乡村医生抗生素使用情况调查分析

滥用抗生素导致了越来越多耐药菌群的产生，因而成为目前全球关注的热门话题之一。多种原因可以导致抗生素的滥用，医生用药不当是原因之一。本文通过对乡村医生的抽样调查分析，从一个侧面反映了我国乡村医生抗生素的使用情况，认为目前我国乡村医生的抗生素使用除了存在着认识不足问题，在一定程度上还受经济激励机制的影响。     

乡村医生健康教育培训效果分析

为积极开展农村健康教育,2001年4～6月,湖南省常德市鼎城区以乡(镇)为单位对全区30个乡镇近500名乡村医生进行了健康教育培训.培训前对乡村医生的基本情况、相关知识进行了调查和测试,收回有效试卷334份,现将结果分析如下.     

乡村医生在临床应用抗生素中存在的几个问题

抗生素是乡村医生应用最广泛的一类药物。应用合理与否 ,与其临床疗效的发挥有着密切关系。为了解乡村医生应用抗生素的情况 ,我们随机抽取我院及本镇所属的几所村卫生室共100份出院病历和门诊日志作一调查。发现抗生素应用过程中存在着不少问题 ,现总结如下 :1对抗生素应用指征掌握不严抗生素是抗感染药物 ,应用于明显感染病人。但调查中发现 ,抗生素不合理应用现象严重 ,对一些如感冒、伤风、鼻炎等并无细菌感染征象的患者均使用了抗生素。这种不具备用药指征而用药 ,不仅造成了浪费 ,而且增加了药物对人体的不良反应。同时滥用抗生素还可…     

潮安县乡村医生和群众对抗生素的认识及使用情况的调查与思考

目的 了解潮安县乡村医生及群众对抗生素的认识及使用情况。以便提出合理的干预措施。方法对潮安县的乡村医生和群众进行问卷调查。采用人户调查的方式。结果 抗生素使用频率较高且难以做到合理用药。医生对抗生素知识的掌握不牢固，群众对抗生素常识了解不深。结论乡村医生综合素质的提高，群众医疗常识的提高及有关部门的重视，可以减少抗生素的不合理应用。     

乡村医生复训增设健康教育课程的调查

受传统医学模式的影响，以往对乡村医生的培训缺乏健康教育知识方面的内容。1998年以来，南平卫校对全市乡村医生进行的复训增设了健康教育课程。为了使教学效果更加贴近乡村医生工作的实际，构建符合乡村医生健康教育特点的教学模式，在复训教育前后，对乡村医生复训班的学员分别进行了问卷调查。报告如下。     

乡村医生考核办法

<正>第一章总则第一条为加强乡村医生从业管理,规范乡村医生考核,提高乡村医生队伍素质,更好地为广大农民健康服务,根据《乡村医生从业管理条例》,制定本办法。第二条本办法所称乡村医生考核,是指县级卫生行政部门按照《乡村医生从业管理条例》有关规定,对乡村医生从业情况定期进行的考核。     

以《健康生活报》为教材对乡村医生进行健康教育的探索

健康教育是公民素质教育的重要内容,是用最低成本获得最高效益的提高人类健康水平的方法[1]。2009年起,山西省卫生厅实施了以“普及健康知识,倡导科学生活方式,增强民众健康意识和健康素养”为目的的健康教育和健康促进工程。工程的内容之一,是在《健康生活报》等媒体开辟“健康讲坛”专栏,并筹资免费为全省11个市近3万个行政村的村卫生所订阅《健康生活报》。     

乡村医生处方行为分析

通过对福建省２个乡４个村卫生室处方的抽样调查，发现乡村医生有过度用药现象，西药处方中平均每张处方用药５．８６种，抗生素、激素、滋补药使用率分别为７６．６％、４９．４％、１２．１％，注射给药的比例为７８．５％，通过静脉滴注给药的比例为１３．２％。上呼吸道感染的西药处方平均每处方用药７．０种，抗生素、激素使用率分别为９７．９％、６８％，８３．５％的处方使用了注射类药物，其中６．３％的处方采用了静脉滴注     

山西省乡村医生健康知识需求及现状调查

目的：了解目前村卫生所卫技人员（以下简称乡村医生）对健康知识的需求和掌握情况,为下一步分析通过《健康生活报》对乡村医生进行健康知识教育的效果提供依据。方法：采用自编的《健康讲坛栏目读者需求调查表》对山西省9个市、200个村卫生室的200名乡村医生进行基线调查和相关健康知识测试。结果：共收回有效问卷177份。存在学历偏低、年龄偏大、女乡医偏少现象;专业素质差,以取得乡村医生证为主;日常主要获得健康知识的途径依次是上级培训、报纸、杂志及电视等;目前乡村医生迫切需要的健康知识为常见慢性病、儿童营养、急救急诊、药品知识等;关注的慢性病主要是高血压、冠心病、精尿病;健康知识测试结果显示成绩普遍低下,及格率只有29．4％。结论：应结合乡村医生现状．广开渠道开展健康知识的宣传及教育,提高乡医的健康知识水平和技能。     

乡村医生参与农村居民药物健康教育效果评价

2005年,由健康报、健康文摘报、中国卫生杂志和大众健康杂志共同举办的“百姓安全用药调查”结果显示:中国不合理用药的情况十分严重,约占用药者的12%~23%。全国每年5000多万住院病人中至少有250万人与药物不良反应有关,导致死亡约达19万人之多。我国是农业大国,农业人口8·7亿     

乡村医生一体化管理的实践与思考

面对改建后的标准化社区卫生服务站（村卫生室）,宁波市鄞州区对纳入管理的乡村医生进行了调查,针对乡村医生队伍存在的问题,实施了乡村卫生服务一体化管理改革,将现有的乡村医生纳入到社区卫生服务中心统一管理,加大人财物投入,提高其收入和保障水平,改进了一体化管理的实践效果。     

开展农村健康促进提高农民健康水平

占我国人口70%以上农村居民的健康状况一直以来都与城市居民存在较大差距,全国第3次卫生服务总调查的数据也反映了这一问题。在我国农村开展健康促进对提高农民的健康水平有着十分重要的现实意义。在阐述了农民健康水平现状的基础上,对如何在我国农村因地制宜地开展健康促进的具体对策进行了一些探讨。     

河北省乡村医生现状的调查研究

目的 从乡村医生现状入手,分析乡村医生年龄、性别、职称、学历、收入及可能存在的问题,为河北省乡村医生队伍建设提供科学依据.方法 采用方便分层抽样的方法,对河北省5个地区264名乡村医生进行问卷.调查根据设计好的访谈提纲,对部分乡村医生进行访谈.结果 调查对象的平均年龄为43.98岁,40～50岁占56.8％,老龄化趋势严重;学历构成中,中专以上学历者占87.1％;职称构成中,没有任何资质的乡村医生占4.5％,乡村医生占35.2％.月收入普遍偏低,石家庄、邢台和张家口地区收入水平普遍低于唐山和廊坊地区.近年来乡村医生得到国家及政府相关政策扶植,其工作环境得到一定的改善,但工资待遇和养老问题仍未得以解决.结论 河北省乡村医生队伍仍存在问题,建议重视乡村医生队伍的建设,提高其地位和待遇,加强在职培训和管理,制定并落实相关扶植政策,提高乡村医生的整体素质.     

农村千人口乡村医生配备标准及参数估计

本文通过闽西地区农村居民的医疗服务和门诊医疗消费水平的调查,探讨千人口村医配备标准及标准的估计参数。结果表明,在村千人口年就诊约2200人次,平均每次村门诊总消费为9.59元,扣除成本和发展基金后,千人口村医总期望收入为403元/月,若以千人口村医配备以1.5名标准计算,每位村医期望纯收入为269元/月,基本达到目前闽西地区乡镇卫生院职工的平均月工资水平。     

衡阳市村卫生室建设及村医培养现状调查

村卫生室是解决广大农村居民健康问题的第一道防线.通过座谈与问卷调查的方式对湖南省衡阳市120个村卫生室进行了调研,内容包括农村卫生室的所有权、业务开展、资金投入、乡村医生执业资格与职称、乡村医生的工作满意度及培训等情况.结果发现,衡阳市村卫生室主要为私人所有,仅能开展简单业务,资金投入严重不足,乡村医生职称晋升渠道不畅,工作满意度差,主要以接受短期培训为主.针对上述问题,政府应重视村卫生室建设及村医培养,加大政府投入和管理力度,完善相关法规与制度,努力推进我国农村卫生状况的整体改进.     

我国适宜卫生技术推广模式研究

目的:总结适宜卫生技术的推广模式,分析存在的问题并提出解决措施。方法:采用归纳演绎的方法对我国适宜卫生技术的推广模式进行分析总结。结果:我国目前适宜卫生技术的推广主要依靠政府财政支持。单纯依靠政府通过政府财政进行推广见效快,但不能持久;单纯依靠市场机制进行推广,一些疗效好但没有经济优势的项目就可能无法得到推广。结论:发挥政府调控导向和市场竞争机制的协同作用,对不同的技术采取不同的推广模式是解决我国适宜卫生技术推广过程中存在问题的主要措施。     

农村健康促进模式的探讨

目的探讨"三四五"(三多、四有、五结合"的健康促进工作模式,三多是多方参与、多方投入、多种形式,构建工作立体框架;四有是有免费体检、有个体化干预、有典型推动、有全面普及,提供健康管理特色服务;五结合是与新农村建设、新型农村合作医疗、农村健康教育人员能力建设、农村重大疾病预防控制和创建中医示范县区相结合,建立长效机制。)健康促进模式在农村居民中的应用。方法对6676名农村居民进行问卷调查及体格检查,建立健康档案后提出个体化健康促进干预处方,并随访监督执行情况。结果干预后,农民的健康知识知晓率显著提高(P0.05),不良生活方式明显改善(P0.05),高血压和糖尿病管理依从性显著提高(P0.05)。结论"三四五"健康促进模式对农村居民的健康状况改善具有显著的效果,值得推广。     

杭州市健康促进学校培育实践

新时代实施健康中国战略背景下,建设健康促进学校是落实坚持教育和健康双优先理念的重要平台。单纯的强化校内健康教育工作,已经无法适应学校健康促进工作新形势需要。杭州市经过近20年的健康促进学校培育实践,形成了基于制定健康公共政策、创造健康支持性环境、强化社区健康行动、发展个人健康技能和调整卫生服务方向五大健康促进领域的健康促进学校培育模式和经验。     

浙江省慈溪市乡村医生现状的动态分析与对策研究

通过对浙江省慈溪市三轮乡村医生培训报名资料的动态分析,发现乡村医生年龄急剧老化,学历层次偏低,执业（助理）医师数量偏少。建议政府改变乡村医生管理策略,切实解决行医保险、退休保障等问题,提高乡村医生收入,加强教育培训,吸引高等医学院校毕业生进入乡村医生队伍。     

乡村医生医疗服务行为研究--次均服务费用分析

目的：了解乡村医生次均服务费用情况，为控制农村医疗费用上涨提供决策依据。对象：安徽省4县市5个乡镇随机调查的63名乡村医生．方法：乡村医生按设计的调查项目连续记录50例左右病例。结论：调查地区农村居民疾病经济负担水平较高；乡村医生的年龄、学历、工作年限是次均服务费用的影响因素等。