酶法测定乙酰乙酸试剂盒评价

乙酰乙酸(ACAC)是酮体的重要成分之一,约占正常人酮体总量20%,是脂肪酸通过β氧化产生的,是一种较强的有机酸,正常含量的乙酰乙酸对人体无害,糖尿病患者由于糖的利用降低,或饥饿时由于糖的代谢障碍,大量动用脂肪,乙酰乙酸的量都会积累。乙酰乙酸即可转化成丙酮,也可以转化成β羟丁酸。酮体形成过多会引起所谓的酮血症和酮尿症,前者血液酮体升高,后者尿液酮体升高[1]。为此,我们研制酶法测定乙酰乙酸试剂盒,其基本原理如下:AcAc NADH=βHBD NADNADH在340nm波长有吸收峰,在一定条件下吸光度的下降与样品中乙酰乙酸浓度成正比。1　材料…     

1例糖尿病酮症酸中毒昏迷伴多脏器功能衰竭患者的抢救与护理

糖尿病酮症酸中毒(DKA)特点是糖尿病代谢紊乱加重时,脂肪分解加速,大量脂肪酸经β氧化产生大量乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮(三者统称为酮体).血清酮体超过正常水平时称为酮血症.尿酮体排出增多称为尿酮.临床上统称为酮症[1].     

尿中丙酮及乙酰乙酸的气相色谱测定

尿中酮体通常用比色法测定。水杨醛与2,4-二硝基苯肼曾被用以测定丙酮,三氯化铁与乙酰乙酸作用,但不与丙酮起反应。硝普盐也能敏感地与乙酰乙酸起反应,此试验可用以检出尿中490μM/L的乙酰乙酸。作者在用气相色谱法测量低分子量的羰基化合物(如乙醛类、酮类和α-酮酸的水溶液)时发现氯化五氟苄氧胺(PFBOA)是一种优良的衍生剂.作为羰基化合物气相色谱测量的延伸,作者提出了     

生物化学讲座——第四讲 脂类代谢与临床(二)

四、酮体供能与酸中毒 (一)何谓酮体: 酮体是脂肪酸代谢的正常中间产物,在肝脏生成,在肝外组织(如心、肾、脑等)氧化,是这些组织供能的物质之一。酮体包括:乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮。三者之间的关系是:乙酰乙酸加氢还原变成β-羟丁酸,脱氢氧化又变成乙酰乙酸;乙酰乙酸脱羧(-CO_2)变成丙酮,但丙酮不能再变回乙酰乙酸。如下     

小儿腮腺炎与酮尿

小儿患流行性腮腺炎其临床症状比较典型 ,血尿淀粉酶化验轻度或中度升高 ,不难做出诊断和治疗 ,但部分患者尿中出现大量的酮体则应引起充分的注意 ,笔者在多年的工作中发现 ,相当一部分流行性腮腺炎的患儿 ,在小便酮体检验时升高显著 ,KET常在 ～ ,出现酮尿症。尿酮体升高说明患儿体内出现酮体堆积 ,酮体中的 β-羟丁酸和乙酰乙酸都是比较强的有机酸 ,如体内堆积过多则可引起代谢性酸中毒 ,流行性腮腺炎的部分病人尿酮体增高 ,可能是 :1患儿因病不能很好的进食而饥饿 ,使肉毒碱酯酰转移酶活性增高 ,促进脂肪酸大量进入线粒体 ,经 β氧化…     

问题解答

问:何谓酮体?为什么酮体增多会发生酸中毒? 答:酮体是脂肪酸在肝内进行氧化时的正常中间产物,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种物质。酮体中除丙酮外,乙酰乙酸、β-羟丁酸均为较强的酸,当增多时可大量消耗血浆中的碳酸氢钠,破坏酸碱平衡,因而发生代谢性酸中毒。问:何谓酸碱平衡?何谓酸中毒?何谓碱中毒? 答:血液的pH值在正常情况下,维持在7.35～7.45之间,平均为7.4。虽在代谢过程中有酸性及碱性物质不断产生,但体液的pH在一定限度下可稳定在正常范围内,此种体液酸碱度的稳定性称酸碱平     

血清β-羟丁酸的测定及临床应用

酮体是脂肪酸分解代谢的产物,包括三种成分:β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮.其中β-羟丁酸是主要成分,约占酮体总量的78%[1],肝脏生成酮体,肝外组织能利用酮体作为能量来源,在正常情况下血中仅含少量酮体;     

β—羟丁酸的测定和临床意义

在病理性酮症情况下血浆β-羟丁酸的测定在临床上比以Rothera 氏试剂(硝普盐)为基础的半定量测定尿或血清中乙酰乙酸的方法好。因为那些方法不适合、不灵敏并且没有特异性。     

糖尿病酮症酸中毒病情观察

糖尿病酮症酸中毒时,脂肪分解加速,大量脂肪酸在肝脏经β氧化产生酮体,血酮升高,尿酮排出增多。酮体中乙酰乙酸和β羟丁酸系酸性产物,消耗体内储备硷,但由于组织的利用及体液缓冲系统和肺、肾对酸硷平衡的调节代偿:早期血pH仍保持正常,属代偿性酮症酸中毒,若代谢紊乱进一步加剧,血酮浓度继续升高,超过体内调节能力,则血pH下降,发生代偿性酮症酸中毒。此时代谢紊乱加速恶化,病情加重,故需严密观察。一、体温:体温上升,易并发各种急慢性感染,如疖、痈、肺结核、肾盂肾炎、胆道感染等,并容易引起败血症。如感染肺结核,病灶蔓延发展     

尿酮体测定的质量控制

酮体是重症糖尿病、饥饿、高脂肪饮食、呕吐、腹泻、脱水、妊娠、甲状腺中毒症等的重要检查。酮体在尿中的排出量甚微,一般方法不易检出.丙酮检查国内多用兰戈(Lange)氏法,但此法对试剂加入量无具体规定,判定结果也无参考标准,致使阳性结果检出率偏低,我们对该法作了如下质量控制探讨.     

血清酮体总量(D-3羟丁酸+乙酰乙酸) 测定方法学研究

目的建立一种血清酮体总量(D-3羟丁酸 乙酰乙酸)在全自动生化分析仪上的一种检测方法,用于监测糖尿病酮症酸中毒。方法根据血酮体在体内的代谢过程及体外反应原理,即乙酰乙酸和D-3羟丁酸的相互转化过程,采用酶动力学方法,建立体外定量血清总酮体的测定方法。结果该法操作简便,适用于自动化生化分析仪,各项实验指标达到要求,与英国朗道公司的D-3羟丁酸试剂盒检测的D-3羟丁酸具有高度相关性。结论测定血清酮体总量和单独测D-3羟丁酸相比,可以大大提高酮症的阳性检出率,对及早发现糖尿病酮症,及时纠正酮症及预防酸中毒具有非常重要的临床意义。     

三种快速鉴定卡他摩拉氏菌方法的比较

卡他球菌已重新分类归属摩拉氏菌属。本菌的快速鉴定法依据其具有丁酸酯酶和乙酸酯酶。文献中应用的底物有测丁酸酯酶的三丁酸甘油(tridu-tyrine),4-甲基伞形酮丁酸盐(MVB)和吲哚酰丁酸盐;测乙酸酯酶的吲哚酰乙酸盐。作者将吲哚酰乙酸盐(3-acetexy indole)溶于丙酮制成10％溶液,取50μl浸在whatman3号滤纸片上(长1cm),在室温干燥后,密封在容器中可在4℃下保存4月。新制备的试纸无色,在冷藏过程中可因反复开盖接触凝结水而呈淡紫色。试验时先加0.9/盐水浸湿,取待鉴定的菌落涂在滤纸片上,在室温下,3分钟内出现兰绿色者为阳性。检查了酸酯酶的Tributyrine也用纸片法.MVB用试管法。作者等用此3种方法同时检查342株细菌,其中183株卡他摩拉氏菌结吲哚酰乙酸盐纸片检查均在3分钟内呈阳性,MVB法在     

电脑化尿液分析仪临床应用体会

桂林生产的电脑化尿液快速分析仪(下称仪器)操作简便,每小时最多可检查120份标本,并自动打印结果。为更好了解仪器的基本性能,我们对尿糖、蛋白、隐血、酮体四项与试纸法和传统方法(尿糖:班氏法,蛋白:磺柳酸法,隐血:还原酚酞法,酮体:亚硝基铁氰化钠法)作了灵敏度,干拢试验的初步对比,并对临     

18例糖尿病酮症酸中毒血液β-羟丁酸/乙酰乙酸变化规律分析

我们用自行研制的酶法测定β－羟丁酸,乙酰乙酸试剂盒,全自动生化分析仪对１８例糖尿病酮症酸中毒患者血团体变化规律进行了分析,现介绍如下。１材料与方法１．１对象经临床诊断的糖尿病患者４８例,跟踪其血糖浓度高,同时测血酮体,最后转化为酮症酸中毒且资料完整者１８例。其中男１０例,女８例,年龄３１～６１岁。１．２方法使用自行研制的酶法测定β－羟丁酸,乙酰乙酸试剂盒,美国贝克曼ＣＸ－五全自动生化分析仪,非急诊患者早晨空腹采血,急诊患者随时采血,从血酮体开始超过正常值（β－羟丁酸,乙酰乙酸均小于０．３ ｍｍｏ…     

糖尿病酮症酸中毒的急救及护理

糖尿病酮症酸中毒是以高血糖、酮症和酸中毒为特征的糖尿病急性并发症。其主要原因是机体缺乏胰岛素或胰岛素不能正常发挥作用，机体不能利用葡萄糖，脂肪动员增强和分解加速，大量脂肪酸在肝脏经B氧化产生酮体，使酮体生成量超过肝外组织利用能力，引起血中酮体升高，血酮升高时称为酮血症，尿酮排除增多为酮尿，临床统称为酮     

小儿尿酮体阳性分析

我们用尿液分析仪检测一些发热、呕吐患儿的尿液,发现尿液中出现尿酮体阳性,为探讨其原因,我们对42倒尿液分析仪检测尿酮体阳性的患儿,采用不同时间留取尿液,用不同检测方法进行检测比较,结果报告如下。1！临床资料1．l对象42例为门诊及住院发热、呕吐患儿,年龄6个月～3岁。1．2检测仪器日本京都第一科学株式会社生产MA－4210尿液分析仪。桂林医疗电子仪器厂、京都第一科学株式会社生产MA－4210尿液分析仪专用试剂带。亚硝基铁氰化钠、冰乙酸、氢氧化扶。1．3检测方法（1）尿液分析仪检测法：严格按尿液分析仪操作说明书进行和仪器…     

应激情况下的酮体代谢

酮体(乙酰乙酸,β-羟丁酸)在进食一般膳食的人和大鼠体内的血中浓度约为0.1mM,可随生理变化有所增加;在各种应激情况下其浓度范围变化很大.由于酮体可代替葡萄糖为许多组织器官提供能量,抑制肌肉蛋白质分解,减少肌肉氨基酸的释放.起到节约蛋白质的作用,故它在应激情况下的代谢变化已引起人们的注意.一、酮体的产生、利用与自身调节酮体的生成率有赖于肝脏摄取血中游离脂肪酸(FFA)的量,而血酮体浓度则依肝     

232例体检者尿酮体阳性结果分析

目的 探讨尿酮体在体检人群不同年龄段、不同性别的分布及其与血糖的相关性.方法 对232例尿酮体为阳性的体检者按年龄及性别分组进行分析,同时与其同期检测的血糖结果 进行对比分析.结果 尿酮体阳性者以1+和2+为主;主要出现在20～50岁年龄段中;大多数尿酮体阳性者其血糖不高(≤6.1).结论 在体检人群中尿酮体阳性与血糖高低不存在相关性,尿酮体阳性并不能准确反映患者的血糖水平;尿酮体阳性主要集中在20～50岁年龄组.     

胆红素对尿液分析仪检测尿蛋白干扰的消除方法

我们在使用桂林产MA—4210型尿液分析仪时,发现黄疸尿液,对尿蛋白定性有明显干扰。本文现介绍一种消除其干扰方法。取黄疸患者尿液5ml,加入亚硝基铁氰化钠(AR)0.1～0.2g,混匀使其溶解并放室温10min,用MA—4210型尿液分析仪检测即可。我们统计尿液分析仪检测的60例胆红素尿(+3以上)阳性标本,并记录尿蛋白的检测结果,同时每份标本尿蛋白经加热醋酸法及标本用亚硝基铁氰化钠处理后尿液分析仪重测。结果未加入亚硝基铁     

耳穴贴压王不留行籽治疗妊娠剧吐40例

自1986年9月以来,我科采用耳穴贴压王不留行籽治疗妊娠剧吐40例,收到满意疗效,现介绍如下。 1.一般资料 40例均为酸中毒病人。以尿酮体分为三组:第一组为尿酮体弱阳性,第二组为尿酮体阳性,第三组为尿酮体强阳性。在治疗前、中、后化验尿酮体,以尿酮体确定有效与无效。