保留萎缩眼球安装义眼的方法探讨

我们自1998～2001年对7例因外伤致眼球萎缩、视功能丧失多年,要求安装义眼的患者利用结膜遮盖术保留眼球,再安装片状义眼,术后义眼外观、活动度好,在缺乏安装活动性义眼条件的基层医院,是一种方便、经济、可行的好方法,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　7例患者中男5例,女2例,平均年龄18岁,外伤史为8～12a。1.2　材料　塑料片状义眼,眼科用手术显微镜。1.3　手术方法　术眼常规消毒,10g·L-1地卡因表面麻醉3次,20g·L-1利多卡因(可加少量肾上腺素)结膜下浸润麻醉后在显微镜下剪开角巩膜缘,沿角巩膜缘钝性分离结膜及筋膜囊,分离至牵…     

眼球萎缩安装超薄义眼的临床观察

眼球萎缩安装超薄义眼的临床观察哈尔滨医科大学附属第二医院展玉璟，王巾，贡晓萍，汪宝麟哈尔滨医科大学附属第一医院崔浩我科义眼室从１９８０至１９９３年，先后为６００例眼球萎缩的病人，配制超薄义眼，使病人在外观上与健眼极为相似，取得了满意的效果。６００例眼...     

眼球萎缩病人的义眼配戴

因意外伤害及眼部各种疾病所致的眼球萎缩在临床上相当多见。由于眼部不仅具有独特的生理功能，而且在保持容貌的美观上也占有重要的地位。随着人民经济和文化生活水平的日益提高，对该类病人的美容矫正日显的重要。以往的手术方法主要是摘除萎缩的眼球后配戴义眼或植入活动性义眼座后再配戴义眼，该类手术不可避免地出现眼窝塌陷、义眼活动度差及义眼座脱出等诸多缺点。我们自1990年3月～1994年8月对15例眼球萎缩的病人采取结膜瓣遮盖角膜后直接配戴义眼，不仅减轻了病人生理和心理上的痛苦，也收到了良好的外观效果。现将手术方法及体会介…     

中老年人眼球萎缩的义眼配戴

作者自 1993年～ 1997年 13例中老年人配戴义眼 ,这些中老年人因眼外伤或眼病引起的眼球萎缩 ,要求保留原眼球。作者开展了结膜瓣遮盖角膜术后配戴义眼 ,效果良好。13例中 ,男 9例 ,女 4例 ,年龄 41～ 65岁 ,眼球萎缩时间 3～2 0年 ,萎缩眼的角膜直径 5～ 8ｍｍ ,但均有知觉 ,眼球各方位尚能活动 ,眼窝凹陷不明显。手术方法 :常规消毒后 ,用肾上腺素普鲁卡因做结膜下浸润麻醉 ,沿角膜缘环形剪开球结膜并向下分离 ,将角膜全层 1/5～1/3厚度的表面全部剥切掉 (注意不能剥透 ) ,然后将结膜缝合 ,并在 3、6、9、12点处缝合 4针 ,球结膜固定在巩…     

保留萎缩眼球安装水凝胶义眼的临床观察

我们采取保留萎缩眼球安装水凝胶软性义眼法．弥补美容缺陷，疗效满意，现报道如下。     

保留萎缩眼球定制个性化义眼

目的:探讨保留萎缩眼球定制个性化义眼的方法及效果。方法:轻中度眼球萎缩19例行患眼角膜浅板层切除联合全结膜瓣遮盖术,术后2wk定制个性化义眼,随访4～10mo,观察其临床效果。结果:患者配戴个性化义眼后,双侧睑裂高度、眼睑饱满度、眼球突出度接近,虹膜、巩膜颜色和结膜充血程度相似。患者对个性化义眼外形、颜色、活动性、固位性、舒适性评价总满意率(满意和基本满意)分别为84%,90%,79%,100%,95%。个性化义眼水平活动度20°～35°,垂直活动度15°～20°。结论:轻中度萎缩眼球行角膜浅板层切除联合全结膜瓣遮盖术,术后定制个性化义眼可获得良好的仿真效果。     

角膜葡萄肿切除美容义眼安装(附11例报告)

角膜葡萄肿及粘连性白斑往往已丧失视力,常行眼球摘除安装义眼,然而众所周知眼球摘除后并发症较多,为克服上述不足,作者自1979年以来对11例病眼仅将眼前端切除,然后以后端眼球为“活动眼座”再安装义眼效果满意,国内外未见报导,今将处理情况介绍如下。临床资料及手术方法 11例中男7例女4例,年龄18岁以下2例,18～45岁8例,45岁以上1例。左眼5例,右眼6例。视力丧失10～15年6例,5～10年3例,5年以下2例。患眼发病情况,外伤后7例,角膜病变后4例. 手术方法按一般内眼手术常规,常规消毒铺巾,眼轮匝肌及球后麻醉,缝线开睑,固定眼球,于角膜缘剪     

少年儿童眼球萎缩的义眼装配分析

目的 评价少年儿童眼球萎缩在非手术情况下安装义眼的效果。方法 门诊18岁以下眼球萎缩患者193例。选用与健眼相同或相似。大小厚薄合适的义眼，经非手术方法安装。结果 所有患眼均能在非手术的情况下成功地装配义眼，所装义眼的大小，色泽都和健眼相似，大多能随健眼的活动而有一定活动，起到了美容的作用。结论 经过选择的少年儿童眼球萎缩病例在非手术情况下直接装配义眼是可行的，方法简单，效果良好。值得在临床中应用。     

以萎缩眼球为依托义眼装配

以萎缩眼球为依托义眼装配李宏科李占林＊张文强（解放军第１５医院眼科，新疆乌苏８３３０００）对于眼球萎缩要求义眼装配者，一般需行眼球摘除之后装配义眼。作者近３ａ采用不摘除眼球直接义眼装配或结膜囊包埋萎缩眼球后义眼装配。用本方法装配义眼后无眼球摘除后的眼...     

改良结膜瓣掩盖术在眼球萎缩安装义眼时的应用

目的评价改良的结膜瓣掩盖术在轻中度眼球萎缩安装义眼时应用的效果。方法轻中度眼球萎缩11例行角膜浅板层切除、异体巩膜包盖及全结膜瓣掩盖术，术后3周安装定制的个性化义眼。随访半年，观察其效果。结果双侧睑裂高度、眼睑饱满度及眼球活动度均十分相似，容貌显著改善，外观满意。结论改良的结膜瓣掩盖术联合个性化义眼安装用于轻中度眼球萎缩，可获得良好的美容效果。     

眼球摘除真皮脂肪义眼台植入术13例

单纯眼球摘除术后会出现上睑内陷,临床上时有所遇.我们自1989年10月至1993年10月,采用自体真皮脂肪义眼台植入术治疗13例13眼,取得满意效果,现报告如下:临床资料:13例均属住院病例,其中男9例,女4例.年龄最大68岁,最小9岁.眼球破裂伤5眼,角巩膜葡萄肿3眼,绝对期青光眼2眼,眼球萎缩3眼.     

眼球摘除小儿脐带义眼座（附十五例报告）

眼球摘除小儿脐带义眼座（附十五例报告）囊城县人民医院眼科囊城县眼病研究所陈玉安，丁爱英，陈风霞眼球摘除是眼科常见手术，关于如何防止手术后眼窝凹陷，下脸松驰，影响美容而采用植入活动性义眼座是眼科同道们非常关心的问题，也是不少同志们研究的新课题。特别是如...     

保留萎缩眼球安装薄义眼的临床观察

各种原因所致的眼球萎缩给患者带来心理创伤.为了弥补美容缺陷,我们于1986～1989年,在保留萎缩眼球的基础上,安装薄义眼.观察了39例,收到较好效果.报告如下:一般资料:男30例,女9例.年龄3～39岁,多数为20～30岁.农民18例,学生5例,工人4例,其他12例.眼球萎缩原因:外伤20例,炎症17例,先天性及手术后各1例.起病至就诊时间:最短3个月,最长30年.安装薄义眼前除7例球结膜轻度充血外,所有病例均无眼内活动性炎症,对侧眼正常.安装薄义眼后自觉症状:眼红痛,流泪者4例,经用抗炎滴眼液及人工泪液治疗症状消退.余35例均无不适症状.所有病例均未发现义眼易脱出的情况,外观上感觉较满意.薄义眼的制作方法:根据病人眼眶的大小、高低,先用牙科蜡片加热后定做合适的薄义眼模型,然后用石膏粉做固定模型,再按患者健眼的色泽进一步制作.根据模型制作薄义眼,可分     

眼球内容除去术后眼心反射(附一例报告)

眼心反射于1908年由Aschwen和Deginin首先报道,是指加压眼球或牵拉眼肌时,迷走神经亢进,导致心率减慢、胸闷、心慌、以致心跳骤停等征候群.据国内外有关文献报告,眼心反射绝大多数发生在眼科手术中,是由于操作粗暴或不适度及个体差异所造成的。我院于     

外伤后重度眼球萎缩羟基磷灰石义眼座植入术

目的 探讨外伤后重度眼球萎缩患者羟基磷灰石义眼座植入的一种新方法。方法 对12例自体巩膜腔仅能包裹义眼座l／4～l／2的重度眼球萎缩患者，采用沿自体巩膜缘交叉褥式缝合，形成网式捆绑义眼座植入肌锥内，自体巩膜呈帽状覆盖义眼座，眼外肌较常规位置靠前缝合。结果 12例中除l例先天性小眼球患儿结膜裂开5mm，2月自愈外，其余11例均无并发症，义眼安装满意。结论 “网式捆绑法”羟基磷灰石义眼座植入术解决了因患者重度眼球萎缩，自体巩膜无法牢固包裹义眼座，又无异体巩膜时的眼眶美容难题。     

眼球萎缩眼晶体广泛钙化一例

患者曹某，男性，74岁，因左眼红、疼痛1个月，从眼内流出少量液体10天，于1993年3月7日入院。双眼于1950年5月，在朝鲜战场被美军飞机投下的汽油弹烧伤，伤后左眼失明眼球渐萎缩，右眼于1960年经作人造瞳孔手术保留残余视力至今。体检未见异常。眼部检查：右眼视力0．15，左眼无光感。左眼球下陷。     

Duane眼球后退综合征(附34例报告)

Duane 眼球后退综合征(Duane ret-raction syndrome 简称DRS)是一种先天性眼球运动异常的疾病。因Duane(1905)对它详细描述而得名。国内外已有不少报告。现报告本院近年来34例DRS 的临床情况。     

睫状神经截断后以义眼矫治眼球萎缩畸形

近年来我院采取睫状神经截断后在结膜囊内放置义眼的方法矫治眼球萎缩畸形,收到良好效果,报告如下。临床资料：1993年4月至1996年8月,共收治眼球萎缩17例（17眼）,有完整随访记录者14例,男10例,女4例,年龄14一47岁,平均23岁。右眼8例,左眼6例。病因：眼球挫裂伤所致9例,眼内炎所致3例,限内异物摘出术后所致1例,先天性眼球发育不全1例,所有病人无心肺疾病。手术方法：局麻下,2％利多卡因3．sinl,加IWeg上腺素0．fall作球后麻醉,开睑器开睑。额侧角膜缘外4nun弧形剪开球结膜约UKy,,一端加放射状剪开,分离外直肌,在外直…     

眼球震颤阻滞综合征(附3例报告)

眼球震颤阻滞综合征的特点为内斜视前先有眼球震颤 ,双侧外展神经假性麻痹以及当注视眼由内转位向外转位运动时 ,出现显性眼球震颤。本文报告 3例眼球震颤阻滞综合征 ,对其发病率、临床表现、鉴别诊断和手术方法作了简要讨论。