氯沙坦治疗高血压合并高尿酸血症的临床观察

目的研究氯沙坦对高血压患者的降血压和降尿酸作用.方法60例高血压合并高尿酸血症患者,随机分为氯沙坦组(N=30)和苯那普利组(N=30).前者给予氯沙坦50mg/d(Losartan默沙东制药公司);后者给予苯那普利(Benazepril,瑞士诺华制药公司)10mg/d,定期观察两组血压和血、尿尿酸水平的变化.结果氯沙坦降压效果平稳,与苯那普利组比较两组之间差异无显著性(P＞0.05).2)氯沙坦用药1周后,血尿酸即出现明显下降,同时伴24h尿尿酸排出量增加.结论氯沙坦能同时降血压和降尿酸,并能更好地保护肾脏.     

氯沙坦与苯那普利降压及降尿酸作用对比观察

目的:比较氯沙坦与苯那普利降压及降尿酸作用。方法:将60例原发性高血压伴高尿酸血症患者随机分成两组,分别给予氯沙坦50mg/d和苯那普利10mg/d,疗程4周。观察两组的降压效果及对血尿酸水平的影响。结果:氯沙坦组治疗后与治疗前比较,血压、血尿酸均显著下降(P<0.05)。苯那普利组治疗后血压显著下降(P<0.05),血尿酸水平治疗前后无显著性差异(P>0.05)。结论:氯沙坦与苯那普利降压作用相似;氯沙坦除有降压作用外,还可降低血尿酸;高血压伴高尿酸血症的患者,氯沙坦为首选药物。     

苯那普利和氯沙坦联用治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察苯那普利和氯沙坦联用对早期糖尿病肾病的保护作用。方法：将42例糖尿患者随机分为3组，各14例，苯那普利组单用苯那普利10mg／d～20mg／d，氯沙坦组单用氯沙坦50mg～100mg，联合组给予联合用药：苯那普利10mg加氯沙坦50mg，并进行同期组间及组内治疗前后比较。治疗12周，观察治疗前后尿白蛋白排泄率（UAER）、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）的变化。结果：UAER、BUN、SCr治疗前后有明显差异，治疗后较治疗前有明显降低；UAER单用组与联合组相比有明显差异，联合组优于单用组。结论：血管转换酶抑制剂（ACEI）与血管紧张素Ⅱ-1型受体（AT1）桔抗剂联合治疗早期糖尿病肾病疗效好，副作用少。     

氯沙坦治疗高血压病的疗效观察

目的 探讨氯沙坦与苯那普利治疗高血压的临床疗效.方法 选择本院2008年1月～2011年1月间收治的50例I期或II期高血压患者为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组服用氯沙坦50～100mg/d,对照组服用苯那普利5～10mg/d,观察两组服用药物后的治疗效果.结果 患者服药后血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能检查均无异常,在降压疗效方面差异无统计学意义(P>0.05),血尿酸值变化两组间有显著差异(P<0.05),显示氯沙坦能降低血尿酸.结论 氯沙坦与苯那普利均能有效降低血压,服用方便,1次/d,但氯沙坦同时能降低血尿酸,干咳发生率明显低于苯那普利.     

苯那普利联合硝苯地平治疗糖尿病合并高血压48例疗效观察

目的:探讨苯那普利联合硝苯地平治疗糖尿病合并高血压临床疗效。方法:选择我院2007年4月~2009年4月糖尿病合并高血压患者93例,随机分为对照组和治疗组,对照组45例,治疗组48例。对照组给予硝苯地平30 mg/d,最大剂量为60 mg/d,服用30 d;治疗组给予硝苯地平30 mg/d,最大剂量为60 mg/d,服用30 d;同时给予苯那普利10~20 mg/d,服用30 d。对两组患者治疗后进行临床疗效评定。结果:治疗组的总有效率为93.7%,对照组的总有效率为71.1%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苯那普利联合硝苯地平治疗糖尿病合并高血压,临床效果显著。     

氯沙坦治疗原发性高血压并高尿酸血症的临床研究

目的研究氯沙坦治疗原发性高血压合并高尿酸血症的降压和降尿酸作用。方法选择60例原发性高血压合并高尿酸血症患者,随机分为两组,治疗组37例,给予氯沙坦50~100mg/d;对照组34例,给予依那普利10~20mg/d,观察用药4周前后血压与血尿酸的变化。结果两组降压效果均明显,治疗组能明显降低血尿酸,两组比较差异具有统计学意义。结论氯沙坦降压同时可降尿酸。     

氯沙坦与苯那普利治疗原发性高血压合并高尿酸血症的疗效比较

目的：观察比较氯沙坦对苯那普利治疗原发性高血压（EH）合并高尿酸血症（HU）的临床疗效和安全性。方法：将65例EH合并HU患随机分为氯沙坦组与苯那普利组，给药前后偶测血压（CBP）、监测24h动态血压 （ABPM）和测定血尿酸（UA）以及观察不良反应。结果：氯沙坦对苯那普利降低血压作用明显，但氯沙坦又能明显降低UA，且不良反应较轻。结论：治疗EH合并HU患，氯沙坦疗效优于苯那普利。     

氯沙坦联合福辛普利治疗糖尿病肾病的疗效分析

目的观察氯沙坦联合福辛普利对糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的临床疗效。方法采用随机临床对照试验的方法,将60例DN患者分为3组：A组给予氯沙坦100mg/d,B组给予福辛普利10mg/d,C组给予氯沙坦50mg/d和福辛普利5mg/d;疗程5个月,观察3组治疗前后的平均动脉压、24h尿蛋白定量、血钾、血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）的变化。结果治疗后3组平均动脉压、24h尿蛋白定量明显降低（P〈0.05）;C组降尿蛋白作用明显优于A、B组（P〈0.05）,但其降压效果相似（P〉0.05）;3组患者治疗前后的血钾、Scr、BUN浓度无明显变化（P〉0.05）。治疗过程中未发现除干咳外的明显不良反应。结论使用氯沙坦联合福辛普利治疗DN,可以更有效地降低尿蛋白排泄,阻止肾脏损害的发展,保护肾功能。     

氯沙坦治疗老年性高血压伴高尿酸血症的临床研究

目的：探讨氯沙坦对老年高血压伴高尿酸血症患者的降压和降尿酸作用。方法：60例老年高血压合并高尿酸血症患者随机分成2组，氯沙坦组30例，每天口服氯沙坦50mg，卡托普利组30例，每天口服卡托普利25mg，药物剂量根据血压水平调整，治疗4周，测定2组治疗前、后收缩压、舒张压、血清尿酸水平．并对2组进行了比较。结果：（1）2组治疗后收缩压、舒张压均较治疗前明显下降（P〈0．05），2组组间治疗后比较差异无统计学意义（P〉0．05）；（2）治疗后氯沙坦组血清尿酸水平较治疗前明显下降（P〈0．05），而卡托普利组无明显变化（P〉0．05）；（3）氯沙坦组头晕1例（3．3％），卡托普利组咳嗽4例（13．3％）。结论：氯沙坦可降低老年高血压合并高尿酸血症患者血压和血清尿酸水平，合并高尿酸血症的老年高血压病人可安全选用氯沙坦。     

氯沙坦、苯那普利联用对高血压胰岛素抵抗性和左室肥厚的影响

目的：比较氯沙坦和苯那普利联用与苯那普利单用,对高血压胰岛素抵抗性和左室肥厚的影响。方法：61例高血压病左室肥厚患者随机分为氯沙坦与苯那普利联用组（31例）和苯那普利单用组（30例）,经过6个月治疗。结果：联用组与单用组比较,收缩压和舒张压降低,血清空腹胰岛素浓度降低和胰岛素敏感性指数升高,左室重量指数下降等差异均有显著意义（P＜0．05）,而空腹血糖无显著性差异（P＞0．05）,两治疗方案间对血钾,肌酐的影响无显著性差异（P＞0．05）,结论：氯沙坦与苯那普利联用治疗高血压病左室肥厚可产生更有益的疗效,且安全和耐受良好。     

苯那普利联合氯沙坦治疗慢性肾功能衰竭患者的临床观察

目的观察苯那普利联合氯沙坦治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效。方法将70例慢性肾功能衰竭患者随机分成两组,每组35例,苯那普利合用氯沙坦为治疗组,单用苯那普利为对照组,观察用药前及用药8周后血压、尿蛋白、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、尿酸（UA）和钾的变化。结果治疗8周后两组血压、尿蛋白、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、尿酸（uA）均有下降,与治疗前相比较差异有屁著性（P〈0．05）,血清钾的变化无显著性差异（P〉0．05）,治疗组和对照组比较血清肌酐、尿酸有显著降低（P〈0．05）。对照组有5例患者出现十咳,治疗组未见干咳。结论苯那普利联用氯沙坦治疗慢性肾功能衰竭要优于单用苯那普利治疗。     

苯那普利治疗糖尿病肾病并高血压疗效观察

为了观察苯那普利对糖尿病肾病并高血压患者的治疗效果,在综合治疗的基础上,治疗组34例给予苯那普利10～20mg/d;对照组30例给予心痛定10～20mg/次,3次/d,8周为一个疗程。分别于治疗前后测血压、尿蛋白排出量等。结果显示苯那普利组尿蛋白排出量显著低于心痛定组(P<0.05),提示苯那普利可减缓糖尿病肾病的进展,对肾脏有潜在保护作用。     

贝那普利治疗原发性高血压的临床效果分析

目的观察贝那普利治疗原发性高血压的临床效果。方法将2013年1月～2013年10月在胜利石油管理局测井医院就诊的84例原发性高血压患者均分为对照组和观察组（n=42）。观察组给予贝那普利（辉瑞制药生产）10mg/次进行治疗,对照组给予氯沙坦（由默克公司生产,批号：X1247）5mg/次进行治疗,1次/d,疗程为4周。统计治疗后2组患者病情的总有效率、不良反应发生情况。结果观察组的总有效率（95.24%）显著高于对照组的总有效率（80.95%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的不良反应率（4.76%）明显低于对照组（11.90%）（P〈0.05）。结论贝那普利在治疗原发性高血压的临床效果上,要优于氯沙坦,且不良反应少,安全性相对更高。     

替咪沙坦治疗高血压并发高尿酸血症的临床观察

目的：探讨替咪沙坦对老年高血压患者的降压和降尿酸作用。方法：将120例高血压合并高尿酸血症患者随机分为替咪沙坦组（n=60）和卡托普利组（n=60）,分别给予替咪沙坦80 mg/d和卡托普利50 mg/d,2周为1个疗程,观察期间2组均不能使用影响尿酸代谢的药物。观察2组血压和血尿酸、尿尿酸水平的变化。结果：替咪沙坦降压效果平稳,与卡托普利比较,2组之间差异无统计学意义（P〉0.05）;替咪沙坦组用药1周后,血尿酸明显下降,同时伴有24 h尿尿酸排出增加和24 h尿蛋白排出减少,而卡托普利组变化不明显。结论：替咪沙坦能在降压的同时降低血尿酸,更好的保护肾功能。     

苯那普利和氯沙坦联用治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察苯那普利和氯沙坦联用对早期糖尿病肾病的保护作用。方法:将42例糖尿患者随机分为3组,各14例,苯那普利组单用苯那普利10 mg/d～20 mg/d,氯沙坦组单用氯沙坦50 mg～100 mg,联合组给予联合用药:苯那普利10 mg加氯沙坦50 mg,并进行同期组间及组内治疗前后比较。治疗12周,观察治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)的变化。结果:UAER、BUN、SCr治疗前后有明显差异,治疗后较治疗前有明显降低;UAER单用组与联合组相比有明显差异,联合组优于单用组。结论:血管转换酶抑制剂(ACEI)与血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT_1)拮抗剂联合治疗早期糖尿病肾病疗效好,副作用少。     

缬沙坦联合苯那普利对高血压合并2型糖尿病患者的早期肾脏保护作用

目的 观察缬沙坦联合苯那普利对原发性高血压合并2型糖尿病患者早期肾脏保护的效果.方法 将100例原发性高血压合并2型糖尿病患者随机分为A组(联合治疗组,缬沙坦40～80 mg/d +苯那普利5 mg/d)、B组(缬沙坦组,80 mg/d)、C组(苯那普利组,5～10 mg/d),治疗24周,观察治疗前后各组血压、糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h尿微量白蛋白及血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、血清钾(K+)指标水平.结果 与治疗前对比,各组MAP、Scr、BUN均明显下降(P<0.05);A组24 h微量白蛋白尿显著下降(P<0.01),B、C组明显下降(P<0.05);组间对比以A组24 h微量白蛋白降低最为明显(P<0.05);其他各生化指标HbA1c、UA、K+各组间无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 联合应用缬沙坦和苯那普利治疗在有效降压的同时能更有效地改善原发性高血压合并2型糖尿病患者早期肾损害,提示有早期肾损害患者应尽早联合降压治疗改善预后.     

氯沙坦／氢氯噻嗪固定复方制剂对高血压患者血尿酸的影响

目的：对68例老年高血压患者分别应用氯沙坦／氢氯噻嗪固定复方制荆（商品名：海捷亚默沙东公司）与苯那普利治疗，比较两组患者降压效果、安全性以及血尿酸的变化。方法：对68例原发性高血压患者分为氯沙坦／氢氯噻嗪组（A组）34例和苯那普利（B组）34例。结果：A组34例患者，降压疗效总有效率89．5％，B组需合并使用氢氟噻嗪28／34例，总有效率78．8％。A组不良反应2例，B组不良反应6例。A组治疗后血尿酸平均增加22．3umol／L，B组患者来服用氢氯噻嗪16例，治疗后血尿酸平均增加4．8umol／L，服用苯那普利／氢氯噻嗪的28例患者血尿酸平均增加46．1umol／L。结论：氯沙坦／氢氯噻嗪固定复方制剂对高血压患者具有更好的安全性和耐受性。     

不同药物对高血压患者血尿酸影响的对比研究

[目的 ]比较应用氯沙坦 /氢氯噻嗪固定复方制剂与苯那普利合用或不合用氢氯噻嗪治疗高血压的疗效、安全性以及对血尿酸的影响。 [方法 ]5 6例老年高血压患者 ,分入氯沙坦 /氢氯噻嗪组(A)和苯那普利 (B)组 ,每组病人 2 8例 ,每天分别予氯沙坦 /氢氯噻嗪固定复方制剂 5 0mg/ 12 .5mg和苯那普利 10mg ,B组患者血压控制不理想加用氢氯噻嗪 12 .5mg ,用药 4周。用药前后测定血压、血尿酸 ,并监测有无药物相关不良反应。 [结果 ]两组用药 4周后血压均明显降低 ,没有显著差异 (P >0 .0 5 )。但A组不良反应少于B组 (P <0 .0 1) ,而且氯沙坦 /氢氯噻嗪固定复方制剂组患者血尿酸增高水平明显低于苯那普利合用氢氯噻嗪组 (P <0 .0 1)。 [结论 ]氯沙坦 /氢氯噻嗪固定复方制剂对老年高血压患者降压疗效与苯那普利合用氢氯噻嗪相似 ,但对血尿酸影响更小 ,有更好的安全性和耐受性。     

苯那普利联合小剂量双氢克尿噻治疗高血压疗效观察

目的：探讨苯那普利与小剂量双氢克尿噻联合治疗高血压疗效其对代谢的影响。方法：48例高血压病患者随机分为两组，苯那普利组：苯那普利5-10mg，每日1次或两次口服；苯那普利联用双氢克尿噻组：苯那普利10mg加服双氢克尿噻12.5mg，每日1次。两组均治疗8周，治疗前后测基础血压、空腹血糖、血脂、血尿酸、血钾、血肌酐以及治疗前后24小时动态血压检测。结果：（1）苯那普利联合小剂量双氢克尿噻组较单用苯那普利组降压总有效率明显提高，24小时动态血压负荷下降显著改善。（2）两组治疗前后对代谢无明显改变。结论：苯寻普利联合小剂量双氢克尿噻治疗高血压优于单用苯那普利组，并且对代谢夫明显影响。     

氯沙坦与缬沙坦对老年高血压患者血尿酸及尿A12微球蛋白的影响

目的：探讨氯沙坦和缬沙坦对老年高血压患者的血压、血尿酸及尿A12微球蛋白（A12MG）的影响。方法：老年高血压患者60例，随机分为氯沙坦组和缬沙坦组，每组30例，分别服用氯沙坦50mg／d及缬沙坦80mg／d。若2周后血压未达到目标血压，即各增加剂量至100mg／d和160mg／d，于治疗前、后分别测量坐位血压以及血尿酸与尿A12MG水平的变化。结果：两组治疗后收缩压及舒张压均较治疗前明显下降（P〈0．01）；缬沙坦组治疗后尿A12MG水平较治疗前明显下降（P〈0．01），血尿酸浓度无明显变化（P〉0．05）；氯沙坦组治疗后尿A12MG水平及血尿酸浓度较治疗前均明显下降（P〈0．01）。结论：氯沙坦和缬沙坦均能有效控制老年高血压患者的血压，对肾功能均有保护作用，但对于伴高尿酸血症患者应首选氯沙坦。