阑尾黏液性囊腺瘤1例

1 病例介绍 患者,男性,61岁,因便血半月余入院.查体:心率82次/分,呼吸18次,分,血压130/85mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).体温36.8℃.专科体征:腹部平坦,无腹壁静脉曲张,腹软,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张,腹部未触及明显包块,肝脾肋下未触及,Murphy(一),腹部叩诊呈鼓音,肝肾区无叩击痛,无移动性浊音,肠鸣音正常存在.     

化脓性胆囊炎并发急性肺水肿抢救成功1例

1病例简介:患者,男,29岁,因右上腹痛5天,加重2天入院,查体T:39.3℃,P:128次/分,Bp:120/90m m H g,精神差,表情淡漠,大汗淋漓。皮肤无巩膜黄染,心率128次/分,有力,双肺呼吸音清晰。全腹丰满,无肠型及肠蠕动波,全腹压痛及反跳痛。以右上腹为重。M urphy征( ),肝浊音界存在,无移动     

黄色肉芽肿性胆囊炎并胆囊结石1例

患者女,51岁.因间歇性右上腹疼痛3年余入院.查体:T36.6℃,P72次/min,R19次/min,BP120/70mm Hg,神志清楚,心肺正常,腹平坦,未见肠型、蠕动波,全腹软,无肌紧张、肌卫,右上腹轻度压痛,无反跳痛,莫菲氏征(-),移动性浊音(-),肠鸣音正常.     

"肝胆分离"胆囊1例

患者男,51岁.因"右上腹部胀痛不适1月余"于2005年4月29日入院.入院前1月患者出现右上腹部不适,呈阵发性胀痛,无其他特殊不适.外院B超检查提示:胆囊息肉.入院后查体:T:36.6℃,P:72次/min,R:18次/min,BP:130/80 mm Hg.腹平坦,未见肠型及蠕动波,腹软,全腹无压痛,无反跳痛,Murphy征(-),肝脾肋下未及,肝肾区无叩击痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常,4次/min.     

来稿简报

先天性胃壁肌层缺损症男婴,4天,腹膨拒奶2天。足月顺产,体检:体温不升,脉搏180次/分,呼吸50～60次/分,稍现不安,心肺(-),腹部高度膨隆、鼓音、肠鸣音弱至消失,肝浊音界消失。腹部     

淀粉酶正常的急性胰腺炎1例

患者,女,49岁,因上腹部疼痛伴恶心、呕吐7h入院,腹痛呈持续性钝痛,且进行性加重,呕吐物为胃内容物,无放射痛.既往"高血压”病史4a.体检:T:36.7C,BP:18/12kPa,表情痛苦,神志清楚,巩膜无黄染,两肺无罗音,心率92次/分,律齐,无杂音.腹平软,上腹中部压痛(+),反跳痛(-),肌紧张(-),肝、脾肋下未及肿大,移动性浊音(-),肠鸣10次/分～15次/分.血常规:白细胞计数15.6×109/L,中性粒细胞0.81,淋巴细胞0.18,血淀粉酶(AMS)1040u/L,尿淀粉酶1800u/L,肝、肾功能正常.B超及CT均示急性水肿型胰腺炎.     

自发性结肠破裂二例报告

例1 男,72岁。因用力排便时突然下腹部疼痛渐弥漫全腹3小时入院。检查:神志清、痛苦貌。脉搏108次/分、呼吸24次/分。血压20/14kPa。两肺呼吸音粗,无啰音,P_2相似文献   

重组人白细胞介素-11致不良反应3例

案例1,患者男,63岁,主因"直肠癌术后2年余,复发3月余"入院化疗.查体:T 36.2 ℃,P 72次/分,R 18次/分,BP 105/69 mmHg,疼痛NRS 0分,查体:心、肺(-).腹部平坦,腹部可见一长约10 cm长手术瘢痕,左下腹可见造瘘口,腹软,无压痛、反跳痛,肝脾未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常.双下肢无浮肿.于2015年9月6日查血常规:WBC 1.81×109/L,NEUT 0.84×109/L,LYM 0.68×109/L,RBC 2.75×1012/L,HGB 97 g·L-1,PLT 80×109/L,遂给予重组人粒细胞集落刺激因子升高白细胞及注射用重组人白介素-11(rhIL-11,巨和粒,齐鲁制药有限公司,批号:201503003SK)3 mg ih qd 升血小板治疗.     

原发性直肠穿孔1期手术成功一例

患者男,51岁,农民。于1984年9月23日因持续性腹痛伴高烧,恶心十二小时急诊入院。入院十二小时前患者感到上腹部隐痛不适,两小时后疼痛明显加剧并迅速波及全腹,无呕吐及腹泻。病前无饥饿、劳累、外伤及不良刺激等诱因史。既往体健。体检:T39℃,P104次/分,R25次/分,BP134/76mmHg。发育中等,营养一般,急性痛苦病容。心肺(一),腹部膨隆,未见肠型,全腹呈板状,有明显压痛和反跳痛。肝脾未触及。肝浊音界缩小。肠鸣音减弱。腹部透视:右膈下有少量游离气体。化验检     

自发性卵巢静脉破裂1例报告

卵巢静脉自发性破裂极为罕见,我院曾收治1例,现报告如下。患者,33岁,女性,已婚。以左下腹剧痛4小时,伴头晕、呕吐3次为主诉于1985年4月11日入院。末次月经1985年3月18日,既往无外伤史。体检:T37.2℃,P120次/分,R18次/分,BP50/20mmHg。面色苍白,神志清,烦躁。心肺(一)。腹部稍膨隆,腹壁略紧,左下腹明显压痛,无反跳痛,无移动性浊音。妇科检查:阴道有少量血     

停经2个月 右下腹绞痛 右侧子宫旁包块

病史摘要 患者女性,27岁,已婚,平素月经规律,目前停经2月(末次月经1997年5月4日),昨晚(1997年6月28日)性交后出现下腹绞痛,稍恶心,伴阴道少量出血,故来院急诊。血压13/9kPa、体温37℃、脉搏89次/分,有痛苦病容,神清,能合作。检查:腹平坦,软,无移动性浊音,但右下腹有压痛及肌卫。妇科检查:外阴已婚式。阴道畅、粘膜光滑,少量     

中西医结合治疗溃疡病急性穿孔

病例摘要例1:范×男 31岁,因上腹部刀割样疼痛9小时,于1973年7月14日住院。住院当天下午2点突然出现上腹刀割样疼痛,很快弥漫至全腹,并呕吐一次,量不多,出汗,头晕。既往有反酸、嗳气、饥饿时上腹痛史。查体:体温38℃,脉搏92次/分,血压104/70毫米汞柱。脉弦滑,舌质红,苔白略腻。神志清。腹平坦,全腹有明显压痛,反跳痛,板状腹,无移动性浊音,肝浊音界在右锁骨中线第五肋间,肠鸣音减弱。X线检查:膈下有游离气体。     

妊娠期复发性黄疸一例报告

<正> 刘××,女性,27岁,住院号:88540。主因皮肤搔痒及尿黄半个月,巩膜黄染三天于1981年10月9日以急性黄疸型肝炎入我院传染科。患者半个月前无明显诱因出现全身皮肤搔痒及尿色深黄,近三天巩膜黄染,但精神好,食欲佳,无恶心、呕吐、厌油、腹疼、腹胀、发热及乏力等现象。既往史:健康,无肝胆系统疾患。月经史:18 (5～6)/(28～30),经量中等,痛经(-),末次月经为1981年5月8日,目前为首次妊娠5个月。家族史:无特殊记载。检查:体温37℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压100/70毫米汞柱。发育正常,皮肤轻度发黄,巩膜明显黄染,心肺正常,肝浊音界于     

急性出血性阑尾炎1例

1病历摘要患者男,30岁,藏族,农民。因转移性右下腹部疼痛1天而就诊,拟诊为急性阑尾炎于2012年5月30日收入院。查体:T 36.6℃,P 78次/分,R 20次/分,BP 110/70mmhg。神志清,急性痛苦病容,心肺无异常。腹部平坦,腹壁静脉无扩张,未见胃肠型及蠕动波,未触及异常腹块,肝脾肋缘下未扪及,移动性浊音(-),肠鸣音3次/分,右下腹部腹肌略紧张,麦氏点压痛明显,有反跳痛,结肠充气试验阳性,腰大肌试验阳性,无肾区叩击痛。     

小肠异位胰腺坏死致肠穿孔1例

患者,女,42岁。因突发腹痛5小时来诊。伴恶心、呕吐、寒战、发热。以往有脐周发作性隐痛病史。查体:T37.6℃,P90次/分,R20次/分,BP14/9kPa。巩膜无黄染,心、肺无异常。板状腹,全腹压痛、反跳痛,以下腹明显,叩诊移动性浊音阳性,肠鸣音消失。Hb120g/L,WBC19.2×10~9/L,N0.91,L0.09;腹透:见膈下有游离气体。拟诊消化道穿孔,行剖     

肠梗阻误诊为卵巢肿瘤蒂扭转1例

病历摘要女性患者,50岁。因下腹疼痛1天,于某日18时急诊入院。患者10小时前下楼梯时突然下腹疼痛,呈持续性坠痛,继而胃痛,恶心、呕吐,吐出物为胃内容物。既往身体健康,26岁结婚,孕2产2,足月顺产1次,剖宫产术后23年。查体:T36℃,P78次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。发育正常,营养中等,表情痛苦,急性病容,颜面及口唇无苍白。心肺听诊正常。腹平坦,下腹正中可见12cm长手术瘢痕。全腹软,肝脾未触及,下腹压痛( ),以左下腹为著,无反跳痛及肌紧张,无移动性浊音。脊柱四肢正常。妇科情况:外阴已婚已产型,阴道通畅,内有白色分泌物少量,子宫颈光滑,宫…     

华蟾素致过敏性休克1例

1　病历简介患者 ,马某 ,女 ,49岁。以右上腹肿块 ,疼痛不能移动一年余入院。病人入院前一年发现右上腹有一肿块 ,质硬、压痛 ,活动度差。经彩超和 CT证实为“原发性肝癌”。查体 :T36.6°C,P80次/分 ,R1 9次 /分 ,BP1 2 0 / 60 mm Hg(7.5mm Hg=1 k Pa)。发育正常 ,营养一般 ,神志清楚。皮肤黏膜、巩膜无黄染。心肺听诊无异常。腹平软 ,右上腹压痛 (+) ,肝右肋缘下 3cm处可触及 ,质硬 ,脾肋下 4 cm处 ,剑突下 3 cm处可触及 ,肝区叩击痛 (+) ,移动性浊音 (± )。双下肢无水肿。血常规 :WBC9.4× 1 0 9/ L,N0 .86,L0 .1 4。B超示肝脏…     

胆囊二元癌1例

1一般资料患者,女,69岁,农民,因反复右上腹疼痛4年,复发加重4天,于2002年7月15日入院。患者入院前4天,因进食高脂饮食后出现右上腹疼痛,呈持续性、阵发性加剧,伴右背部放射痛,无畏寒、发热、恶心、呕吐及黄疸,自服“胃药”后未缓解。入院查体:T36.9℃,P72次/分,R18次/分,BP120/60mmHg。发育正常,营养中等,皮肤及巩膜无黄疸,浅表淋巴结无肿大,心肺未发现异常,腹平坦,肝脾未扪及,右上腹压痛、反跳痛,未扪及包块,莫非氏征(±),无移动性浊音,肠鸣音正常。查血常规:RBC3.9×1012/L,Hb117g/L,WBC4.5×109/L,N0.75,L0.25,pt280×109/L。尿…     

带状疱疹误诊2例分析

1病历介绍 例1 患者男性,63岁。右下腹持续性隐痛阵发性烧灼样刺痛一天。无畏寒发热,无恶心呕吐,二便正常。入院检查:体温37.5℃,血压130/80 mmHg,皮肤黏膜无黄染及出血点,浅淋巴结未触及。颈软,气管居中,甲状腺不肿大,颈静脉不怒张,两肺呼吸音清。心率72次/分,律齐,无杂音。腹平软,肝脾未触及,右下腹麦氏点有压痛.无肌卫及反跳痛,移动性浊音(一),肠鸣音不亢进。四肢、脊柱无畸形,活动好。神经系统检查正常。辅助检查:血常规Hb132 g/L.WBC7.8×109/L,N0.75、L0.25,拟诊急     

外感阳明腑实证病例误治分析

1 病案摘要患者男,47岁。因“发热、头痛10余天”,于1998年11月2日18时30分入院。症见:发热、头痛、汗多,无呕恶、无眼眶痛及面颈前胸潮红,全身无出血点。自发病以来神志清楚、纳差、寐少,小便正常,大便近1周未解。舌质红苔黄,脉弦。检查:T36.7℃,P 72次/分,R 18次/分,BP15.5/10.0 kPa。心肺(一),腹(一),四肢活