辨证治疗糖尿病肢端坏疽的临床观察

2002年9月-2006年9月,我们采用中医辨证治疗糖尿病肢端坏疽24例,并与单纯西医治疗的24例作对照观察.现将结果报道如下.     

中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽62例

通过对 62例糖尿病肢端坏疽患者的临床资料分析 ,认为其病因与神经病变、缺血和感染 3个因素有关 ,临床治疗以控制感染和血糖为前提 ,再中西医结合内外治并重进行局部治疗。做好糖尿病病人宣传教育工作 ,注意足部保护 ,做到早期发现 ,早期治疗     

综合疗法治疗糖尿病肢端坏疽12例观察

我们从 1 999年以来 ,采用中西医结合综合疗法内外并治糖尿病肢端坏疽 1 2例 ,现报告如下。1　临床资料1 2例均符合 1 999年 WHO糖尿病新诊断标准。其中男 5例 ,女 7例 ;年龄最小 5 0岁 ,最大 67岁 ;糖尿病病程最短 5年 ,最长 1 6年 ;肢端坏疽病程最短 5天 ,最长 3个月。湿性坏疽 8例 ,混合性坏疽 4例 ; 级 6例 , 级 3例 , 级 3例。病灶均在下肢 ,单侧 9例 ,双侧 3例 ;第 2趾骨处 6例 ,外髁处 3例 ,足跟处3例 ,同足两处以上者 3例 ;合并肺结核者 1例 ,肾病者 3例 ,高血压者 4例 ,视网膜病变并受过激光治疗者 1例。空腹血糖均不同程度升高 …     

中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽体会

糖尿病合并肢端特别是足部坏死性病变称为糖尿病足（坏疽），是糖尿病致残性并发症之一，导致足坏疽的直接原因为肢端中小血管循环和周围神经病变，引起局部缺血、缺氧、营养障碍加上局部挤压、摩擦、碰撞、皮肤干燥破裂，或合并细菌感染等诸多因素而导致。由于对该病缺乏认识，治疗措施不当，病变常在短期内加剧，甚者需行截肢或合并败血症而亡。国内报道其发病率约占糖尿病病人的0．9％～1．7％，其中老年糖尿病病人并发糖尿病足者，     

中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽32例疗效观察

目的观察中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽临床疗效。方法将患者56例随机分为两组，均予常规治疗，治疗组加服四妙逐瘀汤，对照组予以川芎嗪静滴。结果治疗组在症状、体征、实验指标改善方面优于对照组。结论中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽是临床有效的治疗方法，值得推广。     

浅谈中医药治疗糖尿病肢端坏疽

笔者采用中医药治疗糖尿病肢端坏疽取得一定疗效，现总结如下。     

中药治疗糖尿病肢端坏疽近况

糖尿病肢端坏疽又称"糖尿病足",中医归于脱疽范畴.临床以肢端疼痛、感染、溃疡、坏疽,甚至指趾脱落为特征,是糖尿病严重并发症之一,也是糖尿病人致残、致死的重要原因.中医药对该病治疗有一定优势,综述如下.     

中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽的临床观察

1994年 10月～ 1999年 10月 ,我们采用中医辨证论治、内外合治的中西医结合方法治疗糖尿病坏疽 2 4例 ,并与常规西药治疗的 16例作对照观察 ,现报告如下。临床资料按照世界卫生组织 (ＷＨＯ)糖尿病诊断标准 ,4 0例患者均为 2型糖尿病 ,以就诊时间顺序随机 (按 3∶2比例 )分为两组。治疗组 2 4例 ,男 14例 ,女 10例 ;年龄 53～ 78岁 ,平均 64 5岁 ;糖尿病病程 2～ 13年 ,平均 6 5年 ;肢端坏疽病程 2～ 18个月 ,平均 5个月 ;按Ｍａｎｎ 6度分级法 :Ⅰ度 3例 ,Ⅱ度 8例 ,Ⅲ度 6例 ,Ⅳ度 5例 ,Ⅴ度 2例 ;其中深部脓肿 6例 ,溃疡 11例 ;湿性坏疽 …     

糖尿病肢端坏疽的护理重点

糖尿病肢端坏疽是一种慢性进行性波及肢体大、中、小、微血管的特殊病变 ,以肢体末端疼痛、感染、溃疡、坏疽为主要临床症状 ,故又称糖尿病足。据国内资料表明 ,糖尿病患者发生足坏死是非糖尿病患者的 17倍 ,约占截肢患者的 6 6 % ,是糖尿病患者的严重并发症之一。糖尿病足坏死     

益气养阴清热活血法治疗早期糖尿病肾病33例临床观察

目的观察益气养阴清热活血法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将65例早期糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组32例采用常规西药治疗,治疗组33例在对照组治疗基础上加用益气养阴清热活血中药治疗。2组疗程均8周。观察2组治疗前后临床疗效,空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、C反应蛋白（CRP）、24h尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血清总胆固醇（Tc）、血清甘油三脂（TG）的变化和临床症状积分的变化。结果2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组较对照组更能明显改善早期糖尿病肾病患者的临床症状。2组治疗后FPG、HbA1c、CRP、UAER与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,治疗后优于治疗前;2组治疗后UAER、CRP比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组在减少UAER,降低CRP水平方面优于对照组。2组治疗后临床症状积分均明显降低,与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,2组均可改善糖尿病肾病临床症状;2组治疗后临床症状积分比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组在改善早期糖尿病肾病患者临床症状方面优于对照组。结论益气养阴清热活血法治疗早期糖尿病肾病有较好疗效。     

滋阴清热益气活血法治疗慢性精囊炎37例

慢性精囊炎以反复发作血精为特征。自 1 998年以来 ,笔者运用中药滋阴清热、益气活血法为主治疗3 7例 ,收到较好疗效。1　临床资料1 .1　一般资料　年龄 2 3～ 47岁 ,精液检查均有多量红细胞和白细胞。精液培养感染解脲支原体 5例 ,人型支原体 2例 ,衣原体 1例 ,解脲支原体合并衣原体 1例 ,解脲支原体合并人型支原体 4例 ,三者共同感染 1例 ,解脲支原体合并金黄色葡萄球菌感染 2例 ,金黄色葡萄球菌感染 1例 ,解脲支原体合并人型支原体、表皮葡萄菌感染 1例 ,大肠杆菌感染 1例。培养无致病病原体者 1 8例。1 .2　诊断依据　参照国家中医药管…     

补气通络解毒方配合GEMOX方案治疗中晚期胰腺癌临床观察

目的 观察补气通络解毒方配合GEMOX化疗方案治疗中晚期胰腺癌的临床疗效.方法 选择中晚期胰腺癌30例,采用自拟补气通络解毒方配合GEMOX方案治疗,并与单纯应用GEMOX方案组30例作对照.补气通络解毒方每日一付,浓煎成500 mL,分3次口服,28天为1个周期,共服药6周期以上;GEMOX方案:吉西他滨(GEM)1000 mg·m-2,静滴30 min,28天为1个周期;奥沙利铂(OXA);100 mg·m-2,静滴2 h,1天1次,28天为1周期,2个周期后评价疗效.观察临床整体疗效、生存质量、肿瘤放免等指标.结果 补气通络解毒方配合GEMOX方案治疗中晚期胰腺癌患者,可以改善临床症状,提高生存质量,降低肿瘤放免指标,获得较高的整体疗效.结论 补气通络解毒方治疗中晚期胰腺癌具有较好的疗效,且能提高患者生活质量,稳定肿瘤、控制病情发展,延长患者生存期.     

益气养阴活血通络法治疗糖尿病周围神经病变120例总结

作者采用益气养阴活血通络法治疗糖尿病周围神经病变 12 0例 ,结果显效 37例、有效 77例、无效6例 ,总有效率 95 % ,并能明显改善临床症状、空腹血糖、血液流变学、肢体运动神经传导速度。表明益气养阴活血通络法对糖尿病周围神经病变有较好疗效     

清热滋阴益肾法治疗排卵期出血临床研究

排卵期出血是指两次正常月经之间,即纲蕴之时周期性阴道少量出血,可伴有程度不同的下腹坠痛、腰酸等症状,属妇科临床常见病。近年来,各地均有采用中医辨证治疗获得满意疗效的报道,但无系统对比中西医疗效的研究。我院采用清热滋阴益肾法治疗排卵期出血,与西医补充E2治疗进行疗效对比,报道如下。     

周永明教授调脾肾清瘀毒治疗血液病验案举隅

周永明教授认为血液病病机可总概为“脾肾虚损为本,瘀毒内停为标”,主张以“调脾肾,清瘀毒”为治疗大法,临证重视标本同治,补泻兼施,动静结合,遣方平衡,临床每收良效。     

理气开郁清热通下治疗急性水肿型胰腺炎46例

目的 :观察用理气开郁清热通下法治疗急性水肿型胰腺炎的疗效。方法 :选用复方大柴胡汤合大陷胸汤加减 ,配以针刺等治疗方法 ,调理脏腑、疏通气血、调动人体的抗病能力 ,从而促进疾病的痊愈。结果 :总有效率 95 .7%。结论 :理气开郁清热通下法对急性水肿型胰腺炎疗效显著。     

滋阴清热方对狼疮鼠脾淋巴细胞的核蛋白质的影响

目的:探讨滋阴清热方和泼尼松对狼疮鼠脾淋巴细胞的核蛋白质的影响。方法:用生理盐水(对照组)、中药、西药和中西药等不同的干预措施处理狼疮鼠5周,提取脾淋巴细胞核蛋白质,运用表面增强激光解析离子化-飞行时间质谱技术(SELDI-TOF-MS)检测各处理组狼疮鼠核蛋白质的表达差异,揭示滋阴清热方以及联合泼尼松治疗SLE的作用环节。结果:在脾淋巴细胞的核蛋白质中发现对照组出现一些加重自身免疫的蛋白质,而西药组出现一些抑制免疫反应的蛋白质;中西药组和西药组对脾淋巴细胞的核蛋白质影响的结果是相似的。结论:滋阴清热方中药和或泼尼松可能通过影响脾淋巴细胞细胞的分化和蛋白质的表达达到治疗目的。     

高红勤养阴理气活血法治疗慢性胃炎验案3则

慢性胃炎为临床上极为常见的疾病,目前西医治疗以抗生素联合质子泵抑制剂为主,但治疗效果欠佳,易反复发作.高红勤主任为江苏省名中医,师从多位国医大师.高师认为慢性胃炎病机以虚实夹杂为主,以气阴两虚兼夹气滞血瘀较为多见.临床上治疗慢性胃炎时多以养阴理气活血为治疗原则,辨证加减而遣方用药.     

益气养阴活血宁心法治疗冠心病室性早搏

目的观察参紫宁心汤治疗冠心病室性早搏疗效及安全性。方法选择符合条件的患者共116例,随机分为2组,观察治疗前后2组患者主症、中医证侯积分、24 h心电图、心电图改变及用药前后血、尿、便常规、肝肾功能。结果 24h动态心电图总有效率治疗组为74.51%,对照组64%,经统计学分析,组间无统计学意义(P0.05)。治疗组中医证侯疗效总有效率为88.24%,对照组为78.00%,组间无统计学意义(P0.05)。治疗组在改善心烦、胸闷症状方面优于对照组,具有统计学意义(P0.05),心电图ST段、T波改善方面,2组之间无统计学意义(P0.05)。未发现其它毒副作用。结论参紫宁心汤具有益气养阴,活血宁心功效,治疗"气阴两虚,心脉瘀阻,心神失养"所致的冠心病室性早搏安全有效。