙虫病合并伤寒1例

临床资料患者，男，３８岁，农民。因发热１０天于１９９７年１１月１６日入院。患者于１０天前发现右臀部有一红色丘疹，无痛、痒。近１０天来无诱因出现持续性发热，体温高达３９℃，昼夜不退，伴头痛、全身酸痛不适、乏力、纳差、呃逆。经用“氯霉素、地塞米松”等治疗...     

症在肌肤 病在骨髓——1例白血病误诊为皮肤过敏的教训

患者女，７２岁。因全身皮肤出现红色斑丘疹两月余入院。患者两个多月前无明显诱因全身皮肤出现红色斑丘疹，奇痒，夜寐不安，曾按皮肤过敏给口服、肌肉注射、静脉注射抗过敏药，病情均未见好转。入院前１０日又出现胸闷、气喘、纳差、乏力，为查病因而入院。否认其他疾病史。体格检查：体温３６℃，脉搏９６次／分，呼吸２１次／分，血压１４．４kPa／８kPa。神志清晰，面色苍白，全身皮肤散在粟粒状至黄豆大小不等的红色斑丘疹，右颈部可触及２个绿豆大的淋巴结，其余浅表淋巴结未触及。肺底散在干、湿癈音，以右肺明显，心率９６次／分…     

1例沥青过敏所致剥脱性皮炎的护理

我院内科1996年8月24日收治亚例因沥青过敏引起的全身剥脱性皮炎患者。在护理中我们重点抓住基础护理、病情观察及防止交叉感染3个环节，收到较好效果。观介绍如下。亚病们介绍患者男，58岁，因在新铺沥青的公路上指挥车辆3天，出现全身红色丘疹，伴发热。此疹始于双足，逐渐向上融合成片，蔓延全身。于1996年8月24日入院。查体：T38C，P86次／分，R23次／分，B，159kPa．呈急性重症面容，面部及全身皮肤散在红色斑疹，压之褪色，双眼睑红肿，球结膜充血。人院后3日，出现皮肤大面积脱落、出血、渗出。给予抗感染、抗过敏支持及对症治疗…     

庆大霉素引起急性肾功能不全一例

男,7个月。3天前出现水泻,日7次,当地卫生院输液、静滴庆大霉素2天,每日4万u。次日低热,气促,全身水肿明显。每日小便3次,共50ml。体查:体温不升,面色苍白,全身水肿,胸、腹部皮肤有多形性红色斑丘疹,大小不一,鼻翼