尘肺病治疗的研究新进展

尘肺病是由于患者在职业活动中长期吸人矿物性粉尘并在肺内沉积而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主病理改变的全身性疾病。目前,尘肺病是我国影响范围最广泛的职业病,它不仅危害其身体健康和生活质量,而且影响社会的和谐稳定。对于尘肺病的治疗,已成为当前尘肺病研究中迫切需要解决的问题。尘肺病不能治愈,目前也暂无特效治疗方法,但早期、综合、正确的治疗,可以在一定程度上稳定或控制尘肺病变的进展,进一步提高其生活质量,延长寿命。     

尘肺病人呼吸康复训练的临床探讨

尘肺病系指在生产活动中吸入粉尘而发生的肺组织纤维化为主的疾病。这类疾病是我国危害最大的职业病之一。气短、咳嗽、咳痰是尘肺病人常见症状，其中气短程度与肺损伤有密切关系。为了缓解和控制症状，改善病人的日常生活活动能力，提高生活质量，我们自2003年8月～2005年2月对76例尘肺病人进行呼吸康复训练6个月以上，得到满意的效果。     

尘肺病的中医治疗方法研究进展

我国是世界上尘肺病发病率最高的国家,庞大的尘肺病人群给个人、家庭和社会均带来了沉重的负担。但是,由于尘肺病病情的不可逆性,目前对其治疗的效果均不理想。近年来,从传统中医方面寻求治疗尘肺病的方法取得了一定的进展,基于此,从体质分布与辨证、传统中药治疗、特色中药治疗和中西医结合治疗等方面,对尘肺病的中医治疗方法、研究进展进行了综述,认为尘肺病的治疗在以上多个方面均取得了进展,但这些探索相对零散和单一,没有充分发挥中药多途径、多靶点的优势,今后还需继续加强这方面的研究。     

尘肺病的功能评定和劳动能力鉴定

粉尘作业工人确诊为尘肺病后 ,需要进行肺代偿功能的评定 (功能诊断 ) ,以便为该患者的劳动能力鉴定提供依据。此项工作涉及到患者的切身利益和用人部门对劳动力的安置 ,目前是由社会保障和劳动部门负责实施。肺代偿功能评定应根据患者的临床表现、X线检查、肺功能测定及有无并发症等进行综合分析 ,以作出正确的评价。1　临床表现气短 (呼吸困难 )、胸痛、咳嗽、咯痰、无力等是尘肺病患者的常见症状 ,这些症状均无特异性 ,其中以气短最为常见 ,也是最早出现的症状 ,并随尘肺病变的进展而出现进行性加重 ,因此将气短做为临床表现的指标最具…     

门诊治疗尘肺病工作体会

尘肺病目前尚不能根治,但积极的治疗,能有效地减轻病人自觉症状,延缓病情进展,延长病人寿命。住院治疗花费较大,仅有少数单位或病人可以承受,大多数病人更适宜于门诊治疗。本文结合南阳市近几年开展尘肺病门诊治疗的实际情况谈一些体会。一、南阳市尘肺患病现状及治疗情况南阳市近几年尘肺发病以较快速度增长,１９９１年病例为１６７例,１９９３年升至２３２例,到１９９７年现患尘肺３６９例,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期尘肺分别为３４５例、２３例、１例。１９９１年市防疫站开设尘肺门诊,负责全市尘肺病的门诊治疗工作。１９９１、１９９…     

尘肺病人合理使用抗生素应注意的问题

尘肺病人由于吸入的粉尘导致了巨噬细胞功能改变或丧失,从而使细胞免疫功能异常低下,呼吸道防御机能严重受损,使整个呼吸系统易受细菌侵袭而产生感染。合理选用抗生素药物积极进行抗菌治疗,对改善临床症状,减轻病人痛苦,提高生存质量及延缓尘肺病的进展具有重要意义。尘肺病人在使用抗生素时应注意以下几方面的问题。     

煤工尘肺448例死亡1青况分析

为了解尘肺病人的死亡特点，为尘肺病防治提供依据，我们从死亡原因、尘肺期别、工种、并发肺结核、不同年代死亡年龄及病程方面进行分析。结果表明，肺心病是导致尘肺病人死亡的主要原因；随着期别的升高，病死率增高；从事掘进的工人病死率与从事采煤的工人病死率相比，差异有显著性；尘肺病人并发肺结核促使尘肺进展，病死率升高；尘肺患者20世纪80，90年代病程较60，70年代病程延长。提示，对尘肺病人应早诊断、早离岗，及时治疗、疗养，控制并发症的发生。     

小容量支气管肺泡灌洗术治疗尘肺的体会

尘肺病是长期在生产活动中吸入生产性粉尘而发生的以肺部进行性纤维组织增生为主的全身疾病。目前,尘肺病仍然是威胁我国产业工人身心健康的主要职业病之一。传统的治疗采用克矽平、汉防己甲素、抗矽三号等药物,但临床疗效不理想。我院自1985--2007年采用小容量支气管肺泡灌洗术治疗尘肺病2500例,约12500人次,实践证明小容量肺泡灌洗术治疗尘肺可以改善临床症状,减少并发症,延缓尘肺病灶的进展,是一种操作较简单、安全、近期疗效较好的尘肺治疗方法,我们经过大量的临床实践,     

关于尘肺病人的家庭护理

尘肺是我国最严重的一种职业病。目前,现有尘肺患者高达四十余万人,而且每年平均约有二万新病历出现,除此外,乡镇企业的发展每年又有一大批“农民尘肺患者”出现,由于国家职业病防治法规还不完善,有的尘肺患者特别是乡镇企业的职工患病后,得不到及时的治疗,大多在家中休息,怎样做好尘肺病人的家庭护理是解除尘肺患者身心痛苦的有效办法,结合自己的工作经验,我们主要做了以下几个方面的工作:1 了解各类尘肺病的一般知识,做好病人的心理护理 尘肺病人的症状随尘肺的期次而加重,早期症状一般较少,主要表现气短、胸闷、胸痛、咳嗽,活动后加重,甚至咯血,食欲减     

煤工尘肺448例死亡情况分析

为了解尘肺病人的死亡特点 ,为尘肺病防治提供依据 ,我们从死亡原因、尘肺期别、工种、并发肺结核、不同年代死亡年龄及病程方面进行分析。结果表明 ,肺心病是导致尘肺病人死亡的主要原因 ;随着期别的升高 ,病死率增高 ;从事掘进的工人病死率与从事采煤的工人病死率相比 ,差异有显著性 ;尘肺病人并发肺结核促使尘肺进展 ,病死率升高 ;尘肺患者 2 0世纪 80 ,90年代病程较 6 0 ,70年代病程延长。提示 ,对尘肺病人应早诊断、早离岗 ,及时治疗、疗养 ,控制并发症的发生。     

169例尘肺并发气胸的临床分析

对169例尘肺并发气胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果显示,随着尘肺期别的增加,气胸的严重程度、并发症检出率、治疗时间及复发风险均随之增高。对尘肺并发气胸的患者应积极治疗原发病及并发症,定期随访控制尘肺病的进展。     

重庆市乡镇卫生院尘肺病康复站试点建设实践探索

<正>为探索基层尘肺病患者的康复治疗模式,确保农村尘肺病患者及时得到康复治疗,增强尘肺病患者生活信心,2018年11月,我院根据《尘肺病治疗中国专家共识(2018年版)》中关于尘肺病肺康复要求^[1],结合重庆市乡镇卫生院情况,提出了重庆市乡镇卫生院尘肺病康复站建设方案,并在重庆市城口县5个乡镇卫生院试点建设,取得了一定成绩。1 建设背景2018年6月对重庆市39个区县进行摸底调研,共有尘肺病例40 890人,     

1955—1996年某市尘肺发病与分布调查

尘肺病是危害接尘工人健康的主要职业病。在目前尚无法根治的情况下,研究如何预防尘肺病发生,延缓尘肺病进展,降低尘肺病死率显得尤为重要。为此,笔者对某市1955～996年累积发生的各类尘肺病人5851例进行了流行病学调查分析,以期探讨尘肺病发病规律和影响病人生存质量与存活年限的各种因素,试图提出防治措施。 一、对象与方法 采用回顾性流行病学调查方法,1996年底前     

延续肺康复护理对尘肺病患者肺功能的影响

正尘肺病目前尚无有效的治疗方法,临床治疗和护理多以阻止或延缓疾病进展,改善呼吸机能为主。我院自2006年采取综合肺康复治疗和护理取得了较好的效果~([1,2]),但病人出院后的康复得不到有效延续,导致反复感染,加重病情。为探求有效的持续改善病人肺功能方法,提高尘肺患者生存质量,现选择64例尘肺病患者为研究对象,探讨延续肺康复护理对尘肺病患者肺功能的影响。1对象和方法1.1对象     

尘肺患者合理使用抗生素的探讨

尘肺是一种严重危害接尘工人健康的职业病,尘肺的基本病变是以肺组织弥漫性增生和进行性纤维化为主。尘肺病人临床上最常见的并发症是支气管和肺部感染。尘肺易合并支气管及肺部感染的原因主要由于尘肺病理变化,造成支气管的变形和官腔的狭窄,而致引流不畅,同时尘肺病人多为老年患者,免疫功能降低,支气管黏膜纤毛功能下降,咳嗽反射差,肺组织弹性减退,而致排痰功能下降等,故更易发生支气管及肺部感染。尘肺病人合并支气管和肺感染可加重肺纤维化的进展,同时又是招致肺气肿、肺心病、呼吸衰竭的祸根。所以尘肺合并感染时给予合理的治疗是非常重要的,而选择合理有效的抗生素成为治疗的关键,尘肺患者临床合理使用抗生素应注意以下几个问题。     

老年尘肺住院患者合并症的临床分析

通过对120例尘肺患者的临床分析,发现反复长期住院的老年尘肺患者合并症主要有肺内感染、肺气肿、肺源性心脏病、高脂血症、糖尿病、高血压病。尘肺是无医疗终结的致残性职业病,对合并症的有效治疗能减缓尘肺病的进展,提高尘肺患者生活质量。     

1911例尘肺死亡病例分析

为寻找尘肺病死亡特点,进行治疗研究,延长坐肺病人寿命,提供科学依据,现将获得的尘肺死亡病例整理分析如下。 1.各期尘肺死亡病例: 本文整理从解放以来,各期尘肺死亡病例中,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别为666、681、564例,累计病死率24.11％,期间病死率为16.14、25.04、55.22％,期间病死率随尘肺期别进展而增高,表明延长尘肺患者的期别进展,对延长尘肺患者寿命有着重要意义。 2.各种尘肺累积死亡病例国家法定12种尘肺中,我们统计了9     

尘肺患者358例痰培养结果分析

尘肺是一种严重危害接尘工人健康的职业病 ,支气管和肺部感染是尘肺病人最常见的并发症。尘肺病人合并支气管和肺感染可加重肺纤维化的进展 ,同时又是招致肺气肿、肺心病、呼吸衰竭的祸根。所以尘肺合并感染时给予合理的治疗是非常重要的。因此选择合理有效的抗生素成为治疗的关键 ,而选择何种抗生素的主要依据是患者痰细菌学检查结果。依据检查结果可了解致病菌情况 ,同时根据药物敏感性报告合理选择抗生素 ,以提高疗效。现将我院 3 5 8例住院尘肺病人痰细菌学检查结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 5 8例尘肺患者均为 2 0 0 0年…     

1124例尘肺病死因调查分析

尘肺病是危害接尘作业人群健康的主要职业病。在目前尚无根治方法的条件下,研究如何预防尘肺发生,延缓尘肺进展,降低尘肺病死率,显得尤为重要。为此,笔者对我市建国以来资料完整的1124例尘肺死亡病例进行了调查分析,以期探讨影响尘肺病人生存年限的各种因素,进而提出防治措施。     

某有色金属公司1956～2003年间尘肺病发病状况分析

[目的]探讨某有色金属公司50年来尘肺病发病的动态变化。[方法]对某有色金属公司50年来确诊为尘肺病患者的有关资料,按全国尘肺流行病学调查方案进行分析,建立数据库并进行统计处理。[结果]50年来共诊断尘肺病人1896例,死亡1112例,现患784例;尘肺病人的主要工种为凿岩、运搬、支柱和爆破;尘肺病的平均发病年龄和平均发病工龄逐年增加;尘肺结核的发病率逐年下降;尘肺病的病程逐年延长;早期肺结核是尘肺病的主要死因;现在前四位死因分别为呼吸系统疾病、肺结核、恶性肿瘤和心血管系统疾病。[结论]综合防尘及综合治疗措施延迟了尘肺的发病,延长了尘肺病患者的寿命,但尘肺病的防治任务仍任重而道远。