瑞波西汀治疗重性抑郁障碍对照研究

目的探讨瑞波西汀治疗重性抑郁障碍的临床疗效与安全性。方法将66例重性抑郁障碍患者随机分为研究组35例口服瑞波西汀治疗,对照组31例口服氟西汀治疗,观察6w。于治疗前及治疗2w、4w、6w末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效,临床疗效总评量表评定病情严重程度,副反应量表评定不良反应。结果治疗6w末,研究组有效率85．7％,对照组为64．5％,研究组有效率显著高于对照组（χ2=4．02,P〈0．05）。两组治疗后汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、临床疗效总评量表总分均较治疗前有显著性下降,并随着治疗时间的延续均呈持续性下降;研究组治疗4W、6w末均较对照组下降显著（P〈0．05或0．01）。两组不良反应均轻微,研究组发生率22．9％,对照组发生率为25．8％,两组差异无显著性（χ2=0．08,P〉O．05）。结论瑞波西汀与氟西汀治疗重性抑郁障碍均有效,但瑞波西汀疗效、安全性高、依从性优于氟西汀。     

氟西汀联合奎硫平治疗抑郁症对照研究

目的探讨氟西汀联合小剂量奎硫平治疗女性抑郁症的临床疗效及安全性。方法将58例女性抑郁症患者随机分为研究组28例,对照组30例,研究组口服氟西汀联合奎硫平治疗,对照组单用氟西汀治疗,观察8w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、8w末采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末,研究组显效率为85．71％,对照组为63．33％,研究组显著高于对照组（χ^2=3．968,P〈0．05）;研究组治疗1w末和对照组治疗2w末后各时段汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分较治疗前均有显著下降（P〈0．01）,同期研究组均较对照组下降显著（P〈0．05或0．01）;两组不良反应均轻微,但发生率差异有显著性（P〈0．05）。结论氟西汀联合小剂量奎硫平治疗女性抑郁症疗效肯定,优于单用氟西汀治疗,且起效更快,不良反应轻微,安全性高,能显著提高患者的治疗依从性。     

氟西汀联合米氮平治疗难治性抑郁症对照研究

目的：探讨氟西汀联合米氮平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法将73例难治性抑郁症患者随机分为两组,均口服氟西汀治疗,研究组联合米氮平治疗,观察8周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗2周末起两组汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分均较治疗前显著下降（ P＜0．05或0．01）,研究组治疗4周、8周末汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分较对照组下降更显著（P＜0．01）,治疗8周末总有效率显著高于对照组（P＜0．05）。两组不良反应程度均为轻度到中度,发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论氟西汀联合米氮平治疗难治性抑郁症疗效优于单用氟西汀,且不增加不良反应。     

氟西汀治疗脑梗塞后抑郁障碍临床观察

目的探讨氟西汀治疗脑梗塞后抑郁障碍的疗效及安全性。方法将98例脑梗塞后抑郁障碍患者随机分为研究组52例,对照组46例。两组均在脑梗塞常规治疗及心理治疗基础上分别给予氟西汀和阿米替林治疗3mo。于治疗前及治疗1w,2w,4w,6w末采用汉密顿抑郁量表及欧洲卒中量表评定临床疗效。结果研究组治疗2w末汉密顿抑郁量表及欧洲卒中量表评分较治疗前显著下降（P〈0．05）,对照组4w末显著下降（P〈0．05）,两组间同期比较有显著性差异（P〈0.05）。研究组未发现明显不良反应,对照组有43％出现口干、便秘、乏力、嗜睡等不良反应。结论氟西汀治疗脑梗塞后抑郁障碍较阿米替林起效快,疗效显著。安全性高,依从性好。     

抗抑郁剂联合认知疗法治疗抑郁症对照研究

目的探讨抗抑郁剂联合认知疗法治疗抑郁症的临床疗效。方法将84例抑郁症患者随机分为研究组与对照组各42例,两组均应用舍曲林联合支持性心理治疗、音乐治疗、运动疗法等一般性心理治疗,研究组在此基础上联合认知心理治疗。观察6w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、6w末采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效。结果治疗8w末,研究组总有效率为90．48％,对照组为73．81％,两组差异有显著性（χ^2=3．977,P〈0．05）。汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分,两组治疗1w末起均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,并随治疗时间的延续均呈持续性下降;同期两组间比较,研究组汉密顿焦虑量表总分治疗2w末起,汉密顿抑郁量表总分治疗4w末起均较对照组下降显著（P〈0．05）。结论抗抑郁剂联合认知心理治疗能显著提高治疗抑郁症的临床疗效。     

氟西汀联合阿立哌唑治疗抑郁症对照研究

目的探讨氟西汀联合阿立哌唑治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法将81例抑郁症患者随机分为两组,研究组应用氟西汀联合阿立哌唑治疗,对照组单用氟西汀治疗,观察8w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、6w、8w末采用汉密顿抑郁量表、临床总体印象量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末研究组有效率72．5％,对照组50％,研究组显著高于对照组（Χ^2=4．168,P〈0．05）。研究组治疗第1w末汉密顿抑郁量表总分、阻滞、睡眠障碍因子分．第2w、4w末总分及阻滞、焦虑、睡眠障碍、认知障碍因子分,第6w、8w末总分及阻滞、焦虑因子分均显著低于对照组（P〈0．05或0．01）。治疗后临床总体印象量表病情严重程度、疗效总评、疗效指数因子评分均显著低于对照组（P〈0．05）。两组不良反应均轻微,副反应量表评分均无显著性差异（P〉0．05）。结论氟西汀联合阿立哌唑治疗抑郁症较单用氟西汀起效快,改善患者的阻滞、焦虑情绪、睡眠、认知障碍更为突出,提高总体疗效更为显著,且未加重不良反应,安全性高、依从性好。     

瑞波西汀与氟西汀治疗抑郁症对照研究

目的探讨瑞波西汀与氟西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法将60例抑郁症患者随机分为两组各30例,研究组口服瑞波西汀治疗,对照组口服氟西汀治疗,观察8w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、8W末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末研究组总有效率70．0％,对照组为66．7％,两组差异无显著性（P〉0．05）。两组治疗各时段汉密顿抑郁量表总分均较治疗前有显著性下降,差异有显著或极显著性（P〈0.01或0．05）。治疗1w末研究组较对照组下降显著（P〈0.01）,其他时点无显著性差异（P〉0．05）。两组不良反应均较轻微,多出现在治疗初期,研究组发生率为20．0％,主要表现为恶心、呕吐、嗜睡、便秘、焦虑、厌食等;对照组为23．3％,表现为恶心、头痛、失眠、焦虑等。结论瑞波西汀与氟西汀治疗抑郁症疗效显著,安全性高,依从性好,但瑞波西汀起效较氟西汀迅速。     

艾司西酞普兰与氟西汀治疗躯体形式障碍对照研究

目的 探讨艾司西酞普兰治疗躯体形式障碍的临床疗效及安全性.方法 将62例躯体形式障碍患者随机分为两组,每组31例.研究组口服艾司西酞普兰治疗,对照组口服氟西汀治疗,观察6周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周末采用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组汉密顿焦虑量表总分、汉密顿抑郁量表总分及焦虑/躯体化、认知障碍、阻滞、睡眠因子分均较治疗前有显著下降(P＜0.01);研究组治疗第1周末汉密顿焦虑量表总分、汉密顿抑郁量表总分及焦虑/躯体化、认知障碍、阻滞因子分均较对照组下降更显著(P＜0.05),其他时段评分两组差异均无显著性(P＞0.05).治疗6周末两组临床疗效比较差异无显著性(χ2=0.23,P＞0.05).两组不良反应均较轻微,治疗各时段两组副反应量表评分呈逐渐下降趋势,同期两组间比较差异均无显著性(P＞0.05).结论 艾司西酞普兰治疗躯体形式障碍疗效显著且与氟西汀相当,安全性高,能改善患者的焦虑、躯体化、认知障碍、阻滞、睡眠等症状,但艾司西酞普兰较氟西汀起效更快,更有利于提高患者的治疗依从性.     

健脑素合并碳酸锂治疗抑郁症对照研究

目的探讨健脑素合并碳酸锂对抑郁症的疗效及安全性.方法采用随机、单盲对照法将69例抑郁症患者分为健脑素合并碳酸锂治疗组35例（研究组）和氟西汀合并碳酸锂治疗组34例（对照组）.两组疗程均为6w.于治疗前和治疗第1、2、4、6w末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果两组治疗后各周汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著降低（P＜0.01）,治疗2w末对照组汉密顿抑郁量表减分率较研究组多（P＜0.05）,4、6w末无差异.疗程结束时两组显效率和有效率差异无显著性（P＞0.05）,副反应量表评分研究组低于对照组,差异有显著性（P＜0.01）.结论健脑素联合碳酸锂治疗抑郁症与氟西汀联合碳酸锂疗效相当,但副反应少于后者.     

氟西汀联合心理干预治疗抑郁症对照研究

目的 探讨氟西汀联合心理干预治疗抑郁症患者的临床疗效.方法 将130例抑郁症患者随机分为研究组和对照组各65例,两组均晨口服氟西汀治疗,研究组在此基础上联合心理干预治疗,观察8周.于治疗前及治疗8周末采用汉密顿抑郁量表和社会功能量表评定临床疗效.结果 治疗8周末两组汉密顿抑郁量表、社会功能量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01);但研究组均较对照组下降更显著(P＜0.01).结论 氟西汀联合心理干预治疗抑郁症疗效显著,优于单用氟西汀治疗.     

腕踝针治疗工伤创伤后应激障碍的疗效

目的研究腕踝针治疗工伤所致创伤后应激障碍(PTSD)的疗效及安全性.方法将62例工伤 PTSD 患者分为观察组(n=30)和对照组(n=32).观察组予腕踝针及口服帕罗西汀治疗,对照组予单纯口服帕罗西汀治疗.在治疗前及治疗6、12周后,分别进行 PTSD 临床监测量表(CAPS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定.结果治疗后,两组 CAPS、HAMD 和 HAMA 评分均明显优于治疗前(P<0.01),观察组各量表评分减分率大于对照组(P<0.05).结论腕踝针能提高工伤所致PTSD 的疗效.     

心身放松疗法用于中年脑卒中后心理障碍干预的探讨

目的探讨中年脑卒中后病人焦虑抑郁的心理干预的效果。方法将76例病人随机分为观察组40例，对照组36例，2组病人均给予脑卒中后常规的治疗和护理，观察组同时实施心身放松疗法的心理干预。2组入组时采用不同护理干预后4周均用汉密顿抑郁量表（HAMD）、焦虑量表（HA—MA）进行测评。结果2组病人在治疗4周后的HAMD评分差异有显著性意义（HAMD：P〈0．01，HAMA：P〈0．05）。结论心身放松疗法对中年脑卒中心理障碍的恢复具有重要临床意义。     

Roy适应模式在青春期精神病患者中的应用

目的探讨Roy适应模式在青春期住院精神病患者中的应用效果。方法按照随机数字表法,将100例青春期精神病患者随机分为研究组和对照组,每组各50例。运用Roy适应模式对研究组患者实施护理干预,对照组给予常规护理和健康教育。干预后7周,采用汉密顿抑郁量表(hamilton depression rating scale,HAMD)、汉密顿焦虑量表(hamilton anxietyscale,HAMA)、社会支持评定量表(social support revalued scale,SSRS)和护士用住院患者观察量表(nurse observation scale forinpatient,NOSIE)对患者进行评定。结果干预后,研究组患者HAMD和HAMA评分较对照组低;社会功能、社会兴趣、主观支持度和支持利用度评分较对照组高,两组比较,均P<0.01,差异具有统计学意义。结论运用Roy适应模式对青春期精神病患者进行护理,可提高其对社会环境的适应能力,改善精神状态,使患者能更好地回归社会。     

文拉法辛缓释胶囊与帕罗西汀治疗抑郁和焦虑共病的疗效比较

目的比较文拉法辛缓释胶囊、帕罗西汀治疗抑郁和焦虑的共病疗效和安全性。方法86 例同时符合抑郁症和焦虑症诊断标准的住院患者,分别给予文拉法辛缓释胶囊(A组)和帕罗西汀(B组)。8 周后进行疗效评定。结果入组时两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分无显著性差异。治疗1 周及以后,A 组HAMD、HAMA 评分均低于B 组(P<0.05)。第8 周末A 组临床治愈率45.4%,有效率75.0%;B 组临床治愈率33.3%,有效率66.6% (P<0.05)。B 组不良反应多于A 组。结论文拉法辛缓释胶囊治疗抑郁和焦虑共病疗效优于帕罗西汀。     

小组模式作业治疗对伴有情绪障碍脑卒中患者的康复疗效观察

目的 研究小组作业治疗对伴有情绪障碍脑卒中患者的康复疗效。方法 选择72例脑卒中患者,采用随机数字表随机分为小组作业治疗组(研究组)和常规作业治疗组(对照组),于治疗前、治疗4周后分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评测焦虑及抑郁情况;采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评测认知情况;采用简化Fugl-Meyer量表(FMA)评定运动功能;采用改良Barthel指数量表(MBI)评定日常生活活动能力。结果 治疗4周后,两组患者HAMA、HAMD、MoCA、FMA、MBI评分较治疗前明显改善(P <0.05),且研究组HAMA (10.80±2.39)分、HAMD (15.34±3.96)分、MoCA (24.61±4.72)分、FMA(74.16±8.12)分、MBI (75.6±12.11)分均显著优于对照组HAMA (14.79±3.42)分、HAMD (20.77±3.85)分、MoCA(20.83±4.90)分、FMA(62.34±7.91)分、MBI(64.14±10.71)分,组间差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论 小组作...     

抑郁症与抑郁焦虑障碍共病临床特征对照研究

目的探讨抑郁症与抑郁焦虑障碍共病患者的临床特征。方法对34例抑郁焦虑障碍共病患者（研究组）和44例抑郁症患者（对照组）采用自拟一般人口学资料问卷统计一般资料,采用汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评定两组患者的抑郁和焦虑状况,对评定结果进行对比分析。结果两组患者一般人口学资料均无显著性差异;研究组汉密顿抑郁量表总分、焦虑／躯体化、认知障碍、阻滞因子分以及自杀条目分均显著高于对照组（P〈0．01～0．05）;汉密顿焦虑量表总分、躯体性焦虑、精神性焦虑因子分,以及焦虑心境、紧张、抑郁心境、肌肉系统症状、感觉系统症状、心血管系统症状、胃肠道症状、植物神经症状及会诊时行为表现单项条目分均显著高于对照组（P均〈0．01）;其他因子或条目分均无显著性差异（P〉0．05）。结论抑郁焦虑障碍共病患者较单纯抑郁症患者的抑郁和焦虑症状更严重、自杀风险大。     

心理干预对2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪的影响

目的了解2型糖尿病患者的心理健康状况,探讨心理干预对其焦虑抑郁情绪的影响。方法将100例糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各50例,两组均接受糖尿病常规治疗,治疗组联合心理干预,观察4 w。于治疗前及治疗1 w、2 w、3 w、4 w末采用症状自评量表评定心理健康状况,采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况及心理干预效果,同时检测空腹血糖的变化。结果2型糖尿病患者存在不同程度的心理问题,治疗后两组症状自评量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分及空腹血糖测定均较治疗前显著下降(P<0.01),但治疗组各时段均较对照组下降显著(P<0.01~0.05)。结论2型糖病患者存在不同程度的心理问题,心理干预能显著缓解其焦虑抑郁情绪,提高原发病疗效,改善生活质量。     

持续质量改进护理对颈椎骨折患者HAMA、HAMD评分及疼痛的影响

目的探讨持续质量改进护理对颈椎骨折患者HAMA、HAMD评分及疼痛的影响。方法随机选取本院骨科收治的颈椎骨折患者120例,随机分为实验组(n=60)和对照组(n=60)。其中对照组接受目前常规的护理方案,而实验组患者则给予持续质量改进护理方案,分析比较2组患者干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、视觉模拟评分以及护理质量评分结果。结果与干预前相比,2组患者在干预后HAMD、HAMA评分均有不同程度的下降,但实验组降低更明显,差异具有统计学意义(P0.05)。与干预前相比,2组患者干预后视觉模拟评分均有不同程度的下降,而实验组降低显著,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组患者药品管理、重点环节管理、文书管理、病房管理、特级护理以及基础护理等护理方案质量评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论与常规性护理相比,持续质量改进护理在颈椎骨折患者中的应用不仅能有效改善患者的疼痛情况,还在一定程度上有助于改善患者在治疗过程中出现的负性情绪,从而起到提高护理质量的效果,值得临床推广应用。     

正念减压疗法对老年丧偶肺癌化疗患者癌因性疲乏和心理健康状况的影响

目的:探讨基于正念减压疗法的护理干预对老年丧偶肺癌化疗患者癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)以及心理健康状况的影响。方法:选取青海省第五人民医院肿瘤内科2017年6月至2019年3月114例老年丧偶肺癌化疗患者,随机数表法分为对照组和干预组,每组57例。对照组给予常规肿瘤内科化疗护理,干预组在对照组基础上,给予以正念减压疗法为基础的护理干预,采用Piper疲乏修订量表(Revised Piper Fatigue Scale,RPFS)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)和欧洲癌症研究生存质量核心问卷(European Core Questionnaire on Quality of Life,EORTC QLQ-C30)等工具比较两组护理干预的效果。结果:干预组干预8周后RPFS量表4个维度评分及总评分、HAMD评分、HAMA评分均低于干预前,与对照组干预后比较亦显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组干预后QLQ-C30量表5个维度及总评分较干预前提高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组干预后比较,差异亦有统计学意义(P<0.05);对照组干预前后比较,RPFS评分、HAMD评分、HAMA评分和QLQ-C30评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:正念减压疗法能降低老年丧偶肺癌化疗患者的癌因性疲乏程度,改善心理健康状况和提高预后生存质量。