临床护士科研能力水平及其影响因素分析

目的了解临床护士科研能力水平及其影响因素。方法 2012年9-12月采用分层抽样方法,选取河北省10所三级甲等医院工作1年以上的1034名注册护士进行问卷调查,在单因素方差分析的基础上,采用logistic多分类有序回归对临床护士的科研能力进行多因素分析。结果 1034名护士的科研能力平均分为(59.31±25.57)分,其中得分较高(81~120分)者231名(占22.3%)、中等水平(41~80分)者552名(占53.4%)、低水平(0~40分)者251名(占24.3%);logistic多分类有序回归分析结果显示,影响护士科研能力的相关因素有学历、是否参与护生带教、护理期刊阅读频率和是否发表学术论文。结论提高护理队伍整体的学历水平、注重带教老师的选拔与培训、鼓励护士养成阅读专业期刊的习惯和奖励专业论文发表是护理管理者提高临床护士科研能力行之有效的方法。     

护士科研能力及影响因素调查分析

目的:了解天津市本科学历护士科研能力现状及影啊因素。方法:采用分层随机抽样的方法随机抽取天津市4所三级甲等综合医院已取得本科学历的120名护士进行调查。结果:本科学历护士的科研能力总分为(50.72±24.73)分,得分指标由低到高依次为软件操作技能、统计学知识、论文写作知识、科研基础知识。影响其科研能力的主要因素为护理科研课程、职称、发表论文情况、职务。结论:天津市本科护士科研能力处于中低水平,统计软件操作技能较差,医院应针对其薄弱环节加强科研技能的培训。学校应注重对护理本科生科研能力的连贯性和系统性培养,重视统计学理论与操作技能的教育,从根本上改变护理科研水平偏低的现状。本科学历护士应充分利用各种学习途径不断提高自身科研能力。     

团体沙盘游戏改善护理组的团队合作与压力负荷效果观察

目的 探讨团体沙盘游戏在减轻护士压力和提高护士团队合作能力的效果.方法 选择临床一线26名护士,于2016年1—6月,对其实施团体沙盘游戏,共计11次,应用护士团队合作问卷、护士压力负荷量表进行干预前后效果评价.结果实施团体沙盘游戏后,26名护士的压力负荷总分由(3.78±0.83)分,下降至(2.31±1.23)分(P<0.01);护士团队合作问卷总分由(3.00±0.94)分,上升至(4.29±0.98)分(P<0.01).结论 团体沙盘游戏可以减轻护士的压力,提高护士团队合作能力.     

以护理科研小组为载体的院内临床护士科研培训实践

目的探讨以护理科研小组为载体的院内临床护士科研培训实践效果。方法 2020年8月至2021年7月, 通过构建完整的护理科研培训课程体系, 以护理科研小组为载体对中山大学附属第五医院的30名临床护士进行护理科研培训, 并比较培训前后临床护士护理科研能力得分、分析临床护士培训后对教学效果的评价及科研创新成果产出情况。结果培训后, 临床护士科研能力总分及问题发现能力、文献阅读能力、科研设计能力、资料处理能力、科研实践能力、论文写作能力得分分别为(78.33 ± 7.48)、(8.83 ± 1.42)、(14.47 ± 1.22)、(13.27 ± 1.36)、(11.07 ± 1.60)、(14.73 ± 1.28)、(15.97 ± 1.35)分, 均明显高于培训前的(59.00 ± 7.44)、(6.53 ± 1.22)、(11.80 ± 1.37)、(9.53 ± 1.31)、(8.10 ± 1.37)、(11.30 ± 1.34)、(11.73 ± 1.46)分, 差异有统计学意义(t值为-52.80～-21.14, 均P<0.05);认为以护理科研小组为载体的培训能改善学习态...     

南京市某医院护士信息素养与循证护理能力的相关性研究

目的:了解临床护士信息素养与循证护理能力现状及两者的相关关系,为提高临床护士循证护理能力提供依据.方法:采用信息素养问卷和循证护理能力评定量表对南京市某三级甲等综合医院的1386名护士进行调查.结果:护士信息素养总分(73.16±9.37)分,各维度均分从高到低依次是:信息道德(3.91±0.60)分,信息意识(3.87±0.45)分,信息能力(3.62±0.55)分,信息知识(3.38±0.59)分.循证护理能力总分(51.72±21.93)分,各维度均分从高到低依次是情景评估及证据应用(2.43±0.90)分,证据传播(2.33±1.07)分,证据检索及评价(2.20±1.06)分,证据整合(1.98±1.19)分.信息素养能力和循证护理能力呈正相关(r=0.496,P<0.01).结论:护士的信息素养与循证护理能力呈正相关,增强护士的信息素养,可提高其循证护理能力.     

山东省综合医院临床护士岗位胜任力现状调查

目的:了解山东省综合医院临床护士岗位胜任力现状。方法:采用自行设计的临床护士岗位胜任力问卷,对山东省4家三级甲等医院900名护士进行问卷调查。结果:临床护士岗位胜任力总分为(249.31±36.74)分,各维度得分从高至低依次为法律伦理实践、人际关系、领导能力、教育咨询、专业发展、临床护理、评判性思维及科研。结论:山东省综合医院临床护士岗位胜任力总体处于较高水平,但评判性思维及科研能力还需进一步提高。     

西安市三级甲等医院临床护士科研能力现状及影响因素研究

目的调查西安市三级甲等医院临床护士的科研能力现状,并分析其影响因素。方法采用护理人员科研能力自评量表,对740名临床护士进行调查。结果临床护士科研能力总分为(27.54±22.16)分;77.16%的护士科研能力处于低水平,仅2.57%的护士科研能力处于高水平;各维度得分由高到低依次为论文书写技能、科研基础知识、统计学知识、软件操作技能。临床护士科研能力的主要影响因素为学历及职务(P0.01或P0.05)。结论西安市三级甲等医院临床护士科研能力总体水平偏低。应尽快完善护理科研管理工作,实施针对性护理科研培训,提升临床护士科研意识和科研能力。     

多元化分层培训模式对神经内科护士专业核心能力的影响

目的：探讨多元化分层培训模式对神经内科护士专业核心能力的影响。方法2014年对神经内科不同层级护士,采取多元化分层培训模式,培训前根据培训内容需求调查设置课程;培训后对109名护士进行培训内容掌握度自评得分比较;从培训前对内容了解程度、此培训内容是否最新最难、是否提高专科知识、实践及专科护理能力5方面调查培训效果;进行专科理论与临床实境考核并将考核结果与2013年比较。结果多元化分层培训内容掌握度方面：基础知识总分由(8.52±2.89)分上升至(12.43±2.67)分,专科知识总分由(31.96±11.19)分上升至(47.18±11.52)分,专科技术总分由(8.34±3.14)分上升至(11.82±3.37)分,急救技术总分由(29.07±10.71)分上升至(40.68±9.91)分,总分(77.9±24.85)分上升至(112.11±22.81)分,差异具有统计学意义( P均<0.01);培训效果反馈总认可度90.89%;专科考核成绩方面：理论成绩由(81.27±0.74)分上升至(86.08±4.54)分;临床实境成绩由(79.76±5.84)分上升至(83.68±5.56)分,差异有统计学意义(P均<0.01);对培训部门满意度：总满意率90.7%。结论对神经内科护士进行多元化分层培训,能提高其专业核心能力,促进专科护理人才的培养,推动护理专科的发展。     

护理专业亚小组的成立对临床护士培养的影响及效果

目的探索护理专业亚小组的成立对临床护士培养的影响及效果。方法 2016年5月,便利抽样法选择上海市同济大学附属肺科医院肿瘤科28名护理人员为研究对象,成立肿瘤专业、压疮专业、静脉治疗专业及心理专业4个亚小组(每组包括7名护理人员),对小组成员进行系统培训及考核,比较培训前后护理人员的临床核心能力、职业能力、职业兴趣能等。结果培训前后护士的临床核心能力总分差异有统计学意义意义(P=0.003);职业规划意向,归属感及成就感得分均有统计学意义(均P0.05)。结论护理专业亚小组的建立及培养方式能提高临床护士的核心能力,提升成就归属感,帮助确立明确的职业规划,为专业护士培养提供人才储备,促进专科护理发展。     

医联体内护理帮扶对护士核心能力的影响

目的探究医联体内护理帮扶前后对成员医院护士核心能力的影响,为医联体同质化管理提供依据。方法采用一般资料调查表和中国注册护士核心能力量表,分别在成员医院护理现状调研前和医联体内护理帮扶2年后,对湖南省某区域医联体的某成员医院的333名护士进行评估。结果医联体成员医院帮扶前护士核心能力总分为(153.88±30.56)分,帮扶后护士核心能力总分为(180.96±35.41)分,护理帮扶前后护士核心能力总分比较有统计学意义(P0.01)。护理帮扶后医院护士核心能力的7个维度:评判性思维/科研能力、临床护理、领导能力、人际关系、伦理/法律实践、专业发展、教育/咨询得分均高于帮扶前,差异有统计学意义(P0.01)。结论护理帮扶前成员医院护士核心能力处于中等水平,护理帮扶后成员医院护士的核心能力处于较强水平,可见医联体内开展护理帮扶有利于增强成员医院护理队伍的核心能力。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。