辰时中药足浴联合艾灸足三里对腹腔镜胆囊切除患者术后胃肠功能的影响

目的研究辰时行中药足浴联合艾灸对腹腔镜下胆囊切除术后胃肠功能恢复的效果。方法将纳入的90例患者按手术结束顺序编号,随机分为对照组、观察1组、观察2组,各30例。对照组予术后常规护理;观察1组在对照组基础上,予中药足浴联合双侧足三里艾灸,干预时间为非辰时;观察2组在对照组基础上,取每日辰时(7:00-9:00)予中药足浴联合双侧足三里艾灸。先足浴,后艾灸,1次/d,连续3 d。观察3组患者术后首次排气时间、首次排便时间。结果 3组腹腔镜下胆囊切除术患者术后首次肛门排气、排便时间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两两比较结果显示:观察1组、观察2组腹腔镜下胆囊切除术患者术后首次肛门排气均低于对照组(P=0.047,0.001);观察1组、观察2组腹腔镜下胆囊切除术患者术后首次排便时间均低于对照组(P=0.048,0.001);观察2组腹腔镜下胆囊切除术患者术后首次肛门排气、排便时间低于观察1组(P=0.024,0.043)。结论中药足浴联合艾灸对腹腔镜下胆囊切除术患者术后胃肠功能恢复有效,辰时中药足浴联合艾灸干预疗效更佳。     

超声电导靶位透入大黄至天枢穴促进胃癌患者术后早期胃肠功能恢复的临床护理研究

目的探讨超声电导靶位透入大黄至天枢穴促进胃癌患者术后早期胃肠功能恢复的临床疗效。方法将100例胃癌根治术后患者随机分为实验组与对照组,每组50例。对照组采用常规护理方法,实验组在对照组基础上使用超声中频导药仪将大黄透入天枢穴进行治疗。比较2组患者术后肛门首次排气时间、通气后连续5 d排气情况、首次排便时间、胃管拔除时间、首次进食时间、并发症发生情况、平均住院时间、住院费用等指标。结果实验组患者术后首次排气时间、通气后连续5 d排气次数、首次排便时间、胃管拔除时间、首次进食时间、平均住院时间、住院费用均显著优于对照组(P 0. 05)。实验组术后并发症总发生率为12. 00%,显著低于对照组的42. 00%(P 0. 05)。结论超声电导靶位透入大黄至天枢穴治疗能有效促进胃癌患者术后胃肠功能早期恢复,降低术后并发症发生率,缩短住院时间,降低住院费用。     

择时艾灸对宫颈癌患者术后胃肠功能恢复的影响

目的探讨择时艾灸对宫颈癌患者术后胃肠功能恢复的影响。方法选取2016年8月至2018年4月于我院妇科收治的宫颈癌患者82例为研究对象,根据数字表法随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予择时艾灸干预。干预后1个月,比较两组患者的肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、首次进食时间、不良反应、食欲情况、胃动素含量及生活质量。结果观察组患者的肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间以及首次进食时间均短于对照组(P 0. 05);观察组患者的腹胀、恶心等不良反应发生情况低于对照组(P0. 05);观察组患者食欲不振发生率低于对照组(P 0. 05);观察组患者胃动素含量优于对照组(P 0. 05);观察组患者生活质量评分高于对照组(P 0. 05)。结论择时艾灸可有效提升宫颈癌患者术后胃肠恢复时间、降低不良反应和食欲不振的发生率,提升胃动素含量,改善患者的生活质量,值得临床推广应用。     

早期量化功能锻炼在胃癌患者术后快速康复中的应用

目的观察早期量化功能锻炼在胃癌患者术后快速康复中的应用效果.方法按照随机数字表将90例患者分为对照组和观察组,每组45例.对照组实施常规术后护理,观察组在常规术后护理的基础上实施早期量化功能锻炼,记录两组患者术后的首次肛门排气时间、首次排便时间、首次进食时间、并发症发生率.结果观察组术后的首次肛门排气时间、首次排便时间、首次进食时间短于对照组(P<0.05),观察组术后的总并发症发生率33.3%,明显低于对照组55.6%(P<0.05).结论胃癌患者术后进行早期量化功能锻炼能够促进胃肠功能的恢复及降低并发症发生率.     

人性化护理配合艾灸按摩对腹部手术患者的影响

目的：探讨人性化护理配合艾灸按摩对腹部手术患者的影响。方法：将84例腹部手术患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组给予常规术后护理,观察组在此基础上给予人性化护理配合艾灸按摩,比较两组护理效果。结果：观察组患者首次肛门排气时间、首次排便时间短于对照组（P ＜0.01）,术后腹胀发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论：人性化护理配合艾灸按摩可有效促进腹部手术患者胃肠功能恢复,加快肛门排气、排便,降低腹胀发生率。     

耳穴贴压对胃癌术后患者胃肠功能恢复的效果研究

目的探讨耳穴贴压对胃癌术后患者胃肠功能恢复的效果。方法将200例胃癌手术患者分为观察组和对照组各100例,对照组采用常规治疗护理方法,观察组在对照组的基础上对患者采取耳穴贴压。观察患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间、住院时间及血浆血管活性肠肽含量。结果观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间、住院时间、术后腹胀发生率均低于对照组(P0.01或P0.05);观察组术后3d血浆血管活性肠肽高于对照组(P0.05),且无过敏、皮肤损伤等并发症发生。结论耳穴贴压有助于促进胃癌术后患者肠蠕动的恢复,并减少术后腹胀的发生率,利于患者早日康复。     

吴茱萸药熨联合电针对胃癌根治术后胃肠功能恢复的影响

目的探讨吴茱萸药熨联合电针在胃癌根治术后促进胃肠功能恢复的应用效果。方法将择期行胃癌根治术的80例患者,按数字顺序排列,随机分为观察组和对照组,观察组应用吴茱萸药熨联合电针的中医药特色护理技术,对照组采用常规护理措施,观察两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及肛门排便时间。结果观察组与对照组相比,术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间明显提前,差异有统计学意义(P0.05)。结论胃癌根治术后早期采用吴茱萸药熨神阙穴结合电针足三里,能有效促进胃癌术后胃肠功能的恢复。     

早期肠内营养对胃癌术后胃肠功能恢复的影响及护理

目的:探讨早期肠内营养对胃癌术后胃肠功能恢复的意义及护理措施。方法:将2015年5月31日~2016年5月31日86例行胃癌根治术的患者随机等分为观察组和对照组,观察组实施早期肠内营养,对照组实施肠外营养。观察两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间和首次排便时间。结果:观察组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间和首次排便时间三项观察指标均较对照组提前,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对胃癌患者术后采取早期肠内营养支持有利于患者胃肠功能尽早恢复,对促进患者身体恢复具有积极的意义,可作为胃癌术后首选营养支持方式。同时注重护理配合,加强营养液配置输注管理和心理护理措施,对于治疗效果有着积极的促进作用。     

专项护理干预对胃癌根治术患者术后胃肠功能及并发症的影响

目的 探讨专项护理干预在胃癌根治术患者术后的应用效果.方法 选择68例胃癌根治术患者根据术后护理方式的不同分为观察组和对照组,对照组术后常规护理,观察组采用专项护理,比较两组患者的术后胃肠功能恢复及并发症的发生情况.结果 观察组的开始进食、肠鸣音恢复、肛门排气、排便、住院时间均显著短于对照组(P＜0.05).观察组胃肠功能障碍、感染等并发症的发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 专项护理有利于促进胃癌根治术患者术后胃肠功能的恢复,减少并发症的发生.     

肝胆患者手术后胃肠功能恢复的临床疗效观察

选取选本院2013年8月~2015年6月治疗的76例肝胆外科手术患者作为临床研究对象。将所有患者随机平均分为观察组和对照组,对照组38例给予常规肠内营养恢复法,观察组38例给予早期肠内营养恢复方法,比较两组术后胃肠功能恢复情况。观测患者首次肛门排气时间、排便时间、开始进食流质食物时间、开始肠鸣音恢复时间。通过比较两组之间术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、排便时间和开始进食时间,差异有统计学意义(P0.05)。且两组无积液率比较差异有统计学意义(P0.05)。采用早期肠内营养恢复方法能使肝胆外科手术患者胃肠功能恢复效果显著,值得临床医护人员推广和应用。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。