冠心病心率变异性与QT离散度的相关性分析

心率变异性 (HRV)和QT离散度 (QTd)均为心脏无创伤性检查 ,用于监测心脏自主神经功能 ,对判断冠心病预后有临床意义[1] 。本文回顾了冠心病病人的HRV和QTd特征 ,并选择 1998～ 2 0 0 2年我院住院冠心病人 6 5例。健康体检者 5 0例 ,测量HRV和QTd、QTcd、进行相关性分析。结果表明HRV与QTd、QTcd有显著相关性。1　对象和方法1 1　对象　根据WHO诊断标准确定冠心病组 6 5例 ,分 2组 :无心肌梗塞冠心病组 5 0例。男 2 8例 ,女性 2 2例 ,年龄4 5～ 75岁 (6 2 .12± 9.5 7)岁 ;心肌梗塞组 15例 ,男性 9例 ,女性 6例 ,年龄 4 9～ 76 (…     

冠心病合并糖尿病与单纯糖尿病的心率变异性比较

心率变异性(heartratevariabicity,HRV)是一种简便、无创伤性评估人体心脏植物性神经功能的方法。文献报道冠心病〔1〕及糖尿病〔2〕的HRV均较正常人低。为此,我们选用时域和频域方法通过6项参数指标,对冠心病合并糖尿病及单纯糖尿病的HRV进行分析比较,现报告如下1　对象与方法1.1　病例选择　选择1995年1月～1996年11月我院住院患者66例,其中糖尿病组35例,男13例,女22例,年龄为47～74(平均59.7±10.27)岁。均经病史、体检及常规检查未发现心血管疾患。冠心病合并糖尿病31例,其中男11例,女20例,年龄为49～71(平均62.42±7.30)岁,包括稳…     

冠心病患者血脂分析

1　临床资料　住院冠心病患者 10 8(男 73,女 35 )例 ,年龄4 5～ 70 (平均 5 5± 10 )岁 .分为血脂正常组 (43例 )和高血脂组 (6 5例 ) .对照组为院校团以上在职和离退休干部体检正常者 5 2 (男 36 ,女 16 )例 ,年龄 4 0～ 6 5 (平均 5 6± 8)岁 .血中胆固醇及三酰甘油的测定 [1 - 3] ,按国内临床通用的统一标准方法测定 .正常值范围总胆固醇 2 .82～ 5 .95 mmol· L- 1 ,三酰甘油 0 .2 3～ 1.2 4 mmol·L- 1 .采用组间均数差异性 t检验进行统计分析 .冠心病血脂正常组三酰甘油与对照组无显著差异 (0 .78± 0 .2 7和 0 .84± 0 .32 ) mmol…     

糖尿病并高血压的心率变异性与动态血压监测

1　对象和方法1 1　对象　入选病例均为确诊的 2型糖尿病患者共50例 ,其中男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄 3 6～ 75岁 ,平均4 0 0 5± 7 82 ,无原发性高血压病史 ,病程 1～ 3 0年。分两组 ,糖一组 (未并发高血压 ) 2 0例 ,糖二组 (并发高血压 ,其白天血压 >1 3 5/85ｍｍＨｇ ,夜间血压 >1 2 5/80ｍｍＨｇ,全天收缩压及 /或舒张压负荷≥ 2 5%者 ) 3 0例。同期对照检查健康体检者 2 0例 ,其中男 9例 ,女1 1例 ,年龄 1 7～ 68岁 ,平均 54 6± 7 6岁。1 2　方法 　测量前停止各种对血压、心率有影响的药物 7天以上。①心率变异性 (ＨＲＶ)采用美国…     

冠心病心肌缺血时心率变异性的临床分析

本研究通过对冠心病心肌缺血时心率变异性(ＨＲＶ)观察 ,旨在探讨冠心病心肌缺血时ＨＲＶ相关性及治疗效果和预后的临床意义。1　资料与方法1.1　研究对象1999年 10月～ 2 0 0 1年 5月可提供ＨＲＶ资料住院病史选择 112人 ,冠心病组 :按 1979年ＷＨＯ标准选择 6 0例冠心病心肌缺血患者 (其中 18例经冠脉造影证实 ) ,男 34例 ,女 2 6例 ,年龄 4 2～ 86岁 ,平均 6 5 .4 5± 13.96岁。正常对照组 ,经动态心电图 ,胸部Ｘ线 ,心脏Ｂ超 (其中 5例冠脉造形 )检查证实无心血管疾病及糖尿病的正常人 5 2例 ,男 35例 ,女 17例 ,平均 6 3.0 8± 12 .0 6…     

心肌缺血时心率变异性分析

近年来许多研究表明 ,心脏自主神经功能失调是发生各种心脏事件的重要原因。心率变异性 (Ｈｅａｒｔｒａｔｅｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ ,ＨＲＶ)作为一项无创性检测指标 ,能够较准确地反映心脏的自主神经功能状态。本文对心肌缺血时ＨＲＶ的变化情况进行分析 ,并探讨其临床意义。1　资料与方法1 1　一般资料 :1997年 1月～ 2 0 0 0年 6月在我院接受动态心电图检查者 ,选择资料完整的 98例进行分析。冠心病组5 8例 ,男 34例 ,女 2 4例 ,年龄 38～ 82 (平均 5 6 6± 14 9)岁 ;对照组 40例 ,男 2 9例 ,女 11例 ,年龄 36～ 76 (平均5 1 2± 15 3…     

超声心动图检测老年人左心室结构和功能的变化

临床资料　健康老年人 80例 ,男 5 1例 ,女 2 9例 ;年龄 5 1～ 74岁 ,平均 ( 5 8.4± 10 .0 )岁。同时选择健康中年人 80例作为对照组 ,男 48例 ,女 32例 ;年龄 40～ 5 0岁 ,平均 ( 4 6 .7± 10 .1)岁。所有受检者均经体检及心电图、动态电图检查排除冠心病、高血压、心瓣膜病等。应用ＥＵＢ 40 0型超声仪 ,探头频率为 2 .5ＭＨｚ,使用二维超声取标准切面观察心脏结构、形态回声、运动。应用Ｍ型超声测量主动脉根部内径 (ＡＯ) ,左房内径 (ＬＡ) ,二尖瓣前叶活动指标 (包括ＥＦ下降斜率、ＡＣ下降斜率和ＤＥ幅度、ＣＥ幅度 ) ,室间隔舒张未…     

老年冠心病患者甲状腺功能检测的临床意义

近来临床对非甲状腺疾病患者甲状腺激素水平检测越来越重视[1] 。我们将 5 0例老年冠心病患者与 6 0例健康老人对照 ,进行Ｔ3、Ｔ4 、ＴＳＨ检测以了解老年冠心病患者的甲状腺功能 ,并加以探讨。1　对象与方法1 1　检测对象 :患者系本院 1995年 1月～ 1995年 12月住院的老年冠心病患者共 5 0例、其中男 2 3例、女 2 7例 ,年龄 6 0～ 73岁 ,对照组 6 0例体检正常者 ,其中男 40例、女2 0例 ,年龄 6 0～ 75岁 ,平均年龄 6 0± 6 9岁。1 2　检测方法 :受检者清晨空腹采静脉血 5ｍｌ、分离血清 ,- 2 0℃保存待测 ,Ｔ3、Ｔ4 、ＴＳＨ检测试剂盒由…     

运用SPSS软件建立冠心病辅助诊断判别方程

冠心病 ( CHD)是危害人类生命健康的严重疾病之一 ,为中老年人的多发病 ,死亡率高 ,且临床表现多样化。笔者运用 SPSS统计软件研究 90例正常成年人和 1 0 0例冠心病患者血液流变学、血脂等各项指标 ,试建立冠心病辅助诊断判别方程 ,为临床诊断提供参考依据。1　资　料1 .1　检测对象　按 1 979年 WHO冠心病诊断标准 ,在干部体检人群中随机选取诊为冠心病者1 0 0例 ,男 83例 ,女 1 7例 ;年龄 38～ 73岁 ,平均63.0 6± 6.2 8岁。正常对照组 90例 ,男 82例 ,女 8例 ;年龄 37～ 66岁 ,平均 5 3.0± 7.70岁 ;均经临床、心电图或超声心动图等…     

丁咯地尔治疗脑梗死98例

1　对象和方法1.1　对象　急性脑梗死患者 196例 ,均经头部 CT证实 ,符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的脑梗死诊断标准 [1 ] ,按会议通过的“脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准”[2 ]分为轻、中、重三型 ,轻型 0～ 15分、中型 16～ 30分、重型 31～ 45分 .随机分为治疗组 98(男 6 2 ,女 36 )例 ,年龄 43～91(平均 6 2± 13)岁 ,轻型 31例 ,中型 5 4例 ,重型 13例 ,神经功能缺损评分 15± 10分 .对照组 98(男 5 8,女 40 )例 ,年龄 46～ 88(平均 6 3± 11)岁 ,轻型 34例 ,中型 5 3例 ,重型 11例 ,神经功能缺损评分 16± 10分 .…     

葛根素抗心肌缺血作用临床观察

1998年以来 ,我们应用葛根素注射液治疗冠心病心肌缺血患者 2 0 0例 ,并与复方丹参注射液进行对比分析 ,结果证实葛根素对心肌缺血心电图有明显的逆转作用 ,缓解心绞痛疗效显著。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　按照WHO《缺血性心脏病的命名及诊断标准》将 30 0例住院确诊为冠心病心绞痛并伴有明显心电图ST -T改变的患者作为观察对象。随机分为观察组 2 0 0例 ,男 12 3例 ,女 77例 ;年龄4 3～ 77岁 ,平均 (5 6 76± 10 81)岁 ;病程0 5～ 12年 ,平均 (3 6 7± 2 14 )年 ;对照组10 0例 ,男 6 3例 ,女 37例 ;年龄 4 4～ 75岁 …     

糖尿病患者血浆中一氧化氮浓度与心率变异性的关系分析

由血管内皮细胞衍化释放的舒张因子一氧化氮(ＮＯ) ,参与了心血管、神经和免疫系统的重要生理调节作用 ,也可能参与了糖尿病的发病。糖尿病常合并心脏自主神经病变、心肌缺血 ,可导致心率变异性的改变。本文观察了糖尿病患者血浆中一氧化氮与心率变异性的变化情况。糖尿病与心率变异性关系的研究已有很多报道 ,而一氧化氮与 2型糖尿病患者心率变异性的关系研究相对较少。1　对象与方法1 1　对象　 1999～ 2 0 0 0年住院的糖尿病 (ＤＭ )患者30例。男 16例 ,女 14例。年龄 30～ 74岁 (6 3 4 3±9 98岁 )。病程初发至 2 0 年 ,按ＷＨＯ(1997…     

冠心病患者运动试验中ST段时间变化

心电图ＳＴ段的偏移对冠心病的诊断价值已为大家所公认 ,但对于ＳＴ段时间的变化研究较少。为此 ,本文观察了冠心病患者活动平板运动试验阳性者运动前后ＳＴ段时间的变化 ,探讨其临床意义。1　对象与方法1.1　观察对象　正常组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄4 3～ 6 6岁 ,平均 (53.5± 6 .3)岁 ,2 8例活动平板运动试验均阴性。冠心病组 31例 ,男 2 2例 ,女 9例 ,年龄 4 2～ 6 4岁 ,平均 (52± 6 .5)岁 ,均符合ＷＨＯ诊断标准且活动平板运动试验阳性 ,其中心绞痛型 2 3例 ,心律失常型 3例 ,隐匿型 5例。1.2　活动平板运动试验　活动平板运动…     

β-阻滞剂及抗血小板药治疗急性心肌梗死的疗效观察

近年来国内外研究结果提示 ,β -阻滞剂对急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的患者具有良好效果[1] 。我们对 2 1例ＡＭＩ患者在常规的治疗基础上 ,加用 β -阻滞剂、抗血小板药 ,效果满意 ,现报道如下。1　对象与方法1 1　对象 :我院 1999年 1月～2 0 0 2年 1月间的ＡＭＩ患者 4 4例 ,入选标准符合中华心血管病杂志编委会 1996年制定的《急性心肌梗死溶栓疗法参考方案》[2 ] 病例随机分为两组 :对照组 2 3例 ,男 18例 ,女 5例 ,年龄 5 4岁～ 78岁 ,平均 (6 7± 6 .70 )岁 ;治疗组 2 1例 ,男 16例 ,女 5例。年龄 5 8岁～ 79岁 ,平均 (6 8± 6 .75 )岁。…     

等容血液稀释疗法加灯盏花素对冠心病的疗效观察

血液稀释生物平衡疗法是目前治疗领域中的一种新方法 ,目前用于治疗高粘血症的报道较多 ,我院自 1999年以来将此项技术应用于临床 ,采用等容血液稀释加用灯盏花素治疗伴有血液粘稠度增高的 5 8例冠心病者 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　将 1999年以来住院的 10 8例冠心病患者(均按 1979年冠心病诊断标准确定诊断 :高粘血症参照文献 [1 ] 的标准 )分为观察组 5 8例和对照组 5 0例。观察组男性42例 ,女性 16例 ,年龄 46～ 71岁 ,平均 (5 8± 6 .0 2 )岁 ;对照组男 35例 ,女 15例 ,年龄 44～ 73岁 ,平均 (5 6± 7.31)…     

冠心病与血清低胆红素关系探讨(附100例对比分析)

高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等冠心病的危险因素已日益受到人们重视 ,但血清胆红素降低与冠心病的关系却未引起人们重视。笔者对 5 0例冠心病患者的血清胆红素进行分析 ,并与 5 0例健康体检者血清胆红素进行对比 ,以研究血清低胆红素与冠心病的关系。1　资料与方法1.1　病例选择　本组为 1999年 5月～ 1999年 9月在心内科住院病人 ,符合ＷＨＯ冠心病诊断标准。其中男 38例 ,女 12例 ,年龄 48～ 72岁 (平均 5 8± 5 ) ,除外肝、胆、血液系统疾病和心衰者。对照组 5 0例为同期健康体检者 ,其中男 35例 ,女 15例 ,年龄 45～ 6 6岁 (平均 5 0…     

全膝关节置换术36例健康教育效果观察

我国目前约有 1 0 0万～ 1 5 0万骨关节炎患者需要行人工关节手术[1 ] ,因此有必要将关节置换手术护理工作进行标准化。为了做好全膝关节置换术后患者的健康教育 ,作者制定了健康教育计划并予以实施 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　将 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 3月在本科行全膝关节置换术的 6 5例患者随机分为观察组 36例 ,对照组 2 9例。对照组男 1 8例 ,女 1 1例 ;年龄 38～ 77岁 , x±s(6 5 .8±8.6 )岁 ;>6 0岁 8例 ,≤ 6 0岁 2 1例。观察组男 2 2例 ,女 1 4例 ;年龄 36～ 78岁 , x±s(6 5 .7± 6 .3)岁 ;>6 0岁 1 0例 ,≤ 6 …     

老年心脏瓣膜置换术36例的麻醉管理

0　引言　老年换瓣患者多伴有冠心病和高血压等 ,对麻醉和体外循环及心肌保护有不同要求 [1 ] .1999- 10 / 2 0 0 1- 10我院对6 0岁以上患者施行心脏瓣膜置换术 36例 ,现将麻醉管理报告如下 .1　对象和方法　本组男 6例 ,女 30例 ,年龄 6 0～ 6 9岁 ;主动脉瓣置换术 10例 ,二尖瓣置换术 18例 ,双瓣置换术 8例 ,三尖瓣成形术 6例 ,左房血栓清除术 16例 ;心功能 级 2 5例 , 级 7例 ,房颤 2 8例 ,心胸比例 0 .7± 1.9,心肌肥厚 2 8例 .超声心动图 :左室收缩未期直径 >6 0 mm8例 ,左室舒张未期直径 >80 mm9例 ,肺动脉平均压 >10 .0 k Pa10例 .…     

不稳定型心绞痛及缺血性中风患者血浆D—二聚体的水平

Ｄ—二聚体是交联纤维蛋白降解的终末产物 ,它的升高特异性地指示体内有微血栓形成或溶栓治疗有效[1] 。本文观察不稳定型心绞痛患者及缺血性中风患者体内Ｄ—二聚体含量变化 ,以探讨其临床意义。临床资料1.对象　选择不稳定型心绞痛患者 2 6例 ,男 19例 ,女7例 ,年龄 45～ 82岁 ,平均 6 5 .7岁 ,所有患者诊断符合1979年ＷＨＯ制订的冠心病诊断标准。缺血性中风患者16例 ,男 12例 ,女 4例 ,年龄 45～ 83岁 ,平均 6 7岁 ,其诊断均经颅脑ＣＴ检查明确。对照组 2 4例 ,男 14例 ,女 10例 ,年龄 42～ 80岁 ,平均 5 8.5岁 ,经检查均无器质性心脏病…     

动态血压变异性对高血压左室肥厚的影响

动态血压变异性 (ＡＢＰＶ)在心血管疾病的预测中具有重要价值 ,它不仅能够独立预测靶器官的损害程度 ,而且有助于从新的角度评价降压药物的作用。我们通过分析一组老年收缩期高血压患者的ＡＢＰＶ对左室肥厚的影响 ,为合理治疗老年收缩期高血压 ,防止靶器官损害提供依据。1　对象与方法正常血压组 (对照组 )来自老干部体检 ,经临床检查无高血压病 ,无糖尿病及心、脑、肾疾患的相对健康者 ,共 30例 ,男 2 7例 ,女 3例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 5 8± 9 8岁。高血压患者选自本院干部保健所病人共 5 0例 ,男 42例 ,女8例 ,年龄 6 2～ 80岁 ,…