心血管疾病患者增长对专科护理发展的思考和建议

目前我国心血管疾病发病率持续增长,医疗技术水平亦不断提高,新技术、新业务广泛应用于临床,心血管疾病专科护理领域出现了疾病的复杂性提高、对护理服务的需求增加和护士护理教育、人力配备、专业化发展方面的问题。通过分析现阶段心血管疾病护理工作面临的机遇和挑战,提出合理配置护理人力资源、加强护十培训和探索心血管疾病专科护士培训方式等建议,以适应医学的快速发展,为患者提供安全优质的护理服务。     

中医护理发展面临问题分析及策略思考

通过分析当前中医护理发展所面临的问题并提出相关对策或见解,以期为今后中医护理专业的发展提供借鉴。认为缺乏法律法规保护和行业标准存在局限性是中医护理发展面临的两大基本问题。稳固推进中医护理学科建制化、以"整体观、辩证观"为背景,提升中医护理专科化发展、以实现中医护理社会价值为目标,加快中医护理专业化发展是中医护理走向成熟的必由之路。     

新医改形势下的门诊护理管理

总结了新医改形势下门诊护理管理新模式、新理念、新方法,包括创新管理,推行"全员市场战略",拓宽门诊护理服务内涵,举行开诊仪式.认为新医改形势下要实现医院发展壮大,面临前所未有的压力和挑战.从科学发展观的视角,只有不断创新门诊护理管理模式,转变护理服务理念,才能促进医院长期的、可持续的发展.     

以中医护理重点专科建设推动学科发展

随着医学模式的转变和人们对健康服务需求的提高,中医护理的独特性和重要性越来越被人们所认识。中医护理技术具有简、便、验、廉的特点,可在老年病、慢性病防治和养生康复中发挥重要作用。《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》明确指出,要大力发展中医护理,提高中医护理水平,发挥中医护理特色和优势,中医医疗机构、综合医院与专科医院的中医病房要按照相关要求积极开展辨证施护和中医特色专科护理,加强中西医护理技术的有机结合,促进中医护理的可持续发展。国家中医药管理局在＂十二五＂期间,将组织全国中医护理重点专科协作组制订并推广300个优势病种的中医护理方案,以全面推动中医临床护理工作的规范化,进一步促进中医护理技术在临床的应用。在这一背景下,中医护理的发展可谓是机遇与挑战并存。中医护理工作者一方面应认清形势,抓住机遇,全面推动中医护理的发展;另一方面应认识到制约中医护理发展的瓶颈问题,如学科定位不清、人才培养体系不完善、专科特色发挥不充分等,并着力于对这些问题的突破和解决。本期特别策划从学科建设、质量评价、人才培养、专科实践及中医护理技术应用等多个角度对中医护理的现状和进展进行了探讨,旨在进一步推动中医护理专业的全面发展。     

护理人员对《新医改方案》解读的调查分析

目的了解临床护理人员对《新医改方案》的知识掌握程度和学习态度,为医院管理者提供护理人员的管理信息。方法运用方便抽样的方法随机分成两组,对本医院的临床护理人员进行问卷调查,一组为毕业后工作5年以内的新护士,另一组为临床工作5年以上的护理人员,共调查护理人员230人。结果受访者总平均分为5.59±1.846,受访者对《新医改方案》的知识处于中等水平;临床护士对《新医改方案》的掌握在中专、大专和本科学历之间差异无显著性(p0.05);工作5年以内和5年以上的临床护士对《新医改方案》认识总得分无显著差异(p=0.966)。结论临床护理人员对《新医改方案》相关知识的掌握情况不理想,亟待加强对该方案的学习,应采用多种途径提高护士对《新医改方案》的认知水平,为今后能更好地开展护理工作打下基础。     

中医护理服务标准体系的构建

目的 构建一个科学、实用、全面的中医护理服务标准体系,系统指导中医护理服务标准的修制定工作,使中医护理行业获得良好的服务秩序,从而提高中医护理综合服务能力,推动中医护理服务规范化、标准化、同质化的发展。方法 以《服务业组织标准化工作指南》（GB/T 24421-2009）为准则,参考国内外医疗服务管理标准体系的构建,运用文献研究法、借鉴法、专家会议法等研究方法,收集和整理现行、在制、预制的中医护理服务标准,构建中医护理先进服务标准体系的框架、明细表、编制说明。结果 中医护理服务标准体系包括通用基础标准、服务保障标准及服务提供标准3个基本体系框架,进行二级、三级目录设置,最终共构建了一级主体系3个、二级子体系6个、三级小体系23个,指导修制定了708项中医护理服务相关的标准。结论 构建系统、全面的中医护理服务标准体系,具有较高的科学性和可操作性,体现了中医护理工作的内涵,能有效提升中医护理服务质量和水平。     

愿护理信息伴您跨入新世纪——新年贺词

亲爱的读者，当您满怀激情迎来世纪之交的１９９９年时，《国外医学护理学分册》改版本首次与您见面了，新年伊始，我们衷心祝您身体健康，在事业上更上一层楼。当今，世界政治、经济与科学技术的突飞猛进，为护理职业的发展提供了机遇和挑战。首先，护士需面对的是竞争意识和护理市场化的挑战。护理市场化为提供服务的护士与需要护理的客户（即病人）之间架起了桥梁。而竞争意识则促进了护士在继续保持职业道德的前提下，树立以病人为中心的新观念，不断探索新的实践方式，推动护理学科的发展。第二，护士需面对的是专业化和多面手的挑战。…     

中医护理方案在泌尿外科疾病护理中的应用

泌尿外科实施中医药管理局下发的《13个病种中医护理方案》中的3个方案,即消渴病、胃脘痛、眩晕病,并自拟石淋(尿路结石)的中医护理方案。通过提高护士的中医辨证能力、落实中医健康教育、多途径开展中医技术操作、结合品管圈持续质量改进等措施,有效实施以上4个中医护理方案,以发挥中医护理特色优势,规范中医护理行为,为病人提供中医特色的优质护理服务。     

儿科病房开展无陪护护理服务的SWOT分析

SWOT分析法又称为态势分析法,它是由旧金山大学的管理学教授于20世纪80年代初提出来的,SWOT4个英文字母分别代表优势、劣势、机会、威胁。《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》中要求夯实基础护理,丰富服务内涵,提高护理质量。在改善临床护理服务方面,很多医院进行了积极探索。江苏、天津在部分医院实施无陪护护理服务,体现整体化、人性化、专业化和无陪化。现就儿科病房开展无陪护护理服务进行SWOT分析,旨在探讨儿科病房开展无陪护护理服务所面临的机遇与挑战以及可持续发展策略。     

循证护理对中医护理工作的促进作用

从三个方面探讨循证护理理论对中医护理工作发展的促进作用,即认为循证护理可加快中医护理工作走向科学化、专业化、现代化的进程,可促进中医护理工作方法的转变,可促进中医护理研究工作面向临床需要.     

临床护士心理压力源与工作满意度调查分析

目的了解临床护士面临的主要心理压力源,为护理管理者有效地帮助护士减轻和消除心理压力提供依据。方法采用自评式问卷调查的方法 ,对内江市2所三级乙等医院287名从事临床护理工作的护士进行问卷调查。结果临床护士的心理压力源依次来源于工作强度、职业需求、工作环境、人际关系、家庭经济收入等方面。其中来源于工作强度、人际关系及家庭方面的压力源,不同年龄组护理人员在其压力程度上差异有统计学意义(P0.05)。结论从事临床护理工作的护士存在着多种心理压力源,这些压力源是导致护士工作不满意的主要原因,也是护理的安全隐患之一,护理管理者应予以足够的重视,并定期针对不同的人群进行心理健康知识培训,建立有效的支持系统,及时帮助他们调整心理状态,减轻和消除压力,从而提高护士对本职工作的满意度和患者对护理服务的满意度。     

应用临床路径对抑郁症患者实施健康教育的实践与体会

目的:探讨抑郁症患者最有效的健康教育方法,提高患者依从性和患者满意度,增强患者治愈的信心,和谐医患关系。方法:选择60例抑郁症患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组实施常规健康教育,观察组应用临床路径实施健康教育,出院前进行患者依从性比较及满意度调查。结果:观察组患者依从性、满意度明显高于对照组,差异有显著性差异(P<0·01)。结论:应用临床路径对抑郁症患者实施健康教育可提高患者依从性和满意度,探讨有效的健康教育方式对和谐医患关系、提高患者治愈率具有积极意义。     

聘用制护士自尊水平、社会支持与焦虑状况相关性研究

目的 了解聘用制护士自尊水平、社会支持与焦虑状况的特点及其相关性,为促进聘用制护士身心健康提供依据.方法 采用自尊、社会支持和焦虑量表对上海某综合性二级甲等医院聘用制护士135名进行调查,并与124名正式护士进行比较.结果 聘用制护士的自尊水平及社会支持中社会支持总分、主观支持、客观支持得分均低于正式护士;聘用制护士焦虑的检出率为40%,高于正式护士;聘用制护士的自尊水平与社会支持总分、客观支持呈正相关,自尊水平与焦虑状况呈负相关,焦虑与社会支持总分、客观支持、主观支持及支持利用度呈负相关.结论 社会支持是维护身心健康的重要因素,良好的社会支持可以提高聘用制护士的自尊水平,减少焦虑状况出现.     

疗养护理病历存在的缺陷分析及防预对策

目的调查疗养护理病历存在的缺陷,探求提高护理疗案质量的改进措施。方法对2002年10月至2004年10月的护理病历检查结果进行归纳分析。结果医嘱记录单存在的质量缺陷146次,一般护理记录单存在的质量缺陷142次,体温单存在的质量缺陷68次。结论注重护士的在职培训、实施有效的监督管理是护理疗案质量的保障。     

Negotiating the boundaries: the experience of the mental health nurse at the interface with the criminal justice system

Community mental health nurses working within the criminal justice system undertake an important function with regard to the strategic intent that wherever possible, mentally disordered persons should receive care and treatment from health and social services. Their precise role, and the particular function of court diversion/assessment schemes, is still being defined. This takes place within a broader context of reorientation of mental health nursing within the move to community care and exposure to the complexity of multidisciplinary working. Examining the experience of mental health nurses in court diversion schemes reveals the intensity of the experience of working in an inter-professional setting without the benefit of preparation or training, and without the frame of reference of a structured health environment. Adaptation of the language of mental health nursing was necessary to effect mutual understanding with other professional groups, and there was a recognition that the competences needed to operate in this environment had not previously been identified as part of their skills base. The result was to bring into question their professional practice and identity as mental health nurses. The handling of patient information in the context of an inter-professional setting remains an issue requiring clarification.     

护士长管理素质与护士工作压力相关性的调查与分析

目的 :探讨病房护士长的管理素质与护士工作压力的相关性。方法 :采用问卷调查法对 12 5名护士进行调查 ,调查结果用相关性分析进行统计学处理。结果 :护士长的管理素质与护士工作压力呈负相关。结论 :病房管理者只有努力提高自身的管理素质才能相应地减轻护士的工作压力     

从中西方文化差异看中西方的护理

从中西方的文化差异分析了中西方护理在护理教育、临床护理、护理管理和护理科研四方面的不同,提出了要博采众长,补己之短来提高我国的护理质量。     

急性心肌梗塞患者白细胞计数与梗塞范围的相关性研究

目的:探索白细胞计数(WBC)与急性心肌梗塞(AMI)梗塞范围的关系。方法:358例AMI患者,男168例, 女190例,年龄35～80岁,按WBC水平分为6组,分别统计并比较各组肌酸磷酸激酶同工酶MB(CK MB)值,并 确定其与不同WBC水平间的相关关系。结果:各组间CK-MB水平差别显著(P<0.05),各组不同的CK MB水 平与其WBC水平呈显著正相关关系(r=0.89,P=0.018)。结论:AMI急性期WBC与梗塞范围)呈正相关。