骨纤维异常增殖症的影像诊断

目的:探讨骨纤维异常增殖症的影像诊断方法及其价值。方法:搜集经手术病理证实的骨纤维异常增殖症34例,所有病例均行X线检查,其中加行CT 10例,MRI 2例,加行Gd-DTPA增强扫描1例。结果:单骨型27例,其中单骨单灶26例,单骨双灶1例;多骨型7例,其中单肢型2例,1例累及单侧5根肋骨和3节胸椎。X线平片和CT上表现为囊状改变22例,磨玻璃样改变8例,丝瓜络样改变3例,虫蚀样改变1例,合并病理骨折3例。结论:大多数骨纤维异常增殖症具有典型影像学表现,其检查方法仍以X线平片为主,观察复杂部位及病灶内改变以CT为优。低髓腔硬化征对诊断该病具有一定意义。     

骨纤维异常增殖症的影像诊断分析及应用价值

目的分析骨纤维异常增殖症影像诊断方法及应用价值。方法分析经手术病理证实的28例骨纤维异常增殖症影像资料,所有病例均行X线检查,14例行CT检查,7例行MRI检查,1例行Gd—DTPA增强扫描。结果28例骨纤维异常增殖患者中,单骨型24例,多骨型4例;20例发生囊状改变,5例发生磨玻璃样改变,2例发生丝瓜样改变,1例发生虫蚀样改变。结论骨纤维异常增殖症大多有典型的影像学表现,联合X线、CT、MRI、ECT影像表现可提高诊断准确率。     

骨纤维异常增殖症

骨纤维异常增殖症又称骨纤维结构不良,简称骨纤,是一种以骨纤维异常增殖变性为特征的骨病.笔者就我院经病理证实的32例骨纤的X线平片及CT检查进行分析,并与病理表现相对照,总结分析如下.     

骨纤维异常增殖症18例CT分析

目的；分析骨纤维异常增殖症的CT表现特点，阐述其诊断优势。材料和方法：对1991年以来经手术和病理证实的18例骨纤的CT片进行回顾性分析并与X线平片对比、结果：CT在骨纤的诊断上有以下优势：1．可以较准确地判断病变的部位和范围；2可以更好地反映其病理基础；3．更有利于鉴别诊断。结论：CT是骨纤诊断中重要的辅助手段，在颅有和股骨颈等部位的骨纤诊断中有重要意义。     

骨纤维异常增殖症的影像分析(附47例报告)

骨纤维异常增殖症,又称骨纤维结构不良。此病病因不明,一般认为由骨生长发育障碍引起。本文收集我院2002年~2005年已明确诊断的47例,分析讨论X线平片、CT、MRI的影像学征象。1材料与方法本组47例,男23例,女24例,年龄3~73岁,平均27岁。病程最短半年,最长56年。发病症状为:发现局部骨骼畸形伴肿痛(30例);轻微外伤后疼痛(6例);无症状查体发现(6例);局部畸形(3例)。47例骨纤维异常增殖症全部经手术病理或活检穿刺证实,并且均有完整的X线平片资料,47病例全部有完整的X线平片资料,其中加做CT 10例,MRI 6例。其中10例未做手术切除,经1~12年临…     

骨纤维异常增殖症的CT表现

目的探讨骨纤维异常增殖症的CT表现并与X线所见进行比较。方法8例骨纤维异常增殖症患,其中,6例在颅面骨,2例在四肢骨,临床出现畸形,疼痛及跛行等后接受了CT扫描。CT表现与X线所见作了比较。3例患又经手术病理证实。结果CT显示骨纤维异常增殖症的病灶呈玻璃样改变见于7例,呈膨胀性改变见于8例,呈囊性改变见于4例,呈虫蚀样破坏性改变见于2例,呈硬化性改变见于4例,骨皮质变薄见于6例,增厚见于2例,颧骨受侵见于l例,上颌窦变形、变小见于2例。与X线比较,CT在显示很小和重叠较多的病灶方面明显优于X线。结论CT显示颅面骨中骨纤维异常增殖症病灶的形态与结构改变远比X线影像清晰。     

骨纤维异常增殖症X线诊断(附35例分析)

目的:探讨骨纤维异常增殖症的X线表现特征并阐明其鉴别诊断要点。材料与方法:本文报道了35例经病理证实的骨纤维异常增殖症,其中,单骨型29例,多骨型6例;男19例,女16例;年龄于4～49岁,其中30岁以下者30例(86％)。结果:骨纤维异常增殖症X线表现特征大致可分为四种类型:1)囊状膨胀性改变;2)磨玻璃状改变;3)栅栏状改变;4)虫蚀样改变。另外,病变好发于四肢长骨(32/35)。病理性骨折发生5例,全部见于5岁以下儿童,且位于骨干侧的骨皮质。结论:本病依据其X线特征通常不难作出诊断,但在某些情况下,需与骨肿瘤、非骨化性纤维瘤、韧带性纤维瘤,以及骨囊肿等加以鉴别。     

髋骨良性骨肿瘤及肿瘤样病变的CT分析(附10例分析)

目的探讨髋骨良性骨肿瘤及肿瘤样病变的CT表现.材料和方法经手术病理和临床活检证实共10例,其中成软骨细胞瘤和骨巨细胞瘤各3例,骨纤维异常增殖症2例,非骨化性纤维瘤和嗜酸性肉芽肿各1例.结果CT显示肿瘤钙化机率高于X线平片,但对诊断和鉴别诊断的价值有限;对肿瘤的内部结构和病变周围软组织的显示CT优于X线平片.结论充分利用CT密度分辨力、横断多层面的解剖结构的优越性,可显示X线平片见不到的征象.     

颅面部骨纤维异常增殖症的CT表现

目的 评价CT扫描在骨纤维异常增殖症中的诊断价值.方法 对资料完整的16例颅面部骨纤维结构异常增殖症的CT特征进行回顾性分析.结果 本组16例均有患骨的膨胀和局部畸形,并可伴有正常孔裂窦腔的狭窄或消失.根据病变的密度分为3种类型:变形性骨炎型10例、硬化型5例、囊型1例,3种类型常合并存在.结论 CT扫描能清晰显示骨纤维异常增殖症骨质改变、病变范围及并发症,对该病诊断与治疗有重要价值.     

骨纤维异常增殖症的影像分析

目的：探讨骨纤维异常增殖症（FDB）的影像学表现及X线平片、CT、MRI等影像检查方法对FDB的诊断价值。方法：收集我院经手术或活检证实的39例FDB患者，对其X线、CT、MRI表现进行分晰，并复习有关文献。结果：39例FDB中，单骨型23例（59％），多骨型16例（41％），其中Albright综合症4例（12．6％）。FDB表现为膨胀性骨质改变或磨砂玻璃样密度，骨破坏区为不同程度的骨质增生、钙化、囊变、出血，累及骨骺或骺软骨者，常引起患肢缩短。结论：大多数FDB都具有较典型的影像学表现。CT检查在FDB的诊断和鉴别诊断中有重要价值。     

骨纤维结构不良的影像学诊断

目的：提高对骨纤维结构不良影像学特征的认识。材料和方法：回顾性分析31例诊断明确的骨纤维结构不良,侧重于比较8例X线表现和MRI之间影像学特征的关系和差异。结果：本组31例骨纤维结构不良在X线平片或CT表现为磨玻璃状、囊状、丝瓜筋状和虫蚀状,其中2例磨玻璃状、3例囊状及2例丝瓜筋状在MRI－SE序列T2WI显示为不同的信号强度。结论：骨纤维结构不良病灶内纤维和骨样组织呈不同的比例,X线平片和CT往往难以显示这种比例上的差异,而MRI显示则较敏感,了解并熟悉纤维结构不良的MRI表现有助于提高诊断的正确率。     

髂骨原发囊样骨肿瘤及瘤样病变的影像学诊断

目的:分析髂骨囊样骨肿瘤及肿瘤样病变的影像学表现。方法:回顾性分析经穿刺或/和手术病理证实的46例髂骨囊样骨肿瘤及肿瘤样病变影像学表现。46例全部行X线片检查,38例行CT检查,20例行MRI检查(增强16例)。结果:46例中骨肿瘤29例,其中良性肿瘤12例(骨巨细胞瘤4例,内生软骨瘤、软骨母细胞瘤各2例,血管瘤、骨母细胞瘤、骨样骨瘤、软骨黏液样纤维瘤各1例),恶性肿瘤17例(恶性巨细胞瘤、骨恶性纤维组织细胞瘤各1例,软骨肉瘤、淋巴瘤各4例,骨肉瘤7例),肿瘤样病变17例(单纯性骨囊肿1例,邻关节骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿、嗜酸性肉芽肿各2例,骨纤维异常增生症10例)。发病部位为髂翼39例,髋臼7例。病变主要表现为髂骨囊样骨质破坏,呈膨胀性改变30例,硬化环形成24例,病变内见钙化灶14例,软组织肿块20例。结论:常见的髂骨囊样骨肿瘤和肿瘤样病变一般都具有某些特征性的CT表现,必要时综合X线、MRI表现,可提高定性诊断符合率。     

Helical CT and diagnostic evaluation of cranio-facial fibrous dysplasia]

PURPOSE: To evaluate the role of helical CT in the evaluation of skull abnormalities seen in fibrous dysplasia. MATERIALS AND METHODS: Prospective study on 6 cases with cranio-facial fibrous dysplasia (3 males and 3 females) aged 8 to 59 years old, evaluated with plain radiographs, helical CT and, in 1 case, MRI. Helical CT was performed in 3 cases on a CT Twin scan (Elscint), in 3 cases on a Somatom Plus scan (Siemens). Multiplanar reconstructions and 3D reconstructions were done in all cases. 4 cases had a histopathological confirmation of fibrous dysplasia lesions by bone-biopsy (3 cases) or surgical biopsy (1 case). RESULTS: The 6 cases included sclerotic form in 3 cases, cystic variety in 1 case, polyostotic variety in 1 case, mixed form in 1 case. Topographic localizations of fibrous dysplasia were skull base involvement in 1 case, multizonal skull involvement in 4 cases, maxillo-mandibulary involvement (cherubism) in 1 case. CONCLUSION: Helical CT is an optimal method to evaluate the skull lesions of fibrous dysplasia. The review of source images must always be done. 3-dimensional bone reconstructions are better to visualize the anterior cranial vault and skull base dysmorphy. Helical acquisition is a compromise in case by case between the dose of irradiation and the quality of source images.     

髋周单发局灶性骨纤维异常增殖症的影像学诊断

目的探讨髋周单发局灶性骨纤维异常增殖症（骨纤）的影像学表现及其诊断价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的12例髋周单发局灶性骨纤的影像学表现,所有病例均行X线平片和CT检查,1例行MRI检查。结果12例均为单骨单发局灶性病灶,分别位于股骨颈4例,转子间区2例,转子下区3例和髋臼顶3例。4例股骨颈病灶呈凸向外上方的半圆形;2例转子间区和2例转子下区病灶呈与股骨长轴一致的纵椭圆形,1例转子下区病灶为圆形;3例髋臼顶部病灶呈圆形。病变均伴有硬化缘。CT上病灶内为高于肌肉的软组织密度,密度不均匀,内可见斑点状、絮状钙质样高密度影。MRT1WI上类似肌肉信号,T2WI上信号介于肌肉和正常骨髓之间,增强扫描T1WI呈较明显均匀强化。结论髋周单发局灶性骨纤形态规则,伴有清楚硬化缘,内含高于肌肉的软组织密度和斑点状、絮状钙质样高密度影为其特征,CT能对其作出正确的术前诊断。     

骨盆骨巨细胞瘤影像特征分析

目的:分析骨盆骨巨细胞瘤X线平片、CT及MRI征象,探讨其影像特征及鉴别诊断要点。方法:分析总结经手术及病理证实的29例(包括7例复发)骨盆骨巨细胞瘤患者的X线平片、CT、MRI表现。结果:①X线平片表现:囊状骨质破坏15例,单纯溶骨性破坏8例,"多房性"骨质破坏6例。②CT表现:18例呈囊样膨胀性骨质破坏,11例呈单纯溶骨性破坏,未见骨膨胀扩张征象;增强扫描肿瘤实质部分均出现轻度至中度的强化。③MRI表现:6例MRT1WI上均呈等信号、低信号,T2WI上呈低信号、等信号、高混杂信号。结论:骨盆巨细胞瘤的影学表现为膨胀性溶骨破坏,与长骨巨细胞瘤比较除膨胀更为显著外,余无明显差异;骨盆骨巨细胞瘤诊断需综合运用X线平片、CT及MRI并与临床表现相结合,且能够提高骨盆骨巨细胞瘤诊断及鉴别诊断的准确性。     

骨母细胞瘤的影像学诊断

目的 :评价影像学检查对骨母细胞瘤的诊断价值。方法 :对 18例经手术病理证实骨母细胞瘤的影像学表现进行回顾性分析。 18例均摄了平片 ,6 / 18例均行CT平扫和增强、10 / 18例均行MR平扫和增强。结果 :脊柱 6例 ,颅骨 4例 ,胫骨 2例 ,股骨 2例 ,肱骨、骨盆、距骨、软组织各 1例。骨母细胞瘤以脊柱及长管状骨好发。平片和CT多表现、膨胀性囊状骨破坏 ,病灶内常有钙化、骨化 ,边缘常有轻度硬化缘 ;MRI检查多呈不均匀性长T1、T2 囊状膨胀性骨质破坏 ,增强扫描多呈不均匀性强化 ,部分见液平和软组织肿块 ;一般无骨反应。结论 :CT、MRI对骨母细胞瘤诊断较平片有优势 ,综合影像学检查能提高诊断符合率。     

颅面骨骨化性纤维瘤的影像诊断

目的 分析颅面骨骨化性纤维瘤的CT、X线表现,提高其诊断准确性.方法 回顾性分析23例经手术病理证实的颅骨、颌面骨骨化性纤维瘤的临床及影像表现,19例行CT检查,7例行X线检查.结果 23例骨化性纤维瘤的主要影像表现为:(1)硬化型8例;(2)囊性2例;(3)混合型13例.CT检查正确诊断17例,误诊2例,X线检查正确诊断1例,误诊6例.结论 CT检查在颅面骨骨化性纤维瘤的诊断、鉴别诊断及指导临床治疗中有重要作用.     

骨纤维异常增殖症的螺旋CT表现

目的:探讨螺旋CT在诊断骨纤维异常增殖症中的价值。方法:回顾性分析47例经手术病理证实的骨纤维异常增殖症患者的CT表现并与之对比。结果:全部患者均有骨膨胀和局部畸形,CT表现主要为磨砂玻璃样改变、囊状低密度影和斑块样硬化,无明显骨膜反应存在。结论:螺旋CT是诊断骨纤维异常增殖症的一种有效的方法。     

颅面骨纤维异常增殖症的影像病理学表现

目的 探讨颅面骨纤维异常增殖症的影像表现和病理特点.方法 回顾性分析42例经手术病理证实的颅面骨纤维异常增殖症,对其影像学表现和病理特点进行对比分析.结果 42例中单发型35例,多骨型7例.磨砂玻璃状改变是骨纤维异常增殖症特征性CT表现,占CT检查患者的79.3%,纤维异常增殖症的病理成分纤维和纤维样组织,在磁共振的T_1WI和T_2WI上均表现为低信号;如病灶发生出血、坏死或囊变,T_2WI信号也随之发生改变.结论 CT和MRI扫描对颅面骨纤维异常增殖症的诊断具有重要意义.