膀胱肿瘤保留膀胱围手术期的中西医处理与治疗

膀胱肿瘤是泌尿生殖系肿瘤中最常见的肿瘤，近来发病有增加的趋势。在尿路上皮性肿瘤中，膀胱上皮性肿瘤所占比例最高，98％的膀胱肿瘤来自上皮组织。膀胱上皮组织发生的肿瘤主要包括移行上皮性肿瘤、腺癌和鳞状上皮癌，膀胱移行上皮性肿瘤占95％。膀胱移行上皮性肿瘤主要包括原位癌、乳头状瘤、乳头状癌及实体性癌，乳头状癌在移行上皮上皮性肿瘤中最多见，实体性癌在移行上皮性肿瘤中最为恶性，又称为浸润性癌。膀胱肿瘤的转移途径包括经淋巴道、经血行、经直接扩散及肿瘤细胞直接种植。肿瘤细胞直接种植可出现于手术过程中，术后在膀胱切口或皮肤切口下可发生肿块。膀胱内肿瘤的复发或出现多发性的肿瘤，有一部分也是由于肿瘤细胞种植所致。全膀胱切除术后尿道残端出现肿瘤也可能是手术种植的结果。     

婴幼儿腮腺肿瘤特点

在口腔颌面部的肿瘤中，涎腺肿瘤的发生率较高。而在涎腺肿瘤中，腮腺肿瘤的发生率较高约占80％。不同组织型的肿瘤在各涎腺中发生的相对比例也不一样，成人最常见的涎腺肿瘤为腮腺混合瘤，这已为国内外所公认。但婴幼儿腮腺好发肿瘤及其特点，各种类型肿瘤的分布情况又有其特殊性。本文对144例婴幼儿腮腺肿瘤进行临床分析，报告如下：     

治病？留人？--中西医结合是肿瘤治疗的科学合理选择

我国肿瘤治疗模式有西医和中医两种。西医目前临床应用较为普遍的有手术、化疗和放疗等传统治疗模式。另外，还有微创治疗。微创治疗定位准确、创伤小、局部疗效确切、选择性好，能够最大限度地保护正常组织器官功能，已经成为肿瘤综合治疗中不可缺少的重要内容。大量的临床研究资料表明，肿瘤的现代治疗包括手术、放疗、化疗，甚至生物治疗，     

颊针疗法治疗肿瘤相关并发症医案4则

<正>肿瘤相关并发症是肿瘤本身及治疗过程中出现的不适症状，是造成肿瘤患者痛苦、致残致死的重要原因，严重影响患者的生活质量及预后。我国有将近80%的患者发现肿瘤时已经是中晚期，中晚期肿瘤患者疾病并发症较多，治疗难度大，同时放化疗等治疗并发症发生率也较高，这就造成肿瘤相关并发症的治疗难度大、周期长。     

从肿瘤属性论肿瘤病机

肿瘤的属性和特点为：源于自身组织，具有生命活性和转移能力又不同于正常组织的异质性。其中生命力的特性，是分析肿瘤与痰、瘀、毒、气、虚关系的机巧所在。1、痰瘀与肿瘤的发展直接相关。痰瘀存在于肿瘤发展的各个阶段，在肿瘤的转移期则更为明显。但二者有本质的区别，痰瘀只是产生肿瘤的一个条件。在肿瘤的发展过程中，痰瘀和肿瘤可以产生直接的关系，肿瘤一旦形成，可以阻滞气血津液的运行，     

中医学对大肠癌肿瘤转移的认识及对策

中医古典医籍中并无大肠癌及肿瘤转移的确切称渭，但有与大肠癌及肿瘤转移相类似的记述。近年来对肿瘤转移发病机制的研究，多有正虚、血瘀、水湿、痰毒等认识，运用中医的理法方药预防肿瘤转移确实起到了一定的临床疗效。但临床转移率仍然很高，因此深入剖析肿瘤转移的病机，探索相应的治法，已成为预防肿瘤术后转移的关键性理论问题，肿瘤转移是以脏腑虚损为本，痰毒损络成瘀为标。机理颇为复杂，从多方面，多层次、多靶点地抑制肿瘤转移重要，运用我国特有的中药复方进行多靶点、多方位的研究，可能成为有希望的研究途径。     

辨病论治预防膀胱肿瘤复发

辨病论治预防膀胱肿瘤复发张雪亮（中国中医研究院基础理论研究所养生室北京１００７００）膀胱肿瘤是泌尿生殖系肿瘤中最常见的肿瘤，近年来发病有明显增加的趋势。在尿路上皮性肿瘤中，膀胱移行上皮性肿瘤又占最高。膀胱肿瘤的治疗比较复杂，应根据不同的病理及临床过程...     

B超诊断肾脏肿瘤

应用B超诊断肾脏肿瘤，近年来已成为临床诊断的重要方法之一，在国内外医学文献中屡有报道。B超对肾脏肿瘤的定位判断和良恶性的鉴别，有一定的规律性，B超与肾造影、CT检查同位素肾图扫描紧切配合，能提高肾肿瘤的确诊率。为了探讨B超对肾肿瘤的诊断价值和产生声象图的病例组织学基础，现将我院经手术和病理证实的50例肾肿瘤，分析讨论如下：     

从亚健康与肿瘤标志物论肿瘤的发病机理

亚健康是一种介于健康和疾病之间的第三状态。肿瘤标志物是在癌肿病人血清中发现的由肿瘤分泌的一些物质。有一部分人群身体中可以检测到肿瘤标志物，但不能诊断为肿瘤发病，可视为亚健康状态。重视这一时期的治疗是防治肿瘤的有效途径。     

八成以上癌症病人死于并发症

在天津召开的“全国首届肿瘤并发症介入治疗学术研究会”上，专家指出，约有80％-90％的病人死于肿瘤并发症，而非肿瘤本身。与会专家提出，肿瘤并发症应引起人们广泛关注，在肿瘤治疗过程中应该重视并发症对患者生命的影响，提高其生活质量。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。