Mirizzi综合征的手术治疗

目的 提高Mirizzi综合征的手术治疗水平。方法 回顾性分析25例MS的临床资料。结果 24例痊愈，2例出现胆道狭窄二次手术，1例死亡。结论 MS的手术处理方式的选择与预后关系密切。     

Mirizzi综合征33例诊治体会

目的 探讨Mrizzi综合征的病理特点，诊断和治疗。方法 回顾性分析33例经手术证实的Mrizzi综合征病人的临床资料。结果 33例病人中Ⅰ型24例、Ⅱ型5例、Ⅲ型3例、Ⅳ型1例。术前初步诊断14例，术时诊断19例。分别行胆囊切除或部分切除24例，胆囊胆管瘘口修补，胆管切开T管引流术5例，肝总管或胆总管与空肠Roux—en—Y吻合4例。均治愈。结论 B超是诊断Mirzzi综合征首选的检查方法，ERCP、MRCP有助于提高术前诊断率。手术方式应依据病理分型而定。     

Mirizzi综合征腹腔镜手术的治疗

目的：评价腹腔镜胆囊切除术在Mirizzi综合征的应用。方法：回顾总结1991年1月至2001年1月Mirizzi综合征31例治疗的临床资料。结果：31例病例均在腹腔镜下完成,成功率100％。并发症6％（2／31）,胆囊管残留结石1例,胆总管结石1例。结论：腹腔镜手术治疗Mirizzi综合征效果满意,手术操作细致认真,能避免胆管损伤,胆瘘,术后胆和狭窄等并发症的发生。     

Mirizzi综合征25例

报道Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征２５例，均经Ｂ超证实。Ｉ型１５例，Ⅱ型８例，Ⅲ型２例。单纯胆囊切除１５例，胆囊切除、瘘口修补、“Ｔ”管引流８例，２例行肝总管空肠Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ吻合术，１例胆囊浆肌瓣修补瘘口加胆总管“Ｔ”管引流。作者认为，术前认识此综合征可避免损伤肝总管。     

腹腔镜治疗Mirizzi综合征21例

Mirizzi综合征是由于结石嵌顿在胆囊颈或胆囊管引起肝总管的狭窄或梗阻．同时可并发胆管炎、黄疸及肝功能损害的临床少见综合征。其发生率占同期胆囊切除术的1．0％～2．7％。1999年10月-2005年4月．我们在腹腔镜手术经验不断积累，手术技术不断提高的基础上，开展了腹腔镜治疗Mirizzi综合征的探讨，取得了满意效果，现报告如下。     

Mirizzi综合征19例临床分析

目的总结Mirizzi综合征(MS)的诊断治疗经验。方法对19例MS患者的临床资料进行回顾性分析。结果19例中术前确诊2例。余17例均为术中确诊,其中在腹腔镜手术中发现MS3例,中转开腹1例。依病理损伤程度,术中分别行胆囊切除术、胆囊大部分切除术、瘘口直接修补术、带血管蒂胆囊瓣修补瘘口术及RouxenY胆肠吻合术等手术治疗。术后患者均临床治愈。结论MS术前诊断较困难,提高对本病的认识有重要的意义。对不同病理类型的MS应采取不同的手术方法。腹腔镜下治疗MS是可行的。     

腹腔镜手术治疗Mirizzi综合征的临床研究

目的 探讨腹腔镜手术治疗Mirizzi综合征的临床疗效.方法 对1997年2月～2009年6月经腹腔镜手术证实的72例Mirizzi综合征患者的临床资料进行回顾性分析.其中,术前确诊33例(术前组),术中诊断39例(术中组),比较两组患者的腹腔镜手术并发症发生率.结果 结合术中情况,确定为Ⅰ型41例,Ⅱ型27例,Ⅲ型3例,Ⅳ型1例.腹腔镜手术治疗66例,手术包括胆囊切除术41例,胆囊大部切除术25例.Ⅱ型患者中,16例一期缝合修复瘘口,10例用胆囊组织覆盖修复瘘口.中转开腹6例,其中Ⅰ、Ⅱ型各1例,Ⅲ型3例,Ⅳ型1例.在66例行腹腔镜手术治疗的患者中,术后肺部感染者5例,泌尿系感染者3例,胆漏2例,均痊愈出院.术前组和术中组并发症的发生率分别为9.7%和20.0%(P<0.05).术后随访6～20个月,无胆道狭窄和结石残留等并发症.结论 腹腔镜手术治疗Mirizzi综合征Ⅰ、Ⅱ型安全、有效及并发症少,且术前明确诊断可以降低并发症的发生率,提高腹腔镜手术的疗效.     

Mirizzi综合征手术治疗4例报告

Mirizzi综合征是指因胆囊颈或胆囊管结石嵌顿及合并炎症致肝总管狭窄,引起以胆管炎、梗阻性黄疸为特征的临床综合征.该病术前诊断困难,因为胆囊胆管瘘的存在与否,决定所采取的手术方式.本科自2001年2月～2003年2月共治疗4例 Mirizzi综合征.     

Mirizzi综合征18例手术治疗体会

1临床资料 本文报告了我院自1996年8月至2006年8月经手术证实为Mirlzzi综合征18例，其中男6例，女12例，年龄最大76岁，最小46岁，平均年龄50．8岁。病变类型：按1989年Csendes等分类，Ⅰ型10例，Ⅱ型5例，Ⅲ型2例，Ⅳ型1例。手术方式：胆囊切除9例，胆囊切除加瘘修补T管引流7例，胆囊空肠Roux—Y吻合1例，肝总管空肠Roux-Y吻合1例。治疗结果：16例治愈。2例死于因术中误伤胆管引起的严重并发症。     

腹腔镜手术治疗Mirizzi综合征分析

目的探讨腹腔镜下Mirizzi综合征（Ms）手术适应证及手术方法。方法回顾性分析腹腔镜下治疗的14例Mirizzi综合征的手术方法和疗效。结果14例全部采用腹腔镜手术治疗,手术方式包括胆囊切除术7例,胆囊大部分切除术3例,胆囊切除或胆囊部分切除直接修补瘘口放置T管4例。腹腔镜术后14例均获随访,随访时间为1．3年,无明显手术并发症。结论Mirizzi综合征的术前和术中诊断及分型直接关系到手术适应症及手术方法的选择。在熟练掌握腹腔镜技术的前提下腹腔镜治疗Mirizzi综合征的Ⅰ型和Ⅱ型是安全可行的方法。     

Mirizzi综合征的腹腔镜治疗

目的探讨腹腔镜治疗Mirizzi综合征的手术方法及疗效。方法回顾分析1993年1月～2007年12月98例Mirizzi综合征的临床资料,对其手术方式进行总结。结果按Csendes分型,Ⅰ型62例,Ⅱ型25例,Ⅲ型8例,Ⅳ型3例。所有患者均作了胆囊切除、瘘口修补或胆囊大部切除、胆管修复、T管引流术。术中胆管损伤1例,术后漏胆1例。结论在腹腔镜下采取不同手术方式和耐心细致的操作可顺利处理Mirizzi综合征。     

B超诊断Mirizzi综合征6例分析

目的：探讨超声对Mirizzi综合征的诊断价值。方法：对6例经手术证实的Mirizzi综合征回顾分析其声像图特征。结果：Mirizzi综合征具有一系列声像图表现需要和胆总管梗阻和胆囊颈及肝门部占位外压肝总管导致的梗阻鉴别。结论：诊断Mirizzi综合征对胆总管各段的探查是必不可少的一步，但对梗阻部位的结石和炎症分别导致的狭窄和瘘的鉴别远不及ERCP和PTC。     

Mirizzi综合征12例临床分析

Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征１２例，Ｃｓｅｎｄｅｓ１型和６例采用完整胆囊切除术，Ⅱ型采取直接修补瘘口法，并于瘘口上，下置Ｔ管引流，Ⅲ型１例采用胆总结十二指肠吻合术，Ⅳ型１例采用Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合术治疗，结果１２例均痊愈，对Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征应当提高术前诊断率，合理选择术式，减少并发症的发生。     

Mirizzi综合征18例诊治体会

[目的]总结18例Mirizzi综合征的诊治经验,提高对本病的认识。[方法]回顾性分析18例Mirizzi综合征病人的临床资料。[结果]18例病例中,单纯胆囊切除6例,胆囊大部切除4例,占55.6%。胆囊切除或胆囊部分切除,加胆管壁修补、胆管切开T型管引流7例,占27.8%;胆囊切除,肝总管空肠Roux-en-Y吻合术,占16.6%。所有病人均痊愈出院。[结论]Mirizzi综合征术前诊断有一定困难,需借助各种影像技术。对不同病理类型的Mi-rizzi综合征应采取不同的手术方法。     

28例ⅠⅡ型Mirizzi综合征的腹腔镜治疗

Mirizzi综合征是胆囊颈或胆囊管结石嵌顿及其引起并发症的综合性的一种总称，术前诊断困难，治疗主要为开腹手术，近几年来，随着腹腔镜技术的提高和熟练，我院逐步开展了腹腔镜手术（Lc）治疗并取得了一定效果。现将我院2001～2006年间行1500例Lc术中证实为Mirizzi综合征的28例病例资料总结、整理如下。     

Mirizzi综合征的手术治疗

Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征是因胆囊颈或胆囊管结石嵌顿或合并炎症引起肝总管狭窄、梗阻所致梗阻性黄疸和胆管炎的综合征 ,临床较少见。我院 1 990～2 0 0 0年共收治本病 2 7例 ,现将手术治疗的体会介绍如下。1　临床资料本组男 1 2例 ,女 1 5例 ;年龄 3 1～78岁 ,平均 64岁 ;全部病例有黄疸史和反复胆绞痛发作史 ,平均病程 1 4年。右上腹、剑突下压痛伴肌紧张 1 1例 ,仅有压痛 1 0例 ,无明显压痛 6例 ;体温 3 8.5℃以上 6例 ,3 7.0～ 3 8.5℃ 7例。经Ｂ超检查均有胆囊结石 ,其中胆囊颈结石 2 4例 ,胆囊管结石 3例 ;胆囊急性炎症 1 8例 ,慢性炎症…     

Mirizzi综合征的诊断与治疗

Ｍｉｒｉｚｉ综合征的诊断与治疗刘俊斌吴卫红王俊刚（内蒙古医学院第一附属医院普外科）关键词胆囊疾病；Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征中图法分类号Ｒ６５７．４１Ｍｉｒｉｚｉ综合征是胆囊慢性疾病发展过程中一种少见而严重的并发症。我院１９８０－０１～１９９７－０６共收治...     

Mirizzi综合征100例临床分析

我院自1992年10月～2003年10月共行胆囊、胆道手术12486例(腹腔镜下手术11244例)，其中Mirizzi综合征100例，占0．8％。     

腹腔镜手术治疗Mirizzi综合征11例分析

目的总结腹腔镜手术治疗Mirizzi综合征的经验。方法回顾性分析11例行腹腔镜手术治疗的Mirizzi综合征患者临床资料。结果本组均成功手术,术后2例出现少量胆漏,3d后停止。Ⅰ～Ⅱ型10例患者于术后1周内出院,黄疸持续时间最长的1例Ⅲ型患者术后50d复查肝功能正常,予出院。本组无一例患者出现术后胆道狭窄。结论腹腔镜手术治疗Mirizzi综合征具有损伤小、恢复快、术后反应轻及并发症少等优点,值得临床推广。