电视胸腔镜手术34例

３４例电视胸腔镜手术，包括自发性气胸１６例，纵隔良性肿瘤７例，肺结节、球形病灶７例，胸膜疾病２例，外伤血气胸、食管平滑肌瘤各１例。手术时间２５～１３０分钟，平均５７．７分钟。术后带胸腔引流管时间２４～４８小时，平均住院９．２天，术后并发症３例，但均非胸腔镜特发性并发症，无手术死亡。取得较好的近期效果。     

电视胸腔镜手术处理血胸的利弊分析

目的　探讨电视胸腔镜手术对血胸处理的适应证。　方法　对 4 5例血胸在电视胸腔镜下进行诊断和治疗。其中 18例为自发性血气胸 ,2 4例为创伤性血气胸 ,手术后血胸 2例。　结果　手术时间 (15～ 130 )分钟 ,平均 5 2分钟。手术中从胸内清除的血量 (40 0～ 340 0 )ml,平均 14 6 0ml。术后留置胸腔闭式引流管 (1～ 4 ) ,天平均 1 5天。全组无手术死亡。无中转剖胸手术 ,亦未发生术后并发症。术后随访中未见胸内积血机化征象。　结论　电视胸腔镜手术适应于自发性血胸、活动性血胸、凝固性或包裹性血胸以及并发化脓感染的血胸。     

双侧肺大泡经胸腔镜同期手术治疗的护理

目的探讨双侧肺大泡经电视胸腔镜同期手术治疗的护理措施。方法采用电视胸腔镜同期手术治疗双侧肺大泡41例，术前做好心理护理及深呼吸训练，术中密切配合，术后重点做好呼吸道的护理及引流管的护理。结果除1例一侧予扩大手术切口完成肺大泡切除修补术外，余40例均同期双侧胸腔镜下完成手术。41例均治愈，平均住院11．2d。结论双侧肺大泡经电视胸腔镜同期手术具有创伤小、出血少、痛苦小、并发症少、康复期短的特点。良好的术前、术后护理及术中配合，对此项治疗有重要意义。     

经胸腔镜治疗自发性血气胸3例

经胸腔镜治疗自发性血气胸３例王惠华，胡旭东，申吉泓，杨立民，苏大君，彭荣宗自发性血气胸是肺大疱破裂的主要并发症，多数需开胸手术治疗。我科自１９９３年６月至１９９４年４月采用电视腹腔镜代胸腔镜治疗自发性血气胸３例，获得成功，患者免除了剖胸手术的痛苦，现...     

剑突下与肋间单孔电视辅助胸腔镜手术治疗双侧肺大泡的疗效分析

目的 比较剑突下单孔电视辅助胸腔镜和肋间单孔电视辅助胸腔镜两种手术方法切除双侧肺大泡的临床效果及安全性.方法 2014年9月～2019年9月我院胸心外科收治的双侧肺大泡病人320例,随机数表法分为剑突下组和肋间组,每组各160例;剑突下组给予剑突下单孔电视辅助胸腔镜手术方式,肋间组给予肋间单孔电视辅助胸腔镜手术方式,随...     

急诊电视胸腔镜诊治外伤性血气胸

急诊电视胸腔镜诊治外伤性血气胸彭毅蔡志明叶秀桃侯文光王德虎高波作者单位：５１８００１深圳市罗湖人民医院胸外科（彭毅、蔡志明、叶秀桃、侯文光）；湖北宜昌市葛州坝中心医院（王德虎、高波）１９９３年以来，我们急诊行电视胸腔镜探查外伤性血气胸、处理病灶１７例...     

电视胸腔镜在胸外科临床应用55例报告

本文总结分析我院近年55例电视胸腔镜胸外科手术情况。电视胸腔镜下肺楔形切除、肺大泡切除等手术安全可靠、创伤小、值得进一步应用和完善，现将我们的体会报告如下。     

双侧肺大泡经胸腔镜同期手术治疗的护理

目的探讨双侧肺大泡经电视胸腔镜同期手术治疗的护理措施。方法采用电视胸腔镜同期手术治疗双侧肺大泡41例,术前做好心理护理及深呼吸训练,术中密切配合,术后重点做好呼吸道的护理及引流管的护理。结果除1例一侧予扩大手术切口完成肺大泡切除修补术外,余40例均同期双侧胸腔镜下完成手术。41例均治愈,平均住院11.2 d。结论双侧肺大泡经电视胸腔镜同期手术具有创伤小、出血少、痛苦小、并发症少、康复期短的特点。良好的术前、术后护理及术中配合,对此项治疗有重要意义。     

胸腔镜手术微创治疗气胸、血气胸856例临床体会

目的探索电视胸腔镜手术微创治疗血气胸的临床应用。方法采用电视胸腔镜手术微创治疗血气胸856例。结果856例患者电视胸腔镜手术均获成功,无术中并发症,无手术死亡。手术平均时间86min,住院平均时间6.8d。结论采用电视胸腔镜手术治疗血气胸具有时间短,创伤小,恢复快及并发症少等优点,是一种安全有效、微创的治疗方法。     

电视胸腔镜食管癌切除术八例初步报告

随着胸腔镜手术设备和器械的改进，手术操作技术的熟练，电视胸腔镜手术（ＶＡＴＳ）适应证正在逐步扩大。１９９５年３月以来，作者经胸腔镜施行食管癌切除８例。包括中下段食管癌２例，中段６例。１例因肿瘤外侵，术中转为剖胸手术。７例手术经过顺利。作者介绍了ＶＡＴＳ食管癌手术方法，并就手术操作要点和适应证的选择进行了讨论     

电视胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸54例

目的　探讨胸腔镜下对原发性自发性气胸 (PSP)的肺大泡分型 ,手术方法 ,并发症预防及处理。　方法　对 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 2月 5 4例PSP进行VATS治疗。　结果　 5 4例PSP均由肺大泡破裂所致 ,镜下将肺大泡分为 3型 ,窄基底型 ,宽基底型 ,弥漫混合型。其中伴有血气胸 6例 ,术中出血 2例 ,改行辅助小切口手术 (VAMT) ,术后出血 1例 ,术后肺膨胀不全 3例 ,术后早期再发气胸 2例。随访 5 4例无复发。　结论　VATS治疗PSP创伤小疗效可靠 ,胸腔镜下肺大泡分型对胸腔镜下处理肺大泡有指导意义。     

巨型肺大泡性肺气肿的胸腔镜手术治疗

巨型肺大泡性肺气肿症状重,诊断和治疗均有一定困难,作者自１９９５年１２月至１９９６年１０月,共治疗６例巨型肺大泡性肺气肿。患者肺大泡均占据胸腔＞５０％,其中４例在９０％以上;３例术前曾被误诊为自发性气胸;术前呼吸困难Ⅱ级３例,Ⅲ级２例,Ⅴ级１例。本组４例在胸腔镜下完成大泡切除,另２例在腋中线４或５肋间８ｃｍ小切口辅助下分别施行了肺大泡切除和左全肺切除术。本组全部手术经过顺利,手术时间６５～１５０分钟,均未输血。无围手术期严重并发症。术后肺功能显著改善,呼吸困难指标均好于Ⅱ级。作者认为,电视胸腔镜ＶＡＴＳ治疗巨型肺大泡性肺气肿是可行和安全的,尤其适用于Ⅰ、Ⅱ期肺大泡。术中刺破大泡并将其囊壁自前侧套管口提至胸腔外可极大方便大泡切除。Ⅲ、Ⅳ期肺大泡性肺气肿必要时应于腋中线做一８ｃｍ小切口辅助操作,以保证手术安全性和质量。     

胸腔镜手术治疗自发性气胸58例

胸腔镜手术治疗自发性气胸５８例于曙东徐五音何靖康沈振亚秦涌郑世营作者单位：２１５００６苏州医学院附属第一医院心胸外科１９９５年２月起用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸肺大５８例，现报道如下：临床资料本组男５６例，女２例；年龄１７～７６岁，平均３７．７岁...     

胸腔镜胸内固定术治疗多发肋骨骨折合并血气胸效果观察

目的观察胸腔镜胸内固定术治疗多发性肋骨骨折合并血气胸的效果。方法选取2016-10—2017-10间在卢氏县人民医院接受胸内固定术的84例多发肋骨骨折合并血气胸患者。根据不同术式分为2组,各42例。观察组行胸腔镜手术,对照组行传统开胸手术。比较2组手术指标及术后恢复效果。结果观察组切口长度、术中出血量、手术时间及术后引流量、胸痛缓解时间、引流管拔管时间、切口愈合率、骨折对位率、肺复张正常率及住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论胸腔镜胸内固定手术治疗多发性肋骨骨折合并血气胸,手术创伤小,有助于促进患者恢复及骨折愈合。     

电视胸腔镜同期手术治疗双侧肺大泡

2003年9月至2007年3月，我们应用电视胸腔镜手术（VATS）治疗肺大泡破裂引起的自发性气胸共179例，其中同期手术治疗双侧肺大泡45例，取得了良好的近期效果。     

电视胸腔镜在血胸处理中的作用

目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)在血胸处理中的适应证和禁忌证.方法用VATS诊断和治疗血胸34例.其中12例为自发性血气胸,21例为创伤性血气胸,手术后血胸1例.结果平均手术时间52(25～130)min.术中从胸内平均清除血量1 460(400～3 400) ml.术后留置胸腔闭式引流管平均1.5(1～4)d.全组无手术死亡.无中转剖胸手术,亦无术后并发症.结论 VATS能彻底清除胸内积血和血凝块,并有效地止血和处理胸内合并损伤.尤其适应于自发性血胸、活动性血胸、凝固性或包裹性血胸以及并发化脓感染的血胸.     

胸腔镜下治疗肺大泡的护理体会

目的 探讨电视胸腔镜微创手术治疗肺大泡的护理措施.方法 采用电视胸腔镜微创手术治疗肺大泡52例为实验组,另选40例以前采用腋下小切口开胸手术治疗肺大泡的病例资料为对照组,比较临床治疗效果.结果 实验组52例均一次性手术治愈,胸液引流量、胸管留置时间、术后早期肺复张不全、术后平均住院时间均显著高于对照组,P<0.05.结...     

25例电视胸腔镜手术的初步结果

１９９２年１０月～１９９３年１２月，作者共施行２５例电视胸腔镜手术，其中包括肺楔形切除５例，纵隔肿块活检４例，胸膜活检４例，纵隔囊肿摘除３例，肺大切除及胸膜粘连术２例，取出胸内异物２例，肺叶切除２例，凝固性血胸血块清除术１例，恶性胸膜间皮瘤和食管肿瘤切除各１例。本组手术无严重并发症。３例ＶＡＴＳ需要改为常规开胸才能完成手术。本组患者均顺利康复。作者对ＶＡＴＳ的适应证和禁忌证进行了评述。     

胸腔镜治疗自发性气胸

胸腔镜治疗自发性气胸王惠华，彭荣宗，杨达宽，胡旭东，杨立民，杨绍军１９９３年６月至９月我们用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸８例，除１例中转开胸外均获成功，现报告如下。临床资料本组男７例，女１例。年龄２０～６５岁，平均３２岁。左侧病变５例，右侧２例（其中...     

高原地区电视胸腔镜手术临床应用

目的探讨电视胸腔镜手术诊断和治疗高原地区胸内各种疾病及其优越性。方法采用电视胸腔镜下手术，必要时胸腔镜辅助小切口对胸腔积液、脓胸、自发性气胸、肺包虫病、胸外伤等疾病在全身麻醉双腔气管插管单肺通气下进行手术。结果单纯胸腔镜下完成手术6例，占46％；胸腔镜辅助小切口完成手术5例，占38％；中转开胸手术2例，占15％。手术时间60．198min，平均123min。带引流管时间4—15天，平均8天。术后住院时间8—23天，平均15天。术后并发肺泡漏气伴患肺叶不张1例，无手术死亡及大出血等并发症发生。结论电视胸腔镜手术在高原缺氧地区的临床应用同样安全、有效并具有其优越性。