补铁对青年男子篮球运动员机体红细胞指标和血浆铁的影响

目的:研究短期补铁对高强度训练期间篮球运动员血液红细胞(RBC)相关指标及血浆铁(PI)浓度的影响. 方法: 选择健康男性篮球运动员35名,分为不补铁组(n=20, 15.9±1.9岁)和补铁组(n=15, 15.2±1.0岁,硫酸亚铁325 mg/d, 10 d). 分别测定基础状态时和训练时机体红细胞相关指标包括红细胞计数(RBC),红细胞压积(Hct),平均细胞红细胞体积(MCV),红细胞分布宽度(RDW),血红蛋白(Hb),红细胞平均血红蛋白含量(MCH),平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)以及血浆铁(PI)浓度. 结果: 与基础状态时相比,两组训练2 h后,机体红细胞相关指标无差异(P＞0.05),不补铁组训练前后PI浓度下降(P＜0.01),补铁组训练前后则升高(P＜0.05). 结论: 篮球运动员短期补铁(10 d)对血浆铁有一定影响,而对RBC及相关指标无影响,提示篮球运动员短期补铁意义不大.     

女子散打运动员大负荷训练阶段部分生化指标变化特点研究

目的 了解大负荷训练期间女子散打运动员生理生化指标的变化规律,同时选择敏感的监控指标,为完善女子散打运动员大负荷训练阶段机能监控体系提供参考.方法 对备战09年全运会的7名上海女子散打运动员大负荷训练期间部分生化指标进行监测,运用实验法与数理统计法,探寻其各指标波动特点,并确定机能监控的敏感指标.结果 Hb先下降后升高,RBC、RDW-CV和HCT先升高后下降并在第3周达到稳定水平；BUN呈现明显的高低交替出现的变化特点,CK在第5周晨出现显著升高；T和T/C呈现先下降后上升的变化趋势,C呈持续升高的趋势；免疫指标波动不显著.结论 大负荷训练导致女子散打运动员Hb下降,训练初期RBC升高可能与训练导致红细胞在体内重新分布有关；BUN保持较低水平,对训练量敏感,变化节奏明显；CK保持在较高水平,对训练强度敏感,个体差异较大；T可以较敏感地反映运动员对训练负荷的适应情况,C可以较敏感地反映运动员的疲劳积累情况；WBC和免疫球蛋白对训练刺激的反映不敏感.     

超量训练对高校中长跑运动员机体铁代谢的影响

目的探讨超量训练对高校中长跑运动员机体铁代谢的影响。方法选取每周训练6次的青岛科技大学中长跑队运动员,经过12周的体育锻炼后,观察受试者血液中血细胞数量、血红蛋白含量、血细胞比容、血清铁蛋白(FRT)及转铁蛋白(TRF)水平的变化。结果运动员训练后血红蛋白、平均血红蛋白浓度较训练前显著下降(t=5.890、4.466,P<0.05),其余指标训练前后比较差异无显著性。运动员训练前后TRF、FRT水平具有明显差异(t′=5.846、4.872,P<0.05)。结论由于12周的运动训练强度和训练量安排不合理,运动员出现了轻微的铁代谢紊乱,运动过度是造成运动性贫血的重要原因之一,尤其对于有氧耐力型运动项目影响尤为突出。     

营养代谢化学指标在脑卒中的变化研究

目的研究营养代谢化学指标在脑卒中患者疾病进展中的变化规律。方法纳入80例2013年2~9月就诊于浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经内科的脑卒中患者,所有患者均在发病48 h内住院,其中脑梗死50例,脑出血30例。用美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评估入院时卒中严重程度。入院第1天、第7天、第14天、第30天监测营养代谢情况。监测指标主要为超敏C-反应蛋白、补体C3、前白蛋白以及皮质醇。结果脑卒中患者入院后各化学指标出现明显的变化,入院第7天患者前白蛋白和补体C3水平较入院第1天明显下降(P0.05),超敏CRP和皮质醇水平明显上升(P0.05)。入院第14天,超敏CRP和皮质醇水平仍明显高于入院第1天(P0.05),但较入院第7天有所恢复,前白蛋白和补体C3水平与入院第1天比较无统计学差异。疾病进程第30天各指标基本恢复基线水平。NIHSS分值与营养代谢紊乱严重程度相关。脑梗死患者与脑出血患者的各指标曲线无明显差异。结论 C-反应蛋白(超敏CRP)、补体C3、前白蛋白和皮质醇水平等化学指标能较好反映脑卒中营养代谢变化,其在脑卒中患者中呈时间依赖性,在发病的急性期变化最为明显,提示在脑卒中急性期存在明显的营养代谢紊乱,并且代谢紊乱与入院卒中严重程度相关。     

促红细胞生成素在胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术中的应用

目的：探讨促红细胞生成素在Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤（TAD)腔内隔绝术中应用的临床意义和安全性。方法：20例Stanford B型TAD患者随机分成2组，给药组（10例）术前3d开始使用重组人促红细胞生成素（rhEPO）1万U／d，皮下给药，连续应用10d;对照组（10例）不给予rhEPO，其他处理同给药组。用药前，术后第1、3、7、14天观察患者红细胞及其相关指标的变化。结果：两组患者手术后血红蛋白、红细胞产较手术前明显下降，分别于术后第3天和第1天降至最低值，但给药组较对照组回升加快，至手术后第14天时2项指标均显著高于对照组，并恢复至术前水平；而两组患者血小板计数（仅手术后第3天均较术前明显降低）及血压术后虽有下降趋势，但无统计学差异，两组间也无显著性差异。用药期间未发现明显的与药物相关的不良反应。结论：术前应用rhEPO进行人红细胞动员，可明显减轻患者术后失血和贫血程度。     

肝切除术后血浆氨基酸谱变化的实验研究

观察大鼠肝切除术(66％)后1、3、5、10、20天血浆氨基酸谱和肝重变化。结果显示:1、术后第1、3天时血浆多种氨基酸浓度升高,以NEAA和AAA最明显,B/A值降低,第10天时氨基酸浓度下降,以EAA最明显;术后第1～10天BCAA持续降低,第20天恢复到术前水平。表明肝切除早期机体对多种氨基酸代谢障碍,后期对氨基酸的利用、需求增加,尤其是BCAA,适当补充对机体十分有利。2、肝切除术后肝重变化与血浆B/A和E/N比值变化呈正相关,与TAA、AAA、NEAA变化呈负相关,提示检测血浆氨基酸谱变化可作为观察肝切除术后肝再生状况的指标。     

运动员血清铁含量周期性变化的研究

目的：了解优秀运动员大运动量训练后血清铁变化情况。方法：采用光电比色法，分析专业运动员一天5个时间点的血清铁含量，研究其机理。结果：优秀运动员血清铁含量在24h内呈周期性曲线变化。结论：掌握运动员血清铁的昼夜周期性变化，为运动员创造优异成绩提供了科学依据。     

6%羟乙基淀粉溶液与林格氏液行急性等容性血液稀释对血液成分的影响

目的：探讨6％羟乙基淀粉溶液及林格氏液行急性等容血液稀释（ANHD）对机体血液成分的影响。方法：选择12例20～60岁、ASAⅠ～Ⅱ级全麻下择期行非心脏手术的病人。全麻后通过放出一定量自体血并同时输入1：1等量的6％羟乙基淀粉溶液及0．5：1的林格氏液，使HCT下降至26％，以达到中等程度血液稀释状态。在手术结束前或术中明显出血时回输放出的自体血。于ANHD前、ANHD后、手术结束时测定HCT、Hb及血电解质酸碱平衡指标。结果；ANHD后、手术结束时HCT及Hb较ANHD前显著降低，ANHD后HCT、Hb分别下降了34．38％和35．10％。ANHD后血K^＋下降了13．65％，血Ca^2＋也明显下降了39．80％。ANHD前、后其余指标变化差异均无统计学意义。结论：6％羟乙基淀粉溶液及林格氏液行ANHD时能有效地使HCT及Hb下降至靶水平，同时维持了机体血电解质及酸碱平衡，是一种安全有效的ANHD方法。     

大鼠肝再生过程中肝组织游离氨基酸谱变化

作者观察了大鼠肝部分切除(66%)后肝再生过程中1、3、5、10、20天肝组织游离氨基酸谱、肝重和肝细胞核分裂指数的变化。结果表明:①肝部分切除术后残肝重量增加迅速,术后10天基本恢复至术前肝重,肝细胞核分裂指数术后第1天明显升高,第3天时达高峰,以后逐渐下降,恢复正常。②肝组织游离氨基酸含量术后第1天明显升高,第3天时达高峰,以后逐渐降低,第5天时 GLY、MET、LYS 降至正常,其它氨基酸在术后第20天时恢复正常,说明氨基酸代谢变化贯穿于肝再生的全过程。肝细胞核分裂指数变化与氨基酸含量变化呈一致性正相关,提示氨基酸在肝再生过程中对调节肝细胞分裂增殖具有重要作用。     

不同运动量训练对运动员内源性性激素及其代谢产物的影响

探讨不同性别运动员在进行大、小运动量训练前、后及恢复期的血、尿性激素水平。发现男运动员在大、小运动量训练后及恢复期血中睾酮（Ｔ）、游离睾酮（ＦＴ）和１７－羟孕酮（１７－ＯＨＰ）均无明显变化（Ｐ〉０．０５）、尿中上述激素于运动后明显增加（Ｐ〈０．０５），恢复期明显降低（Ｐ〈０．０５）。女运动员在波动动量 后除１７－ＯＨＰ明显增加外，Ｔ，ＦＴ无明显变化，尿中激素在运动后和恢复期均明显降低。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。