颅脑损伤并发神经源性肺水肿的临床研究进展

神经源性肺水肿是颅脑损伤较为严重的并发症之一,它指的是没有心脏原发性疾病和损伤的状态下,由于颅脑损伤而引发了肺水肿.该疾病发病突然,发展迅速,不易治疗,致死率较高.临床研究还表明,颅脑损伤后神经源性肺水肿的发生与颅脑损伤后患者的生存时间没有关连,但是却与患者颅脑损伤的严重程度有直接性的关系.因此,临床上对于颅脑损伤并发的神经源性肺水肿一直进行着积极地治疗探讨.临床上通过大量的研究探索,虽然至今对于颅脑损伤并发的神经源性肺水肿的明确机理尚且还不清楚,但是目前临床对于其发病机制、病理以及诊断游客一定认识,本文就主要对该疾病的以上各个方面的研究进展进行阐述.     

颅脑损伤并发神经源性肺水肿的临床研究进展

神经源性肺水肿是颅脑损伤较为严重的并发症之一,它指的是没有心脏原发性疾病和损伤的状态下,由于颅脑损伤而引发了肺水肿。该疾病发病突然,发展迅速,不易治疗,致死率较高。临床研究还表明,颅脑损伤后神经源性肺水肿的发生与颅脑损伤后患者的生存时间没有关连,但是却与患者颅脑损伤的严重程度有直接性的关系。因此,临床上对于颅脑损伤并发的神经源性肺水肿一直进行着积极地治疗探讨。临床上通过大量的研究探索,虽然至今对于颅脑损伤并发的神经源性肺水肿的明确机理尚且还不清楚,但是目前临床对于其发病机制、病理以及诊断游客一定认识,本文就主要对该疾病的以上各个方面的研究进展进行阐述。     

重症颅脑损伤并发神经源性肺水肿20例的诊治体会

重度颅脑损伤后出现的呼吸系统并发症是影响病人预后的重要因素，而神经源性肺水肿在临床上并不少见。本病的临床表现十分凶猛，如不及时处理，常因肺间质及肺泡水分迅猛增加，造成病人急性呼吸衰竭，最终因缺氧导致死亡。我科于2000年3月-2006年12月共收治20例，在治疗护理原发伤、保护和恢复脑功能的同时，特别加强对呼吸功能的监测和管理，抢救了许多危重病人的生命，使其顺利康复，下面结合文献谈谈诊治体会。     

颅脑损伤并发神经源性肺水肿的诊治体会

目的：探讨神经源性肺水肿的诊断及有效治疗措施。方法：通过对12例患者(男10例，女2例)给予相应的治疗措施，如：气管插管或切开，脱水、利尿、激素、强心、血管活性药物、机械辅助呼吸。结果：12例患者，生存7例，死亡5例。结论：神经源性肺水肿病情复杂，发展迅速，应提高对本病的认识，及早确诊，采取相应的急救措施，可提高救治成功率。     

重症脑血管疾病并发神经源性肺水肿32例临床分析

<正>神经源性肺水肿是重症脑血管疾病比较严重的并发症,发病急,病情危重,死亡率高,早期发现、早期及时治疗十分重要。现将我院2000年1月～2011年1月收治的32例重症脑血管疾病并发神经源性肺水肿患者临床特征总结分析如下。     

颅脑损伤并发神经源性肺水肿20例报告

由颅脑损伤引起的肺水肿谓之神经源性肺水肿 (ＮＰＥ) ,临床较为常见。本病起病急骤 ,治疗棘手 ,死亡率高。 1996～2 0 0 0年共收治 2 0例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男 14例、女 6例。年龄 16～ 6 2岁 ,平均 42岁。发病时间于颅脑损伤后或手术后 2ｈ～ 10ｄ ,平均 88.5ｈ。发病原因 :全部病例均继发于颅脑损伤或开颅术后 ,包括原发性脑干损伤 2例 ,广泛性轴索损伤 3例 ,脑挫裂伤合并硬膜下血肿 10例 ,硬膜外血肿 2例 ,脑内血肿 3例。临床表现 :伤后均有意识障碍 ,其中重度昏迷 8例、中度昏迷 7例、浅昏迷 5例。全部病例均…     

重型颅脑损伤继发神经源性肺水肿的治疗及护理进展

神经源性肺水肿(NcurogcnicPuhmmary Edema)是重型颅脑损伤的严重并发症,其病情凶险,起病急骤,治疗困难,死亡率较高。人们对它的发病机制、诊断、治疗和护理方面进行了长期的研究和总结,取得了许多共识。本文就近年国内文献复习,试图从其发病机制、诊断依据、治疗措施、护理等方面作综述。     

颅脑损伤继发神经源性肺水肿的临床研究

目的：加强对颅脑损伤继发神经源性肺水肿的发病机理及临床表现的认识,提高其临床诊治水平。方法：回顾性分析了３０例患者的临床资料。结果：颅脑损伤继发神经源性肺水肿患者有极高的死亡率。结论：早期采用开颅血肿清除去骨瓣减压术,脱水剂、利尿剂、激素、血管扩张剂的应用,抗感染治疗、机械通气等综合措施是治疗的重要手段。     

急性重症脑卒中并发神经源性肺水肿22例

神经源性肺水肿是继发于各种中枢神经系统损伤所致的突发性颅内压增高而引起的急性肺水肿,而患者既往无原发性心、肺、肾等疾病。神经源性肺水肿为中枢神经系统疾病的一种严重并发症。往往起病急剧,进展迅速,如若不及时进行有效救治患者可很快死亡。我们于2001年1月至2006年4月抢救治疗急性重症脑血管疾病并发神经源性肺水肿22例,现总结分析如下。1临床资料1.1一般资料男16例,女6例。年龄45岁~72岁。平均发病年龄61岁。45岁~50岁4例,51岁~60岁7例,61岁~70岁9例,72岁以上2例。其中脑出血13例,大面积脑梗死6例,蛛网膜下腔出血3例。全部病例均…     

重型颅脑损务并发神经源性肺水肿17例报告

１７例重型颅脑损伤并发神经源性水肿的临床表现及治疗。结果：良好５例，中残４例，植物生存２例，死亡６例，认为ＮＰＥ的发生可能与脑损伤部位无关，而与脑损伤的严重程度有关；在治疗上应用时兼顾肺水肿和颅主两方面，早期治疗改善其预后。     

严重颅脑损伤后神经源性肺水肿

<正> 由中枢神经系统病损(包括创伤)引起的肺水肿称为神经源性肺水肿(NPE),是颅脑损伤的严重并发症之一,起病进展急剧,治疗困难,死亡率高。我们医院自1992年10月～1996年10月间收治6例,现结合文献讨论如下。1.临床资料 本组男4例,女2例,年龄19～62岁,均为枕部着地伤。GCS3～5分5例,GCS7分1例。除GCS3分的1例,因病情危重未手术外,其余5例均发生在手术之后。发病时间最短为半小时,最长为术后48小时。死亡5例,占83.3％;痊愈1例,占16.7％。全组病例即往无心、肺病史。 本组病例均行CT扫描,CT共同特征为:①全脑肿胀、脑室受压,中线移位均超过0.5cm;②脑干水肿,脑底诸池模糊不清。以上影像提示有颅内高压及脑干、视丘下部损伤。     

重型颅脑损伤并发急性神经源性肺水肿45例

目的 探讨重型颅脑损伤并发急性神经源性肺水肿的早期诊断及治疗方法。方法 分析45例并发急性神经源性肺水肿患者的早期临床表现、治疗方法和患者预后的关系。结果 重型颅脑损伤并发急性神经源性肺水肿的早期表现为突然出现的血压升高、呼吸困难、PO2下降、PCO2升高。全身发绀、X线胸片出现片状阴影为晚期临床表现。早期行气管切开、呼吸机辅助呼吸、激素等治疗，患者死亡率下降。结论 早期诊断、呼吸机辅助呼吸、激素等综合治疗可降低患者死亡率，改善预后。     

重症脑卒中并发神经源性肺水肿临床观察

重症脑卒中并发神经源性肺水肿（NPE），是中枢神经系统损伤所致的突发性颅内压增高引起的急性肺水肿，而无原发性心、肺、肾等疾病。我院自2003年1月～2006年3月共收治重症脑卒中并发NPE52例，现将其临床表现及救治体会总结如下。     

小儿颅脑伤并发神经源性肺水肿6例报告

神经源性肺水肿 (ｎｅｕｒｏｇｅｎｉｃｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｄｅｍａＮＰＥ)是继发于中枢神经系统损害的急性肺水肿。无心、肾、肺等原发疾病 ,较为罕见。此症发病急来势凶 ,病死率高达 90 %。我院1990～ 1996年共收治 6例 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例男 4例 ,女 2例。年龄 :6月～ 14岁 ,起病时间 :伤后 30分钟～ 3天。致伤原因 :坠落伤 4例 ,投掷伤 1例 ,车祸伤 1例。伤情 :广泛脑挫裂伤 1例 ,右侧小脑半球挫伤右侧枕部凹陷性粉碎性骨折 1例 ,对冲性脑挫伤合并硬膜下血肿 3例 ,原发性脑干伤 1例。临床表现 :①全组患者均有原发性昏迷…     

重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿17例报告

17例重型颅脑损伤并发神经源性水肿（NPE）的临床表现及治疗。结果：良好5例,中残4例,植物生存2例,死亡6例,认为NPE的发生可能与脑损伤部位无关,而与脑损伤的严重程度有关;在治疗上应同时兼顾肺水肿和颅高压两方面;早期治疗可改善其预后。     

颅脑损伤合并神经源性肺水肿的临床特点及诊治方法分析

目的探讨颅脑损伤合并神经源性肺水肿的临床特点及诊治方法。方法该研究以该院2010年1月—2011年1月所收治的25例颅脑损伤合并神经源性肺水肿患者为实验对象,回顾分析患者的临床特点和诊治方法,以及临床治疗效果。结果经过临床治疗,患者的临床症状均显著改善,患者平均住院时间为（24.5±3.2）d,共有16例患者死亡,死亡率为64%,主要死亡原因包括多器官功能衰竭和呼吸衰竭等。结论该研究结果表明,颅脑损伤合并神经源性肺水肿的早期诊断和治疗,对于提高临床治疗效果,改善患者预后情况具有十分重要的意义。     

颅脑损伤并发神经源肺水肿30例护理

由颅脑损伤或中枢神经系统其他疾病引起肺水肿谓之神经源性肺水肿(NPE)或中枢性肺水肿,临床上较常见。起病急骤,来势凶猛,治疗困难,病死率极高,治疗护理上有别于其他肺水肿。我科于2001年1月至2003年12月收治30例,治疗护理效果满意,现将护理体会报告如下。     

急性脑血管病并发神经源性肺水肿的临床研究

目的：探讨急性脑血管病并发神经源性肺水肿的发病机制以及诊断与防治方法。方法：对20例并发于急性脑血管病后神经源性肺水肿资料进行回顾性总结与分析,对其好发时间、与原发病病情的关系、诊断以及病情转归作初步分析与总结。结果：20例中大部分并发于急性脑血管病后48h内,原发病越重,并发率越高,且愈后差,死亡率达70%。结论：急性脑血管病并发神经源性肺水肿起病急,病情重,愈后差,死亡率高,应早期诊断,预防为主。     

重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿15例诊治分析

目的:探讨重型颅脑损伤患者并发神经源性肺水肿的诊断及治疗要点.方法:对15例颅脑损伤并发神经源性肺水肿患者给予有效降低颅内压,保持呼吸道通畅,如吸氧不能纠正缺氧时使用呼吸机机械通气,应用血管扩张剂,减轻肺循环负荷,控制肺部感染等治疗.结果:存活7例,死亡8例.结论:重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿是严重危害患者生命的脑外伤并发症.早期发现、及时治疗、积极抢救是提高救治成功率、降低病死率的关键.     

88例重症手足口病并发神经源性肺水肿相关因素分析

目的通过对重症手足口病(HFMD)患儿的病例分析探讨患儿并发神经源性肺水肿的危险因素。方法自2010年3月～2012年7月间收治的重症手足口病患儿中选取88例患儿,按照有无并发神经源性肺水肿分为NPE组与非NPE组。观察分析患儿在治疗期间出现的临床症状、生命体征值、实验室检查情况等相关因素进行单因素2检验分析,筛选出P<0.05的相关危险因素进行多因素Logistic回归分析,分析可能的死亡危险因素。结果 39例HFMD患儿并发NPE经治疗,其中19例患儿治愈,20例死亡,病死率为51.28%。多因素分析结果中得出4项相关危险因素分别为乳酸水平增高、高血糖、白细胞计数水平增高、EV71(+)。结论在重症手足口病患儿中并发神经源性肺水肿的高危因素有乳酸水平升高、高血糖、白细胞计数升高以及EV71(+)。