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高频喷射通气在重型颅脑外伤并发成人呼吸窘迫综合征抢救中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
重型颅脑外伤并发成人呼吸窘迫综合征(ARDS)病情危重,死亡率高,预后差,临床上治疗棘手。我院自1991年开始将高频喷射通气(HFJV)应用于重型颅脑外伤的抢救,其中抢救并发有ARDS的病人11例,疗效满意,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男8例,女3例。年龄16~57岁。颅脑外伤类型:原发性脑干伤4例,急性颅内血肿脑疝4例,脑 相似文献
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重型颅脑损伤并发成人呼吸窘迫综合征18例临床分析国瑞祺,曹慧玲(中国人民解放军空军吉林医院132011)在没有原发心、肺疾患情况下,因中枢神经系统受到损害而出现的成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是重型颅脑损伤常见的严重并发症。现将我们收治的18例重型颅... 相似文献
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颅脑损伤并发成人呼吸窘迫综合症 总被引:2,自引:0,他引:2
成人呼吸窘迫综合症 (AdultRespiratoryDistressSyndromeARDS)系指严重创伤或大手术后引起的急性呼吸衰竭 ,颅脑外伤尤其容易并发该症 ,并且互为因果 ,但临床医生因过份重视原发病 ,ARDS易被忽视或误诊。总结我院自 1996年 7月至 2 0 相似文献
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成人呼吸窘迫综合征 (ARDS)是以低氧症 ,肺顺应性降低为特征 ,肺损伤为主要表现的一种急性呼吸衰竭。随着对ARDS认识的不断加深 ,现已发现颅脑损伤亦与ARDS的发生有着密切的关系[1 ] 。现将我们收治的一组颅脑损伤并发ARDS 18例患者护理体会介绍如下 :1 临床资料 本组病例占同期我院收治颅脑损伤患者的 4% ,其中男 16例 ,女 2例 ,年龄 18~ 70岁 ,平均年龄 43岁。颅脑损伤原因 ,车祸 12例 ,坠落 3例 ,跌伤 2例 ,打击伤 1例 ,治愈 9例 ,死亡 7例 ,自动出院 2例。2 护理2 1 严密观察病情 颅脑损伤患者多是昏迷状态 ,要准确判断意… 相似文献
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回顾性分析12例颅脑损伤并发成人呼吸窘迫综合征(adult respiratoty distress syndrome,ARDS)患者的临床资料,并结合文献对颅脑损伤并发ARDS的诊断及治疗进行总结. 相似文献
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目的 探讨重度颅脑损伤并发成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的护理对策,提高该类疾病的临床治愈率。方法 对2 5例重度颅脑损伤并发ARDS的护理措施进行回顾性总结。结果 经施行手术治疗以及积极有效的护理干预,治愈12例,死亡11例,2例自动出院。结论 严密病情观察、正确的机械通气方法及呼吸道管理是提高重度颅脑损伤后ARDS治愈率的重要因素。 相似文献
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急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常见于休克、胸部创伤,尤其是肺挫伤,但我们注意到颅脑损伤也与ARDS的发生有着密切关系。2001年1月—2009年6月,我院共收治重型颅脑损伤继发ARDS患者23例,现将诊治情况分析报告如下。 相似文献
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温汉新 《中国煤炭工业医学杂志》2009,12(4):529-530
目的探讨早期持续机控呼吸道引流对重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效研究。方法将患者分为二组,治疗组采用上述方法清除呼吸道分泌物,对照组采用间歇性吸痰清除呼吸道分泌物。二组其他治疗基本相同。结果治疗组在降低颅内压、缩短使用呼吸机时间以及降低病死率方面均优越于对照组,其差异有统计学意义。结论早期持续控速呼吸道引流对重型颅脑损伤并发ARDS具有良好疗效,适合临床推广使用。 相似文献
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重度颅脑外伤并发急性呼吸窘迫综合征的治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的提高对重度颅脑外伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的认识。方法回顾性分析36例重度颅脑外伤并发ARDS患者的临床资料。结果36例患者中,27例应用人工呼吸机呼气末正压通气(PEEP)治疗7~16d及相关积极治疗后,呼吸平稳,血气及胸片正常,ARDS完全纠正,好转出院;4例继发肺部感染,经加强抗炎治疗后治愈;3例ARDS有好转,但因原发病严重而死亡;2例ARDS未能纠正,最终并发多脏器功能衰竭而死亡。结论早期诊断,保持呼吸道通畅,及时开放气道,早期呼吸支持治疗,维持恰当的输液量等,是提高重度颅脑外伤并发ARDS预后的关键。 相似文献
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重型颅脑损伤伴急性呼吸窘迫综合征27例 总被引:1,自引:0,他引:1
<正> 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是以急性呼吸窘迫和低氧血症为主要表现的急性呼吸衰竭疾病。重型颅脑损伤并发ARDS后,病情发展快,如诊治不当或不及时,常会失去抢救时机而致病人死亡,死亡率高达50~70%。本文就笔者1995年以来先后救治的27例重型颅脑损伤伴急性呼吸窘迫综合征分析报告如下。 相似文献
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重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合征114例临床分析 总被引:5,自引:0,他引:5
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)在重型颅脑损伤患者中属于比较常见的危重并发症,严重影响患者的预后。90年代以来,国内外学者对其病因、发病机制、治疗方法等进行了大量研究,使其病死率有所下降。现对本院近5年来发生的114例重型颅脑损伤合并ARDS患者的临床资料作一分析。 相似文献
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目的:探讨机械通气过程中PEEP对ARDS患的治疗作用,方法:通过对14例ARDS患应用呼吸机机械通气治疗,使用PEEP后,进行疗效分析。结果:14例ARDS患中10例治愈,4例并发其他脏器衰竭死亡,结论:机械通气中运用PEEP模式,,是治疗ARDS的一种有效措施。 相似文献
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【摘要】 目的 探讨早期机械通气联合神经外科重症监护病房(NICU)专科护理干预对重型颅脑损伤并发急性呼 吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的影响。方法 选取2016年2月?2018年2月我院NICU收治的重型颅脑损伤并发 ARDS患者106例作为研究对象。根据机械通气情况分为及时机械通气组和延迟机械通气组,每组各53例。及时机械 通气组在入院时确诊为重型颅脑损伤并发ARDS后立即进行机械通气,并给予NICU专科护理措施,延迟机械通气组 在入院前已确诊为重型颅脑损伤并发ARDS或由于其他原因在合并ARDS 24小时后进行机械通气,给予相同的NICU 专科护理措施。比较两组患者机械通气24h后动脉血氧分压(PaCo2)、二氧化碳分压(PaCO2 )、动脉血氧饱和度(SaO2)、 撤机时间、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及6个月后格拉斯哥预后评分(GOS)等指标变化情况。结果 及时机械通气组机 械通气后PaO2.SaO2指标均高于延迟机械通气组(P<0.05);及时机械通气组患者治疗后的GCS评分高于延迟机械 通气组(P<0.05);及时机械通气组撤机时间短于延迟机械通气组(P<0.05);及时机械通气组GOS评分情况明显优 于延迟机械通气组(P<0.05)。结论 重型颅脑损伤并发ARDS的患者及早给予机械通气的同时进行积极正确的 NICU专科护理干预,可明显缩短患者的机械通气时间,改善患者的昏迷程度,减少并发症发生,并改善预后,提高患者 的生活质量,可在临床推广应用。 相似文献
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目的 分析重型颅脑伤继发急性呼吸窘迫综合征的发生原因,诊治及预防措施。方法 气管切开,纤维支气管镜吸除分泌物,呼吸机辅助呼吸,正压给氧。结果 本组14例8例治愈、4例死亡、2例自动出院。结论 颅脑损伤继发急性呼吸窘迫综合征除与原发性胸部损伤外还与颅脑损伤的程度及是否有误吸有关。 相似文献
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贾肖林 《中国煤炭工业医学杂志》2002,5(1):88-88
成人呼吸窘迫综合征 (ARDS)是急性呼吸衰竭的类型之一。 1998— 2 0 0 0年 2月我科以机械通气为主的综合治疗方法救治ARDS患者 8例 ,现报告如下。1 临床资料8例ARDS患者 ,年龄 2 3~ 6 8岁 ,治愈 7例 ,死亡 1例。2 护理体会2 .1 呼吸机调节 一经确诊 ,立即建立人工气道。采用NOWPORT15 0定容型呼吸机辅助呼吸 ,通气方式为SIMV PEEP ;潮气量 8~ 10ml/kg ,呼吸次数 15~ 18/min ,吸、呼时间比 1∶1.5~ 1∶2 ,开始机械通气时氧浓度可设在 6 0 %左右 ,随着PEEP的应用和患者缺氧的改善 ,氧浓度逐渐… 相似文献
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