肝左外叶切除术在治疗肝内胆管结石中的应用

目的 探讨肝左外叶切除术在治疗肝内胆管结石中的作用. 方法 回顾10年来我科通过肝左外叶切除术治疗肝内胆管结石的87例病人治疗情况. 结果 本组87例术后残留胆管结石9例,结石残留率为10.3%.术前单纯为左肝内胆管结石者结石残留5例,结石残留率为6.7%;术前为左右肝内胆管都有结石者结石残留4例,结石残留率为33.3%:无手术死亡. 结论 肝左外叶切除术对左肝内胆管结石治疗有较好的效果.     

左肝外叶切除治疗左肝内胆管结石79例疗效分析

日的探讨左肝外叶切除术治疗左肝内胆管结石的效果．方法对近4a来昆明医学院第二附属医院肝胆外二科收住的79例左肝内胆管结石行左肝外叶切除术病例进行回顾性分析．结果单纯左肝外叶切除术15例,左肝外叶切除加胆道切开术48例,肝叶切除加胆道探查术后胆肠吻合术16例．本组无手术死亡．经随访,72例治疗效果优良．结论左肝外叶切除是治疗左肝内胆管结石的理想而有效的手术方式．     

肝左外叶切除术治疗肝内胆管结石26例

目的探讨肝左外叶切除术对肝内胆管结石的治疗效果。方法26例肝内胆管结石患者均采用左肝外叶切除术治疗。结果26例患者均顺利完成手术,取净结石19例（73．1％）,结石残留7例。术中大出血1例,胆痿1例,肺部感染1例,切口感染1例,经相应处理均治愈。结论左外叶切除术治疗肝内胆管结石术式简单,安全有效。     

左肝外叶原发性肝内胆管结石病的治疗

目的总结左肝外叶原发性肝内胆管结石的外科治疗经验。方法回顾性分析46例位于左肝外叶的原发性肝内胆管结石病患者的临床资料。结果除2例因合并左肝内叶结石伴胆道狭窄,二次胆道镜检可发现结石外,其余44例单纯左肝外叶结石的病例未发现结石残留,效果满意。结论左肝外叶切除术是处理局限于左肝外叶的原发性肝内胆管结石病的有效方法。     

左肝外叶切除治疗肝内胆管结石的效果

目的:探讨左肝外叶切除治疗肝内胆管结石的效果.方法:从我院收治的肝内胆管结石患者64例作为研究对象.随机分组:对照组32例,采用胆总管切开取石术、T 管引流术;观察组32例,在对照组的基础上实施左肝外叶切除术.对两组患者的治疗效果进行对比分析.结果:与对照组相比,观察组患者的手术时间更长,术中出血量、输血量更高,残石率、胆道感染发生率及再手术率明显更低,结果对比差异显著(P<0.05).结论:左肝外叶切除术治疗肝内胆管结石的疗效良好,值得推广使用.     

肝切除术治疗左肝内胆管结石46例分析

目的分析肝切除术治疗左肝内胆管结石的疗效。方法回顾性分析本院1999～2010年采用肝切除术治疗左肝内胆管结石46例患者的临床资料及随访情况。结果 44例为肝左外叶结石,实行左肝外侧叶切除+胆总管切开取石、T管引流术或胆总管空肠Roux-en-Y吻合术;2例为肝左内叶结石,实行左半肝切除+胆总管切开取石、T管引流术。无手术死亡病例,无结石残留病例,无再次手术病例,术后随访1～5年,复发率为2%。结论肝切除术治疗左肝内胆管结石安全性高、疗效理想,可作为左肝内胆管结石的首选治疗方式。     

腹腔镜左肝外叶切除+胆道镜取石术治疗左肝内胆管结石的临床研究

目的 :探讨腹腔镜左肝外叶切除+胆道镜取石术治疗左肝内胆管结石的临床效果.方法 :根据不同术式将89例左肝内胆管结石患者分为观察组与对照组,观察组采取腹腔镜左肝外叶切除+胆道镜取石术治疗,对照组行开腹左肝外叶切除术+胆道镜取石术,比较两组临床疗效.结果 :两组结石残留率及随访1年结石复发率比较差异无统计学意义;观察组平均术后下床活动时间、肠功能恢复时间及住院时间较对照组显著短;观察组并发症总发生率为17.78%显著低于对照组的36.36%,差异有统计学意义.结论 :腹腔镜左肝外叶切除+胆道镜取石术与开腹左肝外叶切除术+胆道镜取石术治疗左肝内胆管结石在术后结石残留、结石复发减少方面效果类似,但腹腔镜联合术式术后胃肠功能恢复快,并发症明显少,更安全,可作为左肝内胆管结石治疗的重要术式之一.     

左肝切除治疗左肝内胆管结石

左肝切除术治疗左肝内胆管结石７８例，总优良率达８７．７％，有１５．４％的病例有结石残留，且较集中于肝左外叶切除术病例中。提示左肝切除是治疗左肝内胆管结石的有效方法。为减少结石残留和复发，强调肝切除范围要足够，同时根据结石情况行胆管狭窄切开整形，胆肠吻合治疗。     

左肝切除治疗左肝内胆管结石

左肝切除术治疗左肝内胆管结石78例,总优良率达87.7%,有15.4%的病例有结石残留,且较集中于肝左外叶切除术病例中。提示左肝切除是治疗左肝内胆管结石的有效方法。为减少结石残留和复发,强调肝切除范围要足够,同时根据结石情况行胆管狭窄切开整形,胆肠吻合治疗。     

肝左外叶切除术治疗肝内胆管结石临床体会

目的探讨肝左外叶切除术治疗肝内胆管结石疗效及安全性。方法回顾性分析2010年6月-2011年6在我科行肝左外叶切除术治疗的肝内胆管结石患者的临床资料,观察其手术方法、治疗效果及并发症情况,并进行统计分析。结果本组46例患者手术均顺利完成,手术时间115-160min,平均130.5min;术中出血量290-1200ml,平均465ml。术后经B超或CT或T管造影检查证实结石完全取净的患者有41例（89.13%）,有结石残留患者5例（10.87%）,其中4例结石位于肝右叶,1例结石位于肝左内叶。术后发生肺部感染1例,切口感染2例,胆漏1例,均经对症处理后治愈。未见肝脏衰竭、休克及死亡等严重并发症。结论肝左外叶切除术治疗肝内胆管结石具有取石效果好、手术简单、安全可靠等优点,是一种较佳的手术方案,值得临床推广应用。     

肝左外叶切除在治疗肝胆管结石中的应用

目的探讨肝左外叶切除在治疗肝胆管结石中的应用。方法本院对1998年9月2005年9月98例行肝左外叶切除治疗肝内胆管结石的患者进行回顾性总结。结果98例中发现残余结石14例（残余结石率14．3％）,良性病变效果优良者85例,占89．5％（85／95）。结论肝左外叶切除术的危险性较低,治疗左肝内胆管结石近、远期效果好。     

左肝外叶切除治疗肝内胆管结石的疗效分析

目的探讨肝左外叶切除在治疗肝胆管结石中的应用。方法对本院2008年6月至2011年8月52例行肝左外叶切除治疗肝内胆管结石的患者进行回顾性总结。结果 52例患者均接受了外科手术治疗,无手术死亡病例,无肝衰竭、休克、败血症等严重并发症。结论肝左外叶切除术是治疗肝内胆管结石的一种安全、有效的方法     

肝部分切除治疗左肝内胆管结石

目的：探讨孤立性左肝内胆管结石的外科治疗。方法：归纳八年来28例左肝内胆管结石行左肝叶、肝段及左半肝切除的临床资料及随访情况。结果：18例结石局限于左肝外叶，行左肝外叶切除 胆管T管引流术或胆管空肠R-Y吻合术，10例结石局限于左半肝且伴左半肝胆管严重狭窄、肝脓肿行左半肝切除 胆管T管引流术。随访1～7年，左外肝叶切除18例，术后4例结石复发，行胆道镜1～3次取石；而行左半肝切除者无一例复发。整组病例无死亡。结论：行左肝叶、肝段、左半肝切除是治疗左肝内胆管结石的首选方式，且安全可靠，近远期疗效良好。     

58例左肝内胆管结石手术治疗体会

目的:探讨孤立性左肝内胆管结石的外科手术疗效。方法:回顾性分析我院1998年1月至2007年1月58例左肝内胆管结石行左肝叶、肝段及左半肝切除的临床资料及随访情况。结果:43例结石局限于左肝外叶,5例结石位于左外叶及部分左内叶,行左肝外叶切除+胆管T管引流术或胆管空肠R-Y吻合术;10例结石弥漫分部于左半肝且伴左半肝胆管狭窄或肝脓肿行左半肝切除+胆管T管引流术。随访1a～7a,左外肝叶切除48例,术后4例结石复发,行胆道镜1次～3次取石;而行左半肝切除者无一例复发。整组病例无死亡。结论:行左肝叶、肝段、左半肝切除是治疗左肝内胆管结石的首选方式,且安全可靠,近远期疗效良好。     

肝叶（段）切除术治疗肝内胆管结石

目的探讨肝叶（段）切除术治疗肝内管结石的疗效。方法对肝内胆管结石采用肝叶切除术,手术方式包括：右半肝切除、肝方叶切除术、左肝外叶加右肝段切除术、左半肝切除术和右后叶切除术。结果无手术死亡,肝内胆管结石残留12例,残留率约11%。结论肝叶切除术是治疗肝内胆管结石的理想方法,结石残留率低,肝叶（段）切除术是目前治疗原发性肝内胆管结石症的理想术式。     

胆管切开、左肝外叶切除治疗肝内胆管结石

肝内胆管结石是较为常见的胆道疾病,大多伴有肝内胆管狭窄及囊性扩张。以往对该类疾病的治疗尚未获得满意疗效,术后残石率及结石复发率高达40%～90%。1990年以来,我科采用高位胆管切开结合左肝外叶切除治疗肝内胆管结石,效果满意,现作报道。 1　临床资料 　　本组20例。男8例,女12例;年龄28～72岁。均有右上腹疼痛,伴有不同程度的黄疸,血液生化检查肝功能均有不同程度损害。其中8例有多次胆道手术史;5例有胰腺炎病史,影像学检查明确诊断后手术。左肝内胆管结石4例,左肝内胆管结石并发肝外胆管结石5例,左右肝内胆管结石4例,左右肝内胆管结石并肝外胆管结石6例;术中证实术前诊断,其中12例肝脏有不同程度的纤维化。均行高位胆管切开加左肝外叶切除。辅以“T”管引流9例,胆肠内引流11例。建立皮下盲袢3例。2例合并肝内胆管细胞癌,1例术后并发胆漏自动出院,1例术后因肝衰竭死亡。余均痊愈出院。随访1～9年,其中1例术后右肝内胆管结石残留。     

肝左叶切除治疗肝内胆管结石37例分析

目的介绍肝左叶切除术治疗肝内胆管结石的应用体会。方法回顾分析1999年8月至2007年8月笔者所在医院采用肝左叶切除术治疗37例肝内胆管结石患者的治疗情况。结果肝左外叶切除35例,占94.59%;左半肝切除2例,占5.41%.11例出现手术后并发症,占29.72%,无手术死亡。随访1～11年,优良效果者占82.5%。结论肝切除术是治疗肝内胆管结石的有效方法 。     

肝切除术治疗肝内胆管结石

目的：探讨肝切除术治疗肝内胆管结石的效果。方法：对96例肝内胆管结石行肝切除病例的诊断与治疗进行回顾性分析。结果：肝内胆管结石以左肝叶为主，肝切除以左肝外叶为主。合并肝内胆管癌4例，术后残余结石率为23．8％，并发症发生率为22．9％，本组病例治疗效果良好。结论：肝切除术是治疗肝内胆管结石的重要治疗手段，特别是左肝结石。术后胆道冲洗和胆道镜取石是处理胆道内残余结石的有效措施。     

腹腔镜下左肝外叶切除术对肝内胆管结石患者胃肠功能及肝功能的影响

目的 研究腹腔镜下左肝外叶切除术对肝内胆管结石患者胃肠功能及肝功能的影响.方法 选取2018年3月至2019年2月本院收治的114例肝内胆管结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组57例.对照组行传统开腹左肝外叶切除术,观察组行腹腔镜下左肝外叶切除术,观察比较两组手术相关指标和肠胃功能恢复情况、肝...     

肝叶切除治疗原发性肝内胆管结石

目的了解肝叶切除治疗原发性肝内胆管结石的效果。方法回顾性分析6年来对52例肝内胆管结石行肝叶切除联合其它术式的治疗效果。结果右半肝切除术2例,右后叶切除术2例,非规则性右肝部分切除术9例,左半肝切除术13例,左外叶切除术26例。术后残石发生7例,经胆道镜取净5例。结论肝叶切除治疗原发性肝内胆管结石是目前较理想的有效的手术方式。