采用ART技术封闭恒牙防龋的6年临床效果观察

目的:评价非创伤性充填(ART)技术对恒牙窝沟封闭后,封闭剂保留及新生龋损发生情况。方法:1996年在四川省德阳市4所中学选取12～13岁儿童140名作191个牙ART封闭。采用WHO的ART标准器械,德国ESPE公司生产的高强度玻璃离子材料,对选择的牙面窝沟进行封闭;操作者为经中等口腔专业训练的医生。封闭后每年对ART封闭及牙龋损情况进行评价。结果:封闭后1、2、4、6年的完整保留率分别为75.4%、62.5%、50.0%、34.6%;成功率分别为89.6%、78.8%、68.5%、57.9%。试验后1年没有新生龋牙的发生,试验后2、3年,龋患发生率分别为1.6%、2.8%。试验后4年龋病有明显增加,试验4、5、6年后,龋病发生率分别为8.5%、16.1%、15.0%。结论:ART封闭试验3年的保存率较高、新生龋发生率低;试验6年封闭剂保留率虽然有所降低,但其结果还是令人满意的,预防龋病的效果是显著的。但封闭物脱落3年后,若没有重新修复,新龋患率大幅度上升,作为恒牙龋病防治的措施是适合和可接受的;是一种适合于在学校、社区开展的有效、实用的龋病预防方法。     

ART和传统充填技术30个月的临床观察与研究

目的评价2种ART专用玻璃离子水门汀(GIC)充填恒磨牙He面龋的效果。方法ART和传统窝洞预备方法，Fuji IX GP和Ketac-Molar为观察组，银汞为对照组。结果ART备洞时间是传统方法的2倍。30月后，2种GICS充填体He面磨损重，窝沟封闭材料缺损大，但无材料差异，无窝沟的龋坏；材料的颜色早期变化明显。银汞充填体表面着色和边缘破损情况随时间的推移而加重。结论改良的GIC适用于有选择的恒磨牙He面龋的充填。     

玻璃离子预防恒牙窝沟龋的临床效果观察

目的 探讨玻璃离子预防恒牙早期窝沟龋的临床疗效.方法 对189名7～8岁学生的512颗第一恒磨牙应用玻璃离子行窝沟封闭,试验组为未完全萌出或已患有窝沟浅龋的第一恒磨牙,共269颗;对照组为已萌出且无龋坏的第一恒磨牙,共243颗.试验组中未完全萌出的第一恒磨牙和对照组已完全萌出且无龋坏的第一恒磨牙彻底清洁窝沟,隔湿干燥后采用指压法用玻璃离子材料进行窝沟封闭;试验组中已患有窝沟浅龋的第一恒磨牙采用金刚砂球钻彻底敞开窝沟后,用同样的方法进行窝沟封闭.封闭后3、6、12个月复查,观察两组玻璃离子材料的保留情况及新增龋坏情况.结果 封闭后3、6、12个月试验组封闭剂的完全脱落率分别为7.1％、10.1％、13.1％,和对照组窝沟封闭剂完全脱落率之间差异无统计学意义(P＞0.05),且2组均无新增龋坏发生.结论 玻璃离子用于未完全萌出或已患有窝沟浅龋的第一恒磨牙的窝沟封闭,能有效预防恒牙早期窝沟龋,扩大了窝沟封闭的适应证.     

非创伤性治疗技术充填和窝沟封闭年轻恒牙2年效果观察

评价非创伤性治疗技术充填和窝沟封闭的效果及其可接受性,探索适合我国学校和农村开展龋病防治的方法。方法采用德国ＥＰＳＥ公司生产的Ｋｅｔａｃ－Ｍｏｌａｒ玻璃离子材料完成４８６颗受试牙的充填和窝沟封闭,治疗后１年、２年复查,记录ＡＲＴ充填体,封闭物及继发龋坏情况。     

ART治疗根面龋临床观察

目的　了解ART在根面龋治疗的效果。方法　应用非创伤性修复治疗方法及应用VoCo玻璃离子粘固粉充填根面龋 ,临床观察半年及一年。结果　半年及一年成功率分别为 92 .1 %和 80 .8% ,疗效随时间推移有下降趋势。结论　应用ART治疗根面龋是可行的 ,长期疗效需进一步观察。     

第一恒磨牙窝沟封闭3年临床效果观察

目的通过3年随访观察窝沟封闭技术预防8岁儿童第一恒磨牙龋的临床效果。方法试验组805人,对照组245人,分别进行口腔检查,对试验组符合适应证的2 190颗第一恒磨牙进行窝沟封闭,分别于1、2、3年后复查试验组封闭剂保留情况和两组第一恒磨牙患龋状况,计算封闭剂保留率和比较两组第一恒磨牙患龋率。结果试验组3年随访封闭剂保留率分别为78.35%、69.56%、69.31%,第一恒磨牙患龋率分别为9.45%、9.91%、10.87%,龋均分别为0.10、0.11、0.12,而对照组3年随访第一恒磨牙患龋率分别为14.29%、17.26%、18.95%,龋均分别为0.15、0.20、0.21。对3年的患龋率分别进行比较,两组间差异均有统计学意义,第2、3年龋均两组间差异有统计学意义。结论窝沟封闭在第一恒磨牙防龋应用中效果好。     

玻璃离子非创伤性充填技术与光固化树脂封闭乳牙窝沟的效果观察

目的比较玻璃离子联合非创伤性充填技术(atraumatic restorative treatment,ART)进行窝沟封闭和光固化树脂窝沟封闭两种方法应用于幼儿乳牙的效果。方法按自身半口随机对照的方法,采用干预试验对89名3岁幼儿左或右半口符合条件的乳磨牙进行玻璃离子联合ART窝沟封闭(ART玻璃离子组),对侧半口符合封闭条件的乳磨牙进行树脂窝沟封闭(树脂组)。ART玻璃离子组共188颗牙齿,树脂组共168颗牙齿。术后记录两组的术中不适发生情况。封闭后6个月、18个月检查窝沟封闭剂的保留情况和新发龋齿情况。对结果进行统计学分析。结果术中不适ART玻璃离子组1例,树脂组8例,两组比较差异无统计学意义(P=0.160)。封闭后6个月、18个月,ART玻璃离子组的封闭物脱落率分别为5.85%、21.81%,树脂组的封闭物脱落率分别为21.43%、38.10%,6个月及18个月时,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。6个月、18个月时复查患龋率,ART玻璃离子组分别为1.60%、3.19%,树脂组分别为5.95%、5.95%。6个月时两组差异有统计学意义(P=0.029),18个月时差异无统计学意义(P=0.209)。结论玻璃离子联合ART窝沟封闭应用于幼儿乳牙时,封闭物脱落率低,术中不适少,防龋效果肯定,可在低龄幼儿防龋工作中推广。     

窝沟封闭材料防治老年根龄1年临床效果

目的：考察窝沟封闭剂涂布老年根龋后的临床效果。方法：选用光固化窝沟封闭剂Concise作实验材料、国产玻璃离子作对照,对60岁以上老年患、临床诊断为活动性根龋牙进行封闭治疗。结果：1年时,封闭剂的涂膜保留率为78．57％,玻璃离子的保留率为63．73％,相差有显性（P＜0．05）。结论：Concise封闭剂防治老年根龋临床效果良好。     

玻璃离子和窝沟封闭剂封闭窝沟的效果评价

我科自 1998年起分别应用窝沟封闭剂及玻璃离子材料作窝沟封闭治疗 ,并将结果进行统计对比 ,以评价两种材料的防龋效果 ,报告如下。材料与方法1 临床资料　本研究的受试者为 6～ 9岁儿童 ,要求发育正常 ,全身健康状况良好 ,第一恒磨牙已有 2～ 4颗萌出且无明显龋坏。受试者 186名 ,男 83名 ,女 10 3名。选择受试者的第一恒磨牙作为封闭对象 ,共完成 2 32颗牙的窝沟封闭 ,其中上颌牙 110颗 ,下颌牙 12 2颗 ,我们选用日本Ｇ .Ｃ公司所生产的ＦｕＪｉⅡ型玻璃离子及贺利氏古莎公司生产的ＥｓｔｉｓｅａｌＬＣ光固化窝沟封闭剂。2 治疗方法　将…     

非创伤性治疗技术充填乳牙2年效果观察

目的 观察分析非创伤治疗（ART）技术在乳牙龋充填的效果。方法 采用玻璃离子材料充填114颗乳磨牙，治疗后1年，2年复查，记录ART充填体和继发龋的情况。结果 1年后复查，成功率为83.16%，脱落率为5.95%，继发龋率为10.89%；2年成功率为70.83%，脱落率为12.50%，继发龋率为16.67%；93.6%的幼儿能接受ART治疗。结论 ART技术操作简单，大部份幼儿在接受治疗时无恐惧感。     

可见光固化窝沟封闭剂治疗磨牙窝沟龋的临床效果观察

目的：探讨可见光固化窝沟封闭剂治疗磨牙Ｈｅ面窝沟龋的临床应用价值。方法：对１２０例６￣１５岁患者的Ｈｅ面窝沟龋在去龋后用光固化窝沟封闭剂对龋损部位及窝沟进行封闭术,并采用对侧同名牙或邻牙也有窝沟龋者作对照研究。结果：随访３年发现该方法能有效阻止龋坏的进一步发展,１年内未发现一例中龋,而对照组有３２．９４％牙发现为中龋,２￣３年后中龋发生率亦有明显差异。３年后实验组继发龋发生率为４．３％,涂膜完全保     

氟化钠护齿剂与窝沟封闭剂用于防治学龄前儿童龋齿的效果评价

目的 探讨氟化钠护齿剂联合窝沟封闭预防学龄前儿童龋病的效果。方法 选取2014年1月—2014年9月西宁市口腔医院口腔中心实施窝沟封闭干预的200例学龄前儿童作为研究对象,采用随机数字表法分为联合组和对照组（各100例）,对照组采用窝沟封闭剂进行龋病预防,联合组采用氟化钠护齿剂联合窝沟封闭剂进行龋病预防。比较2组随访1年、2年的龋齿发生率,邻面龋发生率、龋均值、封闭剂的脱落情况。采用SPSS 16.0软件包进行t检验和χ²检验。结果 随访1年时,联合组和对照组的龋齿发生率、邻面龋发生率、龋均值均无显著差异（P>0.05）;随访2年时联合组的龋齿发生率、龋均值显著低于对照组（P<0.05）;联合组的邻面龋发生率与对照组相比,无显著差异（P>0.05）;联合组的窝沟封闭剂保留完好率显著高于对照组（P<0.05）;联合组和对照组的窝沟封闭剂部分脱落率、完全脱落率无显著差异（P>0.05）。结论 氟化钠护齿剂联合窝沟封闭预防学龄前儿童龋病较单纯使用窝沟封闭剂具有更好的防龋病效果。     

窝沟封闭技术预防第一恒磨牙龋病的效果观察

目的评价窝沟封闭技术预防第一恒磨牙龋病的效果。方法选择155名7～8岁儿童,其中80名儿童305颗第一恒磨牙进行窝沟封闭作为实验组,75名儿童287颗第一恒磨牙不作任何处理视为对照组,分别于封闭后6个月和12个月观察其新生龋的发生情况。结果实验组6个月和12个月后的发病率分别为0．98％和2．30％,对照组的发病率分别为10．45％和19．16％,两组经统计学处理,差异有高度统计学意义（P〈0．01）,实验组的龋病发病率明显低于对照组。结论窝沟封闭可以有效地降低儿童第一恒磨牙新生龋的发生;窝沟封闭是一种无痛、无创伤、安全简便且有效的防龋技术。     

457例维吾尔族儿童第一恒磨牙窝沟封闭2年疗效分析

目的: 探讨新疆乌鲁木齐市7~9岁维吾尔族儿童第一恒磨牙窝沟封闭2年后的临床效果, 分析窝沟封闭剂的2年保留率。方法: 对乌鲁木齐市7~9岁457名维吾尔族儿童的1499颗新萌出第一恒磨牙进行窝沟封闭, 并对封闭后6、12、24个月的封闭剂保留情况和罹患龋病情况进行观察及记录, 应用SPSS 16.0软件包对检查结果进行χ2检验和t检验。结果: 457名新疆维吾尔族儿童窝沟封闭术后6、12、24 个月的窝沟封闭剂完全保留率分别为 98.33%、92.71%和88.93%, 患龋率分别为0%、0.63%和1.15%。结论: 对新疆乌鲁木齐市7~9岁维吾尔族儿童的第一恒磨牙进行窝沟封闭 , 预防窝沟龋效果好, 值得大力推广。     

氟保护漆与玻璃离子水门汀窝沟封闭剂的防龋效果比较

目的:比较氟保护漆与玻璃离子水门汀窝沟封闭剂预防年轻第一恒磨牙窝沟龋的临床效果。方法:622例6～8岁儿童,随机分为3组,A试验组207例、335颗牙;B试验组205例、327颗牙和对照组210例、354颗牙。对A组儿童第一恒磨牙应用氟保护漆,每半年1次,对B组儿童第一恒磨牙应用玻璃离子水门汀窝沟封闭剂,对照组为空白对照。试验期3a,采用SPSS10.0软件包经χ2检验比较3组的龋病发病率。结果:3a后,A、B实验组龋病发生率均低于对照组,有显著差异(P<0.01),而A、B2组龋病发生率无显著性差异。结论:氟保护漆与玻璃离子水门汀窝沟封闭剂均有良好的防龋效果。     

Advances in dental materials

The use of materials to rehabilitate tooth structures is constantly changing. Over the past decade, newer material processing techniques and technologies have significantly improved the dependability and predictability of dental material for clinicians. The greatest obstacle, however, is in choosing the right combination for continued success. Finding predictable approaches for successful restorative procedures has been the goal of clinical and material scientists. This article provides a broad perspective on the advances made in various classes of dental restorative materials in terms of their functionality with respect to pit and fissure sealants, glass ionomers, and dental composites.     

The retention of pit and fissure sealants placed in primary school children by Dentl Health Services, Victoria

The benefit of a public sector sealant programme for children in Australia is yet to be established. This study evaluated sealants placed by therapists of the School Dental Service in Victoria, between 1989 and 1994, on permanent teeth of children in 15 primary schools in Melbourne. Seven hundred and seventy four children aged 6–12 years were examined in school dental clinics by six calibrated examiners. A total of 5363 sealants placed on 2875 permanent teeth (including 2616 first molars, 91 per cent of sample) up to four and a half years previously was examined. Values for complete and partial sealant retention were highest for premolars (86 per cent, 9 per cent respectively, total 95 per cent); similar for occlusal surfaces of maxillary and mandibular first molars (63 per cent, 30 per cent; 62 per cent, 32 per cent respectively) and buccal pits of mandibular molars (66 per cent); and low for pits/fissures of Carabelli's cusps of maxillary molars (44 per cent). Cross-sectional examination up to 24 months for both maxillary and mandibular first molars indicated average values of 67 per cent complete retention, 27 per cent partial retention, 6 per cent missing; thereafter complete retention decreased and partial retention increased. Sealant failures in the six months post-placement were attributed to technique failure. Regardless of sealant retention, caries experience was low under partially retained or missing sealants (4.5 per cent) and completely retained sealants (0.4 per cent). It is concluded that the SDS sealant programme is a sound preventive dental public health approach.     

ART restorations and sealants placed in Chinese school children--results after three years

OBJECTIVES: These were to assess whether ART restorations and sealants could be provided to children in a school environment in China, to assess patient acceptability of the ART approach, and to evaluate on a longitudinal basis the treatments performed. METHODS: This study was conducted in Deyang, Sichuan Province, in western China. A total of 294 ART restorations were placed in 197 children and 191 fissure sealants were placed in 140 children by five middle-level dentists in four secondary schools. Standard instruments and procedures for ART were used. The restorative material used was a high-strength glass-ionomer (Ketac-Molar, ESPE). The treatments were evaluated annually after placement by the same examiner who had not been involved in the placement of the restorations nor sealants using explorers and mouth-mirrors. At the 3-year examination an independent external examiner evaluated the restorations using USPHS criteria. RESULTS: Most of the children did not report discomfort during treatment and 92% were willing to receive ART restorations again. The cumulative 1-year and 3-year survival rates of small Class I restorations were 99% and 92% respectively. The corresponding figures for large Class I restorations were 90% and 77%. After 3 years, 72% of the sealants were either partially or completely retained. Only 2% of the sealed teeth developed fissure caries and these involved teeth where the sealants had been lost. Similar success rates were found using USPHS criteria. CONCLUSIONS: The ART approach for preventing and treating tooth decay in Chinese school children was shown to be appropriate, effective and acceptable. The 3-year survival rates of the restorations were high but were related to the size and type of the restoration.     

广州市10~12岁儿童第一恒磨牙患龋影响因素分析

目的 了解广州市儿童第一恒磨牙患龋影响因素,为制定儿童龋病防治行为干预策略提供依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法,抽取广州市12个区(县级市)149所小学18656名五、六年级学生为研究对象,进行口腔健康检查及问卷调查,调查时间为2014年9月.结果 18656名儿童第一恒磨牙患龋率为18.19%,女生患龋率为19.96%,高于男生(16.71%),差异有统计学意义(x2=32.817,P<0.001).采用广义混合线性模型,在控制学校聚集性及其他影响因素后,城乡、性别、是否做过窝沟封闭以及饮用甜牛奶、糖果/巧克力的食用频率5个因素入选模型,是龋齿发生的独立影响因素(P<0.01);城乡、性别、是否做过窝沟封闭、糖果/巧克力食用频率与龋均有关联(P<0.05).结论 学龄儿童口腔健康教育应关注糖果/巧克力等高糖食品消费,关注城乡差异,同时,加大窝沟封闭项目宣传力度,提高公众知晓率;严格项目管理,提高封闭质量,保证防龋效果.