氯氮平致粒细胞缺乏症4例

氯氮平致粒细胞缺乏症４例沈心芳，董毅临床资料例１，３５岁，男性。因精神分裂症（偏执型）而入院。予以氯氮平１５０ｍｇ～２００ｍｇ·ｄ－１治疗，症状渐改善，３个月后请假回家，继续服氯氮平２００ｍｇ·ｄ－１。１ｗｋ后，因出现咽痛、发热而返院。急诊查血象：白...     

洛赛克与阿莫西林联用对幽门螺旋菌根除率的影响

对５０例幽门螺旋菌阳性的十二脂肠溃疡患者进行随机分组，采用Ｌｏｓｅｃ ４０ｍｇ／ｄ及２０ｍｇ／ｄ加羟氨苄青霉素１．５ｇ／ｄ治疗，对比观察两种不同剂量Ｌｏｓｅｃ对幽门螺旋菌的根除率。结果表明，Ｌｏｓｅｃ ４０ｍｇ／ｄ的根除率明显高于２０ｍｇ／ｄ，Ｐ〈０．０５。     

米非司酮治疗子宫肌腺症的临床观察

目的：探讨米非司酮治疗子宫肌腺症的疗效及有效剂量。方法：对妇科门诊愿意接受米非司酮治疗的子宫肌腺症患者，分别给５０ ｍｇ／ｄ，２５ ｍｇ／ｄ，１２．５ ｍｇ／ｄ，８．３３ ｍｇ／ｄ口服，３个月为１疗程，接受复查并测定子宫大小。结果：口服米非司酮引起闭经，改善贫血，痛经等症状，子宫体积明显缩小，用药剂量与子宫体积缩小呈正相关。部分更年期妇女用药后进入绝经期。年轻患者停药后容易复发，继续服药仍有效。结论：米非司酮是治疗子宫肌腺症的有效药物。     

利培酮治疗精神分裂症的疗效及副作用研究

对４０例精神分裂症病人给予利培酮治疗８周，平均剂量（４．７３±１．９７）ｍｇ／ｄ，结果显示，阳性、阴性因子评分较治疗前均显著下降，总有效率９５％，锥体外系发生率３７．５％。剂量＞６ｍｇ／ｄ时，锥体外系发生率显著增高。结果提示，利培酮对精神分裂症的阳性、阴性症状均有效，剂量＜６ｍｇ／ｄ时锥体外系副反应发生率较低     

肾病综合征的小剂量激素治疗

肾病综合征的小剂量激素治疗唐霞珠肾病综合征的治疗，至今，仍以强的松为首选药物，其标准剂量为１ｍｇ·ｋｇ－１／ｄ［１］。作者对１９例应用强的松剂量为０．７ｍｇ·ｋｇ－１／ｄ，与用标准剂量治疗的１７例作对照观察，结果疗效相同。现报道于下。临床资料１．对象...     

氯氮平致低血钾性麻痹1例

氯氮平致低血钾性麻痹１例储梦秀氯氮平能导致血清中钾离子减少，严重时可出现低血钾性麻痹。患者男性，２１岁。因患精神分裂症５年，第３次入院治疗。既往无周期性麻痹发作史，亦无类似家族史。入院后用氯氮平治疗近２个月（最大量达４００ｍｇ／ｄ）；因疗效不佳，加用...     

5—HT2a受体基因T102C多态性与氯氮平疗效的关联分析

目的 探讨５－ＨＴ２ａ受体基因Ｔ１０２Ｃ多态性与氯氮平疗效之间的关系。方法 随机抽取了６４例住院的精神分裂症患者和５６例难治性精神分裂症患者作研究，分别给予氯氮平≥２００ｍｇ／ｄ、≥４００ｍｇ／ｄ治疗两个月，用ＰＡＮＳＳ量表评定氯氮平疗效，用限制性片段长度多态性（ＲＦＬＰｓ）技术测定所研究对象的基因型和等位基因。结果 发现氯氮平疗效好与难治性精神分裂症患者的含Ａ２的基因型及Ａ２等位基因相关联。结论     

米非司酮对大鼠胚泡着床影响的研究

大鼠妊娠第１ｄ给予２．５～１２．５ｍｇ／ｋｇ米非司酮或妊娠第１，２ｄ，２．５～５．０ｍｇ．ｋｇ＾－１／ｄ。结果显示：（１）大鼠妊娠第１ｄ皮下注射米非司酮１０ｍｇ／ｋｇ可完全抗着床，同一剂量单次与分次给药差别无显著性；（２）大鼠妊娠第１或１，２ｄ应用大剂量米非司酮致妊娠第８ｄ血中雌，孕激素明显下降；（３）大鼠妊娠第１ｄ应用米非司酮１０ｍｇ／ｋｇ后４８ｈ血中雌，孕激素显著降低，提示用药后血中雌，孕激素     

5-HT2a受体基因T102C多态性与氯氮平疗效的关联分析

探讨５－ＨＴ２ａ受体基因Ｔ１０２Ｃ多态性与氯氮平疗效之间的关系。方法随机抽取了６４例住院的精神分裂症患者和５６例难治性精神分裂症患者作研究，分别给予氯氮平≥２００ｍｇ／ｄ、≥４００ｍｇ／ｄ治疗两个月，用ＰＡＮＳＳ量表评定氯氮平疗效，用限制性片段长度多态性（ＲＦＬＰｓ）技术测定所研究对象的基因型和等位基因。结果发现氯氮平疗效好与难治性精神分裂症患者的含Ａ２的基因型及Ａ２等位基因相关联。结论５－ＨＴ２ａ受体基因Ｔ１０２Ｃ多态性在氯氮平药理作用机制中起重要的作用。     

米非司酮对大鼠胚泡着床影响的研究

大鼠妊娠第１ｄ给予２．５～１２．５ｍｇ／ｋｇ米非司酮或妊娠第１，２ｄ２．５～５．０ｍｇ·ｋｇ－１／ｄ。结果显示：①大鼠妊娠第１ｄ皮下注射米非司酮１０ｍｇ／ｋｇ可完全抗着床，同一剂量单次与分次给药差别无显著性；②大鼠妊娠第１或１，２ｄ应用大剂量米非司酮致妊娠第８ｄ血中雌、孕激素明显下降；③大鼠妊娠第１ｄ应用米非司酮１０ｍｇ／ｋｇ后４８ｈ血中雌、孕激素显著降低。提示用药后血中雌、孕激素下降致胚泡与子宫内膜发育不同步可能是米非司酮影响着床的重要原因     

维甲酸胶囊的制备及临床应用

研究了治疗骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）的药物维甲酸胶囊的处方、生产工艺及质量标准。应用维甲酸胶囊治疗４例骨髓增生异常综合征，剂量为６０－１２０ｍｇ／ｄ不等，１例２３ｄ共服用２７６０ｍｇ，全部获得好转。４例患者在用药期间均未出现肝功能损害。     

不同剂量顺铂的PV方案综合治疗鼻咽癌114例临床分析

报道瓜剂量（２０ｍｇ／ｄ×５）与中剂量（５０ｍｇ／ｄ×２）顺铂加长春新碱（ＶＣＲ）（１．５ｍｇ／ｄｄ１，８）的ＰＶ方案与常规放疗联合应用治疗鼻咽癌１１４例。其中，低剂量顺铂组７３例，中剂量顺铂组４１例，两组综合治疗（ＰＶ加放疗）有效率分别为９３．１％及９７．５％，但统计学处理差异无显著性，两组病例化疗后的毒副反应发生率差异也无显著性，但中剂量组具有方法简便，患者易于接受的优点，可作为ＮＰＣ的辅助化疗。     

乙胺碘呋酮治疗心律失常104例疗效分析

该文用乙胺碘呋酮口服４００～８００ｍｇ／ｄ治疗１０４例心律失常患者。用药后通过Ｈｏｌｔｒｅ心电监测，５０例做了平板运动试验对比，显示该药总有效率达９４．１％，显效率达６４．７％，尤以室性早搏疗效显著。该药达到显效剂量的６０％以上患者为＞６００ｍｇ／ｄ．认为该药疗效高，副作用小，安全广谱的抗心律失常药物，值得推荐。     

氯丙嗪氯氮平合用治疗精神分裂症临床疗效评价

目的　评价合用氯丙嗪和氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效。方法　采集１１５ 例精神分裂症患者,随机分３ 组：（１）氯丙嗪组：氯丙嗪４００ｍｇ·ｄ－ １ ;（２） 氯氮平组：氯氮平３００ｍｇ·ｄ－ １ ;（３） 双氯疗法组：氯丙嗪１００ｍｇ·ｄ－１ 和氯氮平３００ｍｇ·ｄ－ １ 。疗效和不良反应分别用简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ）和副反应量表（ＴＥＳＳ） 进行评定。结果　各治疗组ＢＰＲＳ总分均明显低于治疗前（ Ｐ＜ ０．０１）;１ｗｋ 后氯丙嗪组、氯氮平组因子ＩＩＩ、ＩＶ、Ｖ 的评分显著低于治疗前（Ｐ＜ ０ ．０５）,因子Ｉ、ＩＩ的评分于２ｗｋ 后明显降低（ Ｐ＜０ ．０１）;双氯疗法组ＢＰＲＳ因子评分１ｗｋ 后均明显低于治疗前（ Ｐ＜０ ．０１）。氯丙嗪组不良反应主要表现为植物神经系、锥体外系;氯氮平组为植物神经系;双氯疗法组亦为植物神经系,且ＴＥＳＳ总分较其它两组明显增多（Ｐ＜ ０．０５）;氯氮平组ＢＰＲＳ减分值与氯丙嗪组无显著差别,但ＴＥＳＳ增分值明显降低（ Ｐ＜０ ．０１） ;双氯疗法组ＢＰＲＳ减分值、ＴＥＳＳ增分值显著高于氯丙嗪组和氯氮平组（Ｐ＜ ０．０１）。结论　合用氯丙嗪与氯氮平治疗精神分裂症的疗效优于单独使用上述两种药物,但植     

蒙诺治疗糖尿病肾病并高血压72例

１９９５年８月～１９９８年６月，应用蒙诺（福卒普利）治疗糖尿病肾病（ＤＮ）伴高血压患者７２例，观察治疗前后血压、尿蛋白及血清生化指标变化。１　临床资料１－１　病例选择　７２例ＤＮ患者，均符合世界卫生组织（ＷＨＯ）制订的诊断标准，并排除其他肾病、尿路疾患等情况。其中男性４６例，女性２６例，年龄２２～７１岁，平均年龄５２岁。１－２　用药方法　在治疗原发病控制血糖和降血脂的基础上给予蒙诺治疗，治疗剂量１０～２０ｍｇ，１次／ｄ，晨服，治疗期间每ｄ定时测血压。血压控制不满意者剂量加至４０ｍｇ，早晚分２次口…     

大剂量甲孕酮治疗晚期乳腺癌23例分析

给２３例晚期乳腺癌患者单用大剂量甲孕酮：５００ｍｇ／次，前３ｄ２次／ｄ，以的一为１次／ｄ，持续３０ｄ为一疗程。自觉症状改善者为８６％，近期客观有效率为６０．８％，以骨转移效果为佳。既往用三苯氧胺以及氨格鲁米特无效者再用大剂量甲孕酮分别有４／７及２／３的患者有效，副作用轻微，偶见阴道出血、向心性肥胖。     

丙种球蛋白治疗ITP疗效观察

目的 观察丙种球蛋白治疗ＩＴＰ的疗效。方法 ２０例住院病人，用丙种球蛋白２００ｍｇ／ｋｇ／ｄ静脉滴注，连续５ｄ对照组１８例用激素治疗１￣２ｍｇ／ｋｇ／ｄ。结果 用丙球治疗组５ｄ患者临床出血症状明显好转，（Ｐ〈０．０５）血小板上升数显著优于激素组（Ｐ〈０．０１）。结论 丙种球蛋白治疗ＩＴＰ短期疗效好，特别适用于重症ＩＴＰ或急需提高血小板数目的ＩＴＰ患者。     

比索洛尔与阿替洛尔治疗轻,中度高血压的疗效比较

口服比索洛尔（５～２０ｍｇ／ｄ）与阿替洛尔（２５～１００ｍｇ／ｄ）对１２０例原发性高血压患者进行对比研究，结果显示：比索洛尔总有效率８８．６％，阿替洛尔总有效率８３．６％，两组疗效无明显差异（Ｐ＞０．０５）。不良反应主要为心动过缓，血常规、肝、肾功能、血脂、血电解质、血糖、血尿酸等均无不良影响。比索洛尔作用时间长，平均有效剂量为９．５～１２．９ｍｇ／ｄ，每日只需服１次，病人服用方便，研究表明，比索洛尔治疗轻、中度高血压安全、有效。     

胸腺肽配伍雷公藤治疗类风湿性关节炎的近期疗效

目的：评价胸腺肽配伍雷公藤多甙对活动性类风湿性关节炎患者的近期疗效；方法：２８例患者采用胸腺肽（４０ｍｇ／ｄ，肌注，１次／ｄ）和雷公藤多甙（６０ｍｇ／ｄ，口服，３次／ｄ）治疗，共４周；结果：活动性类风湿性关节炎患者各项临床指标（左右手握力，压力和肿胀指数）和有关实验指标治疗后比治疗前均有显著改善（Ｐ〈０．０１或０．０５），副反应发生率为７．１％，且不影响继续治疗；结论：胸腺肽配伍雷公藤多甙对活动性     

住院精神病患者脂肪心猝死一例

周某，女，４５岁，未婚。因自语、疑人害，生活懒散２４年而于１９９７年１２月５日入我院。入院前一直服用多种抗精神病药物，入院后服用氟哌啶醇（最高日量２０ｍｇ）及氯氮平５００ｍｇ／ｄ（最高日量）。１９９８年４月后单服氯氮平４００ｍｇ／ｄ。入院时Ｂｐ１８／１２ｋｐａ，ＨＲ１１２次／分。内科及神经系统检查无阳性体征。实验室检查：ＥＫＧ：（１）窦性心动过速，（２）ＳＴ－Ｔ、Ⅱ、ａｖＦ呈缺血样改变。Ｂ超：（１）脂肪肝（中度），（２）胆囊结石（混合型），（３）胆囊大。未作心脏Ｂ超及胸片。住院期间，偶诉有胸闷等…