高血压患者社区综合防治管理模式近期效果评价

目的　通过对社区高血压患者综合防治效果的分析 ,评价模式的可行性 ,为探索适合于中国社区高血压病的有效防治途径积累经验。方法　在中关村社区组织“高血压之家” ,对这部分高血压病人采取综合防治措施 ,半年后总结干预效果。结果　经过干预 ,高血压患者收缩压和舒张压下降显著 (P <0 .0 5 ) ,整体血压水平收缩压下降了 4 .6 2mmHg ,舒张压下降幅度为 2 .11mmHg ,基线血压异常者收缩压下降了 10 .30mmHg ,舒张压下降幅度为 4 .77mmHg。高血压判定标准知晓率由干预前 6 6 .15 %上升到 74 .6 2 % ,显著高于干预前 (P <0 .0 1)。血压控制率从 5 9.6 2 %上升到 79.4 9% (P <0 .0 0 1)。对高血压患者绝对危险评估干预前后比较 ,干预后危险程度有不同程度的下降。结论　社区高血压患者的综合防治模式对有效降低血压、提高社区高血压控制率是一种可行的综合防治方法     

社区老年高血压患者的健康管理模式和效果评价

目的探索基于健康管理的社区老年高血压患者综合干预模式,并对干预效果进行评价,为制定高血压病防控对策提供依据。方法以海淀区双榆树社区卫生服务中心系统管理1年的181例高血压患者为研究对象,进行生物学-心理学-行为学-社会学模式的综合干预,并对干预前后患者对高血压知识知晓率、服药依从率、管理人群控制率、患者满意度等指标进行评价。结果目标样本181例,实际完成全程健康管理者181例,男女比例为1∶1.105,平均年龄（70.3±3.3）岁。管理前后患者对高血压知识的知晓率、管理人群的控制率、服药依从率及患者对健康管理团队的满意度变化情况比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论基于社区健康管理的老年高血压患者的综合干预是一种新型管理模式,它不仅在提高患者对高血压知识知晓率、服药依从率、控制率、满意度等方面具有重要意义,而且在提高患者生活质量,充分合理利用医疗资源,降低医疗费用方面有着广阔前景     

社区老年高血压患者的健康管理模式和效果评价

目的探索基于健康管理的社区老年高血压患者综合干预模式,并对干预效果进行评价,为制定高血压病防控对策提供依据。方法以海淀区双榆树社区卫生服务中心系统管理1年的181例高血压患者为研究对象,进行生物学-心理学-行为学-社会学模式的综合干预,并对干预前后患者对高血压知识知晓率、服药依从率、管理人群控制率、患者满意度等指标进行评价。结果目标样本181例,实际完成全程健康管理者181例,男女比例为1∶1.105,平均年龄(70.3±3.3)岁。管理前后患者对高血压知识的知晓率、管理人群的控制率、服药依从率及患者对健康管理团队的满意度变化情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于社区健康管理的老年高血压患者的综合干预是一种新型管理模式,它不仅在提高患者对高血压知识知晓率、服药依从率、控制率、满意度等方面具有重要意义,而且在提高患者生活质量,充分合理利用医疗资源,降低医疗费用方面有着广阔前景。     

高血压社区综合干预效果评价

目的评价社区综合干预对高血压患者的效果。方法筛选256例在神堂沟卫生服务中心进行慢性病管理的高血压患者,对其进行连续1年的社区综合干预。结果干预前后患者的高血压相关知识知晓率、饮食运动辅助治疗情况、血压控制情况差异均有统计学意义。结论社区综合干预能较好地控制高血压的发展,有显著效果。     

东莞市某社区高血压患者社区综合干预效果评价

目的：探索以社区卫生服务机构全科医师为主体的团队对高血压患者干预的管理模式、管理效果及其存在问题,探讨促进高血压患者健康的有效措施,为社区高血压综合干预对策提供依据。方法：整群抽取东莞市石排镇社区卫生服务中心辖区内的968名（资料完整者965名）高血压患者为研究对象,通过全科医师团队对其进行为期1年的综合干预,比较管理前后高血压患者的知晓率、服药率和血压控制率。结果：管理后高血压患者的知晓率、服药率、控制率分别从管理前的61．5％、69．7％、41．2％提高到98％、92．6％、82．3％,差异均有统计学意义（ P ＜0．01）。结论：以社区卫生服务中心全科医师团队为主体的社区综合干预措施,可以提高高血压患者的知晓率和依从性、改变不良生活方式,控制患者的血压,降低其死亡率、并发症发生率,提高生活质量,值得推广。     

高血压患者社区综合干预效果评价

目的 评价以社区为基础的高血压综合防治措施的效果.方法 随机将银川市的4个社区中的2个社区作为干预组,将另外2个社区作为对照组.干预组采用社区综合干预措施(健康知识讲座、饮食及生活行为方式干预、运动干预),对照组仅进行常规的健康教育和高血压的防治宣教,1年后比较其效果.结果 干预后干预组平均收缩压(142.221±14.03) mmHg和平均舒张压(85.283±13.99) mmHg均低于对照组平均收缩压(149.519±17.72) mmHg和平均舒张压(88.731±11.57)mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后干预组高血压控制率(78.3％)较对照组(36.4％)有明显提高(P＜0.05).干预后干预组较对照组的高血压知识知晓情况明显提高(P＜0.05).结论 社区综合防治可以有效控制人群血压上升速度,提高高血压的知晓率和控制率,降低患者的血压水平,减少并发症的发生.     

深圳市盐田区社区高血压综合干预效果评价

目的对社区高血压病综合干预措施进行评价。方法对2001～2005年社区1596例高血压患者，实行建档、随访、健康教育、指导饮食、运动及行为干预，规范合理用药等综合措施；同时根据患者的危险程度予以个性化干预；观察随访率、控制率、知晓率、服从性以及不良健康行为的变化。结果通过社区高血压综合干预，与2001年比较，2005年该社区居民高血压病知晓率提高了36．3个百分点，随访率提高了49．2个百分点，规范服药率提高了21．6个百分点，控制率提高了34．3个酉分点，脑卒中发病率由2001年的18．4％下降到2005年的4．7％，不良健康行为也有显著改善。结论社区综合干预可有效提高高血压的知晓率、治疗率及控制率，是提高高血压人群防治效果的有效途径。     

1级高血压人群社区综合干预效果的评价

目的通过社区综合干预对1级高血压人群血压影响的研究,了解其对血压和医药费用等方面的控制效果,进一步规范高血压患者的管理,探索1级高血压人群社区绿色防治方法。方法在济南市天桥区北村街道办事处某社区按照性别分层、系统抽样随机抽取1级高血压人群200人,并采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组100人(男50人,女50人)。干预组采取社区综合干预、多方合作、规范健康管理方案,对照组采取常规药物治疗方案,随访3年血压、血脂、血糖等生物学指标。另外,分析人群高血压防治知识知晓率及健康行为形成率的变化,并分析医药费用控制情况。结果 (1)干预后两组的收缩压、舒张压和空腹血糖间差异无统计学意义(P>0.05),但胆固醇和体质指数间差异有统计学意义(P<0.05)。(2)干预前干预组和对照组的高血压相关知识知晓率分别为27.0%和29.0%,二者间差异无统计学意义(χ2=0.099,P=0.753);干预后两组高血压相关知识知晓率分别上升为98.0%和83.0%,二者间差异有统计学意义(χ2=12.767,P=0.001)。(3)干预后两组健康行为形成率分别为96.9%(95/98)和80.0%(80/100),干预组高于对照组,差异有统计学意义(χ2=13.832,P<0.01)。结论社区综合干预、多方合作管理是一种绿色防治方法,对1级高血压的预防和控制有良好效果,并可明显提高社区居民高血压相关知识知晓率和健康行为形成率,而且大大降低了患者的医药费用。     

社区脑卒中管理效果评价指标

一、社区卫生服务机构的任务、职责及人员、设备配置 （一）社区卫生服务机构任务、职责 1．任务 负责组织社区人群脑血管病高危人群的筛查,诊断、治疗、随访、管理和转诊。     

高血压社区综合干预效果评价

高血压是心血管疾病发病、致残和死亡的重要危险因素之一[1]。《中国高血压防治指南》指出：高血压防治应从大医院为中心转向以社区为中心,如何利用社区卫生服务平台,实现预防为主、防治结合的综合防治策略仍是目前摆在我们面前的一项重要课题。本研究通过采用《社区卫生服务适宜技术手册—社区高血压病例管理规范》对社区高血压患者进行药物和生活行为干预,并对干预效果进行评价。     

信息化支撑下的社区高血压规范化管理的效果评价

目的对信息化支撑下的社区高血压规范化管理的效果进行评价。方法选取2006-01-01—2006-06-30到北京市德胜社区卫生服务中心及其下属站就诊的436例高血压患者作为研究对象,将其分为干预组271例和对照组165例,分别采用高血压社区规范化管理软件为基础的管理模式和常规管理方式对其进行管理,对管理2年后患者的情况进行比较分析。结果管理2年后,干预组与对照组相比,C-反应蛋白含量异常患者比例、微量清蛋白尿患者比例的净差值分别为-6.9%、-16.6%,干预组C-反应蛋白和微量清蛋白尿控制情况均好于对照组。结论信息化支撑下的社区高血压规范化管理使《中国高血压防治指南》切实应用于社区高血压的管理过程中,使高血压的社区管理更加科学、规范、有效,但部分软件内容需要调整,社区执行力需要加强。     

高血压人群社区干预的效果评价

目的：评价高血压人群社区干预的效果。方法：对本辖区两个社区35岁以上人群进行健康普查。检出的627例高血压病人作为研究对象。在其中一个社区有组织、有计划地按照《深圳市高血压社区综合防治项目工作手册》进行健康教育和干预。结果：经过社区卫生服务平台综合干预后，患者危险因素知晓率明显升高（P〈0．01），生活方式、行为及防治的依从性显著升高（P〈0．01），心脑血管意外事件发生率降低（P〈0．05），患者用于高血压病药物治疗的年平均费用降低（P〈0．01）。结论：通过社区卫生服务平台综合干预能显著提高高血压病的防治效果，在社区中具有一定的推广价值。     

保定市高血压患者社区干预效果的评价

目的评价保定市高血压患者社区干预措施的效果和可行性。方法随机抽取保定市区1 344名高血压患者,实施高血压及相关危险因素的健康教育干预,干预前后对规律服药情况、高血压控制达标率、体重指数达标率、不良生活行为改变率进行比较,评价干预效果。结果高血压患者规律服药率、高血压控制达标率、体重指数达标率分别由干预前的31.47%、4.99%、14.81%,提高到干预后76.12%、21.43%、20.31%,干预后的不良生活方式及行为有显著改变。结论通过对高血压相关知识及危险因素的指导,可以有效提高高血压患者血压的达标率,改变患者的不良行为生活方式,对于控制高血压,最终从根本上减少心脑血管病并发症的发生起着重要作用。     

社区高血压综合干预方法及效果评价

目的：探讨社区干预方法对高血压病患者综合治疗的效果,总结社区卫生服务对高血压病的管理经验,明确社区干预的效果和可行性。方法：采用传统分级管理模式、自我管理模式、家庭医生签约管理模式、中西医结合管理模式四种社区干预方法对本社区198例高血压患者进行对照观察。结果：观察组的治疗率和控制率、满意度和知晓率均明显优于对照组。结论：社区高血压综合干预方法的实施效果明显,说明社区干预措施在高血压人群中可推广应用。     

宁夏高血压社区干预效果评价

目的评价宁夏回族自治区高血压社区干预的效果。方法采用分层整群随机抽样对宁夏5个县(市)≥18岁的12900例居民进行调查,检出的2849例高血压病人作为研究对象。2489例高血压病人随机分为社区干预组与对照组。对干预组患者实施高血压及相关危险因素的健康教育,通过比较干预组与对照组患者干预前后治疗率、控制率、体重指数达标率、各种不良生活行为改变率,评价干预效果。结果干预前干预组收缩压(144.54±17.87)mmHg和舒张压(89.52±11.24)mmHg与对照组(144.05±18.03)、(89.30±11.18)mmHg相比差异无统计学意义,干预后干预组两值(137.15±15.22)、(85.43±10.78)mmHg均显著低于对照组(143.60±17.43)、(89.15±11.12)mmHg,差异有统计学意义(P<0.01);干预后干预组高血压患者的治疗率、控制率、体重指数达标率分别为81.51%、54.86%、44.32%,对照组高血压患者上述三率分别为71.36%、30.09%、37.09%,干预组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01);干预组干预后的吸烟率、饮酒率、合理运动率、低盐饮食率等生活方式及行为均有显著改变(P均<0.01)。结论通过对高血压患者进行高血压健康知识教育,可以有效提高高血压患者血压达标率,改变患者的不良行为及生活方式,从而降低高血压发病率。     

社区高血压的护理干预和效果评价

目的:探讨社区护理干预对高血压患者生活方式的影响,以期更好地治疗高血压。方法:对120例已确诊高血压患者不良生活方式进行护理干预,对比干预前后生活方式。结果:高血压患者生活方式的干预指标即体重、缺乏运动、吸烟、饮酒和不良情绪较干预前明显改善。结论:对社区高血压患者生活方式实施护理干预,能有效纠正不良生活方式,提高居民的健康水平。     

高血压的社区干预效果评价

目的评价高血压病患者社区干预效果。方法抽取高血压病患者86例,社区干预1年,对1年随访效果进行评价。结果1年的社区干预后患者对健康生活方式的认知率、服药率、血压控制水平明显优于干预前（P〈0.01）。结论社区干预对高血压病患者效果显著,对促进社区人群健康和提高生活质量具有重要意义。     

社区治疗高血压及高危人群的效果初步研究

目的：探索社区治疗高血压及高危人群的临床效果。方法：选取该院100例高血压患者，收治时间均集中在2014年5月至2016年1月期间，并对此次研究所有患者进行动态随机化分为观察组（50例）和对照组（50例），对照组采用常规治疗，观察组采用社区治疗。结果：观察组和对照组两组患者，治疗后的总并发症发生率、收缩压指标、舒张压指标存在差异（P ＜0.05）。结论：社区治疗高血压及高危人群患者效果显著。     

社区护理干预对高血压的护理效果评价

目的探讨社区护理干预对高血压的防治和治疗效果。方法对我院收治的高血压患者371例,分为对照组给予降压药物治疗,干预组在对照组的基础上给予护理干预治疗。结果 2组治疗后血压均有所下降,干预组比对照组下降更显著,干预组血压控制人数为176例,有效率为92.1%,对照组血压控制人数为131例,有效率为72.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论护理干预提高患者自我保健和自我护理能力的非药物治疗手段,减少了高血压引起急性事件的发生率,提高了患者的生活和生命质量。     

高血压社区综合干预的效果评估

5年来我们对北京市朝阳区管庄东里社区 (东院 )高血压及相关人群进行健康教育等综合干预 ,取得一定效果。1 对象与方法 :选择北京朝阳区管庄东里社区 (东院 ) 2 5岁以上人群作为普查及健康教育对象 ,分别于 1997年、2 0 0 0年及 2 0 0 2年对其进行高血压入户普查 ,按照事先拟订的表格入户进行详细登记 ,并进行血压的测量。高血压诊断标准参照文献 [1]。表格内容包括年龄、性别、身高、体重、表 1　 北京管庄东里社区 (东院 ) 3年高血压普查情况年份普查人数 高血压人数患病率 (% )知晓情况人数知晓率 (% )治疗情况人数治疗率 (% )控制情况人…