成人支原体肺炎56例临床分析

目的分析研究成人肺炎支原体肺炎的临床特点,以提高成人支原体肺炎的诊断及治疗,减少误诊。方法回顾性分析2009年6月至2010年6月期间在河南省固始县人民医院接受治疗的56例成人肺炎支原体肺炎患者的临床资料,重点分析患者的临床主要症状体征、影像学特点及治疗情况。结果 56例患者多无基础疾病,临床表现以发热、咳嗽为主要临床特点,16例出现肺外表现。31例患者肺内可闻及干、湿性啰音;胸部影像学表现示45例患者有肺内病变,以点片状影为主;所有患者在对症及一般治疗的基础上,均采用红霉素500mg口服,1次/6h,或四环素成人250mg口服,1次/6h,疗程10～14d,治愈42例,显效11例,无效3例,总有效率94.64%。结论成人肺炎支原体肺炎临床表现复杂,酶联免疫吸附试验(ELISA)血清Mp-IgM有利于早期诊断,大环内酯类抗生素是肺炎支原体感染的首选治疗药物,且不良反应少,值得临床推广应用。     

小儿支原体肺炎肺外表现56例临床分析

目的 分析小儿肺炎支原体肺炎引起肺外表现的临床特点及诊治情况.方法 对我院56例小儿支原体肺炎的肺外表现的临床特点进行分析.结果 肺炎支原体肺炎可并发一至多个系统器官的损害,其中消化系统占46%,心血管系统占21.4%,皮肤黏膜损害占14.2%等.用大环内酯类抗生素治疗3～4个疗程,小剂量糖皮质激素对肺外表现治疗有效....     

小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症临床分析及治疗

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症特点及治疗情况。方法对125例支原体肺炎患儿的临床特征、实验室检查结果及治疗情况等资料进行回顾性分析,对其肺部表现、肺外表现等情况进行研究。采用特异性免疫凝集实验检测血清IgM抗体,滴度≥1∶80为阳性。结果 125例患儿中,52例肺外器官受累,以消化系统、心血管系统、中枢神经系统及皮肤损伤最多见。125例患儿经对症治疗后均痊愈出院。结论对于肺炎支原体肺炎患儿应结合临床表现和实验室检查进行综合分析,既有呼吸道感染症状又有其他器官症状的患者,可以考虑为支原体肺炎感染,避免误诊和漏诊,一旦确诊就要及早进行治疗。     

56例肺炎支原体肺炎肺外并发症的临床分析

目的探究与分析肺炎支原体肺炎肺外并发症的临床特点。方法选取我院收治的56例肺炎支原体肺炎肺外并发症患者作为观察组,另选择同时期收治的56例无肺外并发症的肺炎支原体肺炎患者作为对照组,对比两组患者MP-DNA阳性检出率、好转时间与住院时间以及分布情况。结果对照组MP-DNA阳性率明显高于观察组(P<0.05)。对照组住院时间与好转时间较观察组相比均明显缩短(P<0.05)。观察组患者中较为常见的肺外并发症为肝功能异常(35.71%)、皮疹(23.21%)、消化系统疾病(17.86%)、心肌炎(12.50%)、粒细胞减少(10.71%)。结论肺炎支原体肺炎合并肺外并发症发病风险较高,临床医师需给予详细检查,以制定综合治疗措施。     

以肺外表现为主要症状的支原体肺炎误诊26例分析

目的：探讨以肺外表现为主要症状的肺炎支原体肺炎的误诊原因及诊断方法。方法：分析26例误诊病例的临床症状、体征、辅助检查、治疗效果等临床资料。结果：26例误诊病例均确诊为肺炎支原体肺炎,应用红霉素或阿奇霉素治疗有效。结论：MP—IgM抗体检测、胸部x线检查有利于以肺外表现为主要症状的肺炎支原体肺炎的诊断,避免误诊。     

65例小儿肺炎支原体肺炎的临床分析

目的 进一步加深对儿童肺炎支原体肺炎的临床表现、影像学特点及治疗的认识.方法 回顾性分析2010年1月至10月江苏大学附属医院儿科65例肺炎支原体感染的住院患儿临床表现、影像学特点及治疗.结果 本组患儿多为支原体肺炎(65例),主要表现为持续发热,顽固性剧烈咳嗽,肺部体征不明显,胸部X线表现下肺多于上肺,右肺多于左肺,婴幼儿主要为斑片状模糊影,年长儿则表现为节段或大叶实变及大片状阴影;且婴幼儿较年长儿更多伴有肺外脏器受损表现.早期规范使用大环内酯类抗生素的治疗,对疾病的转归有重要意义,同时有肺外合并症者,还应积极采取相应的治疗措施.结论 应加深对肺炎支原体感染后的发病机制,临床表现及合理用抗生素、糖皮质激素等药物的进一步认识,以便有效地提高儿科医生对肺炎支原体肺炎的诊治水平.     

小儿肺炎支原体感染肺外表现的临床回顾分析

目的探讨小儿肺炎支原体（MP）感染肺外器官受累的临床特点及预后。方法对我科136例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析和总结。结果 136例肺炎支原体肺炎患者中有32例（23.53%）发生肺外器官受累,累及心血管、泌尿、神经、消化、血液、皮肤黏膜多个系统,部分患儿同时多个肺外器官系统受累。结论肺炎支原体感染可以引起机体多系统损害,少数以肺外表现为首发症状,经大环内酯类抗生素治疗多数预后良好。     

小儿重症支原体肺炎临床分析

目的探讨小儿重症支原体肺炎（MPP）的临床特点、影像学特点、常见并发症以及诊治经验。方法分析56例重症支原体肺炎患儿临床特征、诊治过程,并结合文献进行讨论。结果 56例患儿均有发热、咳嗽表现,合并胸腔积液10例,肺不张16例;合并川崎病2例;合并传染性单核细胞增多症6例,所有患儿均有不同程度肺外病灶。结论肺炎支原体可引起重症肺炎,肺外症状多见心肌、肝功能受损、神经系统受损。对于临床上有上述表现的重症肺炎,应考虑到MPP的可能性。根据发病机制,对重症支原体肺炎患儿除应用大环内酯类抗生素外,及时联合使用肾上腺皮质激素和丙种球蛋白治疗,预后大多良好。     

小儿支原体肺炎42例临床分析

目的了解小儿支原体肺炎的临床特点,提高该病诊断与治疗水平.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清特异性MP-IgM抗体,同时做血沉、心肌酶、肝酶测定,拍胸片.结果本组42例支原体肺炎以发热、咳嗽为主症,病程迁延,可有肺外表现.阿奇霉素治疗有效率100%,糖皮质激素对肺外表现治疗有效.结论支原体肺炎除肺炎表现外,易出现肺外症状,及时治疗,预后较好.     

小儿支原体肺炎的临床诊治分析

目的总结小儿支原体肺炎的诊疗经验。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月我院诊治的56例小儿支原体肺炎患儿的临床资料。结果 56例小儿支原体肺炎临床症状主要是发热、咳嗽、干咳及气喘等;肺部听诊,部分患儿可闻及干湿性啰音;均经X线检查,表现呈多样性,肺纹理增粗紊乱、肺门阴影增浓、间质性肺炎改变及斑片状阴影。对56例患儿均采用阿奇霉素治疗,有效率达96.43%,无明显不良反应。住院治疗9-15d后患儿顺利出院,无死亡病例。结论小儿支原体肺炎症状往往不典型,容易误诊,应尽早行X线检查和血清肺炎支原体抗体MP-IgM等检测。阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效肯定、安全可靠。     

支原体感染肺外表现临床研究

目的了解肺炎支原体的肺外表现现状,提高对肺炎支原体的临床认识和诊治水平。方法对68例患者从其咽部及鼻咽部获取标本,利用肺炎支原体分离培养技术分离培养肺炎支原体。对确诊为肺炎支原体感染患儿的临床特点进行总结和分析。结果肺炎支原体阳性68例中,消化道损伤18例,脑部表现29例,血液系统改变4例,心脏合并症18例。结论临床应认识肺炎支原体肺外表现的存在,以免误诊。     

支原体肺炎的治疗

目的：分析总结小儿支原体肺炎的临床特点和治疗方法。方法：回顾性分析2007年5月～2009年12月在本院治疗的64例支原体肺炎患儿的临床资料。结果：收治的支原体肺炎小儿,主要症状有咳嗽、喘息、发热,个别患儿呼吸困难,肺外表现也较多见,伴有呕吐、腹泻、有心肌酶谱增高、癫痫发作、血尿、贫血、胸腔积液等。检测血清支原体（MP-IgM）阳性,患者用阿奇霉素治疗2～3周均治愈。结论：小儿支原体肺炎表现多种多样、小儿肺炎支原体感染并发肺外并发症者临床多见,以肺外脏器受累为首发症状或仅有肺外脏器受累者要考虑支原体感染的可能,血清学检测仍是目前早期诊断肺炎支原体感染的有效方法,用大环内酯类阿奇霉素治疗效果好,值得临床推广。     

小儿重症肺炎支原体肺炎36例临床疗效分析

目的探讨小儿重症肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点及治疗经验。方法收集36例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,回顾性分析临床特点及诊疗经过。结果 36例肺炎支原体感染患儿除有呼吸道症状外,部分出现并发症以及合并肺外脏器受损。结论肺炎支原体肺炎为儿童呼吸道常见疾病,除肺部表现明显外,易合并肺外合并症,选择红霉素和阿奇霉素联合应用甲基泼尼松龙治疗重症肺炎支原体肺炎(MPP)临床效果显著。     

婴幼儿肺炎支原体肺炎56例临床分析

目的探讨婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特点,了解其发病机制。方法选择2010年1月~2011年8月住院的肺炎支原体肺炎患儿56例,对其病史、症状、体征进行分析。结果 56例患儿均有咳嗽,多为刺激性干咳,44例发热,16例喘憋,18例气促,同时伴有不同程度的肺外表现。实验室检查:MP-IgM均为阳性,咽拭子培养均为阳性。其中婴儿病史相对较短,病情较理,以咳嗽为主,表现为顽固性刺激性干咳,发热多为弛张热,病情相对较轻。结论小儿支原体肺炎临床表现不典型,需结合实验室及辅助检查进行早诊断、早治疗,以取得满意的疗效。     

小儿支原体肺炎临床分析

目的探讨小儿支原体肺炎临床表现及治疗疗效。方法回顾性分析我院儿科2002年至2007年间156例小儿支原体肺炎的临床表现特点、实验室检查、X线表现特点及应用大环内酯类药物治疗的疗效。结果支原体肺炎表现为发热,顽固性剧烈咳嗽,肺部体征少,X线表现多为单侧病变,下肺多于上肺,右肺多于左肺,不完全节段或大叶实变及大片状密度增高影。可同时伴肺外脏器受损表现。结论支原体肺炎临床症状较重,体征较轻微,x线胸片阴影明显。大环内酯类抗生素治疗有效,尤其是阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎疗效可靠,且副作用少,可做为治疗肺炎支原体肺炎首选用药。     

小儿肺炎支原体肺炎诊断及治疗体会

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特征以及诊断与治疗方法。方法对我院2009年9月至2011年4月收治的213例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料、影像学检查资料及临床治疗结果等进行回顾性分析,总结小儿肺炎支原体肺炎的临床表现特点及临床治疗效果。结果 213例肺炎支原体肺炎患儿的临床表现以咳嗽、发热为主,肺部体征无特异性,X线可见单侧或双侧肺野絮状阴影,有73例(34.27%)患儿具有肺外表现,实验室检查结果显示大部分患儿肝肾功能、外周血白细胞计数均正常,使用阿奇霉素与红霉素治疗效果良好,所有患儿均治愈出院。结论小儿肺炎支原体肺炎临床症状不典型,患儿可出现多器官多系统肺外表现,应用阿奇霉素与红霉素可以有效治疗肺炎支原体肺炎,疗效令人满意。     

肺炎支原体毛细支气管炎56例临床分析

目的探讨毛细支气管炎与肺炎支原体（MP）感染的相关性,分析其临床特点、诊断及治疗。方法 198例毛细支气管炎患儿,采用被动凝集法测定患儿血清MP-Ig M抗体,并对确诊为肺炎支原体毛细支气管炎56例的临床资料进行总结、分析。结果肺炎支原体毛细支气管炎发病率较高,占28.28%。病程相对较长,肺外并发症多,大环内酯类抗生素治疗效果好。结论肺炎支原体毛细支气管炎与一般毛细支气管炎临床表现相似,但病程长且肺外并发症多,大环内酯类抗生素疗效好。     

82例成人支原体肺炎的临床分析

目的探讨成人支原体肺炎的临床特点和治疗方法。方法对82例成人支原体肺炎患者的临床资料进行总结分析。结果本组患者主要表现为发热伴咳嗽,咳嗽为其突出症状,大多表现为顽固的阵发性咳嗽,肺部x线片表现以云雾状、网状、片状浸润性阴影为主。经阿奇霉素贯序治疗后,82例肺炎及肺外并发症全部治愈,无后遗症。结论掌握成人支原体肺炎的临床特点是正确诊治的关键,阿奇霉素具有使用方便、疗效好、副作用少等特点,值得推广应用。     

9例肺炎支原体感染致小儿过敏性紫癜的临床分析和护理

目的 探讨小儿肺炎支原体感染的肺外表现的特点,提高对本病的认识.方法 总结分析我院收治的9例肺炎支原体感染引起的过敏性紫癜患儿临床资料与z护理要点.结果 9例患儿肺炎支原体抗体IgM均为阳性,经治疗9例患儿紫癜均消失,8例痊愈出院,1例患儿好转出院.结论 肺炎支原体感染除了能引起肺炎等呼吸系统为主要症状的疾病外,还可引起其他器官系统为主要症状体征的肺外表现.其中,过敏性紫癜就是肺炎支原体感染的肺外表现之一,故提示我们在过敏性紫癜的过程中,除对症治疗外,应积极寻找病因,以便及时诊断和治疗,改善预后.     

肺炎支原体感染28例临床分析

2002年5月至2006年5月，我院儿科收治肺炎支原体肺炎患儿27例，其中4例合并肺外感染；2001年曾收治1例无肺部表现而以贫血入院的肺炎支原体感染患儿。现就28例患儿的临床资料进行分析，并重点介绍肺炎支原体感染的肺外表现。