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目的探讨应用阴囊L形带蒂皮瓣法治疗尿道下裂的经验,提高一期修复尿道下裂的功率。方法 2003年1月至2010年6月,应用阴囊L形带蒂皮瓣法行一期尿道成形术治疗尿道下裂21例。结果随访6~24个月。21例患者中,一期治愈19例。术后生尿瘘1例,经尿瘘修补术治愈。尿道外口狭窄1例,经尿道扩张后治愈。结论应用阴囊L形带蒂皮瓣法行一期尿道成形术是治疗尿道下裂的较好术式。 相似文献
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带蒂阴囊皮瓣一期尿道成形术 总被引:1,自引:0,他引:1
先天性尿道下裂是小儿常见畸形之一,成形手术方法颇多.我院自1991年9月以来,采用带血管蒂阴囊皮瓣修复先天性尿道下裂10例,水后效果满意,现介绍如下。1手术方法1.1采用全麻或硬膜外麻醉。常规行耻骨上膀胱造瘘。1.2矫正用剪下曲,使阴茎过伸位。1.3游离阴囊皮瓣:根据松解后阴茎长度设计和切取阴囊皮瓣。于阴囊中线切取长5~7cm,宽1.5cm皮瓣,切开达浅筋膜深面,皮瓣近端的皮下组织直较皮肤路宽,以保证皮瓣有良好的血运,于会阻浅筋膜深面将皮瓣游离,再将尿道外口近侧之皮瓣向远侧翻转(图)1~2)。1.4尿道成形:根据阴茎大小… 相似文献
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一般资料:患者男性,65岁,住院号:019378。因外阴猪咬伤6小时入院。检查:阴茎皮肤完全撕脱、缺损,仅冠状沟尚有约0.5cm宽的皮肤内板袖口状附着。阴囊前部皮肤,包括肉膜层缺损,范围约5cm-4cm大小。左侧睾丸完全破裂,伤口不规则,曲细精管全部翻挤出白膜外。 相似文献
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目的 观察onlay手术治疗阴茎型 (Ⅱ°)尿道下裂的临床效果。方法 对伴有轻、中度阴茎下弯、尿道板发育较好的阴茎型尿道下裂采用带蒂加盖岛状皮瓣修复尿道下裂同时腹侧松解粘连 ,背侧正中紧缩白膜的方法 (即onlay) ,共修复阴茎型尿道下裂 2 6例 ,平均年龄 3 2岁 ,术后随访 6个月~ 4年。结果 2 6例中发生尿瘘2例 ,1例术后 3个月自愈 ,1例尿瘘二次手术修补成功 ,治愈 2 4例 ,治愈率 92 3% ,无尿道狭窄及憩室 ,排尿及阴茎外观均良好。同期Duckett治疗 2 0例中治愈 1 3例 (治愈率 6 5 % ) ,两组治愈有显著差异性 (P <0 0 5 )。结论 只要病例选择适当 ,严格按照整形手术操作 ,onlay手术对修复阴茎型尿道下裂效果良好 相似文献
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目的 探讨横行带蒂岛状包皮瓣(Duckett术式)一期修复重度尿道下裂的临床效果.方法 分析Duckett术式一期修复重度尿道下裂患者49例的临床资料.其中 ,单纯Duckett术式8例 ,Duckett联合原位尿道板卷(Duplay)术式18例 ,Duckett联合带蒂阴囊皮瓣转移法(Scrotal)术式23例.结果 一期修复治愈40例;并发尿瘘7例 ,尿道狭窄1例 ,尿瘘合并尿道狭窄1例.Duckett联合Duplay术式与Duckett联合 Scrotal术式一期修复成功率无统计学差异(77.8% vs .82.6% ) (P>0 .05).结论 Duckett术式在重度尿道下裂的临床治疗中效果显著 ,对于尿道缺损长的患者可联合Duplay或Scrotal术式. 相似文献
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目的 探讨不带阴囊纵隔血管束的阴囊纵隔皮瓣一期修复尿道下裂的方法及并发症的防治。方法 应用不带阴囊纵隔血管束的阴囊纵隔皮瓣一期修复尿道下裂15例。结果 15例一次手术治愈14例,1例术后并发尿瘘,手术成功率95%。结论 不带阴囊纵隔血管束的阴囊纵隔皮瓣血运丰富,成形尿道愈合力强,合并症少。 相似文献
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尿道下裂是小儿泌尿生殖系统中常见的先天畸形 ,手术方法很多 ,术后并发症发生率比较高 ,手术治疗效果与术中操作和术后护理密切相关。我们从 1990年 1月至 2 0 0 2年12月采用带蒂横行包皮瓣一期正位尿道成形术治疗阴茎体型与阴茎阴囊型尿道下裂 2 1例 ,手术效果满意 ,报告如下 相似文献
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目的 应用双面带蒂包皮瓣技术I期修复尿道下裂.方法 自1998至2009年采用双面带蒂包皮瓣技术I期修复尿道下裂85例.年龄2~18岁,平均5.2岁.其中冠状沟型27例,阴茎型50例,阴茎阴囊型8例.切除纤维束带,充分伸直阴茎,矫正下曲畸形.切取双面带蒂包皮瓣形成皮管旋转90.至阴茎腹侧重建尿道,包皮外板覆盖尿道及创面... 相似文献
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目的总结带蒂包皮皮瓣施行尿道Ⅰ期成形术治疗尿道下裂的优点及手术要领。方法对30例尿道下裂患儿采用带蒂包皮皮瓣Ⅰ期正位开口修复治疗尿道下裂。结果随访30例6~18个月,阴茎外观正常无下弯,尿道开口位于阴茎头前端,排尿通畅。成功26例,另4例再次治疗痊愈。结论带蒂包皮皮瓣治疗尿道下裂取材方便,易成活,极少形成瘢痕,外观满意,尿瘘及尿道狭窄发生率较低,达到站立排尿,成年后能进行正常性生活,手术成功率高,效果确切可作为临床首选方法之一。 相似文献
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弧形阴茎皮肤联合皮瓣I期治疗重度尿道下裂 总被引:2,自引:0,他引:2
目的报道弧形带蒂包皮内板阴茎背侧皮肤联合皮瓣治疗阴囊型及会阴型尿道下裂治疗体会。方法自2000年1月至2007年10月共收治阴囊型及会阴型尿道下裂12例,均采用弧形带蒂包皮内板阴茎背侧皮肤联合皮瓣(Ducrett+Perovic’s)制成皮管I期成形修复尿道。术中常规耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,尿道置多侧孔硅胶管支架引流尿道,术后应用头孢曲松钠抗感染治疗,保留尿道支架管6—8d,膀胱造瘘管10~12d。结果11例I期成功,1例发生尿瘘,于6月后修补瘘管痊愈。排尿正常,无痛性勃起,阴茎无扭转,腹侧无臃肿。结论此法治疗包皮阴茎皮肤充裕之重度尿道下裂效果确切,外观满意,是一种较好的手术方式。 相似文献