钙拮抗剂与心肌梗塞

钙拮抗剂即钙通道阻滞剂，主要分为二氢吡啶类（ＤＨＰｓ）和非ＤＨＰｓ钙拮抗剂，硝苯地平为ＤＨＰｓ钙拮抗剂的代表性药物，主要作用是松驰血管平滑肌，对心脏的收缩性与传导性比较小。它对急性心肌梗塞或心肌梗塞后预防作用比较差，与美托洛尔相比，硝苯地平有较高的梗塞重发率，治疗高血压有副作用，非ＤＨＰｓ钙拮抗剂包括维拉帕米和地尔硫Ｚｕｏ等，它们主要作用于心脏平滑肌和心脏的传导组织，对松弛心血管平滑肌比ＤＨＰｓ要     

尼莫地平治疗蛛网膜下隙出血所致血管痉挛18例临床观察

现在普遍的观点认为蛛网膜下隙出血所致的血管痉挛和梗死是致死致残的主要原因，治疗血管痉挛才是治疗蛛网膜下隙出血所致血管痉挛的关键所在。钙拮抗剂可防止血管平滑肌持续收缩导致的血管痉挛。尼莫地平是目前应用较广的一种钙拮抗剂，对治疗脑血管痉挛效果较好。报告如下：     

常用钙拮抗剂不良反应166例分析

钙拮抗剂是治疗心脑血管疾病最常用的药物之一。它能与心脑血管壁钙离子通道受体结合，抑制钙离子内流，使血管平滑肌松弛，血管扩张，血压降低，血流量增加，从而起到保护心脑血管的作用。随着钙拮抗剂的应用日趋广泛，其不良反应逐渐被人们认识。本文收集7种常用钙拮抗剂的不良反应，并对166例进行统计分析，现报告如下。     

硝苯地平的临床新用途

二氢吡啶类钙拮抗剂硝苯地平(NF),用于治疗高血压、冠心病等心血管疾病,已为人们所熟知.由于它对血管及血管外平滑肌强有力的舒张作用,近年来其临床应用日趋广泛,现就有关文献简介如下:     

钙拮抗剂治疗冠心病和心力衰竭的重要性

<正> 本文阐明Ca~(++)在正常心血管功能中所起的重要作用,以及使用阻断Ca~(++)的生理作用药物——钙拮抗剂在治疗冠心病和左心衰竭中可能产生的作用。 钙拮抗剂主要影响Ca~(++)的跨膜内流,抑制肌纤维收缩。平滑肌、心肌的兴奋-收缩偶联过程主要依赖于Ca~(++)的跨膜内流,因而肌肉组织中,平滑肌、心肌比骨骼肌对钙拮抗剂更敏感,在平滑肌中,以血管平滑肌(特别是冠状动脉)最敏感。     

钙拮抗剂抗冠状动脉粥样硬化研究进展

<正> 目前钙拮抗剂已广泛应用于临床治疗高血压、心绞痛和心律失常,其它心血管疾病和非心血管疾病的临床应用也正在研究和试用之中。近年来钙拮抗剂抗动脉粥样硬化的动物实验研究,尤其钙拮抗剂抗冠状动脉粥样硬化的临床研究取得了较大的进展,现介绍如下。1 钙离子与动脉粥样硬化Ca~(2+)作为第二信使在心肌和血管平滑肌细胞的兴奋收缩偶联、神经递质的释放及激素的分泌调节过程中起着重要作用。但如果细胞内Ca~(2+)含量超负荷,则与其多种生理功能相反,对细胞有破坏和杀伤作用。     

钙拮抗剂引起踝部水肿的临床特点

钙拮抗剂引起踝部水肿的临床特点山西医学院第二附属医院（０３０００１）白冰，陈静钙拮抗剂是一类常用的心血管药物。用于冠心病心绞痛和高血压的治疗。一般来说，钙拮抗剂是有效而安全的，但有一些常见的副作用，如头胀、面红、踝部水肿等可影响到它的应用。在临床护送...     

西尼地平

钙拮抗剂是近年来发展最快，应用最广的治疗心血管疾病的重要药物。自第一代钙拮抗剂硝苯地平、维拉帕米和地尔硫卓问世以来。目前，此类药物已发展到20多个品种。临床目前应用的钙拮抗剂主要是双氧吡啶类钙通道阻滞剂，在化学结上均属于双氢吡啶的衍生物。     

马来酸氨氯地平与苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的比较

马来酸氨氯地平是第三代二氢吡啶类钙拮抗剂，90年代在国外已广泛应用，属国际先进水平。具有阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经慢通道进入细胞，直接舒张血管平滑肌，扩张外周小动脉,使外周阻力降低，血压下降。本组通过应用中国药科大学和四川巴中普瑞制药有限公司联合研制的马来酸氨氯地平片(商品名普罗新希)与苯磺酸氨氯地平进行对比研究。评价其治疗原发性高血压的疗效。     

与钙拮抗剂相关的药物相互作用

钙拮抗剂又称钙通道阻滞剂。广泛应用于心绞痛、高血压、心律失常等疾病的治疗。钙拈抗剂能阻断细胞膜上的钙通道，阻止钙离子流入细胞内、降低细胞内钙离子浓度、阻断平滑肌细胞的兴奋-收缩偶联，使平滑肌松弛，从而能解除血管、呼吸道、消化道、泌尿生殖道以及肝胆胰肾等平滑肌组织器官的痉挛。     

钙拮抗剂在非心血管疾病中的应用

随着药理作用的深入研究，钙拮抗剂临床应用范围不断扩大。近年发现钙拮抗剂对神经、呼吸、消化等多种非心血管系统疾病亦有良好的治疗作用。1缺血性脑血管疾病：在患缺血性脑血管疾病时，钙离子（Ca2 ）的正常浓度梯度迅速改变，细胞内游离钙骤增，可达正常浓度的200倍。导致Ca2 向血管平滑肌内转移，引起脑血管痉挛，加重脑缺氧程度；Ca2 向神经元内转移，加速已处于代谢衰竭的神经元死亡；Ca2 激活磷脂酶，水解膜磷脂，破坏生物膜并释放花生四烯酸（AA），引起一系列生化反应及病理生理过程，使血小板聚集；激活ATP酶，使ATP酶消耗…     

硝苯吡啶在非心血管病中的应用

钙拮抗剂具有抑Ca2—内流作用、松驰血管平滑肌、扩张冠状动脉、增加冠脉血流量、降低外周血管阻力，从而使血压下降。小剂量扩张冠脉时并不影响血压，为较好抗心绞药。临床适用于预防和治疗冠心病、心绞痛，尽人皆知，然而应用于非心血管疾病时有报道。为此，本文就硝苯吡啶在     

钙拮抗剂在神经系统疾病治疗上的应用

钙拮抗剂为一新型的平滑肌松弛剂,近年发现此类药物对神经疾病有治疗作用。本文对此作了简要分类,指出平滑肌收缩的共同途径和脑、脊髓、肌肉多种疾病细胞损伤的共同特征为细胞内Ca~(++)的增加。新的钙拮抗剂nimodipine、氟苯桂嗪等对脑血管的扩张作用,能改善脑微循环和保护脑细胞,适用于多种神经系统疾病的治疗。     

新型钙拮抗剂拉西地平的药理与临床应用

拉西地平是治疗高血压的新型长效二氢吡啶类钙拮抗剂，本文综述其药代动力学，药理作用，临床应用及不良反应。     

钙拮抗剂临床应用的新认识

<正> 钙拮抗剂自1963年合成以来,其应用主要限于 心血管系统的疾病,随着临床前和临床研究的迅速进展,其应用不断向其他系统扩展,但人们对其应用效果和远期不良反应的认识也在不断提高。1.临床应用的有效性 Ca~(2+)是兴奋—收缩偶联的关键,其跨膜转运涉及心脏、血管、胃肠支气管平滑肌及腺体分泌等生理活动,钙拮抗剂则是通过阻滞钙通道,抑制钙跨膜内流而影响生理过程,发挥药     

西尼地平

钙拮抗剂是近年来发展最快,应用最广的治疗心血管疾病的重要药物。自第一代钙拮抗剂硝苯地平、维拉帕米和地尔硫卓问世以来。目前,此类药物已发展到20多个品种。临床目前应用的钙拮抗剂主要是     

硝苯啶治疗慢性阻塞性肺气肿与肺心病

<正> 硝苯啶是钙拮抗剂,由于能直接扩张气道平滑肌,并抑制肺泡壁毛细血管平滑肌的兴奋—收缩偶联,所以可用于治疗慢阻肺与肺心病。据报道,硝苯啶     

新型双氢吡啶类钙拮抗剂

钙拮抗剂是近年来治疗心血管病药物的一项重要进展。除临床常用的维拉帕米、硝苯吡啶和硫氮(艹卓)酮外,新近又研制了许多双氢吡啶类钙拮抗剂,它们在临床和药理作用方面有其共同处,但也各有其特点.有些已应用于临床。本文对4种新型钙拮抗剂的药理作用和临床应用作简要介绍。一、尼群地平本品是双氢吡啶衍生物,化学结构与硝苯吡啶相类似。135例轻、中度高血压病患者口服尼群地平5～20mg,每日二次,可显著降低卧位和立位血压,并轻度增加脉率。另有报道给予本品后,血压降低伴心排出量显著增加,但继续治疗一周,血压仍维持在较低水平,而心排血量恢复接近正常水平.该药对血管平滑肌钙通道有较强的选择性抑制作用,对血管的亲和力比心肌大10倍,故有较强的     

二氢吡啶类钙拮抗剂的双重作用模式：一氧化氮的作用

二氢吡啶类钙拮抗剂主要作用机制是抑制平滑肌Ｌ－型钙通道，降低胞内钙浓度，从而减弱平滑肌的舒张作用。然而，已有语气表明，二氢吡啶类能诱发ＮＯ从各类血管内皮释放。另外，二氢吡啶类对ＮＯ合酶抑制剂的灵敏度也得以证实。双重模式的发现，即通过抑制平滑肌Ｌ－型钙通道引起的直接的舒张效应和通过血管内皮ＮＯ释放引起的间接的舒张效应，有助于理解二氢吡啶类钙拮抗剂的抗高血压效应，及在某些血管区域的选择性效应。血管内皮     

钙拮抗剂在治疗心血管疾病中出现不良反应的分析

目的：分析钙拮抗剂在治疗心血管疾病时出现的不良反应,探讨防范对策。方法回顾性分析180例采用钙拮抗剂治疗心血管疾病患者的临床资料,分析钙拮抗剂的作用机制与主要不良反应。结果本组180例使用钙拮抗剂治疗心血管疾病的患者中,34例使用钙拮抗剂后出现不良反应,发生率为18.89%,多由硝苯地平引起。不良反应主要表现为面部红肿、头痛及头痛。结论在应用钙拮抗剂治疗心血管疾病时,应根据患者实际病情,结合个体差异为患者选择最适合的药物及相应剂量,并积极开展不良反应的治疗及预防工作。