卵巢恶性肿瘤胃肠道转移的手术治疗(附131例临床分析)

目的总结分析卵巢恶性肿瘤胃肠道转移手术及并发症特点，探讨其治疗价值及可行性。方法回顾性分析１３１例卵巢恶性肿瘤胃肠转移（转移瘤直径≥２ｃｍ）行手术治疗患者的临床资料。统计数据采用计算机软件处理。结果卵巢恶性肿瘤胃肠转移占同期收治原发性卵巢恶性肿瘤的２８．９％，Ⅲ、Ⅳ期占９３．９％。治疗方式为手术加化疗，５８．９％行单纯肠壁病灶切除及修补，４１．１％行部分肠切除术。术后并发症发生率为２６．９％，术后２年及５年生存率分别为７９．７％和４２．５％。结论晚期卵巢恶性肿瘤胃肠转移实施肠道手术是必要及可行的，成功的缩瘤术及术后及时足量的化疗是改善患者预后的关键     

卵巢恶性肿瘤胃肠道转移的手术治疗

目的 总结分析卵巢恶性肿瘤胃肠道转移手术及并发症特点,探讨其治疗价值及可行性。方法 回顾性分析１３１例卵巢恶性肿瘤胃肠转移行手术治疗患者的临床资料。统计数据采用计算机软件处理。结果 卵果恶性肿瘤胃肠转移占同期收治原发性卵巢恶性肿瘤的２８．９％,Ⅲ、Ⅳ期占９３．９％,治疗方式为手术加化疗、５８．９％行单纯肠壁病灶切除及修补,４１．１％行部分肠切除要术后并发症发生率为２６．９％,术后２年及５年生存率分     

卵巢恶性肿瘤阑尾转移

卵巢恶性肿瘤阑尾转移河南省肿瘤医院妇瘤科（４５０００３）丁惠自１９８３年６月至１９９３年６月，我科共收治卵巢恶性肿瘤患者２３４例，１１８例患者在手术的同时做了阑尾切除，本文拟就卵巢恶性肿瘤阑尾转移问题作一分析研究，并对卵巢恶性肿瘤的组织学类型、临床分...     

卵巢恶性肿瘤胃肠道转移手术后并发症的相关因素分析

目的:总结分析施行卵巢恶性肿瘤胃肠道转移手术后并发症的特点, 探讨手术后并发症的防治方法。方法:回顾性分析131 例卵巢恶性肿瘤胃肠转移( 转移瘤直径≥2cm) 行手术治疗的患者临床资料。统计数据采用计算机软件处理。结果:卵巢恶性肿瘤胃肠转移占同期收治原发性卵巢恶性肿瘤的28 .9% (131/454) ,Ⅲ、Ⅳ期占93 .9 % (123/131) 。采用手术、化疗、抗感染及支持治疗。58.9 % (83/141 例次) 行单纯肠壁病灶切除及修补,41.1% (58/141 例次) 行部分肠切除术。术后并发症总发生率为26.9 % (38/141 例次) ,全身支持治疗降低了并发症的发生率。结论:卵巢恶性肿瘤肠道手术后并发症的发生与患者的全身情况、手术方式等有关。手术技术的改进及患者的支持治疗可降低并发症的发生率     

癌瘤转移规律的探讨

在400例恶性肿瘤尸解中，321例（80．3％）癌，79例肉瘤，其中65例淋巴瘤，14例（3．5％）为软组织及骨肿瘤，肿瘤转移到肝及肺最常见。有163例转移到肺及肝，各占40．5％。肝的转移瘤依次主要来自乳腺、大肠、卵巢、胃及非何杰金淋巴瘤（NHL）。肺的转移瘤主要来自乳腺、肝、NHL，胃及卵巢。淋巴结转移主要累及颈部、纵隔及主动脉周围淋巴结。广泛转移的肿瘤是肺癌、胃癌、乳腺癌和淋巴瘤。尸检材料显示，宫颈癌、膀胱癌、咽癌及睾丸肿瘤主要是局部侵犯，转移并不广泛。本研究显示，恶性肿瘤的扩散与转移基本有下列方式：直接侵袭：很多肿瘤可能直接累及周围组织。例如胃肠癌，癌细胞沿着肌组织间隙进入临近器官。淋巴管扩散：任何器官或组织的肿瘤细胞可能进入淋巴管而转移到局部或远处淋巴结，它是癌的主要转移方式。血道转移：远处转移在尸检材料中很常见，最常累及的器官是肝和肺，特别是软组织肉瘤，但晚期癌也很常见血道转移。种植性转移：这也是很常见的转移方式，特别是胃癌、大肠癌、卵巢癌等。本研究也显示与癌瘤手术标本对比研究、肿瘤转移与临床分期、肿瘤部位、组织学类型及分化程度等有密切关系。     

源于胃肠道肿瘤的卵巢转移癌15例临床分析

卵巢是恶性肿瘤转移的常见部位,卵巢转移癌约占卵巢恶性肿瘤的10%,我院自1988~1992年间共收治卵巢恶性肿瘤144例,其中卵巢转移癌15例,均源于胃肠道,占同期收治的卵巢恶性肿瘤10.4%,其中源于胃的卵巢转移癌7例,占转移癌总数的46.7%,高于近年国内报导的38%。本文对我院收治的15例卵巢转移癌,就源于胃肠道肿瘤特别是胃肿瘤卵巢转移癌的特点,进行了分析讨     

卵巢恶性肿瘤脾脏转移的超声特点

 目的　分析卵巢恶性肿瘤脾脏转移的超声特点。方法　总结17例卵巢恶性肿瘤脾脏转移的临床资料,分析其超声声像图特点。结果　17例卵巢恶性肿瘤脾脏转移瘤中8例为实性,4例为囊实性,5例为囊性;12例边界不清,14例形态不规则,8例为脾脏内多发占位,12例合并其他脏器转移。结论　17例卵巢恶性肿瘤脾脏转移瘤的超声表现可分为实性团块型、囊性占位型、被膜型;其中不均质高回声占位较多。卵巢癌脾转移灶多伴有囊性成分,其超声表现与卵巢原发占位有相似之处。部分脾转移灶为多发。脾转移灶边界欠清楚,大部分同时合并腹膜及腹腔脏器、脾周的转移。检查卵巢恶性肿瘤患者时应特别注意脾被膜、脾脏周围及内部的变化。     

转移性小肠肿瘤六例临床病理分析

目的 探讨转移性小肠肿瘤的诊断，鉴别诊断及与预后有关的因素。方法 回顾性分析6例转移性小肠肿瘤的临床病理特点，手术方式及预后。结果 转移性小肠肿瘤常见于恶性肿瘤晚期广泛转移者，好发年龄50岁左右，多见于回肠，可单发，也可多发，其治疗多为姑息性肠切除手术，预后不良。结论 育龄妇女无典型胃十二指肠溃疡或肝硬变病史，意外地出现消化道出血时，在临床鉴别诊断中要想到绒癌转移；对恶性肿瘤晚期或手术后病人，出现不完全性肠梗阻症状者，应警惕转移癌的可能。     

癌瘤转移规律的探讨

在 4 0 0例恶性肿瘤尸解中 ,32 1例 (80 3% )癌 ,79例肉瘤 ,其中 6 5例淋巴瘤 ,14例 (3 5 % )为软组织及骨肿瘤 ,肿瘤转移到肝及肺最常见。有 16 3例转移到肺及肝 ,各占 4 0 5 %。肝的转移瘤依次主要来自乳腺、大肠、卵巢、胃及非何杰金淋巴瘤 (NHL)。肺的转移瘤主要来自乳腺、肝、NHL ,胃及卵巢。淋巴结转移主要累及颈部、纵隔及主动脉周围淋巴结。广泛转移的肿瘤是肺癌、胃癌、乳腺癌和淋巴瘤。尸检材料显示 ,宫颈癌、膀胱癌、咽癌及睾丸肿瘤主要是局部侵犯 ,转移并不广泛。本研究显示 ,恶性肿瘤的扩散与转移基本有下列方式 :直接侵袭 :很多肿瘤可能直接累及周围组织。例如胃肠癌 ,癌细胞沿着肌组织间隙进入临近器官。淋巴管扩散 :任何器官或组织的肿瘤细胞可能进入淋巴管而转移到局部或远处淋巴结 ,它是癌的主要转移方式。血道转移 :远处转移在尸检材料中很常见 ,最常累及的器官是肝和肺 ,特别是软组织肉瘤 ,但晚期癌也很常见血道转移。种植性转移 :这也是很常见的转移方式 ,特别是胃癌、大肠癌、卵巢癌等。本研究也显示与癌瘤手术标本对比研究、肿瘤转移与临床分期、肿瘤部位、组织学类型及分化程度等有密切关系     

卵巢原发癌和转移癌组织中VEGF上调对Bcl-2和Survivin表达影响的相关性研究

目的：分析卵巢原发癌和转移癌组织中血管内皮生长因子（VEGF）的过表达，对凋亡抑制因子Bcl-2、Survivin表达的影响以及临床病理特征相关性。方法：应用免疫组化SP法检测VEGF、Bcl-2蛋白，原住杂交技术检测Survivin mRNA在正常卵巢组织、良恶性卵巢肿瘤中的表达。结果：VEGF、Bcl-2和Survivin mRNA在卵巢正常组织、良性肿瘤及卵巢恶性肿瘤（原发癌和转移癌）中的表达，差异均有统计学意义，P〈0．01。卵巢恶性肿瘤中3种基因表达与淋巴转移有关，P〈0．05，卵巢原发癌组织中VEGF的表达与临床分期有关，P〈0．05。Bcl-2、Survivin与VEGF的表达呈正相关，r值分别为0．329和0．317，P值均〈0．05。结论：VEGF、Bcl-2和Survivin在卵巢原发癌和转移癌中均为过表达，与淋巴转移关系密切。VEGF的表达上调，可能促进Bcl-2、Survivin的过表达，并在卵巢恶性肿瘤发生发展和转移中发挥重要的协同效应。