利培酮和氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

为比较利培酮与氯氮平对精神分裂症阴性症状的疗效与副反应,应用利培酮与氯氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症各22例,疗程12周,用BPRS、SANS、TESS评定疗效和副反应。结果,利培酮组SANS减分率51.47％,氯氮平组减分率52.36％。提示:利培酮与氯氮平对治疗精神分裂症阴性症状均有一定效果,二者对阴性症状疗效无显著性差异。利培酮副作用发生率较氯氮平少雨轻,安全性高,依从性好。     

利培酮治疗精神分裂症疗效的纵向观察

目的 探讨利培酮对精神分裂症的维持治疗效果、维持剂量及其安全性，并进行初步的社会经济学分析。方法 对使用利培酮与氯氮平治疗的两组患进行三年观察，比较其疗效、副反应、依从性及社会经济学方面的差异。结果 利培酮组疗效与氯氮平组相似，但副反应少，治疗依从性好，复发及脱落率低，社会功能恢复较好，社会经济学比较无明显差异。结论 利培酮为一有效、安全的维持治疗用药，且并不增加患的经济负担。     

利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效

目的：探讨利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效。方法：利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症,并与单一使用利培酮、氯氮平组进行疗效对比。结果：经统计分析发现联合组显著进步的患者及总有效率均明显高于利培酮组和氯氮平组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效显著。     

利培酮与氯氮平对首发精神分裂症患者社会功能的影响

目的：探讨利培酮与氯氮平对首发精神分裂症患者社会功能的影响。方法：采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对106例(脱落23例，83例完成研究)首发精神分裂症患者的社会功能进行评定，并比较利培酮(n=43)与氯氮平(n=40)治疗首发精神分裂症患者对其社会功能的影响。结果：利培酮治疗的首发精神分裂症患者家庭内活动过少(3％，7／43)、家庭职能(3％，7／43)、个人生活自理缺陷发生率(5％，3／43)和SDSS分均显著低于氯氮平治疗的患者(χ^2=4．847，4．847，4．295；t=0．718-2．684；P均&;lt;0．05)；利培酮治疗的患者对外界的兴趣和关心SDSS分显著低于氯氮平治疗的患者(0．12&;#177;0．39和0．33&;#177;0．66，t=1.771，P&;lt;0．05)。结论：利培酮对首发精神分裂症患者社会功能的影响优于氯氮平。     

首发精神分裂症患者服用氯氮平、利培酮后对血脂的影响

目的：探讨氯氮平、利培酮对首发精神分裂症患者血脂的影响。方法：选择在我院治疗的首发精神分裂症患者118例，首发精神分裂症患者随机分为利培酮组58例，氯氮平组60例，于治疗前及治疗第4、8、12w末晨间空腹采血，并进行血脂检测比较．用药剂量根据病情加减，但2w内应加至有效治疗量。结果：氯氮平组在服药8w时血脂开始显著上升，到12w时稍有下降．而利培酮组在服药4w，较服药前血脂稍有升高，以后无明显变化。结论：氯氮平和利培酮对首发精神分裂症患者血脂影响都存在，利培酮对其影响较轻。     

利培酮、喹硫平、奥氮平治疗精神分裂症的成本-效果分析

目的：评价利培酮、喹硫平、奥氯平治疗精神分裂症的经济效果。 方法：选择2003-04／2005-05河北医科大学第一医院精神卫生中心收治的精神分裂症住院患者90例。随机分为利培酮组、喹硫平组及奥氨平组。每组30例。利培酮组：口服利培酮片4—7mg／d，2次／d。喹硫平组：口服喹硫平片400—1000mg／d，2次／d。奥氨平组：日服奥氮平片10-20mg／d，2次／d。各组平均疗程分别为61.4，67．5，60．1d。采用简明精神病量表于治疗前及治疗后1,2,4，6，8，12周进行疗效评定，以简明精神病量表减分率为疗效评价指标，≥80％为临床症状消失；60％-79％为显著好转；30％-59％为好转：〈30％为无效。采用副反应量表进行不良反应评定，要求对每项症状作3方面的评定：严重度，症状和药物的关系，以及采取的措施。药品的不良反应及时记录。运用成本一效果分析方法进行成本和效果的确定，成本包括药品成本、治疗成本、检查成本、住院成本、时间成本；效果以总有效率作为各组药物治疗方案的衡量指标。总有效率=（临床治愈例数＋显效例数＋有效例数）／总例数&;#215;100％。成本-效果采用单位效果所花费的成本表示。增量成本-效果分析代表一个方案的成本-效果与另一个方案比较而得的结果，通常以最低效果组为参照进行计算，本文以奥氮平组为基础对照。同时进行敏感度分析，假设药品费用下降5％，治疗费用、检查费用、住院费用、时间费用各增长l％，总成本发生的相应变化。 结果：90例患者均进人结果分析。①利堵酮组、喹硫平组、奥氮平组总有效率分别为96％、90％、83％。利培酮组与喹硫平组，喹硫平组与奥氮平组总有效率差异不明显（P〉0．05）；奥氮平组与利培酮组总有效率差异。不明显（χ^2=2．963，P=0．301）。②利培酮组、喹硫平组、奥氮平组每日成本分别为222．38元，261．59元，319．02元，总成本为13656．36，17657．33，19102．67元。③利培酮、喹硫平、照氮平组单位效果所需成本分别142．25元。196．19元，228．85元。利培酮组成本最小。④利培酮、组喹硫平组、奥氮平组调整每日成本分别为139．23，193．71，228．35元，总成本调整分别为13450．63，17455．50，19065．42元。⑤在奥氮平组的基础上，利培酮组和喹硫平组增加单位效果所需成本比较，利培酮组小于喹硫平组。⑥利培酮组和喹硫平组的不良反应发生率相当，但比奥氮平少。 结论：利培酮组单位效果成本最小，而且增加单位效果所需成本较低，不良反应发生率也较低，因此利培酮为最佳的治疗方案。     

氯氮平与利培酮在精神分裂症患者中的疗效对比分析

目的 探析对精神分裂症患者应用氯氮平、利培酮治疗的临床疗效差异。方法 纳入2019年8月至2022年8月在我院接受诊疗的精神分裂症患者60例，以随机数字表方式将其分设为对照组和观察组各30例。对照组患者给予氯氮平治疗，观察组患者给予利培酮治疗。对两种药物治疗下精神分裂症患者病情控制、认知功能、药物不良反应事件情况。结果 两组患者治疗前后精神分裂症症状评价比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组患者接受改良版威斯康辛卡片分类检测（M-WCST）量表评估提示认知功能均有改善，差异有统计学意义（P<0.05），但两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。对照组患者出现相关不良反应事件发生率高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对收治精神分裂症患者应用氯氮平或者利培酮均对于病情有良好控制改善效果，可降低症状对患者日常生活影响，从安全性方面利培酮优于氯氮平，对整体治疗体验有积极价值。     

利培酮治疗精神分裂症病人的效果观察与护理

目的了解利培酮治疗精神分裂症的疗效及副反应，探讨利培酮治疗过程中的护理对策。方法80例精神分裂症病人接受利培酮治疗，采用简明精神病评定量表（BPRS）评定疗效，采用副反应量表（TESS）评定药物副反应。结果80例住院精神分裂症病人，显好率76．1％，男女之间显好率无显著性差异（χ^2=0．31，p〉0．05）；副反应以体重增加、锥体外系副反应、失眠障碍、泌乳多见，其中第一阶段以锥体外系副反应多见，第二阶段以体重增加、泌乳多见。结论利培酮治疗精神分裂症疗效好，但控制兴奋症状较差；利培酮治疗剂量较大时，副反应并不少见，护理上应针对住院的不同阶段进行重点护理。     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的:探讨利培酮治疗精神分裂症的有效性和安全性。方法:将60例精神分裂症患者分为利培酮组和氯氮平组进行治疗,疗程共8周,采用简明精神分裂症评定量表和副反应量表对治疗前及治疗后2、4、6、8周末进行疗效和不良反应评定。结果:两组病例疗效相似,差异无显著性(P>0.05)。利培酮组副反应发生率低于氯氮平组。结论:利培酮与氯氮平对精神分裂症均有良好疗效,利培酮安全,副反应小,患者依从性好,利于维持治疗。     

氯氮平与利培酮对精神分裂症患者生存质量的影响

目的了解氯氮平与利培酮对社区精神分裂症患者生存质量的影响。方法采用自编量表调查一般资料,PANSS量表评定氯氮平与利培酮对精神分裂症的疗效,WHOQOL—100评定患者的生存质量,采用t检验。结果二者疗效经统计学处理无显著性差异,但利培酮组WHOQOL-100各领域评分高于氯氮平组。结论利培酮与氯氮平对精神病分裂症的疗效无差别,但利培酮组患者生存质量优于氯氮平组。     

利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症临床对照研究

目的 探讨利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症的效应。方法 采用单盲法对利培酮治疗组和氯氮平治疗组在治疗前和治疗第4周末，第8周末，第12周末进行神经心理测验及精神症状评定。结果 治疗12周末利培酮与氯氮平在神经心理功能及精神症状方面的差异无显著性；但利培酮治疗前后在SANS的注意障碍因子分、MQ分、WCST的概念水平应答百分数、完成类别数上的差异有显著性。结论 利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效相当，但利培酮在改善注意、记忆以及执行功能方面有更好疗效。     

利培酮氯氮平氯丙嗪治疗首发精神分裂症临床研究

目的探讨氯丙嗪、氯氮平及利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将资料完整的86例精神分裂症患者随机分为氯丙嗪、氯氮平和利醅酮(甲、乙、丙)治疗组。其中甲组22例,乙组31例,丙组33例。三组疗程均为12w。氯丙嗪、氯氮平剂量25-600mg·d-1,利培酮1-7mg·d-1。采用潘氏量表及药物副反应量表于治疗前及治疗第4、8、12w末评定临床疗效及不良反应。结果治疗第4、8、12w末三组潘氏量表总分,阳性、阴性症状分及一般病理分均下降;乙组、丙组阳性和阴性症状总分减分率较甲组明显高(P<0．01),乙组与丙组差异无显著性。甲组有效率54．6％,乙组67．7％,丙组69．7％。不良反应利培酮少于氯丙嗪、氯氮平,且未发现白细胞减少及直立性低血压。结论利培酮治疗精神分裂症阴性、阳性症状疗效显著,不良反应少。     

奥氮平与利培酮治疗老年精神分裂症的对照研究

目的：比较奥氮平与利培酮在老年精神分裂症方面的疗效与安全性。方法：选择46例住院老年精神分裂症患者为研究对象,随机分成两组,每组23例,分别给予奥氮平与利培酮治疗。并于治疗前及治疗第2,4,6,8周末进行精神病评定量表（BPRS）评定,比较两组治疗前后BPRS评分的变化。以BPRS评分的减分率为评定疗效标准,于治疗8周末评定临床疗效。采用副反应量表（TESS）于治疗2,4,6,8周末进行药物副反应评定;于治疗前和治疗8周末进行空腹血糖、胆固醇、甘油三酯测定,比较两组治疗前后血糖、血脂的变化。结果：治疗2,4,6,8周末两组的BPRS评分均逐渐下降,两组间评分比较,P〉0．05;组内比较,两组在第4周末比较,差异有显著性（P〈0．01,P〈0．05）;治疗8周末,奥氮平组显效率为74％,有效率为87％。利培酮组显效率为70％,有效率为83％,两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。总体副反应发生率,奥氮平组出现副反应11例（48％）,利培酮组14例（61％）,两组比较P〉0．05;利培酮组锥体外系反应显著高于奥氮平组（P〈o．01）,奥氮平组体重增加显著高于利培酮组（P〈0．05）,其他副反应两组间比较P〉0．05。治疗8周末与治疗前相比,利培酮组空腹血糖、胆固醇、甘油三酯差异无统计学意义（P〉0．05）;奥氮平组差异均有显著性（P〈0．01,P〈0．05）。结论：奥氮平和利培酮对老年精神分裂症是安全、有效的,两者疗效相当,总的副反应发生率相近。利培酮锥体外系症状（EPS）突出,奥氮平引起血糖、血脂升高及体重增加明显。因此,在选择奥氮平和利培酮治疗老年精神分裂症时,应根据患者的病情、躯体状况、药物可能带来的风险来选择药物,优化老年精神分裂症的治疗。     

阿立哌唑治疗首发精神分裂症对照研究

目的：对比阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法：分别用阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症各32例，采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)，副反应量表(TESS)，在治疗前及治疗后第1、2、6、8周末分别评定疗效及不良反应。结果：阿立哌唑有效率93．75％，显效率68.75％，利培酮有效率96.88％，显效率71．88％。两组治疗后与治疗前的PANSS评分比较差异有显著性。阿立哌唑与利培酮疗效相仿，而阿立哌唑不良反应少而轻。结论：阿立哌唑治疗精神分裂症疗效好，且安全性较高。     

利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将68例难治性精神分裂症患者随机分为两组,每组34例,研究组口服利培酮联合氯氮平治疗,对照组单用氯氮平治疗,观察8周。于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果两组治疗第2周末起阳性与阴性症状量表评分均较治疗前有显著下降（P〈0．05）,同期两组间比较均无显著性差异（P〉0．05）;治疗8周末,研究组有效率为61．76％,对照组为58．82％;两组无显著性差异（P〉0．05）。研究组不良反应发生率为32．35％,对照组为58．82％,研究组显著低于对照组（P〈0．05）;研究组主要表现为静坐不能、震颤、体重增加;对照组主要表现为流涎、心电图异常、肝功能异常、白细胞减少、嗜睡、头昏、体重增加等。结论利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效显著,安全性高,依从性好。     

利培酮治疗难治性精神分裂症依从性3a随访比较

目的　比较利培酮与氯氮平对难治性精神分裂症疗效及依从性。方法　对原来在我院门诊及正在住院难治性精神分裂症 135例有效病例利培酮组 6 8例 ,氯氮平组 6 7例 ,分别用利培酮和氯氮平继续治疗 3a,在治疗前及治疗后 2、4、6、36个月用 BPRS、SANS、SDSS、CGI量表评定疗效。结果　在治疗难治性精神分裂症 3a随访利培酮 6 4例坚持用药 ,有效 6 1例 ,脱落 4例。氯氮平 44例坚持用药 ,有效 42例 ,脱落 2 3例。治疗有效病例的 3 a用药依从性随访比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论　利培酮治疗难治性精神分裂症以椎体外系不良反应为主 ,依从性高 ,疗效显著。     

利培酮与氯氮平治疗儿童精神分裂症疗效观察

目的比较利培酮与氯氮平治疗儿童精神分裂症的疗效和安全性。方法将60例儿童精神分裂症患者随机分为利培酮组和氯氮平组,每组各30例,疗程8w。于治疗前及治疗第4、8w末采用阳性和阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。疗效标准阳性和阴性症状量表减分率≥75%为痊愈,≥50%为显著进步,≥25%为好转,<25%为无效。结果治疗4、8w末,两组疗效无显著性差异(P>0.05),但利培酮组不良反应明显小于氯氮平组(P<0.05)。结论利培酮治疗儿童精神分裂症安全有效,依从性好。     

利培酮与氯氮平对精神分裂症患者行为改变的对照分析

目的：比较利培酮与氯氮平对精神分裂症患行为的改变。方法：66例精神分裂症患随机分为A、B两组，A组予以利培酮治疗，B组予以氯氮平治疗。疗程均为8周。治疗前后分别采用护士用住院患观察量表（NOSIE）及精神护理观察量表（NORS）量表评定。结果：两组患的行为均较疗前明显改善（P＜0．01），且以利培酮组患的社会功能、兴趣、个人卫生及退缩改善显。结论：利培酮对精神分裂症患的行为改善较为理想。     

氯氮平和利培酮对精神分裂症患者生活质量的影响：1年随访

目的：探讨药物对精神分裂症患者生活质量的长期影响一方法：采用生活满意度量表(LSR)、社会功能缺陷筛选表(SDSS)、阳性症状和阴性症状评定量表(PANSS)和副反应量表(TESS)对广西壮族自治区龙泉山医院符合中国精神疾病分类与诊断标准第三版中关于精神分裂症的诊断标准的使用氯氮平或利培酮治疗获临床治愈或显著进步的门诊精神分裂症患者112例进行评定结果：利培酮组两次TESS评分低于氯氮平组，差异有显著性(P&;lt;0．01)，利培酮组患者L5R量表各因子分愿望与已实现热情与冷漠、自我评价、心境，差异有显著性(1=2．174～3．476．P&;lt;0.05)高于氯氮平组：氯氮平治疗组患者家庭外社会活动、家庭内活动过少、个人生活自理、对外界兴趣缺陷程度显著高于利培酮治疗组患者(t=2．670～3．062．P均&;lt;0.01)，婚姻职能、社会性退缩、责任心和计划性的缺陷程度高于利培酮治疗组患者(t=2．250．2．279．2．359，P均&;lt;0．051多元逐步[日]归分析显示生活满意度与药物副反应得分呈负相关(r=-0．256，-0．242)。结论：利培酮对精神分裂症患者的生活质量效果较好，患者主、客观生活满意度与药物副反应呈负相关。     

利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症84例

目的：了解利培酮与氯氮平合并治疗难治性精神分裂症的治疗效果与剐反应。方法：对84例慢性难治性精神分裂症患者随机分为联合组和单一用药组，在治疗前、治疗后1、2、3月进行简明精神病评定量表(BPRS)评定。结果：总疗效联合组明显高于单一用药组。BPRS总分在治疗后2月即已有明显下降，联合组剐反应较轻。结论：利培酮合并氯氮平治疗慢性难治性精神分裂症有较好的疗效，副作用轻而少。