阑尾类癌5例报告

分析5例阑尾类癌的1临床资料，以探讨阑尾类癌的诊断及治疗方法。5例术前全部误诊；均手术治疗，行阑尾切除术1例，行右半结肠切除术4例。4例获随访l～5年，均健在。阑尾类癌因其发病率低，临床上诊断困难。该病发展缓慢，少有转移，故治疗上与相应的恶性肿瘤处理原则有所不同。     

阑尾类癌1例

<正>1病例资料患者女性,20岁,因持续性右侧下腹部疼痛3d入院。查体:急性面容,右侧下腹部压痛及反跳痛,以麦氏点为著,无肌紧张,未触及明显包块。术前诊断:急性阑尾炎。急诊行阑尾切除术,术中见阑尾稍僵硬,内有粪石。切除组织送病理检查,结果回报:肉眼见阑尾大小约3.5cm×2.5cm×1.5cm,腔内见结石;镜下检查:CK8(+),CK20(-),CgA(+),CD56     

阑尾类癌

类癌是阑尾最常见的肿瘤,多在阑尾切除后经病理检查发现,是否应行右半结肠切除的问题尚有争论.近年来随着病例的积累,大多数学者认为对直径小于1cm的类癌,仅行单纯阑尾切除已足够,直径大于2cm者需加右半结局切除术,直径在1～2cm者应根据阑尾系腹及浆腹下淋巴管是否受累等综合考虑.     

阑尾类癌10例诊治

目的 探讨阑尾类癌的生物学特性、诊断和外科治疗经验。方法 回顾性总结自1980-2005年收治的10例阑尾类癌患者的临床和病理资料。结果 本组10例患者的症状和体征提示为阑尾炎，均行阑尾切除术。肿瘤直径小于1cm有6例，1～2cm 3例，大于2cml例。肿瘤直径大于2cml例且伴阑尾系膜淋巴结阳性者再次行右半结肠切除术。随访9例平均13年(2～20年)，所有患者均无复发和远处转移。结论 阑尾类癌少见且多无症状。小于1cm的阑尾类癌仅作单纯性阑尾切除术即可。肿瘤大于2cm的患者应行右半结肠切除术。     

阑尾类癌10例诊治

目的探讨阑尾类癌的生物学特性、诊断和外科治疗经验。方法回顾性总结自1980-2005年收治的10例阑尾类癌患者的临床和病理资料。结果本组10例患者的症状和体征提示为阑尾炎,均行阑尾切除术。肿瘤直径小于1cm有6例,1～2cm3例,大于2cm1例。肿瘤直径大于2cm1例且伴阑尾系膜淋巴结阳性者再次行右半结肠切除术。随访9例平均13年(2～20年),所有患者均无复发和远处转移。结论阑尾类癌少见且多无症状。小于1cm的阑尾类癌仅作单纯性阑尾切除术即可。肿瘤大于2cm的患者应行右半结肠切除术。     

阑尾类癌九例临床分析

目的 总结阑尾类癌的治疗方法。方法 对我院1994年1月至2004年10月间确诊阑尾类癌的9例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 所有患者均经病理确诊。2例癌灶大于2cm；7例小于2cm，其中6例小于1cm。4例肿瘤位于阑尾头端部，有3例行阑尾切除术，1例急诊行回盲部切除。3例肿瘤累及阑尾根部者术后1．3个月再次行右半结肠切除，手术后无肿瘤残留。2例肿瘤位于阑尾中上段，但未累及根部且直径小于2cm，仅行阑尾切除术。随访0．5．2年，无肿瘤复发和转移。结论 对肿瘤直径小于2cm，未累及阑尾根部和远处转移的阑尾类癌患者仅行单纯阑尾切除即可；累及根部或肿瘤直径大于2cm者，应行右半结肠切除。     

巨大阑尾黏液类癌一例

患者男,68 岁。于 10 年前出现右下腹部肿块,因肿块小,无痛,一直未就医。近半年来肿块进行性增大,因伴腹账、排尿次数增多 2 个月而住院。2 个月以来饮食、大便情况正常,无明显腹痛史。体格检查:患者消瘦,浅表淋巴结不肿大,心肺无异常,腹平坦,右下腹部明显圆形隆起,腹肌软,     

阑尾类癌21例诊治分析

目的：探讨阑尾炎癌的生物学特性,诊断和外科治疗经验,方法：回顾性总结自1967－1997年收治的21例阑尾类癌患者的临床和病理资料。结果：本组21例患者中有12例（57％）的症状和体征提示为急性阑尾炎,9例患者（43％）为偶然发现,肿瘤直径大于1cm有16例,1－2cm3例,大于2cm 2例,15例肿瘤浸润深度限于粘膜下或肌层,4例侵及浆膜,有2例患者显示肿瘤浸润至阑尾系膜,1例患者肿瘤大于2cm伴局部淋巴结转移,除1例肿瘤直径大于2cm且伴阑尾系膜淋巴结阳性者再次行右半结肠切除术外,其余20例均仅行阑尾切除术,获随访的19例患者中,所有患者均无复发和远处转移。结论：阑尾类癌少见且多无症状,小于1cm的阑尾类癌仅作单纯性阑尾切除术即可。肿瘤大于2cm的患者应行右半结肠切除术。     

阑尾类癌21例诊治分析

阑尾类癌２１例诊治分析沈阳医学院附属中心医院（１１００２４）闻博张庆森韩晓红１）李洪波２）韩秀山东省乐陵市人民医院（２５３６００）孙明臣赵萍山东省宁阳县第一医院（２７１４００）张建民郭现民刘冬冬山东省滕州市中心医院（２７７５００）王建国王洋山东省邹城...     

阑尾类癌七例临床分析

阑尾是类癌最常发生的部位[1].阑尾类癌是阑尾恶性肿瘤中最常见的类型.在接受阑尾切除术的患者中其发生率约为0.3%～0.9%[2].本文回顾性分析我院1993年7月至2008年9月收治的拟诊为阑尾炎并行阑尾切除术的患者2311例,术后病检结果提示阑尾类癌共7例(0.3%),现就阑尾类癌的临床特征和手术治疗方式加以探讨.     

阑尾类癌的诊治

阑尾类癌属少见病,术前不易确诊,目前又无新的诊断方法,治疗意见虽较一致,但还有争议。鉴于国内各家都无大宗资料积累,而该病又绝大多数由年轻医生在阑尾手术中或术后发现,为了便于正确处理本病,兹结合文献作一概述。     

阑尾类癌的诊治

阑尾类癌起源于阑尾的嗜银细胞，约占胃肠道类癌的45％，占阑尾肿瘤的50％～70％，阑尾是消化道类癌常见部位。而在临床上常被误诊为急慢性阑尾炎。本文对阑尾类癌的起病、临床表现、诊断、治疗进行讨论。     

同时性胃一点癌和阑尾类癌一例

患者,女,67岁.主诉上腹部不适、灼烧感1年,偶有疼痛.查体:无阳性体征.胃镜检查报告:贲门局部糜烂,呈急慢性炎,表面腺体高级别上皮内瘤变,局部癌变.     

阑尾类癌13例诊断和治疗

目的探讨阑尾类癌的生物学特性、诊断和外科治疗经验,提高首次手术治愈率。方法回顾性总结1985年至2002年我院收治的13例阑尾类癌患者的临床和病理资料。结果全组无一例术前确诊,均经术后病理确诊。肿瘤直径小于1cm 9例,1～2cm 3例,大于2cm 1例。8例肿瘤浸润深度限于黏膜下或肌层,3例浸及浆膜。有2例患者显示肿瘤浸润至阑尾系膜,其中有1例患者肿瘤大于2cm伴局部淋巴结转移。分别采用单纯性阑尾切除术9例,回盲部切除术1例,右半结肠切除2例,姑息性手术1例。获随访的11例患者中,10例患者无复发和远处转移,1例死亡。结论阑尾类癌少见且多无症状,难以做出术前确诊。宜根据肿瘤大小、部位及浸润深度决定手术方式和切除范围。     

儿童阑尾经典型类癌1例

正患儿女,13岁,因"间断性右下腹疼痛1个月,加重7天"入院;1个月前无明显诱因脐周阵发性疼痛,逐渐转移至右下腹,7天前疼痛明显加重。入院查体:腹软,右下腹麦氏点压痛,不伴反跳痛及肌紧张。实验室检查:白细胞计数9.87×109/L,超敏C反应蛋白156 mg/L。超声:右下腹见阑尾明显增粗,直径约1.4 cm,管壁增厚,最厚处约0.4 cm,管腔末端内见1.0 cm×0.8 cm低回声结节(图1A),边界较清,形态较规则,内见强回声灶(图     

双阑尾畸形合并类癌1例

患者女,28岁。右下腹持续性疼痛2天,伴发热、恶心,于1985年6月29日入院。检查:体温38.3℃,脉搏80次/分。急性痛苦容,腹平坦,右下腹压痛及反跳痛,结肠充气及腰大肌试验阳性。化验:Hb119g/L,WBC13.7×10~9/L。诊断:急性阑尾炎。在硬膜外麻醉下急诊手术,取右下腹直肌旁切口进腹。探查见右髂窝处少量浆液渗出,盲肠后位阑尾,周围无粘连,盲肠壁下端炎性水肿,阑尾部质硬肿块     

直肠类癌5例分析

2000年1月至2013年12月,我院诊治直肠类癌患者5例,现报告如下。临床资料：本组男4例,女l例;年龄30～65岁,平均42．5岁。5例皆因混合痔致便血就诊而行直肠指诊发现,指诊可触及距肛缘5～7cm处直肠黏膜下界限清楚,表面光滑,易推动,质略硬的圆形结节,大小0．5～0．8cm。     

阑尾杯状细胞类癌

一般的阑尾类癌和腺癌相对罕见,但早已众所周知.新近报道另一类型的阑尾上皮瘤,它具有类癌和腺瘤的某些形态学特征.这种肿瘤有不同的名称,例如杯状细胞类癌、粘液生成性类癌、腺类癌、中间型类癌、隐窝细胞癌和两性分泌肿瘤,此病已引起医生们的兴趣和重视,特别是它的组织发生学.一般认为杯状细胞类癌在某种程度上是属于普通类癌与分化良好的腺癌之间的类型.本文选用杯状细胞类癌这一名称,只是由于文献上常引用而已.临床资料作者所见文献报道共有76例,均有足够适切的临床资料,病人平均年龄53岁(20～81岁),男性45例,女性31例.