母婴同室对产后并发症的影响分析

对母婴同室组的足月顺娩产妇200例进行回顾性分析。结果表明：母婴同室组产后2h和24h出血量明显低于母婴分室组(P<0．05)，产后出血率占8．5％，明显低于母婴分室组的14．8%，其产后尿潴留情况占2．5％，低于母婴分室组的6．9%，说明母婴同室对预防产后并发症有积极意义。     

母婴同室及母婴分离时新生儿发病情况分析

为了解母婴同室及母婴分离时新生儿发病情况 ,对我院前 4年母婴分离及后 4年母婴同室共 864 2例新生儿常见病发病情况进行分析 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　母婴分离组　 1992年 10月至 1996年 10月 4年共出生正常新生儿 412 6例 (不包括出生后窒息、缺氧缺血脑病等 ) ,全部为母婴分离 ,每天定时喂母乳 4次 ,间以糖水、奶粉。男 2 0 96例 ,女 2 0 3 0例。出生体重平均 3 15 1 2± 10 2ｇ ,胎龄平均 3 8 5 2± 1 5周。顺产 2 2 5 2例 ,占 5 3 69% ;难产 (剖宫产、产钳、胎吸等 ) 1874例 ,占 46 3 1%。1 2　母婴同室组　 1996年 10月…     

米索前列醇直肠给药治疗中重度妊娠高血压综合征产后出血65例疗效观察

妊娠高血压综合征 (妊高征 )并发产后出血占孕产妇死亡的首位 [1 ] ,我院采用直肠内给予米索前列醇 6 0 0μg,治疗产后出血取得了明显的效果。1　资料与方法1.1　临床资料 :1998— 2 0 0 0年在我院分娩的妊高征产妇 6 5例 ,其中中度妊高征 4 0例 ,重度妊高征 2 5例 ,平均年龄(2 5 .2± 1.2 )岁 ,平均孕周 (38.1± 1.4 )周。入院后对中、重度妊高征给予解痉、镇静、降压治疗 ,其中阴道分娩 35例 ,剖宫产 30例。剖宫产和阴道分娩组两组年龄、孕周、产次、中、重度妊高征所占比例 ,对妊高征产前及产后处理 ,新生儿体重相比 ,两组差异无显著性 (…     

母婴同室对母儿近期影响的研究与讨论

我院从 1995年 1月取消新生儿室 ,实行母婴同室 ,坚持婴儿出生后即母婴接触 ,早吸吮 ,按需哺乳。现选取母婴同室与非母婴同室各 5 0例做回顾性分析 ,以探讨母婴同室对母儿的影响。1　资料与方法　　实验组为 1995年 1月至 12月 ,我院足月分娩产妇 5 0例 ,对照组为 1994年同期非母婴同室 5 0例。两组年龄均为2 2～ 32岁 ,孕期 37～ 4 2周 ,排除高危孕妇 ,新生儿体重为2 80 0～ 4 5 0 0 g,Apgqr评分 7～ 8分。方法 :胎儿娩出处理脐带后 ,在医护人员帮助下 ,立即与母亲皮肤接触 ,并协助吸吮乳头 30分钟 ,在产房观察两小时后 ,母婴同时送回病房…     

剖宫产术中出血59例临床分析

剖宫产术中出血严重威胁产妇生命。我院产科于 1996年 7月～ 1999年 6月共住院分娩剖宫产术 6 10例 ,其中术后出血5 9例占 9.6 7% ,本文就其原因进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　剖宫产术中出血≥ 5 0 0ｍｌ为剖宫产中出血的诊断标准 ,本组剖宫产术中出血 5 9例占 9.6 7% ,同期住院阴道分娩 2 177例。产后出血 135例占 6 .2 0 % ,两者比较Ｐ <0 .0 1。 5 9例剖宫产术中出血者均为足月妊娠 ,其中初产妇 32例 ,经产妇 2 7例 ,初产妇平均年龄 2 5 .4岁。经产妇平均年龄 2 8.5岁 (其中最大 41岁 )。1.2　剖宫产指征分布　剖宫产指征多为两…     

产后出血405例原因分析

产后出血是孕产妇死亡的主要原因之一 ,本文回顾性总结我院 1995～ 2 0 0 2年产后出血 4 0 5例 ,分析其原因 ,为临床预防提供依据。1　临床资料1 1　一般资料　本院 1995年 1月至 2 0 0 2年 1月共有产后出血 4 0 5例 ,发生率为 7 88%。1 2　诊断标准　①各种原因引起的产后出血 ;②产后出血诊断 ,按本科教材《妇产科学》第 3版标准诊断[1] 。2　结果2 1　出血原因有宫缩乏力 30 4例 (75 0 6 % ) ,胎盘因素 5 3例 (13 0 9% ) ,软产道裂伤 2 8例 (6 91% ) ,其他原因 2 0例(4 94 % )。2 2　根据不同分娩方式的发生率统计 ,阴道顺产 3 3% ,…     

120例双胎妊娠分娩期高危因素分析

提高多胎妊娠分娩期处理能力,直接关系到围产期母婴安全。本文根椐我院产科1989年至1998年间收治双胎妊娠产妇120例临床资料,探讨双胎妊娠分娩期高危因素与监护处理要点。1　临床资料本文收集我院1989～1998年收治的双胎妊娠产妇120例,分为1989～1994年A组74例,1995～1998年B组46例。孕妇年龄22～32岁,平均年龄25.6岁。分娩方式:阴道产84例,占70%;剖腹产36例,占30%。高危因素94例,其中胎膜早破30例,占25%(其中脐带脱垂4例);胎儿宫内窘迫24例,占20%;胎先露下降受阻6例,占5%;宫缩乏力16例,占13.3%;两头交锁3例,占5%;产后出血15例,占12.5%。2…     

产后出血子宫切除术36例临床分析

产后出血严重威胁产妇生命 ,至今仍居我国孕产妇死因的首位。当产后出现难以控制的大出血 ,各种止血方法不能奏效时 ,迅速切除子宫可明显降低产妇死亡率 ,现将我院 1976年10月至 1996年 10月 36例产后出血子宫切除术病例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :我院 1976年 10月至 1996年 10月分娩总数为 2 0 36 0例 ,其中阴道分娩 1770 6例 ,剖宫产 2 6 5 4例 ,剖宫产率为 13.0 4% ;因产后出血行子宫切除术 36例 ,占分娩总数的0 .18%。1.2　分娩方式 :本组 36例中 ,经阴道分娩后行子宫切除术 11例 ,占阴道分娩总数的 0 .0 6 % ;剖宫产后行子…     

巨大胎儿评分与分娩方式

由于巨大儿分娩母婴并发症高 ,我院应用巨大儿分娩评分法 ,选择适当的分娩方法减少了产后出血、肩难产、新生儿窒息及产伤的发生。1　资料与方法1 1　资料　 1998年 8月至 2 0 0 0年 8月共有产妇 2 3 69例 ,新生儿出生体重≥ 40 0 0 ｇ者 2 0 4例 ,发生率 8 2 3 % ,与国内报道最高的 8 2 6% [1] 相似。本组 2 0 4例中 ,初产妇 178例 ,占 82 5 4% ,经产妇 2 6例 ,占 17 4%。孕周 :小于 40孕周 46例 ,40～ 41孕周 82例 ,大于 41孕周 76例 ;新生儿体重 40 0 0～ 45 0 0ｇ之间 168例 ,>45 0 0 ｇ 3 6例 (其中 5 2 0 0 ｇ 1例 )。胎方位 :枕前位…     

产后出血316例临床分析

产后出血是产科常见并发症 ,至今仍是产妇死亡的主要原因 ,如何降低产后出血发生率 ,是产科医务工作者的责任。我院近 10年来共发生产后出血 316例 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院产科自 1992年 1月～ 2 0 0 2年 1月间 ,住院产妇 12 16 0例 ,发生产后出血 316例 ,占 2 .6 %。其中初产妇 2 6 6例 ,经产妇 5 0例 ,年龄平均 2 5 .6± 5 .3岁 ,孕周分布为 31～ 4 2周。1.2　方法　采用容量目测法统计出血量 ,诊断标准。胎儿娩出后 2 4h内出血量超过 5 0 0ml为产后出血[1] 。并将 10年分两个阶段进行比较分析 ,第一阶段 :1992年 …     

产后出血相关因素的分析

目的　探讨降低产后出血的发生率。方法　本文通过对我院2 0 0 2年1月至2 0 0 3年12月产后出血78例资料,同时采用1∶2随机选配同期分娩产妇312例作配比对照分析。结果　94 78% (74 / 78)的产后出血发生在产后2小时内;子宫收缩乏力占产后出血的6 5 39% (5 1/ 78) ;第三产程延长致产后出血发生率为14 1% (11/ 78) ,与对照组相比差异有显著性(P <0 0 1)。结论　产后出血的危险因素是产后2小时内、宫缩乏力、第三产程延长等危险因素,采取积极的防治措施后,产后出血的发生率明显降低。     

重度妊高征患者阴道分娩与剖宫产母婴结局的比较

目的　比较重度妊娠高血压综合征 (重度妊高征 )患者阴道分娩与剖宫产母婴结局 ,以期为重度妊高征患者选择分娩方式提供依据。方法　分析 1996～ 1999年我院住院分娩者中重度妊高征排除其它产科并发症、合并症的患者112例 ,其中阴道分娩 2 4例 ,剖宫产 88例 ,比较两组患者母婴结局。结果　阴道分娩组 ( 组 )的产后 2小时出血量为 16 4.4± 5 3.3ml,产后产妇感染率为 0 % ;明显低于剖宫产组 ( 组 )的 2 38.3± 40 .2 ml和 1.3% (P<0 .0 5 )。 组新生儿体重为 30 35 .2± 12 1.3g,新生儿轻度窒息发生率 4.1%与 组的 2 940 .3± 143.8g和 3.2 %相比较无明显差异(P>0 .0 5 )。结论　因具先进的监测手段和抢救措施 ,重度妊高征患者阴道分娩较剖宫产更具优越性     

剖宫产产后出血26例临床分析

产后出血是产科严重的并发症 ,近几年来 ,随着剖宫产率的上升 ,其发生率有逐渐升高的趋势[1] 。剖宫产时导致的产后出血一般均较阴道分娩多[2 ] ,病情危急 ,常危及产妇的生命 ,必须分析原因 ,当机立断 ,迅速采取有效的止血措施。本文对 2 6例剖宫产产后出血进行回顾性分析 ,探讨如何有效地对剖宫产产后出血进行预防和处理。1　临床资料1 1　一般资料　本院自 1997年 1月至 2 0 0 1年 12月分娩总数 6 76 7例 ,剖宫产分娩人数 3717例 ,剖宫产率 5 5 % ,其中剖宫产产后出血 2 6例 ,占剖宫产分娩人数的 0 70 %。本组孕妇平均年龄 32 9岁 ,最大…     

围产期117例急危重症的临床分析

围产期急危重症是产科严重的并发症 ,极大地威胁着孕产妇和围产儿的生命。本文对我院 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月收治的 117例急危重病例进行回顾性的临床分析。1　资料与方法1 1　资料来源　 1998年 1月 1日至 2 0 0 0年 12月31日间 ,我院产科住院分娩孕产妇总数 892 7例 ,收治急危重孕产妇 117例 ,发病率 1 3%。1 2　一般资料　本组年龄 2 2～ 38岁 ,平均 30 5岁 ,初产妇 94例 ,经产妇 2 3例。急危重抢救病人 :产后出血 30例 ,占 2 5 6 4% ;前置胎盘 2 8例 ,占 2 3 93%。其中 5例合并胎盘植入 ,占前置胎盘中的 17 85 % ;重度妊高征 2 …     

氧化亚氮吸入用于活跃期镇痛对分娩的影响

目的 :观察活跃期吸入氧化亚氮在分娩过程中的镇痛效果及对母婴的影响。方法 :将 2 0 0例单胎头位、无并发症的足月初产妇随机分为镇痛组和对照组。镇痛组进入活跃期后吸入 5 0 %氧化亚氮与 5 0 %氧气的混合气体进行分娩镇痛 ,对照组除不给氧化亚氮外其他产科处理均相同。观察两组的镇痛效果、产程进展、分娩方式、产后出血量、新生儿窒息率及副作用。结果 :镇痛组镇痛率 93%、总产程 (6 .34± 2 .76 ) h、手术产率 14 %、新生儿窒息率 4 %、产后出血量 (2 74± 4 5 ) m L。对照组镇痛率 9%、总产程 (7.83± 3.36 ) h、手术产率 2 6 %、新生儿窒息率 7%、产后出血量(2 82± 4 2 ) m L。两组比较镇痛组镇痛率高 (P<0 .0 1)、总产程短 (P<0 .0 0 1)、手术产率低 (P<0 .0 5 ) ,新生儿窒息率及产后出血量无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论 :活跃期吸入氧化亚氮用于分娩镇痛效果满意 ,能缩短产程、降低手术产率 ,不增加产后出血量及新生儿窒息 ,是分娩过程中一种简单安全、无创伤的镇痛方法。     

产后出血的预防及处理

产后出血是产科严重并发症 ,常继发出血性休克 DIC,是产妇死亡的主要原因。我院 1992年 1月～ 2 0 0 0年 10月止 ,分娩人数达 115 2 0人 ,发生产后出血 172例占 1.5 % ,现将我院对产后出血的预防及处理的方法报告如下。1　一般资料172例患者 ,年龄 2 2～ 37岁 ;初产妇 112例 ,经产妇 6 0例 ;孕周为 34～ 42周 ;头位、阴道分娩 16 8例 ,剖宫产 4例 ,自然分娩 134例 ,胎吸 2 0例 ,产钳 18例。2　病因分析子宫收缩乏力引起出血 12 0例 ,占 70 % ;胎盘滞留引起出血 34例 ,占 2 0 % ;产道损伤引起出血 9例 ,占 5 % ;凝血机制障碍引起出血 9例 ,…     

妊娠合并重症肝炎26例临床护理

妊娠合并病毒性肝炎是严重的内科合并症 ,尤其在妊娠晚期易发展成为重症肝炎 ,对母婴生命安全造成极大危害。现将我院从 1989年 12月至 2 0 0 2年 10月在产科分娩的 2 6例妊娠合并重症肝炎病例的护理介绍如下。1　临床资料1.1　病例选择 :1989年 12月至 2 0 0 2年 10月在我院产科分娩的妊娠合并重症肝炎孕妇 2 6例 ,其中初产妇 14例 ,经产妇 12例。孕周为 2 5～ 2 7 6 周 2例 ;2 8～ 3 5 6 周 17例 ;3 6～ 40周 7例。急性重症肝炎 12例 ,亚急性重症肝炎 10例 ,慢性重症肝炎 4例。1.2　产后出血及死亡情况 :2 6例孕妇产后出血的发病率为 9…     

剖宫产分娩与产后出血相关分析

目的 探讨剖宫产术与产后出血的相关分析,达到降低剖宫产率。方法 通过本院1998年7月～1999年6月的分娩资料回顾分析,运用统计学处理。结果 剖宫产平均出血量为379.23±210.33ml,产后出血发生率32.70%,而阴道分娩平均出血量为197.37±126.58ml,产后出血率5.48%。两组相比P<0.001及P<0.01,有显著差异。剖宫产患者,产后出血率与手术时机选择有关,未临产手术者,产后出血发生率为45.51%,临产后手术者产后出血发生率20.83%,两组相比,P<0.005,有显著性差异。未临产178例手术中以胎儿因素占61.23%(n=109),产后出血发生率36.69%,占总出血数的23.53%,明显高于其它因素。结论 剖宫产毕竟是手术对母婴带来一定的威胁,应有严格的手术指征和选择适宜的手术时机。     

免疫性血小板减少性紫癜合并妊娠的临床分析

免疫性血小板减少性紫癜 (ITP)是孕期较常见的内科并发症 ,对母婴危害较大 ,如处理不当 ,常导致严重的产后出血、产褥感染、胎死宫内及新生儿颅内出血等 ,严重者危及母婴生命。回顾分析 1995年～ 2 0 0 3年住院分娩的 30例 ITP患者 ,以探讨 ITP合并妊娠的产科处理。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 1995年～ 2 0 0 3年间分娩总数为 794 5例 ,其中 ITP合并妊娠 30例 ,其发生率为 0 .38%。孕妇年龄 2 3岁～39岁 ,孕次 1次～ 3次 ,产次 1次～ 2次 (经产妇 6例 ,初产妇2 4例 ) ,分娩时孕周 <37周 7例 ,37周～ 4 2周 2 3例 ,>4 2周0…     

妊娠高血压综合征136例临床治疗分析

妊高征 (PIH)是妊娠期特有的常见并发症 ,是导致孕产妇和围产儿死亡的主要原因 ,妊娠结束后病情逐渐好转 ,因而适时终止妊娠是治疗的主要环节和最有效的办法。我们通过1994年 1月至 2 0 0 0年 12月底住院的 136例中重度妊高征患者的治疗处理进行分析。1　临床资料1.1　发病情况 :136例中 ,中度妊高征 6 9例占 5 0 .73% ;重度妊高征 :先兆子 47例占 34 .5 5 % ,子 2 0例占 14.7% ,其中产前子 16例 ,产时子 1例 ,产后子 3例。1.2　分娩方式 :阴道分娩 84例占 6 1.17% ,剖宫产 5 2例占32 .2 3%。分娩方式见表 1。表 1　分娩方式分…