手背静脉泵的临床作用

1995年3月～1998年2月笔者应用中山振华电器厂生产的ＤＤ880、220Ｖ、50ＨＺ、4.5Ｗ的空气加压泵,将之与血压计气囊袖带进气管连接,放置于手部(手部骨折者禁用)。运用间歇性局部加压,其压力峰值为67.5～75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0.133ｋＰａ),频率为15～18次分,连续1小时,每天两次,可促进上肢消肿。对于前臂骨筋膜室综合征前期病人(手部骨筋膜综合征病人禁用),如出现前臂肿胀、压痛、被动牵动痛,未出现动脉搏动消失、皮肤感觉、颜色变化者,可予连续性手背静脉泵应用,以促进静脉回流,筋膜室内容物肿胀消退,降低骨筋膜室压力,达到早期治疗效果。…     

足底内侧皮瓣修复足软组织缺损的临床应用

探讨足底内侧皮瓣修复足软组织缺损的手术疗效。采用足底内侧皮瓣顺行、逆行修复足软组织缺损。8例皮瓣全部成活,外观、功能良好。     

下肢静脉造影的临床应用

目的评价下肢静脉造影在诊断及治疗下肢静脉疾病中的价值。材料与方法对临床疑诊为下肢静脉疾病的263例患者的327条肢体行顺行性下肢静脉造影检查。结果发现静脉倒流性疾病148例,201条肢体;静脉阻塞性疾病110例,121条肢体;静脉畸形4例,4条肢体;血管瘤1例,1条肢体。结论下肢静脉造影检查是诊断下肢静脉疾病的简捷、直观的诊断手段,为临床手术及药物治疗的选择提供了可靠的依据。     

静脉留置针的临床应用

目前 ,静脉留置针在临床上的使用越来越广泛 ,但如何正确地使用静脉留置针 ,文献中未见系统报告。近年来 ,对危重病人的抢救、长期输液或血管弹性差、易滚动的病人多使用静脉留置针 (也称套管针 ) ,它具有输液速度快、不易形成血肿、留置时间长等优点 ,能有效地实施对病人的抢救及治疗。现将静脉留置针的优点、使用方法和注意事项等作一简要概述。1　留置针的优点　　留置针的外套管为四聚氟乙烯制成 ,弹性好 ,套管尖端与裹紧的穿刺针外径一致 ,穿刺部位漏血机会少 ,其使用方便 ,可供选择血管广泛 ,病人输液时关节和身体的活动不受限制 ,不…     

改进法静脉肾盂造影的临床应用

目前静脉肾盂造影（IVP）检查仍然是泌尿系疾病诊断的重要手段之一,特别是梗阻性疾病的诊断,更是有赖于静脉尿路造影检查。作者根据多年来的工作经验和探索,认为非压迫性双倍剂量静脉肾盂造影检查可取代传统压迫性静脉肾盂造影,并可作为尿路造影检查的首选检查方法。     

逆行静脉输液的临床应用探讨

目的探讨逆行静脉穿刺输液的临床应用可行性与实用价值,为长期输液或穿刺困难的患者,提供好的穿刺途径,提高浅静脉利用率。方法在本科室中选择长期输液患者100例,分为正向穿刺组（对照组）、逆向穿刺组（实验组）,采用手、足背下1／3的静脉血管穿刺。结果在使用同一种液体输液的情况下,分别用两种穿刺方法进行静脉输液,两种不同的穿刺方法对液体的流速无显著影响,对穿刺成功率和患者静脉穿刺的疼痛程度、输液的渗透率有显著影响。结论逆行静脉穿刺可提高穿刺成功率,易于固定,且不影响输液速度,不影响手部活动,增加了患者的舒适度。     

头皮静脉留置针的临床应用

在八十年代后期 ,静脉留置针方法已开始应用于临床 ,但材料和方法在逐年改进 ,近年来 ,我院使用静脉留置针用于婴幼儿及重危患儿的抢救 ,现就头皮静脉留置针的操作新方法简介如下 :1　材料与方法1.1　材料采用美国Ｂ -Ｄ公司生产静脉留置针 2 4Ｇ型号、静脉帽、3Ｍ透明胶及一般输液用物。1.2　方法　选择粗直易于固定的头皮静脉 ,剃净以穿刺点为圆心 ,2 5ｃｍ半径范围的毛发 ,消毒穿刺部位皮肤。松动外套管与针芯 ,左手小鱼际固定患儿头部 ,拇指、食指上下绷紧穿刺部位皮肤 ,固定穿刺血管 ,右手拇指与中指握住套管针回血腔两侧 ,食指轻按在…     

CT观察奇静脉的临床应用

目的　观察奇静脉的CT影像表现 ,评价奇静脉异常的临床意义。资料与方法　随机抽取 10 0名正常人胸部的CT扫描资料 ,行增强扫描者均由上肢浅静脉注入对比剂 ,观察测量奇静脉的正常大小和强化特点 ,选择不同的层面分别测量奇静脉弓、奇静脉干和半奇静脉的血管直径 ,同时对比增强后奇静脉系统与主动脉的强化程度。回顾对照 9例奇静脉异常的影像变化 ,其中门脉高压 4例 ,上腔静脉梗阻 4例 ,1例系左侧头臂干静脉梗阻。结果　正常人奇静脉CT测量血管直径为 6～ 10mm ,奇静脉弓部最粗可达 12mm。增强 4 5s后扫描见轻度或中度均匀强化 ,CT值略低于同层面主动脉。奇静脉直径 >10～ 12mm者可视为异常增粗 ,增强时CT值超过同层面主动脉者即为异常强化。结论　奇静脉增粗常见于奇静脉与门静脉或上下腔静脉之间形成侧支回流 ,而异常强化则因上腔静脉系统血液回流受阻 ,由上肢注入的对比剂直接经侧支回流至奇静脉。观察奇静脉的变化有助于临床确诊血管性疾病的部位和程度 ,了解病变与门静脉、上下腔静脉之间的关系。同时提示临床早期发现部分无症状的隐性疾病     

下肢静脉造影及其临床应用

下肢静脉分深静脉、浅静脉和交通静脉.深静脉走行于肌肉内深筋膜的下方,包括胫前静脉、胫后静脉、腓静脉.膕静脉和股静脉.浅静脉走行于皮下深筋膜的浅层,包括大隐静脉和小隐静脉.自80年代初kistner提出了原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的新概念后,人们通过实践产生了新认识:下     

经皮穿刺大隐静脉下肢静脉造影术的临床应用

目的 探讨经皮穿刺大隐静脉下肢静脉造影术(PGSV)对髂静脉病变和下肢深静脉瓣膜功能检查的可行性和临床应用价值.资料与方法 78例(86条患肢)经皮穿刺大隐静脉注入对比剂进行髂静脉病变和下肢深静脉瓣膜功能的检查,并与经皮穿刺足背浅静脉下肢静脉造影术(PDPV)进行比较.结果 PGSV 的第1、2和3次静脉穿刺成功率分别为36.36%(20/55)、43.64%(24/55)和20.0%(11/55).PGSV对髂静脉的清晰显示明显优于PDPV(P＜0.05).与PGSV相比,PDPV诊断髂静脉受压综合征、股浅静脉第一对瓣膜和隐股静脉瓣膜功能不全的敏感性分别为11.76%、46.67%和59.65%.结论 经皮穿刺大隐静脉下肢静脉造影术具有操作简单、损伤小,可部分替代经皮穿刺股静脉造影术对髂静脉病变和部分下肢深静脉瓣膜功能的检查.     

外周静脉插管至中心静脉技术临床应用进展

随着医疗护理技术的发展,经周围静脉插入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)技术在国外临床护理应用中已有相当比例,我国一些大医院也已开展起来。该技术与传统的深静脉置管比较,具有操作简单、维护方便、留置时间长、并发症发生率低等优点。但应用中也存在因操作、护理不当而引发的并发症。笔者对PICC技术的操作要求、护理要点、常见并发症及适应证介绍如下。     

肛肠病术后自控镇痛泵的临床应用

目的:观察肛肠疾病术后使用自控镇痛泵的镇痛效果及不良反应,为自控镇痛泵的临床应用提供依据.方法:统计2011-05～2012-05行肛肠手术患者899例,其中术后使用自控镇痛泵426例,未用镇痛泵为常规组,473例,比较疼痛评分,不良反应的发生.结果:肛肠疾病术后疼痛需医疗干预的占77.6％,而使用自控镇痛泵患者镇痛效果90.4％,常规组术后不良反应发生率9.3％,镇痛组12.4％,两组无明显差异,主要的不良反应为胃肠道反应.结论:肛肠疾病术后镇痛非常有必要,术后使用自控镇痛泵镇痛效果好,用药少,不良反应发生率低,值得临床推广.     

上臂静脉长期置管的临床应用

上臂静脉长期置管的临床应用刘燕君①周丽华关键词静脉穿刺中图法分类号Ｒ４７２．９１９９５－０３以来，我们采用上臂静脉（包括头静脉、贵要静脉、肘正中静脉）穿刺长期留置静脉导管的方法，解决了４９例危重衰竭病人输液穿刺困难的问题，为抢救治疗赢得了时机，现报告...     

经皮腘静脉插管造影术的临床应用

作者对37例患者的37条下肢行经皮腘静脉插管造影术,认为此造影不但可以清晰地显示髂—股—腘静脉段。而且能够逐一测试这段静脉中每一对瓣膜的功能,弥补了顺行和逆行造影术的不足。用此方法并能逐一检测双股静脉畸形的每一支,对双股静脉畸形的原发性深静脉瓣膜功能不全做出明确诊断。     

脑CT静脉成像及临床应用

脑ＣＴ静脉成像（ＣＴ ｖｅｎｏｇｒａｐｈｙ,ＣＴＶ）是一种新的无创性脑静脉血管成像技术,随着扫描方式、参数选择、对比剂应用以及重建技术的探索和完善,逐渐应用于脑静脉病变的诊断上,并显示出较高的应用价值。本文阐述脑ＣＴＶ的技术特点、临床应用以及与脑磁共振静脉成旬（ｍａｇｎｅｔｉｃ ｒｅｓｏｎａｎｃｅ ｖｅｎｏｇｒａｐｈｙ,ＭＲＶ）及传统血管造影进行比较。     

临床常见静脉药物不合理应用浅析

目的审查临床静脉用药不合理现象,分析原因,加以纠正。方法药师应用药学知识审核医嘱,对不合理之处进行归纳整理。结果静脉用药存在溶媒选择不当、给药方法不合理、联合用药品种过多、配伍禁忌等现象。结论通过药师审核医嘱,及时纠正静脉用药不规范之处,避免或减少药品对人体的毒副作用甚至事故的发生。     

足背动脉足底深支为蒂逆行岛状皮瓣的临床应用

在人体足标本血管乳胶灌注的基础上,应用手术显微镜观察足背动脉近端皮支分布浅出部位。足底深支及伴行静脉。结合复习文献得出以下结论:足背动脉在踝关节前方有恒定的皮动脉。我们称之为足背动脉踝前皮支。皮动脉口径0.4—0.6mm。该皮支距足底深支97.4mm。大于足底深支距趾蹼距离(59.8mm)。以     

颈外静脉与颈内静脉穿刺置管的临床应用比较

目的通过对颈外静脉穿刺置管与颈内静脉穿刺置管进行比较,探讨中心静脉置管的最佳途径。方法对40例需行中心静脉置管病人随机分为两组,分别行颈外静脉穿刺置管与颈内静脉穿刺置管,记录总成功率、一次成功率、并发症发生率、穿刺完成时间。结果采用颈外静脉穿刺置管较颈内静脉穿刺一次进针成功率高,且完成时间短。结论颈外静脉穿刺置管具有操作简便、一次穿刺成功率高、完成时间短、并发症少等优点,与颈内静脉穿刺置管比较,它是一种安全实用的中心静脉置管方法。