子宫肌瘤153例分析

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,生育年龄中,发病率为20-30%,药物治疗有一定效果,但停药后肌瘤又会继续生长,故手术仍是治疗子宫肌瘤的主要方法,现将收治的子宫肌瘤153例进行了临床分析,报道如下:1临床资料1.1一般资料2004年8月至2006年9月因子宫肌瘤手术治疗者153例,年     

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的比较研究

目的研究不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效与安全性。方法选取76例子宫肌瘤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各38例。对照组给予米非司酮25mg/天口服,观察量组给予米非司酮10mg/天口服。观察两组月经变化及血红蛋白含量。结果治疗3个月后,观察组总有效率（81．58％）、血红蛋白含量（9．53±3．26）明显高于对照组;月经量（230．16±50．13）ml明显低于对照组。结论小剂量米非司酮可缩小子宫肌瘤体积,有效改善患者月经情况,不良反应少,安全性高。     

子宫肌瘤不同手术方式对卵巢与性功能的影响

 目的 分析子宫肌瘤全子宫切除与次全子宫切除术对卵巢与性功能的影响。方法 选择2014-08至2016-08诊断症状性子宫肌瘤患者120例,按入院先后以信封法随机分为全子宫切除手术(全子宫组)与次全子宫切除手术(次全子宫组),各60例。两组年龄、病程、子宫大小、肌瘤数目及平均直径比较,差异无统计学意义。比较两组手术时间、术中出血量、术后肠道恢复时间、住院时间、住院费用,以及下肢静脉血栓、阴道感染率差异。分别于术前与术后3、6个月采用放射免疫法检测血清雌二醇(E₂)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)水平变化。于术前及术后6个月,采用女性性功能调查问卷指数对两组患者术后性功能进行评估。结果 次全子宫组手术时间、术中出血量、术后肠道恢复时间、住院时间、住院费用均少于全子宫组患者,术后下肢静脉血栓、阴道感染率也低于全子宫组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。术后3、6个月,次全手术组血清E₂、FSH、LH水平与术前比较波动不明显,全子宫组术后3个月,血清E₂下降,FSH、LH水平轻度升高,6个月恢复正常水平,但不同时间点两组比较差异无统计学意义。全子宫手术组患者性功能评分显著低于次全子宫组,其中,以性交痛、性欲满意度、阴道润滑度指标明显降低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。结论 子宫肌瘤经腹子宫切除术对卵巢功能无明显影响,但子宫全切除术后性生活满意度较低。     

腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤临床分析

子宫肌瘤是育龄期妇女最常见的良性肿瘤。经腹子宫肌瘤剔除术是保留子宫的传统手术方式．腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快的优点。现将我院2006年5月～2008年7月间86例需要子宫肌瘤剔除术的患者．采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术进行比较．报道如下。     

两种不同子宫剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤,发病率较高,且药物治疗多不理想,手术方式包括子宫切除术和子宫肌瘤剔除术,在有生育要求的妇女中,选择子宫肌瘤剔除术可以确保子宫生理功能以及身体的完整性[1],传统的肌瘤剔除术为腹式子宫肌瘤剔除,能拓宽微创手术范围,缩短患者康复时间,     

腹腔镜手术与开腹手术在治疗子宫肌瘤方面的比较研究

目的对比分析腹腔镜手术与开腹手术在治疗子宫肌瘤方面的临床疗效,以便选择最佳适合患者的手术方式。方法随机选取我科住院部2008年8月至2011年8月收治的120例施行子宫肌瘤剔除术患者为研究对象,其中腹腔镜手术60例为观察组.开腹手术60例作为对照组,比较两组患者的手术各项指标及疗效。结果腔镜组手术时间和术中出血明显长于开腹手术组,而排气时间、停留尿管时间、住院时间和术后并发症明显低于开腹手术组,术中出血量与开腹组比较无显著差。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤具有手术创伤小、术后并发症少、术后恢复快的优点,值得临床推广应用。     

腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床比较

目的：探讨分析腹腔镜与开腹行子宫肌瘤剔除两种手术方式的临床疗效。方法分析2011年1月～2013年1月收治的子宫肌瘤患者,其中96例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术（ LM）为观察组,94例行开腹子宫肌瘤剔除手术（ TAM）作为对照组,分别记录两者的手术用时、术中出血量、术后肛门排气时间、切口愈合情况、术后热病、住院时间和费用,比较两者的临床疗效。结果腹腔镜组在肛门排气时间、术后切口愈合、术后热病、住院时间方面圴较开腹组有明显改善,开腹组在手术用时、住院费用方面较腹腔镜组优势,差异有统计学意义（P＜0.05）;而术中出血量两组比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论腹腔镜治疗子宫肌瘤具有创伤小,术后恢复快的优点,可优先考虑选择腹腔镜手术。     

腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效分析

目的 探讨腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 将收治的72例子宫肌瘤患者分为两组,对照组36例,应用传统开腹手术治疗;观察组36例,应用腹腔镜下子宫肌瘤局部病灶切除术治疗,比较两组患者的治疗效果及各项临床指标.结果 观察组治疗有效率97.2％ (35/36),明显高于对照组80.5％(29/36)(P＜0.05).结论 在子宫肌瘤的临床治疗中,应用腹腔镜下病灶切除术治疗,比传统开腹手术的疗效更为显著,且创伤小,安全性高,给患者带去的痛苦较轻,有助于促进其尽快康复.     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的护理

子宫动脉栓塞术是应用介入技术栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤的一种方法；它使肌瘤缺血、坏死、萎缩从而达到治疗的目的。经对170例子宫肌瘤患者的介入治疗，效果明显。现将护理体会报告如下。     

子宫肌瘤剔除术不同术式比较

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,发生率约为20％～30％。虽然子宫肌瘤属于良性病变,但其发病率高,对于未完成生育和希望保留生育功能的患者尤为重要．手术方式以各种路径的子宫肌瘤剔除术为主。近年来,随着医疗技术的不断完善、患者对生存质量要求的提高,以腹腔镜、宫腔镜及阴式手术为代表的微创手术不断发展、蓬勃开展．替代了部分开腹手术。本次研究主要回顾性比较微创子宫肌瘤剔除术和开腹子宫肌瘤剔除术的术中和术后情况。2004～2007年我院妇科共对97例子宫肌瘤患者施行了微创子宫肌瘤剔除术,另对164例患者施行了开腹子宫肌瘤剔除术．现将研究结果报道如下。     

药物配合手术治疗子宫肌瘤的临床分析

目的:探讨药物配合手术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:将54例子宫肌瘤患者随机平分为治疗组和对照组各27例,两组都采用经阴道子宫肌瘤剔除术治疗,治疗组在手术治疗的基础上给予活血散结汤剂治疗.结果:疗组有效率88.9%,对照组有效率62.9%,两组对比差异明显(P<0.05).两组治疗中与治疗后血、尿、肝、肾功能及心电图检查均未见异常,两组不良反应情况对比类似(P>0.05).结论:药物配合手术治疗子宫肌瘤能提高治疗疗效,且不良反应少,可免除患者手术痛苦,有着广阔的前景.     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术护理配合

腹腔镜手术具有创伤小,痛苦小,恢复快等优点,被广泛采用。我院2007年11月～2008年11月对29例子宫肌瘤患者采用了腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术,手术效果满意,现将手术护理配合介绍如下。     

开腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的比较研究

目的：对开腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术进行比较。方法：选择行子宫肌瘤剔除术215例,随机分为开腹子宫肌瘤剔除术105例（开腹组）和腹腔镜子宫肌瘤剔除术110例（腹腔镜组）,比较两组手术时间、术中出血量,以及术后排气时间、进食时间、下床时间、体温恢复正常时间、住院时间和住院费用等围术期情况。结果：开腹组手术时间及住院费用均非常显著短于或低于腹腔镜组（P〈0.01）;而腹腔镜组术中出血量非常显著少于开腹组（P〈0.01）,术后排气时间、进食时间、下床时间、体温恢复正常时间和住院时间均非常显著短于开腹组（P〈0.01）。结论：子宫肌瘤剔除术的术式选择,应根据患者肌瘤的大小、多少和发生部位,盆腔有无粘连和病变,较适合的术式,术中和术后并发症,以及患者的经济状况、是否有妊娠需要等因素综合考虑。     

子宫肌瘤106例中医治疗体会

子宫肌瘤属中医“症瘕”范畴,是生殖器最多见的良性肿瘤,好发于30-50岁妇女。本人临床中根据患者年龄、肌瘤大小、部位、有无生育要求,有无合并症及子宫出血的严重程度而综合分析,确定治疗方法,对非手术类,全部中医分型辨证施治,取得满意效果,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料106例中门诊病例66例,住院病例40例。30岁以下8例,30-40岁58例。41-50岁30例,50岁以上10例。106例均经妇检及B超确诊。子宫粘膜下肌瘤18例,肌壁间肌瘤59例,浆膜下肌瘤29例。其中子宫内膜病检:囊性增生3例,腺瘤样增生1例。肌瘤变性5例,合并卵巢囊肿12例,肌腺瘤10例…     

不同手术方式对糖尿病足溃疡创面疗效的观察

目的探讨不同手术方式修复糖尿病足溃疡创面的疗效。方法选取2006年1月~2010年12月在我科住院手术治疗的糖尿病足患者72例,根据手术方法的不同,将清创后同种异体皮覆盖创面,待二期修复创面36例设为试验组,彻底清创一期植皮或皮瓣修复创面36例设为对照组,比较两组患者的住院时间、住院费用、截肢率、肢体保留比。结果对照组的住院时间、住院费用、截肢率均高于试验组,肢体保留比低于试验组,差异均有明显的统计学意义（P〈0.05）。结论对合并有下肢血管病变的糖尿病足溃疡创面采取简单清创,二期手术行自体皮片移植封闭创面治疗方式,能够降低患者的截肢率、最大程度地保留患者的肢体长度,从而减轻个人、家庭、社会的负担,是一种安全有效的手术方式。     

老年股骨粗隆间骨折手术方式的选择

目的总结老年股骨粗隆间骨折手术方式的选择经验。方法对2005年以来收治并随访的105例老年股骨粗隆间骨折患者按Ev-ans-Jensen分型,Ⅰ型23例,Ⅱ型22例,Ⅲ型25例,Ⅳ型20例,Ⅴ型15例。动力髋螺钉(DHS)组45例,锁定钢板(LCP)组35例,股骨近端抗旋髓内针(PFNA)组15例,骨水泥型人工股骨头置换组10例。105例患者均进行随访并作出不同术式的疗效分析。结果本组105例平均住院18 d,住院期间无一例死亡,随访时间10～24个月,平均16个月。患髋功能按Harris评分标准进行评价,其中优58例,良34例,可10例,差3例,总优良率87.6%。结论手术方式应该根据骨折类型、内固定的生物力学特点、局部骨质及全身情况综合考虑。DHS用于Evans-JensenⅠ型、Ⅱ型稳定的、无骨质疏松的粗隆间骨折。LCP用于Ⅲ型、Ⅳ型不稳定粗隆间骨折,但需要复位小粗隆内后侧骨块。PFNA生物力学特点适用于Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型不稳定粗隆间骨折。骨水泥型人工股骨头置换适用于Ⅴ型高龄患者伴严重骨质疏松、需早期下床活动及内固定失败的挽救手术。     

临床路径在子宫肌瘤手术患者健康教育中的应用

目的探讨临床路径在健康教育中的应用效果。方法采用随机抽样法，将子宫肌瘤手术患者分成两组，每组各36例，对照组采用传统的方法进行健康教育，观察组采用健康教育路径进行健康教育。结果观察组健康教育内容掌握率明显高于对照组（P〈0．01）。结论子宫肌瘤手术患者应用临床路径，使患者获得了最佳的医疗护理服务，提高了患者的满意度。     

甲状腺疾病不同手术方式的术后并发症分析

目的探讨不同甲状腺疾病手术方式的选择及其术后并发症。方法回顾性分析经手术治疗的58例甲状腺疾病住院病例临床资料,患者接受的手术方式有甲状腺单侧叶＋峡部切除术、甲状腺全切术、甲状腺全切＋中央区淋巴结清扫术、甲状腺二（多）次手术、甲状腺癌根治术＋颈侧区淋巴结清扫术,回顾总结患者术后并发症情况。结果患者术后甲状旁腺素（PTH）均下降,甲状腺单侧叶＋峡部切除术时,其下降程度最小;术后钙均下降,甲状腺二二／多次手术或甲状腺癌根治术＋颈侧区淋巴结清扫术后钙下降值最小;相比甲状腺单侧叶＋峡部切除术的患者,甲状腺全切术、甲状腺全切＋中央区淋巴结清扫术后,患者更易出现手术并发症。结论由于不同疾病不同手术方式并发症的发生率不同,在与患者进行术前沟通时要有针对性,同时在手术中注意保护甲状旁腺和喉返神经,提高手术技巧。