蓟县麻疹暴发危险因素调查

[目的]调查蓟县麻疹暴发原因。[方法]通过疫情网和现场调查,了解麻疹疫情和麻疹疫苗免疫成功率及影响因素。[结果]2005年1～12月份蓟县共报告麻疹病例393例,其中﹤7岁发病人数占24.68%,7～19岁占41.22%,﹥19岁占34.1%。病例中接种过麻疹疫苗的占30.03%,未接种占23.41%,不详46.56%。现场调查结果,麻疹发病率为29.86%(132/442),8岁组发病数最多,麻疹疫苗保护率为60.27%,接种两次及以上麻疹疫苗比接种1次麻疹发病率低。[结论]蓟县麻疹基础免疫率较低,易感人群年龄增大,而复种与加强免疫工作不足是暴发主要危险因素。     

通辽市2000～2004年麻疹监测资料分析

[目的]了解通辽市开展麻疹监测以来麻疹的流行病学特点,进一步完善麻疹监测工作。[方法]对2000~2004年通辽市麻疹监测资料进行分析。[结果]2000~2004年合计报告麻疹疑似病例194例,实验室确诊149例,年平均发病率为0.54/10万。149例确诊病例中,10~24岁99例,占66.44%;3~5月发病127例,占85.23%。2000年科尔沁区蒙古族中学和2002年奈曼旗一中发生的麻疹暴发,合计发病91例,占总数的61.07%。[结论]暴发疫情的发生影响了全市的麻疹发病率,应加强中小学生的麻疹疫苗接种工作。     

2004年兴义市1起麻疹暴发的调查

[目的]了解麻疹暴发的原因,探讨控制措施。[方法]对2004年3-4月兴义市威舍镇谢洒村1起麻疹暴发疫情进行调查。[结果]3月1日至4月27日合计发病80例,为8个月至15岁儿童,罹患率为32.00%,其中7-12岁罹患率最高（38.89%）;接种麻疹疫苗者罹患率为20.19%,未接种者罹患率为40.41%（P〈0.01）;3月下旬发病56例（占病例总数的70.00%）。[结论]部分适龄儿童未接种麻疹疫苗,使用的麻疹疫苗保护效果差,疫情发现和处理不及时是本次麻疹暴发的原因。     

2005年丹阳市麻疹流行病学特征分析

[目的]了解丹阳市2005年麻疹流行病学特征,总结麻疹控制经验。[方法]对丹阳市2005年麻疹监测系统数据和疫情报告数据进行描述性流行病学分析。[结果]2005年麻疹发病率为12.4/10万,为20年内历史最高水平。本地人口中麻疹发病以15岁以上成人为主,占71.4%（30/42）,流动人口中麻疹发病以15岁以下儿童为主,占88.2%（30/34）,未接种麻疹疫苗是造成发病的主要原因。[结论]加强流动人口儿童的免疫规划工作,提高流动人口的麻疹疫苗免疫接种率,每5～10年对50岁以下人群进行麻疹疫苗强化免疫,加强麻疹主动监测、做好麻疹病例密切接触者应急接种工作,是今后控制麻疹的重点。     

清远市2004～2008年15岁以下人群麻疹发病影响因素分析

[目的]了解清远市2004～2008年15岁以下人群麻疹流行病学特征,探讨控制策略。[方法]收集2004～2008年麻疹监测资料,进行描述性分析。[结果]清远市2004～2008年共发生15岁以下麻疹病例1561人,年发病率为10.76/10万～77.46/10万,总体上呈上升趋势;病例分布在全市8个县区,流动人口病例占28.83%;以4～7月份发病较多,占全部发病的70%以上。病例以8～59月龄者为主,占15岁以下麻疹病例的53.30%,各年龄段病例有免疫接种史者所占比例较低,均不足25%。在暴发的146例病例中,仅有21.23%的患者接种过疫苗。[结论]做好低年龄段儿童,尤其是流动儿童常规免疫接种和适时强化免疫、6～8月龄儿童的应急接种和对病例尽早采取干预措施是控制儿童麻疹发病的重要措施。     

近5年麻疹住院患者236例流行情况分析

[目的]了解近年麻疹流行的特点,进行有效地预防。[方法]对在我院2001年1月～2006年4月,5年间住院并麻疹病毒IgM抗体阳性的确诊患者236例进行监测,调查其发生的年龄、时间、疫苗接种情况。[结果]发生年龄:最小者为3个月,最大者62岁,8个月之前的婴儿发生率较高,其中3～8个月占21.61%;1岁以内者占33.05%,其中,以农村、城郊未接种疫苗者、伴先天疾病、营养不良者为主;1～7岁占24.9%;成人发病率高,14岁以上39.83%,多为新入学大中专学生及流动人口。发生的时间:1～7月都有病例发生,高峰在3～4月,占45.34%。疫苗接种情况,未接种者50.85%,所有患者均未复种。[结论]婴幼儿发病率高,提示麻疹疫苗接种的月龄应提早,不宜定在8个月之后。疫苗漏种率高,应加强农村、城郊及流动人口的疫苗接种率。成人发病率高,尤其是学生及流动人口,应进行疫苗强化接种。     

福州市传染病医院2007年住院麻疹病人流行病学调查及抗体检测

[目的]探讨2007年福州地区麻疹病例流行病学特征。[方法]回顾性分析福州市传染病医院2007年收治的住院麻疹病例资料。[结果]总发病数388例,其中男230例(59.3%),女158例(40.7%);小于8月龄者占20.6%,8月龄至5岁组占46.6%,6～15岁组占7.0%,15岁以上组占25.8%;1～10月均有病例,其中4～8月最多(85.3%);本地人口发病率占92.8%(360/388),外来人口仅占7.2%(28/388);接种过疫苗者只占11.0%(34/308)。对313例标本进行IgM和IgG检测,阳性率分别为78.0%和30.0%。IgG阳性率随着年龄的增长而降低。[结论]麻疹发病特征与以往报道有些不同,麻疹流行因素还存在,疫苗免疫策略多环节需做较大改进。麻疹IgM抗体可作为确诊指标,IgG抗体可作为流行病学调查的指标。     

连云港市2008~2009年麻疹暴发流行病学调查

[目的]了解连云港市麻疹暴发的流行病学特征,为制订麻疹防控策略提供科学依据。[方法]采用描述性流行病学方法进行麻疹疫情分析,血清学检验方法进行麻疹病例的实验室诊断,对麻疹高发村开展麻疹疫苗效力调查。[结果]2008年9月1日～2009年7月1日间连云港市局部地区发生了麻疹暴发流行,病例数为1234例,主要集中在3个县:灌云县(40.94/10万)、灌南县(44.15/10万)、赣榆县(24.34/10万)。在0～5岁儿童发病为多,占1234例麻疹病例的71.39%,其中8～24月龄婴幼儿发病占0～5岁组病例的69.92%。实验室诊断病例占91.65%;麻疹疫苗效力:下口村0～60月龄儿童为56.52%、元邦村为75.95%,平均为64.29%;麻疹疫苗调查平均接种率为58.33%。[结论]部分适龄儿童的漏种或未及时接种麻疹疫苗是连云港市3个县2008年9月～2009年7月间麻疹暴发流行的主要原因,因此应提高适龄儿童麻疹接种的及时性和接种率,确保2012年控制和消除麻疹目标的实现。     

95例麻疹病例流行病学及临床分析

目的分析麻疹病例的流行病学和临床特征,为进一步控制麻疹流行提供依据。方法收集95例住院麻疹患者病历资料,进行流行病学和临床分析。结果95例患者中,年龄<8个月的患儿13例(13.68%),8个月~5岁患儿19例(20.00%),成人40例(42.11%);流动人口60例(63.16%);麻疹疫苗接种者24例(25.26%),有疫苗接种史者临床症状轻,无并发症,与无接种史者差异有显著性(P<0.01);冬春季发病79例,占83.16%。结论麻疹发病人群有趋于成人和学龄前婴幼儿倾向,流动人口为高危人群,发病季节以冬春季发病为主;坚持计划免疫和麻疹疫苗普遍复种对控制麻疹流行有重要意义。     

10例接种麻风疫苗后发热出疹性疾病的病例分析

[目的]调查接种麻风疫苗后发生发热出疹性疾病(RFIs)的情况。[方法]对昌平区2009年10例RFIs进行流行病学调查。[结果]接种麻风疫苗后RFIs的发生呈散发状态,且相互之间无流行病学联系;以麻风疫苗接种人次数进行估算,报告发生率为5.32/万;20.00%的病例发热﹥38.5℃,出疹时间在麻风疫苗接种后5～10d(平均为7d),出疹顺序基本同麻疹病例,皮疹较为典型;全部病例均为8～15月龄首次接种麻风疫苗者。[结论]接种麻风疫苗可引起发热出疹性疾病,其发生与疫苗首次接种有关。病例是否与接种有因果关系,有待进一步从病毒基因型别上加以确认。     

徐州市1983～2004年麻疹流行病学分析

[目的]了解徐州市麻疹流行病学特征,为制定有效的麻疹控制措施提供依据。[方法]对1983～2004年22年中收集到的麻疹疫情资料进行回顾性分析。[结果]徐州市1983～2004年麻疹发病率呈下降趋势,年均发病率4.81/10万;呈周期性流行,流行周期为4～5年。各县区均有病例分布,城区发病率高于农村;3～5月份为麻疹高发季节,占总病例的62.86%;15岁以下病例占88.55%,5～9岁是高发年龄组;1999～2004年15岁以上麻疹病例构成比较1983～1998年明显上升,分别为17.05%、11.02%;46.74%的患者有免疫史,无免疫史、免疫史不详者各占32.86%、20.40%。[结论]徐州市麻疹仍呈周期性流行。在做好麻疹疫苗常规免疫的基础上,应加强麻疹监测工作,适时开展重点人群麻疹疫苗的强化免疫。     

一起麻疹流行的流行病学分析

[目的]分析平罗县一起麻疹流行的流行病学特征。[方法]对平罗县麻疹流行监测资料、流行病学调查资料及数据进行流行病学分析。[结果]本次麻疹流行波及全县13个乡镇,共报告麻疹疑似病例301例,确诊162例,罹患率为0.51‰。流行模式为散发与暴发并存,以散发为主,局部出现以乡或村(居委会)为单位的暴发;病例主要集中于8月龄以下儿童及15~39岁青壮年,占病例总数的82.72%;人群分布中以散居儿童和农民居多,占病例总数的77.78%;临床症状以典型病例为主,占病例总数的60.50%;162例病例中,有接种史者25例,占15.43%;无接种史者55例,占33.95%;接种史不详者82例,占50.62%。[结论]母体胎传抗体滴度达不到保护水平,以及人群缺乏隐性感染机会,造成易感人群的积累,是8月龄以下儿童和15岁以上大年龄人群发病比例较高及本次麻疹暴发流行的主要原因。建议麻疹疫苗初免起始月龄从8月龄提前到6月龄;适当增加大年龄组人群的强化免疫次数。我县儿童麻疹疫苗接种存在漏种、接种不及时和免疫不成功现象,应提高麻疹疫苗的接种率、接种及时率和免疫成功率。     

2000～2007年蓬溪县麻疹发病资料分析

[目的]分析某地麻疹发病特征,为防治工作提供依据。[方法]用描述流行病学和卫生统计学方法分析。[结果]麻疹8年平均发病率为23.28/10万,以2000年发病率最高（37.89/10万）,2004年发病最低（1.69/10万）。不同年份间发病率的差异有统计学意义（P〈0.01）。男性发病658例,占51.85%;女性发病611例,占48.15%。发病时间主要集中在5-7月;职业以6岁以下儿童为主（660例）,占52.01%;其次是学生532例,占41.92%。[结论]加强麻疹监测,适时对学生进行麻疹疫苗的加强接种,同时加强基层防保队伍建设是控制麻疹发生与流行的关键。     

攸县2008年麻疹流行病学分析

目的 了解攸县麻疹流行病学特征,掌握流行规律,探讨控制策略.方法 对2008年发生在攸县的25例麻疹病例进行回顾性分析.结果 2008年攸县麻疹发病率为3.27/10万,高于2007年的发病水平(0.92/10万),3-6月份为麻疹高发季节,5岁以下为麻疹高发年龄组,对麻疹病例免疫接种史分析表明,接种者占4.00%,未接种者占52.00%,接种不详占44.00%;未满8月龄1例,占4%.结论 加强儿童麻疹疫苗的基础免疫与加强免疫,提高免疫覆盖率,同时考虑2～5岁年龄组人群开展普种麻风疫苗工作.     

2006～2011年许昌市麻疹疫情资料分析

[目的]了解许昌市麻疹流行特征,探讨其流行因素,为预防和控制提供依据。[方法]对许昌市2006～2011年麻疹疫情资料和麻疹监测资料进行分析。[结果]2006～2011年全市累计麻疹发病648例,年均发病率为2.28/10万。年发病率,2006年为2.52/10万,2007年为3.09/10万,2008年为0.59/10万,2009年为3.92/10万,2010年为2.95/10万,2011年为0.63/10万。2006～2011年的648例麻疹病例中,男性占47.22%,女性占52.78%;0～7月龄占18.83%,8～11月龄占22.38%,1～6岁占39.35%,7～14岁占7.72%,15～19岁占3.40%,20～29岁占5.25%,30～65岁占3.09%;3～4月发病的占39.20%;有麻疹疫苗免疫史者占44.60%,无免疫史者占43.06%,免疫史不详者占12.34%。2006～2011年累计发生麻疹暴发疫情10起,合计发病63例。[结论]2006～2011年许昌市麻疹发病率总体水平较低,存在局部暴发、流行。少数儿童未能及时接种麻疹疫苗是麻疹发病的重要原因。     

2008年平凉市农民工免疫规划相关知识知晓情况调查

[目的]了解农民工对国家免疫规划相关知识知晓情况,为制定免疫规划宣传策略提供依据。[方法]2008年,在平凉市某煤矿和建筑工地随机抽取105名农民工进行调查。[结果]调查105人,认为给儿童接种疫苗非常重要(或重要)的占98.10%,知道儿童出生后要接种疫苗占93.33%,本地有医生按时给小孩接种疫苗的占92.38%,疫苗有自费疫苗和免费疫苗的占53.33%,要办理预防接种证的占84.76%,要查验预防接种证的占67.62%;脊髓灰质炎疫苗所预防疾病的占59.05%,麻疹是怎样传染的占57.89%,乙型肝炎怎样预防的占76.19%,1岁内需要接种哪5种疫苗的占25.71%。[结论]农民工预防接种知识知晓率不高。     

发生在某部学兵中的1起麻疹暴发疫情

[目的]了解军队中麻疹暴发疫情的特征,为制定有效的防控策略提供依据。[方法]对2011年4～5月发生在某部的1起麻疹暴发疫情进行调查分析。[结果]本次麻疹暴发自首例患者4月15日发病,至5月10日累计发病29例,全部为学兵,罹患率为4.40%。患者均为男性,年龄18～22岁;急性期血清麻疹IgM抗体阳性的24例,占82.76%。传染源为外出归队的学兵。29例病例中,接种过麻疹疫苗的占31.03%。[结论]这是因为学兵缺乏免疫力引起的1起麻疹暴发疫情。     

烟台市1999～2003年麻疹资料分析

[目的]了解烟台市麻疹流行病学特征,预测麻疹的流行趋势,为防治工作提供科学依据。[方法]我们对烟台市1999~2003年麻疹发病资料进行分析。[结果]5年共发病130例,年发病率为 0 40/10 万,发病高峰主要集中在 3、4月份,以>20岁的大年龄人群为主,发病 54 例,占总病例的 41 54%; < 8 个月的小年龄人群发病 9 例,占总病例的6 92%。63 08%的病例无麻疹疫苗接种史或接种史不详。[结论]烟台市麻疹流行特征有所变化,对<8 月龄和>20 岁的成人发病不容忽视。在做好麻疹疫苗免疫的同时,应加强麻疹监测。     

狂犬病疫苗接种者的免疫效果分析

[目的]了解狂犬病暴露者接种狂犬病疫苗后的免疫效果,探讨预防策略。[方法]观察疫苗使用者的反应情况,随机抽取624例狂犬病暴露者接种狂犬病疫苗5针(0、3、7、14、28d)后10～20d采集静脉血,采用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)测定狂犬病毒(RV)IgG抗体。[结果]报告接种反应发生率为9.35/万,无严重不良反应;624例暴露者接种疫苗后RV-IgG抗体阳性594人,平均阳性率95.19%;男、女暴露者RV-IgG抗体阳性率差异无统计学意义(χ2=0.719,P﹥0.05);﹤15岁人群抗体阳性率最高100%,﹥65岁率最低为90.48%,随年龄增大抗体阳性率呈下降趋势,各年龄组间抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=19.146,P﹤0.01);大连金港安迪、辽宁依生、辽宁成大、宁波荣安、武汉5家生物所的疫苗抗体阳性率之间差异无统计学意义(χ2=8.638,P﹥0.01),但均高于长春生物所χ2=95.446,P﹤0.01);大连金港安迪、辽宁成大、宁波荣安3所各批号疫苗抗体阳性率差异无统计学意义(χ2=1.02、1.26、0.22,P均﹥0.05)。[结论]国产狂犬病疫苗免疫效果好;年龄小者免疫效果优于年长者;除个别外多数厂家疫苗免疫效果差异不大;暴露后使用国产疫苗能够起到预防狂犬病作用。     

合肥市55例小于1岁麻疹病例分析

目的　为了解和掌握我市小于 1岁年龄组麻疹发病原因 ,制定防制策略 ,加速我市控制麻疹的步伐 ,对 5 5例小于 1岁的麻疹病例进行分析。方法　通过全市麻疹监测和疫情报告两个系统上报的疑似麻疹病例 ,采集静脉血测麻疹IgM抗体 ,择其抗体阳性的麻疹确诊病例 5 5例进行详细调查 ,填写统一设计好的调查表 ,最后对调查表内容进行分析。结果　 5 5例中 ,小于 8月龄 2 6例 (47.3%) ,大于 8月龄 2 9例 (5 2 .7%) ;大于 8月龄 (麻疹免初月龄 )有麻疹疫苗 (MV)接种史的仅占 2 7.6 %,其中城市病例中 ,接种MV者占5 0 %,农村病例占 11.1%。结论　未到MV初免月龄的婴儿发病比例较多 ;农村MV接种及时率低是造成小于 1岁儿童麻疹发病多的主要原因。