预防接种异常反应调查分析

[目的]了解预防接种异常反应发生的相关因素,寻找降低异常反应发生率的方法。最大限度减少异常反应的发生率。[方法]统计我市2003～2008年5年预防接种异常反应发病情况。[结果]分析我市2003～2008年5年间影响预防接种异常反应的因素。本次共调查接种人次45926,异常反应发病例123例,占总人数的0.27%。2003年至2005年6月接种22339人数,异常反应病例97人,异常反应发病率为0.43%。2005年6月～2008年接种总人数是23587,异常反应病例是26例,异常反应发病率为0.11%。[结论]异常反应发生原因比较复杂,为减少反应发生率,应以提高疫苗质量,改善接种条件,严格执行安全接种的各项技术操作规程以及家长的配合。只有每个环节到位,预防接种异常反应发生率才能最大限度降低。     

浅谈预防接种异常反应调查诊断专家组组成与使用

目的探讨预防接种异常反应调查诊断专家组的组成与使用问题。方法采用描述性研究方法。结果在预防接种异常反应调查诊断问题上,专家组完全可以解决问题;专家组要有专家组的规矩;要树立程序正义优于实体正义的观念;国家工作人员要追求真理。结论调查诊断预防接种异常反应只能成立专家组,不需要成立专家库。     

预防接种异常反应补偿机制态度调查分析

目的探索中国预防接种异常反应(异常反应)补偿机制和补偿标准,为各省(自治区、直辖市,下同)制订异常反应补偿办法提供参考。方法依据经济水平分层随机抽取6个省免疫规划相关工作人员521名,采用问卷方式进行调查。结果32.8%被调查者选择省级卫生行政部门负责第一类疫苗异常反应的补偿事务,63.3%选择由第一类疫苗异常反应补偿管理机构负责对第二类疫苗异常反应的补偿;如果省、设区的市(地区、州)、县(区、市)异常反应诊断结论同时存在,84.3%认为应以上级结论作为补偿依据;67.0%认为使用其它预防用生物制品引起的异常反应亦应给予补偿,选择诱发或者加重原有疾病、不明原因反应给予补偿的分别占71.2%和46.6%;疑似异常反应"计算损害所致实际损失给予一次性补偿"选择率均明显高于"按伤残等级拟定标准给予一次性补偿",85.0%认为应以因果关联程度确定补偿的比例;77.0%认为对于《疫苗流通和预防接种管理条例》(《条例》)实施以前发生的未曾补偿或者补偿不足的异常反应案例,不可按新制定的补偿办法进行补偿或者追加补偿。结论由省级卫生行政部门统一管理一、二类疫苗的补偿事务;异常反应诊断小组结论经逐级审核后作为补偿依据;受种者在得到异常反应诊断或鉴定结果后12个月以内提出申请;根据异常反应损害所致实际损失测算补偿费用,并依据因果关联程度确定补偿比例;《条例》出台以前发生的异常反应案例不纳入新的补偿办法的补偿范围。     

预防接种异常反应监测和处理原则

随着我国扩大国家免疫规划的实施,疫苗覆盖范围进一步扩大,疫苗种类不断增多,接种剂次持续增加,出现疑似预防接种异常反应（AdverseEventFollowingImmunization,简称AEFI）的病例数可能有所增加,AEFI受到公众与社会的更广泛关注,预防接种反应造成损害如果处理不当,会影响预防接种工作的开展。现对我国AEFI监测、报告、调查、处理等方面进行了概述,旨在使基层疾病预防控制机构、医疗机构和预防接种单位等相关人员了解AEFI监测、报告、调查诊断和处理原则,促进预防接种异常反应调查处理工作的开展,提高预防接种工作的整体质量和水平。     

常见预防接种异常反应及监测分析

目的分析常见预防接种异常反应并对这些异常反应进行合理的监测,促进科学合理的进行预防接种。方法于2012年2~12月对该地区预防接种的疫苗进行了回顾性分析。结果该地区2012年2~12月共预防接种疫苗14387例,发生疑似预防接种异常反应106例,发生率为0.74%。其中以一般反应为多见,共85例,占80.2%,异常反应15例,占14.2%。无疫苗质量事故、预防接种事故发生。发生不良反应的106例中,85例为一般反应,主要是发热/红肿/硬结73例,占85.9%,其次是过敏性皮疹5例,占5.9%;异常反应中最多的是血管性水肿为10例,占异常反应总数的66.7%。结论对该地区的常见预防接种异常反应及监测分析可以减少预防接种过程中出现的不良反应,提高接种的成功率。     

132例疑似预防接种异常反应分析

目的分析平阳县疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况及预防接种安全性。方法对平阳县2009—2013年AEFI监测系统中个案数据采用描述性流行病学方法进行分析。结果平阳县5年AEFI报告132例,男女比1.36∶1,其中一般反应73例、异常反应52例、偶合症3例及心因性反应4例。AEFI总报告发生率为7.77/10万。临床表现以发热红肿为主,占43.94%;过敏性皮疹占31.06%。结论平阳县AEFI发生率水平在试点省国家免疫规划疫苗估算的AEFI发生率范围内,AEFI监测系统敏感性较高且运转良好。     

卡介苗疑似预防接种异常反应监测分析

卡介苗(BCG)对预防和控制儿童结核性脑膜炎、粟粒性结核有较好的效果。BCG与1921年首次用于免疫人群,1974年世界卫生组织(WHO)将其纳入扩大免疫规划,我国自1978年将BCG纳入儿童计划免疫。目前,我国结核病缺乏早期诊断和有效的治疗系统;而BCG接种方便,且我市自2009年实施免费接种,所以,新生儿出生后24小时内接种BCG普遍被人们     

株洲市32例预防接种异常反应监测数据分析

目的了解株洲市预防接种异常反应的发生情况,探讨其发生特征并评价预防接种的安全性。方法通过全国疑似预防接种异常反应(AEFI)监测系统,收集株洲市2012-2014年预防接种的异常反应病例数据,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2012-2014年株洲市共报告预防接种异常反应32例,预防接种异常反应报告发生率为0.73/10万剂;严重异常反应报告发生率为0.14/10万剂。异常反应主要发生在1岁及以下的儿童中,占总报告异常反应的56.25%,女性略多于男性;异常反应病例主要发生在第三季度;区级的异常反应报告发生率略低于县级。异常反应主要临床诊断为过敏性皮疹,严重的预防接种异常反应罕见,发生时间主要集中在接种疫苗后24h内,转归均为痊愈或好转。结论株洲市预防接种异常反应主要发生在1岁及以下儿童中,多数异常反应程度较轻,且多为一过性的,转归良好,提示株洲市现行疫苗接种的安全性比较可靠。     

大孤山镇近10年疑似预防接种异常反应调查与分析

<正>疑似预防接种异常反应是指在预防接种过程中或接种后发生的可能造成受种者机体组织器官功能损害,且怀疑与预防接种有关的反应。随着国家免疫规划疫苗种类的增加,对疫苗预防接种后安全性     

海口市疑似预防接种异常反应监测情况分析

目的:了解疑似预防接种异常反应(AEFI)病例监测运行状况,分析各类疫苗AEFI发生的特点,为改进海口市预防接种疑似预防接种异常反应监测工作提供依据。方法:采用描述流行病学方法对2010年海口市AEFI信息管理系统监测报告个案调查资料进行分析。结果:以区为单位报告发病率均>1/万剂次;48 h及时报告率96.59%,48 h内及时调查率96.15%,个案调查率及完整率100%,3日内调查表报告率54.81%。一类疫苗报告发生率为3.86/万剂次,报告发生率最高的是百白破(8.37/万剂次)。二类疫苗报告发生率为3.28/万剂次,报告发生率最高的为7价肺炎疫苗(20.16/万剂次)。结论:海口市AEFI信息管理系统监测敏感性较高。     

2014年洛阳市疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析2014年洛阳市疑似预防接种异常反应(Adverse Event Following Immunization,AEFI)发生特点,评价AFEI监测系统运转质量。方法采用描述流行病学方法对2014年洛阳市AEFI监测数据进行分析。结果 2014年洛阳市15个县(市、区)均有AEFI数据报告,48 h内报告率为95.65%,48 h内调查率为90.00%。共报告912例AEFI个案,其中<1岁占53.84%,男女性别比为1.24:1。国家免疫规划疫苗占82.24%,首剂接种疫苗占66.12%,87.28%发生在接种后≤1d。一般反应占99.01%,异常反应占0.77%。报告AEFI发生率33.85/10万剂次。结论洛阳市AEFI监测质量尚需提高。AEFI以小年龄组儿童为主,常发生在接种后1 d内、首剂接种。     

昭通市2009年疑似预防接种异常反应的分析

[目的]分析昭通市各种疫苗预防接种异常反应(AEFI)的发生情况,评价疫苗的安全性,为减少预防接种异常反应的发生提供科学依据。[方法]采用描述性流行病学方法对昭通市疑似预防接种异常反应监测系统所收集的AEFI病例进行分析。[结果]全市共报告AEFI49例,其中一般反应28(57.14%),异常反应11例(22.45%),偶合症2例(4.08%),不明原因8例(16.33%)。报告发生不良反应的疫苗有7种,报告的总疑似异常反应发生率为1.98/10万,以卡介苗的发生率最高。在报告的预防接种不良反应中,最常见的为发热、局部红肿和局部硬结。[结论]针对性采取相应的措施,在防治疾病的同时,降低AEFI的发生率,维持公众的信任度,从而提高全市的预防接种整体水平。     

2009年岳阳市疑似预防接种异常反应监测分析

目的对岳阳市2009年报告的疑似预防接种异常反应（AEFI）监测报告情况进行分析,以减少AEFI的发生,并指导基层提高监测质量。方法采用描述流行病学方法分析岳阳市2009年报告的AEFI个案分布特征,并对监测质量进行评价。结果 2009年岳阳市所辖10个县（市、区）中除君山区和临湘市外均有AEFI报告,共报告个案175例,偶合症、不良反应和心因性反应分别占60.57%、38.86%和0.57%,无疫苗质量事故和接种事故报告。麻腮疫苗、麻疹疫苗、甲型H1N1流感疫苗的AEFI报告发生率分别为702.91/10万、14.38/10万、4.61/10万。7项AEFI监测评价指标达标6项,其中3项达100%。结论 2009年岳阳市的AEFI监测报告情况明显改进,监测结果初步反映本地AEFI发生的分布特征,但整体质量还需进一步提高。     

2018年珠海市疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析2018年珠海市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征。方法通过中国免疫规划信息管理系统收集珠海市2018年报告的AEF1个案数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果2018年珠海市共报告AEFI个案235例,共接种938377剂次,报告发生率为25.04/10万。AEFI报告以一般反应为主,占79.57%,异常反应占20.00%,偶合症占0.43%。接种至发生AEFI时间间隔为0~3天报告的,占98.30%。涉及30种疫苗,报告例数最多的疫苗是无细胞百白破疫苗77例,占32.77%。结论2018年珠海市AEFI以一般反应为主,≤2岁儿童AEFI发生率较高,需进一步规范预防接种工作,减少AEFI发生。     

安定区2000～2008年疑似预防接种异常反应案例分析

目的为了探讨疑似预防接种异常反应的发生及分布情况,更好地贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》等相关法律法规,加强安全注射,规范预防接种,总结处置经验,保障接种当事人双方的合法权益和被接种者的生命安全和身体健康。方法对安定区2000年以来监测上报及处置的疑似预防接种异常反应进行总结分析。结果安定区2000～2009年共上报及处置疑似预防接种异常反应9起,涉及预防接种异常反应、群体性心因性反应、不安全注射、偶合症等多种类型,存在着不同疫苗疑似预防接种异常反应发生率不同。结论实施安全注射,是防止疑似预防接种异常反应发生和妥善解决双方争议的有效办法。     

2012年通辽市疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析通辽市2012年疑似预防接种异常反应(AEFI)发生特征和监测系统运转情况。方法采用描述性流行病学方法对通辽市2012年AEFI监测数据进行分析。结果 2012年全市共报告AEFI114例,其中一般反应113例,占99.12%,异常反应1例,占0.88%;其中男女比例为1.59:1,≤1岁的是83例,占72.81%;85.09%的AEFI发生在接种后24h内。结论通辽市AEFI系统基本正常运转,今后仍需进一步加强和完善。     

镇江市2005-2010年预防接种异常反应监测分析

目的:了解镇江市疑似预防接种异常反应(AEFI)发生特征,评价AEFI监测系统运转情况.方法:采用描述流行病学方法,对国家AEFI信息管理系统收集的2005-2010年镇江市报告AEFI数据进行分析.结果:共收集AEFI个案8433例,以一般反应多见,占92.87％;异常反应占6.10％;偶合症占0.97％.涉及疫苗3...     

75起群体性疑似预防接种异常反应文献分析

目的了解群体性疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)发生的特征和规律,为预防和处理群体性AEFI提供参考。方法检索中国医院知识数据库和万方数据库1999～2009年4月发表的群体性AEFI相关文献,提取相关信息进行流行病学特征分析。结果从41种杂志中检索到相关文献83篇,75起群体性AEFI,发生在乡村占64%;发生在学校占62.67%。共涉及疫苗10种,其中流行性乙型脑炎疫苗(Japanese EncephalitisVaccine,JEV)13起,卡介苗(Bacillus Calmette Guerin,BCG)12起,脑膜炎球菌多糖疫苗(Meningococcal PolysaccharideVaccine,MPV)、麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)各10起,共占60%。一般反应占5.33%,异常反应占17.33%,偶合症占12.00%,心因性反应占46.67%,实施差错占18.67%。总反应人数4465人,其中95.52%为中、小学生;82.22%为心因性反应,9.14%为偶合症。群体性一般反应均为发热;异常反应主要为过敏反应,占57.14%;心因性反应主要为癔症,占97.14%,多发生于接种JEV、MPV、MV后,共占57.58%;实施差错事故主要表现为红肿、硬结、发热、脓肿、破溃,且主要发生于接种BCG,占71.43%。结论群体性AEFI主要发生在乡村接种、学校集中接种活动中。一般反应和异常反应发生率较低;心因性反应和实施差错(尤其是BCG的实施差错)发生率较高,AEFI总数和平均每起AEFI发生人数均较多,预防控制群体性AEFI的关键在于提高预防接种服务质量。     

义乌市2012年疑似预防接种异常反应监测情况分析

目的：分析2012年义乌市疑似预防接种异常反应（ Adverse Events Following Immunization,AEFI）的监测资料,评价AEFI监测系统运行状况,探讨监测中可能存在的问题。方法采用描述性流行病学方法分析2012年义乌市AEFI监测资料。结果2012年义乌市AEFI监测系统共报告病例54例,其中一般反应21例（38．89％）,异常反应29例（53．70％）,偶合症4例（7．41％）。 AEFI总报告发生率为6．59人次／10万剂;48 h报告及时率及调查率均为100％。病例报告数较多的是百白破疫苗（10例）和麻风疫苗（6例）,而报告发生率较高的为乙脑（灭活）疫苗（124．44人次／10万剂）、流脑A＋C结合疫苗（98．89人次／10万剂）及7价肺炎疫苗（40．05人次／10万剂）。结论2012年义乌市AEFI监测系统总体运转情况良好。但由于多种因素的影响,异常反应的报告比重大于一般反应,部分二类疫苗的报告发生率也较高,提示需强化人员监测意识,提高监测敏感性。