输血前Rh(D)检测及其临床意义

目的探讨输血前检测Rh（D）的临床意义。方法采用柱凝集技术检测Rh（D）。结果在42050例预输血患者中,共检测出Rh（D）阴性126例,Rh（D）阴性率为0．30％。在126例Rh（D）阴性预输血患者中,12例未输血,112例输注了ABO同型的Rh（D）阴性血（其中自体输血2例,亲属供血1例）,2例输注了ABO同型的Rh（D）阳性血,所有输血患者均未发生输血反应。结论输血前检测Rh（D）,可预防迟发性溶血性输血反应和新生儿溶血病的发生。     

输血前检测Rh血型的临床意义

目的了解受血者输血前Rh血型结果，提高受血者输血的安全性。方法对本院12964名拟输血的患者在输血前进行Rh血型测定。结果在12964例受血者的血样中检测出42例Rh抗D阴性血型。占0.32％与国内文献报导基本一致。结论对受血者输血前进行Rh血型检测，为患者安全手术和预防新生儿因Rh血型不合而引起的溶血提供了可靠的保障。     

输血前Rh(D)检测及其在输血中的意义

Rh血型系统在输血治疗和母亲免疫引起的新生儿溶血病的临床医学中有着重要的意义。Rh血型对输血的影响，主要来自一部分Rh(D)阴性个体，他们通过输血和妊娠的免疫作用产生抗D抗体。在输人不相合的Rh(D)阳性血液后，轻者发生迟发性溶血性输血反应，重者出现急性溶血性输血反应甚至死亡。因此，在输血前检查受血者的Rh血型就显得非常重要。1998年4月～2002年12月对我院首次申请输血的受血者共计12919例进行了Rh(D)血型抗原检测，共发现28例Rh(D)阴性个体，避免了溶血性输血反应的发生，现总结如下。     

输血前进行Rh(D)检测的重要意义

Rh血型系统是最复杂的遗传多态性血型系统之一,在临床上具有重要性,在输血治疗和母婴免疫引起的新生儿溶血病的临床医学中更有着重要的意义.Rh血型对输血的影响,主要来自一部分Rh(D)阴性个体,他们通过输血或妊娠的免疫作用产生抗D抗体.Rh(D)阴性个体经由输血或怀孕接触D抗原后,70%以上产生抗D抗体,在输入不相合的Rh(D)阳性血液后,轻者发生迟发性的溶血性输血反应,重者出现急性溶血性输血反应甚至死亡.因此,在输血前检查受血者的Rh血型就显得非常重要.我们选择1999年9月至2004年9月在我院首次申请输血的受血者1892例,进行了Rh(D)血型抗原的检测,其中12例为Rh(D)阴性,避免了溶血性输血反应的发生,现报告如下.     

输血患者临床交叉配血方法及输血后溶血状况分析

目的 分析临床交叉配血方法及输血后溶血状况.方法 选取桂林医学院附属医院2015年3月至2016年3月接诊的160例接受输血患者作为研究对象,将其按随机数表法随机分为观察组和对照组,每组80例,所有患者均进行密切护理和对症治疗,观察组患者采用微柱凝胶法交叉配血,而对照组患者则采用凝聚胺法.比较两组患者交叉配血的灵敏度和准确率,以及输血后溶血状况.结果 观察组患者交叉配血灵敏度和准确率分别为100.00%和96.25%,明显高于对照组的81.25%和87.50%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者发生溶血性和不溶血性不良反应的概率分别为6.25%和3.75%,明显低于对照组的15.00%、12.50%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 微柱凝胶法在临床交叉配血中结果更加准确安全,灵敏性高,能有效降低溶血反应和非溶血反应发生率,值得临床交叉配血中推广.     

输血病人常规Rh(D)抗原定型的临床意义

输血是对贫血和出血患者的一种有效治疗手段 ,而血型则是保障输血安全和有效的重要基础。以往 ,人们认为输血患者在输血前只要作ＡＢＯ定型 ,就能保证输血安全 ,但是 ,根据临床实践证明 ,即使是ＡＢＯ同型输血 ,有一部分患者仍会引起溶血性输血反应。近年来 ,通过对输血反应的研究 ,发现该类反应属ＡＢＯ血型系统以外抗体引起的免疫性输血反应[1～ 3] ,其中大部分是由Ｒｈ血型系统抗体引起 ,特别是抗Ｄ抗体最常见。本院从 1999年元月开始 ,对输血患者进行Ｒｈ(Ｄ)常规定型 ,现报道如下 :1　材料与方法1.1　定型对象　为本院 1999年元月～ 2 …     

微柱凝胶技术提高临床输血有效率的分析

目的研究微柱凝胶技术在临床输血中效果,提高临床输血有效率。方法选择2005年1月～2011年1月期间需输血的400例患者血样,进行输血研究。将每位患者的血样分为两份,最终将全部血样分为实验组和对照组两组。每组都包含了400例患者的全部血样。实验组采用微柱凝胶技术进行输血中的配血实验;对照组采用传统的凝聚胺交叉配血法进行配血试验。最终采用直接抗人球蛋白试验,进行结果对比分析。结果实验组与对照组,对于不完全抗体的检出率无显著性差异(P>0.05);对于两组检出的交叉配血不合的血样,采用直接抗人球蛋白试验,两组的阳性率无显著性差异(P>0.05);检测两种方法的敏感性和特异性,发现实验组配血的敏感性和特异性明显优于对照组(P<0.05)。结论采用微柱凝胶技术进行临床输血,提高了输血过程中交叉配血的敏感性和特异性,值得临床推广应用。     

凝聚胺技术在临床输血中交叉配血RH血型检定及抗体筛检的临床应用

目的 将凝聚胺技术用于检测ABO、RH、MN、P等红细胞血型抗原和不同类型抗体反应。并常规进行交叉配血、RH血型检定及抗体筛检。方法 用凝聚胺试剂的实验方法。对需要输血患者的血样标本常规进行交叉配血RH血型检定。抗体筛检。结果 手工凝聚胺法与传统的盐水法、酶法、抗人体蛋白等方法相比较,具有操作简便、结果稳定可靠、灵敏度高等优点,为安全输血提供了一种简便、易行的新技术。结论 凝聚胺技术对血型鉴定、抗体筛检、改善交叉配血。尤其在减少不完全抗体引起的溶血性输血反应方面均有较大的应用价值,保证了患者安全有效、合理的输血治疗。     

低离子凝聚胺技术在新生ABO溶血症患儿输血前交叉配血中的应用价值探究

目的:研究低离子凝聚胺技术在新生ABO溶血症患儿输血前交叉配血中的应用价值.方法:随机数表法将洛阳市妇幼保健院2019年1月—2020年2月间收治的新生ABO溶血症患儿75例分为观察组与对照组.观察组38例,采用低离子凝聚胺技术进行交叉配血.对照组37例,采用酶介质试验技术进行交叉配血,并考察两组患儿阳性检出情况.两种方法的检测时间,以及灵敏度、准确度和灵敏性.结果:观察组阳性检出率为31.58％,较对照组的10.81％高,差异有统计学意义(χ2=4.818,P<0.05),观察组的假阳性率为2.63％,较对照组的5.41％低,但两组对比差异无统计学意义(P>0.05).观察组的配血检测时间明显低于对照组,差异有统计学意义(t=13.966,P<0.05).观察组的稳定性和灵敏度均大于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.303、6.816,P<0.05),观察组的准确度大于对照组,但两组对比差异无统计意义(P>0.05).结论:在ABO溶血症患儿输血前交叉配血检验中,使用低离子凝聚胺技术比传统的酶检验法更加快捷、有效、稳妥,此技术值得在临床上应用推广.     

健全实验室检测项目在临床输血安全方面的作用

目的：通过分析输血相容性试验在临床输血中的作用,探讨建立健全输血前检测项目及提高检测水平在输血安全方面的重要性。方法：应用血型血清学方法进行ABO正反定型、Rh血型、抗体筛查、交叉配血试验。结果：血型的正确鉴定是保证输血安全的前提条件,输血前进行交叉配血等试验是保证输血安全的重要措施。结论：规范的输血相容性试验对输血安全有重要意义。     

不规则抗体检测2200例血标本结果与分析

为避免出现迟发性溶血反应,应为所有拟输血患者进行不规则抗体筛选试验,及时发现有意义的不规则抗体并鉴定[1]。本院对2 200例输血患者进行不规则抗体筛查,现报告如下。     

1例自制谱细胞对不规则抗体阳性病人的筛选与交叉配血

交叉配血和不规则抗体筛选是确保患者安全输血必不可少的试验,大部分病人抗体筛检虽阳性,然而配血并不困难。但有如下1例病人配血不相容,现报告如下。1临床资料孕妇,29岁,孕4产2孕39周loA先兆临产,瘢痕子宫,子癫前期轻度,与2010年2月16日入院,入院时查血常规Hb109g.L-1,血凝四项和肾功能正常,尿常规尿蛋白     

不规则抗体在不同介质中漏检所致的输血风险

不规则抗体是指抗-A和抗-B以外的抗体,不规则抗体是引起溶血性输血反应的主要原因之一,同时也是引起新生儿溶血病或使输入红细胞存活时间缩短的原因之一[1]。快速准确地检出患者体内的血型免疫抗体对安全输血具有重要意义。抗球蛋白和聚凝胺是目前应用最广泛的检测IgG性质红细胞血型抗体的2种介质,结果准确可靠。     

临床紧急输血患者盲配方法的应用

目的：通过一例血清中疑似存在免疫性IgG类不规则抗体患者,紧急情况下采用盲配方法的成功输血,探讨在没有条件开展抗体鉴定的基层医院,紧急情况下使用盲配方法进行输血的实用性。方法：采用血型血清学方法,选取与患者ABO及Rh血型相同的供血者血液,在盐水和聚凝胺介质中进行盲配实验。结果：与现有的4袋血型相同的库存血和患者进行盲配,供血者3恰好与患者配合,输注后效果良好,患者被成功救治。结论：对于来不及进行抗体鉴定或没有条件进行抗体鉴定的基层医院,紧急情况下使用盲配方法进行输血非常有效且实用,同时从此案例看出,在临床输血中常规应用抗体筛选实验具有重要意义。     

56例初筛RhD阴性患者血清学阴性确认及抗体检测的临床价值

目的：探讨研究初筛RhD阴性患者血清学阴性确认及抗体检测的临床价值。方法：选择56例RhD阴性患者,作为一个研究小组,运用科学正确的方法探究患者体内的红细胞的质与量,从而发现RhD患者血清阴性以及抗体的特异性。结果：早期对孕妇进行Rh血型检测可有效的的减低胎儿发生溶血以及母体致敏反应。结论：Rh血型系统是除去ABO血型之外的最重要的血型系统,在临床工作中具有深远意义。初筛RhD阴性患者血清学阴性确认及抗体检测在确认为RhD阴性血的妇女二次妊娠时,可能会发生新生儿溶血及母体致敏反应方面有着不容忽视的重要意义。     

RhD阴性患者的安全输血

Rh血型系统是继ABO血型系统之后临床意义最大的另一个血型系统。它的发现解决了Rh新生儿溶血病的病因诊断，也避免了Rh阴性受血者经过妊娠或输血产生的免疫性抗体再次输血后引起的严重的溶血性输血反应的发生。由于RhD阴性血型的存在，如输入不相合的血液，可引起溶血性输血反应，造成严重后果，甚至危及生命。我国汉族人群中，Rh阴性血型约为0．34％。在Rh阴性血源不足的情况下，安全输血更为重要，我院把Rh血型鉴定列为输血前常规检测项目，为安全输血提供了可靠的保证。现报告如下。     

不同检测技术对输血前患者血型及红细胞不规则抗体的检测价值

目的 探讨卡式微柱凝胶法、凝聚胺法对输血前患者血型及红细胞不规则抗体的检测价值。方法 收集2018年12月至2021年12月于商丘市第一人民医院接受输血治疗的140例患者的临床资料,所有患者血液样本均使用卡式微柱凝胶法、凝聚胺法两种技术检测血型及红细胞不规则抗体。分析输血前患者应用不同技术对血型及红细胞不规则抗体的检测价值。结果 卡式微柱凝胶法检测正确139例,其中A型44例,B型46例,O型41例,AB型8例;凝聚胺法检测正确132例,其中A型41例,B型44例,O型39例,AB型8例;卡式微柱凝胶法对ABO血型及Rh血型一次准确率高于凝聚胺法(P<0.05);卡式微柱凝胶法共检出不规则抗体阳性3例,其中抗-c 1例,抗-E 1例,抗-D 1例,凝聚胺法检出1例抗-E不规则抗体阳性,两组差异不规则抗体检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 卡式微柱凝胶法、凝聚胺法两种检测技术对输血前患者血型及红细胞不规则抗体均有较好检测价值,但卡式微柱凝胶法在血型检测中效果更好。     

骨折患者多次输血产生抗E抗体伴自身冷抗体1例报告

如果受血者血浆中含有Rh抗体,在输入含相应抗原的血液后,将引起严重的溶血性输血反应,同时高效价的冷抗体可掩盖同种抗体存在,导致血型鉴定和交叉配血困难.本院收治的1例骨折患者因多次输血产生抗E抗体伴并伴自身冷抗体而导致交叉配血不合,现报道如下.     

抗E抗体者首选CCDee红细胞输注一例

患者男,65岁,汉族,因患食管癌术后多次住院输血治疗,血型为B型,Rh(D)阳性。曾多次用凝聚胺配血相合,输悬浮红细胞12 U,无不良反应。此次住院再次申请输血,凝聚胺及微柱凝胶卡交叉配血主侧凝集。     

RhD(-)患者的输血及护理

由于Rh阴性血型在中国人群中的比例很低,因此对Rh阴性患者的输血及护理更需要小心与谨慎。为了提高Rh阴性患者输血的成功率和护理质量,输血前应做好患者血型及相应抗体的检测,并对患者药物史、输血史及妊娠史等进行详细准确的调查了解,再依据Rh阴性患者其自身是否含抗Rh抗体而决定为患者输血的血型类别,从而确保患者的输血安全。